HIV の早期発見: 兆候と症状

HIV.gov は、現在米国で約 120 万人が HIV とともに暮らしていると推定しています。このうち約 13% は自分が感染していることに気づいていません。

HIV に感染する可能性が高い人にとって、症状がなくても定期的な HIV 検査は非常に重要です。検査と診断の後、HIV とともに生きる人々は効果的な治療を受け、健康的な生活を送ることができます。

HIVの初期の兆候や症状を認識する方法について詳しく知るには、読み続けてください。

初期の兆候と症状

HIV 感染者の中には、わずか 2 ～ 4 週間で初期症状を経験する人もいます。これらの症状は、体の免疫システムがウイルスを攻撃するために機能するときに発生し、通常は数日から数週間続きます。

これらの症状には次のようなものがあります。

• 口内の潰瘍
• 疲れ
• 熱
• 喉の痛み
• リンパ節または腺の腫れ
• 発疹
• 筋肉痛
• 寝汗

もちろん、これらの症状は別の病状の兆候である可能性もあります。地理的な場所に応じて、HIV の自己検査または自宅での検査が利用できるようになりました。ただし、HIV の診断を確認する唯一の方法は、医療専門家に検査を実施してもらうことです。自分の HIV 感染状況が気になる人は、できるだけ早く検査を受ける必要があります。

HIV の段階のタイムライン

治療を受けていない人のほとんどは、HIV の 3 つの異なる段階を経験します。しかし、現代の HIV 治療では、最も重篤な最終段階を経験する人は少なくなりました。

急性HIV感染症

急性HIV感染症は第一段階です。通常、HIV 感染後約 2 ～ 4 週間で始まります。

この期間中、HIV 感染者は多くのウイルス粒子が血流中を循環しています。これにより、ウイルスが他の人に広がりやすくなります。

急性 HIV 感染症を患っている人は、上記のインフルエンザのような症状を経験することがあります。 HIV に感染した可能性があると思われる人は、早期の診断と治療が次の段階への進行を防ぐのに役立つため、検査を受ける必要があります。

慢性HIV感染症

急性 HIV 感染とは異なり、第 2 段階は慢性であり、数十年間続く場合があります。

この第 2 段階にある人は、何年も症状を感じない場合があります。慢性 HIV 感染症の特徴は次のとおりです。

• 体内の低レベルのウイルス粒子がゆっくりと複製すること
• 体内の特定の免疫細胞の数の減少
• HIVを広める能力

慢性 HIV 感染症にかかっている人は、急性期の人よりも症状が少ない可能性がありますが、慢性期の人でもウイルスを他の人に感染させる可能性があります。検査、診断、治療により、HIV の最終段階への進行を防ぐことができます。

エイズ

HIV の最終段階であるエイズは最も重篤です。エイズは体の自然免疫系に作用するため、この段階にある人は一般的な感染症と戦うのが困難になることがよくあります。

エイズ患者が経験する可能性のある症状には次のようなものがあります。

• 迅速かつ大幅な体重減少
• 体のさまざまな部分の痛み
• 慢性下痢
• 肺炎
• 続く咳
• 定期的な重度の感染症

治療を受けても、ほとんどの人は最終段階に進むことはありません。定期的な検査と適切なケアにより、HIV 感染者は充実した健康的な生活を送ることができます。

危険因子

HIV とエイズとして知られるようになったものの最初の報告書では、1981 年にエイズで死亡した 2 人の同性愛者の男性について取り上げられました。1980 年代を通じて、エイズは LGBTQIA+ コミュニティの人々に関連する病気として知られるようになりました。

しかし、研究者たちは現在、HIV はあらゆる年齢、背景、コミュニティの人々に影響を与える可能性があることを認識しています。特定の経験は、HIV に感染する可能性を高める可能性があります。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 汚染された針や点滴薬への暴露または共有
• HIV 陽性血液の輸血
• 無防備な膣性交または肛門性交に従事する
• 妊娠中の人が子供に HIV 感染症をうつす
• 性交をお金や麻薬と交換する
• 梅毒などの別の性感染症にかかっている

幸いなことに、HIV 感染者は、自分や他の人の安全を守る効果的な治療を受けることができます。検査と診断を通じて、人々は HIV とともに生きることができ、その蔓延を減らすことができます。

