乳房の発疹はさまざまな理由で発生する可能性があります。腫れ、皮膚の肥厚、その他の症状を伴う発疹が発生した場合は、乳がんの兆候である可能性があります。
このため、乳房に発疹が持続する場合は医師の診断を受ける必要があります。医師が乳がんのリスクがあると判断した場合、より多くの情報を収集するために検査を勧めます。
この記事では、発疹が癌性の可能性がある場合と、乳房発疹の原因となるその他の要因について説明します。
乳房の発疹のほとんどは がんとは関係ありません。ただし、がんの兆候である可能性があるため、乳房に発疹や皮膚の変化が生じた場合は医師の診察を受けることが最善です。がんが存在する場合、早期発見により治療が成功する可能性が高まります。
炎症性乳がん
炎症性乳がん (IBC) は、急速に進行し、悪性度が高い傾向がある、まれな形態の乳がんです。その症状は発疹や皮膚の炎症に似ている場合があります。
それらには次のものが含まれる場合があります。
- 胸の腫れ
- 胸の皮膚の肥厚
- オレンジの皮のように見える小さな隆起またはへこみ
- 肌の色の変化
- 痛み、圧痛、またはかゆみ
- 片方の胸の熱感または重さの感覚
- 乳頭の変化(反転、平坦化、へこみなど)
国立がん研究所によると、IBC は米国の全乳がんの 1 ~ 5% を占めています。
IBC 患者では、がん細胞がリンパ管を遮断し、皮膚の炎症を引き起こします。しこりが存在しないこともあり、マンモグラムにがんが写らないこともあります。
IBC は通常、皮膚の変化が顕著になるまで目立った症状を示しません。このような状態になったら、速やかな治療が必要です。専門家は、IBC は診断時に少なくともステージ 3 のがんであると考えています。また、ステージ 4 で、体の別の場所に転移している可能性もあります。
一般的な治療法には次のようなものがあります。
- がんを縮小させるための化学療法
- がんを切除する手術
- 放射線治療
- ホルモン療法
医師は人々に最適な治療計画をアドバイスします。
乳房のパジェット病
乳房のパジェット病は、乳頭の皮膚、通常は乳輪として知られる乳頭の周囲の皮膚に影響を及ぼす癌の一種です。
パジェット病の診断は、乳房内に腫瘍があることを意味する場合があります。多くの場合、パジェット病患者は浸潤性乳がんを患っています。
パジェット病の症状には次のようなものがあります。
- 乳首または乳輪のかゆみまたはチクチク感
- 炎症、かさぶた、剥離、肥厚など、乳頭またはその周囲の皮膚の変化
- 乳首の平ら化
- 乳首からの黄色または血のような分泌物
パジェット病の治療は、乳房内の腫瘍の位置によって異なります。考えられる治療法は次のとおりです。
- 乳房と場合によってはリンパ節を切除する手術
- 乳頭と乳輪のみを切除する手術
- 化学療法またはホルモン治療
- 他の腫瘍を治療するための放射線
IBC と同様に、パジェット病はまれです。国立がん研究所によると、全乳がん症例の 1 ~ 4% で発生します。
乳がんの治療と発疹
乳がんの治療を受けている人は、治療の結果として発疹が生じることがあります。一部の乳がん治療薬、化学療法、ホルモン療法、放射線治療は発疹を引き起こす可能性がありますが、それらが乳房だけに影響を与える可能性は低いです。
治療を開始する前に、乳房発疹などの副作用の可能性について医師に相談する必要があります。
乳房の皮膚には、一般的で比較的無害な発疹が多く発生しやすいです。乳房や体の他の領域に発疹が生じる一般的な非がん性の原因には、次のようなものがあります。
感染
皮膚と皮膚がこすれると、特に湿気が存在する場合、間擦疹と呼ばれる状態が発生することがあります。間擦疹は、皮膚のひだで発生する細菌または真菌感染症の一種で、乳房の下に痛みを引き起こす可能性があります。
間擦疹のその他の症状は次のとおりです。
- 肌の色の変化
- 炎症と腫れ
- かゆみ
- ひび割れた、または壊れた皮膚
- おりもの、臭いがある場合がある
- 傷や水ぶくれ
真菌感染症には医師の診察が必要ですが、乳がんとは関連がありません。
真菌感染症が乳房にどのような影響を与えるかについて詳しく学びましょう。
アレルギー反応
アレルゲンまたは刺激物が皮膚に触れると、アレルギー反応が皮膚炎、蕁麻疹、腫れを引き起こす可能性があります。
考えられる原因は次のとおりです。
- 新しいフレグランス、化粧品、ローション
- 洗濯洗剤
- 虫刺されまたは刺され
- いくつかの生地
- 創傷被覆材
ほとんどの反応は、製品やアイテムの使用をやめると消えます。
ただし、重度の腫れや呼吸困難が発生した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。重度の反応はアナフィラキシーとして知られており、生命を脅かす可能性があります。
皮膚のかゆみの他の原因は何ですか?
