DRSS とは何ですか?また、スケールはどのように機能しますか?

糖尿病網膜症重症度スケール (DRSS) は 13 段階のスケールです。医療専門家は DRSS を使用して、糖尿病患者の糖尿病性網膜症の重症度を測定できます。

糖尿病性網膜症 (DR) は、糖尿病患者に影響を与える可能性のある目の病気です。診断と治療がなければ、DR 患者は視力の問題や視力喪失を引き起こす可能性があります。

DRSS は、医療専門家が DR の重症度を説明するために使用する測定システムです。また、これを使用して、個人の DR が時間の経過とともにどのように変化するかを追跡することもできます。

DR を患っている人は、最初は何の症状も出ない場合があります。ただし、医療専門家は定期的な視力検査中に DR を検出し、視力の悪化を防ぐための治療を行うことができます。糖尿病を管理するための措置を講じることによって、DR を防ぐこともできます。

ADアストラチーム/ストックシー

DRSS は、医療専門家が人のDR を測定し、説明するために使用する方法です。

DR は、血糖値が高い可能性がある糖尿病患者に影響を与える可能性のある目の病気です。これは、目の奥の組織層である網膜の血管に影響を与える可能性があります。光を感知して脳に信号を送り、視覚を可能にします。

人間の DR は時間の経過とともに進行し、視力喪失のリスクが増加する可能性があります。医療専門家は、時間の経過とともに、いくつかの方法と尺度を使用して、以下を正確に分類および説明してきました。

  • 人の DR の段階
  • どこまで進んだのか
  • 個人の DR がどれほど深刻であるか

DR の段階と種類は何ですか?

DR は、重大度が段階的に増加するさまざまな段階を経て発生します。 DR には主に 2 つのタイプがあります。

  • NPDR (非増殖性糖尿病性網膜症): NPDR患者には症状がない場合があります。 NPDR は人の網膜の血管を弱めたり閉鎖したりして、目の腫れや血流の低下を引き起こす可能性があります。網膜血管の小さな膨らみは、微小動脈瘤として知られています。
  • PDR (増殖性糖尿病性網膜症):人の NPDR はPDRに進行する可能性があります。このタイプは人の網膜に新しい血管の成長を引き起こし、目の他の部分に出血する可能性があります。 PDR は瘢痕化を引き起こす可能性もあります。 PDR 患者にはいくつかの目の症状があり、最終的には重度の視力喪失または完全な視力喪失を経験することがあります。

NPDR と PDR の違いについて詳しくは、以下をお読みください。

早期治療糖尿病性網膜症研究 (ETDRS) スケール

主要な DR スケールの 1 つは早期治療糖尿病性網膜症研究 (ETDRS) で、これは個人の DR を 13 の番号付きレベルに分割します。

このスケールは人の視力 (VA) を測定し、目が特定の距離で形状や詳細をどの程度認識できるかをテストします。 VA を測定するために、医療専門家は視力検査を使用します。

彼らは、ETDRS チャートとして知られる視力表から文字を読み取るように人に依頼します。このチャートには 5 文字の行がいくつかあり、サイズが小さくなるため、難易度が低くなります。医療専門家は、カルテから一定の距離でその人が何文字正しく読めるかを数えます。

次に、このカウントを使用して人の ETDRS スコアを計算します。このスコアは、両眼の重症度および DR がどの程度進行したかを個別に示します。

個人の DR に対する最適な治療法は、その進行度によって異なります。医療専門家は DRSS を使用して次のことを行うことができます。

  • 誰かの DR の進行状況を考慮して、最も適切な治療法を決定する
  • 予測する:
    • 人は時間の経過とともにどのように視力を失うのか
    • DR が進行するリスク

ETDRS DRSS スケールは、個人の DR を 13 の番号付きレベルに分割します。各レベルは、DR の異なる段階を表します。

レベル 重大度
10 DRなし
20 非常に軽度のNPDR
35 軽度のNPDR
43 中程度の NPDR
47 中等度の重度の NPDR
53 重度のNPDR
61 軽度の PDR
65 中程度の PDR
71 高リスクPDR
75 高リスクPDR
81 高度な PDR
85 高度な PDR
90 グレーディング不可能な PDR

レベルが高いほど、時間の経過とともに視力喪失のリスクが増加することを表します。

DR の治療法には次のようなものがあります。

  • 医療専門家が目に注射する次のような薬剤。
    • アフリベルセプト、ベバシズマブ、またはラニビズマブなどの抗血管内皮増殖因子療法薬
    • コルチコステロイド
  • 目の血管を収縮させ、漏れを止めることで目の腫れを軽減するレーザー治療
  • 硝子体切除術: 目の損傷した部分を除去して交換する目の手術が含まれます。

糖尿病患者も、DR の予防または遅延に役立ちます。医療専門家は、DR を早期に発見するために、年に一度の包括的な拡張眼検査を推奨します。糖尿病患者は、次の方法で視力低下を遅らせたり予防したりすることもできます。

  • 次の方法で血糖値を専門家が推奨する制限値内に保つために糖尿病を管理します。
  • 身体的に活動的であること
  • 食生活が変わった
  • 医療専門家が推奨する薬を服用している
  • 医学的に推奨される体重を維持する
  • 血圧とコレステロールを医学的に推奨される範囲内に維持する

糖尿病性網膜症重症度スケール (DRSS) は、医療専門家が人の DR の重症度と進行度を測定するために使用するスケールです。主要な DRSS の 1 つは、早期治療糖尿病性網膜症研究 (ETDRS) スケールです。

医療専門家は、標準的な視力検査を使用して人の ETDRS スコアを測定します。これは、最適な治療法を推奨したり、DR 眼合併症のリスクを予測したりするのに役立ちます。

医師は人の DR を治療するためにいくつかの治療法を使用する場合があります。ただし、DR の発症を防ぐためにいくつかの措置を講じることはできます。医療専門家は、DR を早期に発見するために定期的に視力検査を受けることも推奨しています。

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参考文献一覧

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