検査と診断

HIV を検出するための主な検査は 3 つあります。これらの検査では、最初の感染から約 10 ～ 90 日後にその人が HIV に感染しているかどうかを検出できます。各検査には異なるウィンドウピリオドがあり、これは人が HIV に感染してから検査で検出可能になるまでの時間です。

核酸検査

核酸検査では血液中のHIV粒子を検出します。これらの検査では、潜在的な曝露後 10 ～ 33 日以内に人が HIV に感染しているかどうかを検出できます。

しかし、核酸検査は高価です。医師は通常、HIV 感染の可能性が高い人、または急性 HIV 感染の兆候を示している人に対してこれらの検査を実施します。

抗原または抗体検査

抗原は、体内に侵入して免疫システムを活性化するウイルス粒子などの外部物質です。抗体は、感染症と戦うために免疫系が生成する粒子です。この形式の検査では、抗原と抗体の両方が検出されます。

抗原検査と抗体検査では、指に針を刺して、HIV 感染の兆候を見つけます。これらの検査では、最初の感染から約 18 ～ 90 日後に HIV を検出できます。

抗体検査

最後の種類の検査では、血液中の抗体を調べます。抗体検査は、暴露後約 23 ～ 90 日で人が HIV に感染しているかどうかを検出できます。食品医薬品局 (FDA) によって承認されている唯一の自己検査は抗体検査です。

これらの検査では、医療従事者は静脈からの血液、指の刺し傷、または口腔液を使用できます。

すべての人に適したテストはありません。 HIV に感染する可能性が高い人は、医師に相談して、その時点でどの検査を受けるかを決定する必要があります。

防止

2012年、FDAは、抗レトロウイルス薬である暴露前予防薬（PrEP）としての使用のために、フマル酸テノホビルジソプロキシルとエムトリシタビンを組み合わせた固定用量錠剤を初めて承認した。 PrEP は現在、HIV に感染する可能性が高い成人および青少年を対象に利用可能です。

この薬は、HIV 感染の発症を防ぐのに役立ちます。 1日1回ピルを服用すると、性交中にHIVに感染する可能性が約99％減少します。 PrEP は、2 か月ごとに投与される注射剤としても新たに利用可能になりました。

HIV に感染する可能性が高い人は、 PrEP が自分に適しているかどうかについて医師に相談する必要があります。

HIV 感染を防ぐその他の方法には次のようなものがあります。

• セックス中にコンドームを使用する
• あらゆる種類の注射の前に、すべての針が新品で清潔であることを確認する
• 新生児のHIV感染を避けるために妊娠中にHIV薬を服用する

HIV 陽性の妊婦は、胎児への感染を防ぐ治療を受けるために、妊娠初期に医療機関を受診する必要があります。

最後に、HIV への曝露を経験したと考えている人は、曝露後予防 (PEP) について医師に相談する必要があります。 PrEP とは異なり、PEP は曝露後の HIV 感染を防ぐ働きがあります。

暴露後 72 時間以内に PEP を摂取すると、HIV 発症の可能性を減らすことができます。 PEP の有効性を最大限に高めるために、暴露事象の直後に医師に相談する必要があります。

見通し

HIV の診断を受けると、大変なことになるかもしれません。しかし、今日、HIV とともに生きる人々が利用できる治療の選択肢は数多くあります。

2020年の研究によると、2000年にはHIV感染者の平均寿命はHIV陰性者より22年短かったが、2016年までに重大な慢性合併症のない人の寿命は9.5年まで短縮された。

現在、ケアを受けている HIV 感染者の多くは、HIV に感染していない人と同様の余命を経験することができます。初期の兆候や症状に注意を払い、定期的に検査を受けることが、この旅の重要なステップです。

医師に連絡する時期

HIV 感染が疑われる人は、できるだけ早く医師に連絡する必要があります。

HIV の初期症状を経験している人も、医師に相談する必要があります。早期の診断と治療は、長期的な健康への重要なステップです。

まとめ

HIV の初期兆候はさまざまであり、HIV 感染者全員が初期兆候を経験するわけではありません。 HIV の症状は、感染の後期になるほど重篤になります。

HIV への感染が疑われる人は、直ちに検査を受ける必要があります。迅速な診断は効果的な治療への重要なステップです。

適切なケアと治療計画があれば、HIV とともに生きる人々は充実した健康的な生活を送ることができます。