帯状疱疹
帯状疱疹としても知られる帯状疱疹は、水痘に罹患してから数年後に発症することがあります。帯状疱疹の発疹は痛みを伴うことがあり、体に一筋の水疱ができることがあります。帯状疱疹は胸部だけに発生するものではなく、そこに発生することもあります。
帯状疱疹は水痘・帯状疱疹ウイルスへの曝露によって発生します。アメリカ疾病予防管理センター(CDC)によると、帯状疱疹は人から人へ感染することはなく、母乳を介して帯状疱疹が感染することもありません。ただし、乳輪の近くに病変が発生した場合は、さらなる合併症を防ぐために授乳を中止する必要があります。
乳房膿瘍
乳房膿瘍は細菌感染の兆候です。膿瘍は、乳首の周囲の皮膚に亀裂が入ったり壊れたりすると必ず発生する可能性があります。ほとんどの場合は授乳が原因ですが、膿瘍は糖尿病や IBC を示している可能性もあります。
症状には次のようなものがあります。
- 胸の痛み
- 皮膚の変化
- 腫れ
- 放電
- 胸の温もり
- 場合によっては発熱などのインフルエンザのような症状
治療が必要で、通常は膿瘍の排出と抗生物質の投与が含まれます。医師は乳がんや糖尿病を除外するための検査を行うこともあります。
乳腺炎
乳腺炎は乳房組織の炎症であり、いくつかの異なるタイプがあります。
- 授乳期の乳腺炎は授乳中に発生し、最も一般的なタイプの乳房炎です。
- 乳管周囲乳腺炎は、通常、生殖年齢の女性が罹患する良性の炎症性疾患です。
- 特発性肉芽腫性乳房炎は、出産後 5 年以内に発生する可能性が最も高いまれな疾患です。
乳房炎の症状は次のとおりです。
- 影響を受けた乳房の痛みと腫れ
- 肌の色の変化
- 発熱と悪寒
場合によっては、次のような場合もあります。
- 陥没または陥没した乳首
- 乳頭分泌物
- 皮膚の肥厚
- 膿瘍または潰瘍
- 脇の下のリンパ節の変化
乳房炎の症状がある人は、合併症を防ぐために治療を受ける必要があります。場合によっては、医師は、同様の症状を持つがんやその他のより重篤な疾患を除外したい場合もあります。
乳管拡張症
乳管拡張症のある人では、乳管が弾力性を失い、広がったりねじれたりします。通常、閉経前後に発生しますが、他の時期にも発生する可能性があります。
この症状は、乳首と乳輪の周囲の領域に影響を与えます。多くの場合、症状はありませんが、次のような原因となる可能性があります。
- 痛みと優しさ
- おりものは白、緑がかった黒、または灰色である場合があります
- 陥没乳首
- 乳房のしこり
多くの場合、治療は必要ありませんが、感染症がある場合には医師が抗生物質を処方することがあります。また、乳がんなどの他の疾患を除外するための検査を行うこともあります。
米国癌協会によると、乳管拡張症は乳癌のリスクを増加させません。
慢性的な皮膚疾患
湿疹、脂漏性皮膚炎、乾癬などの皮膚疾患は、色の変化、かゆみ、鱗屑などの皮膚症状を引き起こす可能性があります。これらは乳房だけに影響を与える可能性は低いです。
ほとんどの場合、乳房の発疹は乳がんの兆候ではありません。ただし、一部の一般的な乳房疾患には、IBC や他の種類の乳がんと同様の症状があります。
乳房炎などの一部の症状では、感染症などの合併症を防ぐために治療が必要な場合があります。
このため、乳房に変化が生じた場合、特に初めての変化で明らかな原因がない場合には、医師の診察を受けることが最善です。
あらゆる医学的治療と並行して、以下のことが発疹による不快感を軽減するのに役立ちます。
- ゆったりとした服を着ている
- 低刺激の無香料石鹸を使用
- 入浴後は軽くたたいて水分を拭き取り、皮膚をこすらないようにしましょう
- 患部への日光曝露を避ける
- 発疹を悪化させる可能性のある香水、消臭剤、その他の製品を避ける
- 引っかき傷を避ける
- 痛みやかゆみを軽減する製品について医師または薬剤師に尋ねる
- 見覚えのない発疹について医師のアドバイスを求める
乳房の発疹は IBC またはパジェット病の兆候である可能性がありますが、ほとんどの乳房の発疹は悪性ではありません。発疹のその他の原因には、アレルギーや感染症などがあります。
乳房の発疹やその他の乳房の変化については、治療が必要な場合があるため、医師の診察を受けることが最善です。医師は予防策として乳がんを除外したい場合もあります。
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参考文献一覧
- https://www.breastcancer.org/治療/副作用/発疹
- https://www.cancer.gov/types/breast/ibc-fact-sheet
- https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/maternal-or-infant-illnesses/shingles.html
- https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs13244-016-0499-0
- https://www.cancer.gov/types/breast/paget-breast-fact-sheet
- https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/types-of-breast-cancer/inflammatory-breast-cancer.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459122/
- https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions/duct-ectasia.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557665/
