Janumet および Janumet XR (シタグリプチン/メトホルミン) はブランド名の処方薬です。これらは成人の2 型糖尿病を治療するために食品医薬品局 (FDA) によって承認されています。
Janumet および Janumet XR は通常、血糖値の長期管理に使用されます。食事療法や運動と組み合わせて使用されます。
Janumet と Janumet XR に関するいくつかの簡単な事実を以下に示します。
- 有効成分：シタグリプチン、メトホルミン
- 薬物クラス:シタグリプチンはジペプチジルペプチダーゼ-4 阻害剤であり、メトホルミンはビグアニドです。
- 薬の形態:
- Janumet: 即放性 (短時間作用型) 経口錠剤
- Janumet XR: 徐放性 (長時間作用型) 経口錠剤
他の薬と同様、ジャヌメットおよびジャヌメット XR は副作用を引き起こす可能性があります。潜在的な一般的、軽度、および重篤な副作用について学び続けてください。これらの薬剤の概要については、この記事を参照してください。
Janumet および Janumet XR は特定の副作用を引き起こす可能性があり、そのうちのいくつかは他の副作用よりも一般的です。これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続く場合、気になる場合、または重度になる場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
これらは、臨床試験でジャヌメットまたはジャヌメット XR を服用した人々によって報告された、より一般的な副作用のほんの一部です。
- 腹痛
- 吐き気と嘔吐
- 下痢*
- 上気道感染症*
- 頭痛*
※この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。
Janumet および Janumet XR の使用では、軽度の副作用が発生する可能性があります。このリストには、薬の考えられるすべての軽度の副作用が含まれているわけではありません。詳細については、Janumet および Janumet XR の処方情報を参照してください。
Janumet および Janumet XR で報告されている軽度の副作用は次のとおりです。
- ビタミンB12のレベルが低い
- 腹痛
- 吐き気と嘔吐
- 下痢*
- 上気道感染症*
- 頭痛*
これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続く場合、気になる場合、または重度になる場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
注:食品医薬品局 (FDA) は薬を承認した後、薬の副作用を追跡し審査します。 Janumet または Janumet XR の服用中に副作用が発生し、それについて FDA に報告したい場合は、MedWatch にアクセスしてください。
※この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。
Janumet および Janumet XR は重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、薬の考えられるすべての重篤な副作用が含まれているわけではありません。詳細については、Janumet および Janumet XR の処方情報を参照してください。
Janumet または Janumet XR の服用中に重篤な副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。副作用が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
報告されている重篤な副作用とその症状は次のとおりです。
- 心不全。症状には次のようなものがあります。
- 意図しない急激な体重増加
- 倦怠感
- 咳
- 重度の関節痛* 症状としては、影響を受けた関節周囲の硬直、圧痛、腫れなどがあります。
- 膵炎(膵臓の炎症)* 症状には次のようなものがあります。
- 黄疸
- 嘔吐
- 下痢
- 吐き気
- 食欲不振
- 水疱性類天疱瘡(まれではありますが、重篤な皮膚反応の可能性があります)。* 症状には次のようなものがあります。
- 影響を受けた領域の周囲の発赤または変色
- 手のひら、腹部、鼠径部、足の裏に水疱ができる
- かゆみ
- 腎不全などの腎臓の問題* 症状には次のようなものがあります。
- 吐き気
- 排尿量が通常より少ない
- 足または足首の腫れ
- 息切れ
- 混乱
- 乳酸アシドーシス.**
- 低血糖症†
- アレルギー反応.†‡
* この副作用は、Janumet および Janumet XR の臨床試験では報告されていません。しかし、この薬が使用可能になってからも報告されています。
** Janumet および Janumet XR には、この副作用に関する警告が囲みで表示されます。これは食品医薬品局 (FDA) からの最も深刻な警告です。詳細については、以下の「副作用の詳細」セクションを参照してください。
† この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。
‡ ジャヌメットおよびジャヌメット XR の摂取後にアレルギー反応が起こる可能性があります。ただし、この副作用はジャヌメットおよびジャヌメット XR の臨床試験では報告されていません。
Janumet および Janumet XR は、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。薬の副作用に関するよくある質問とその回答をいくつか紹介します。
Janumet および Janumet XR の副作用には膵臓がんが含まれますか?
ジャヌメットおよびジャヌメット XR の臨床試験では、膵臓がんは副作用として報告されませんでした。
シタグリプチン*と膵臓がんとの関連性が報告されています。ただし、シタグリプチンが膵臓がんを引き起こす可能性があるかどうかを確認するには、さらなる証拠が必要です。
糖尿病は膵臓がんのリスクを高める可能性があることに注意することが重要です。ジャヌメットおよびジャヌメット XR は2 型糖尿病の治療に処方されているため、薬を服用している間は膵臓がんのリスクが高くなる可能性があります。ただし、このリスクはジャヌメットやジャヌメット XR ではなく、糖尿病によるものである可能性があります。
膵臓がん、ジャヌメット、ジャヌメット XR について詳しくは、医師にご相談ください。
* シタグリプチンは、ジャヌメットおよびジャヌメット XR の有効成分の 1 つです。
ジャヌメットおよびジャヌメット XR は、脱毛、かすみ目、または勃起不全を引き起こす可能性がありますか?
おそらくそうではありません。脱毛、かすみ目、および勃起不全は、ジャヌメットおよびジャヌメット XR の臨床試験では副作用として報告されませんでした。
ただし、糖尿病は脱毛、かすみ目、勃起不全を引き起こす可能性があることに注意してください。 Janumet および Janumet XR は、2 型糖尿病の治療に処方されています。したがって、薬の服用中にこれらの症状が発生する可能性があります。ただし、それらはジャヌメットやジャヌメット XR ではなく、糖尿病に関連している可能性があります。
糖尿病、ジャヌメット、またはジャヌメット XR に伴う脱毛、かすみ目、勃起不全について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
Janumet および Janumet XR の副作用はどれくらい続きますか?
ジャヌメットとジャヌメット XR の副作用が続く期間は人によって異なります。
一般に、薬の副作用は数日または数週間以内に消えるはずです。体が薬に慣れてくると副作用が起こりにくくなるからです。
Janumet または Janumet XR の使用について詳しくは、医師または薬剤師にご相談ください。
Janumet および Janumet XR には体重減少または体重増加の副作用がありますか?
ジャヌメットとジャヌメット XR の臨床試験では、体重減少と体重増加は副作用として報告されませんでした。
ただし、メトホルミン（ジャヌメットおよびジャヌメット XR の有効成分の 1 つ）を使用すると体重減少が起こることが知られています。実際、メトホルミンは減量のために適応外で処方されることがあります。 （適応外薬の使用とは、FDA が承認した薬が、承認された目的以外の目的で処方されることを指します。）ただし、ジャヌメットとジャヌメット XR は減量には使用されません。
意図しない急激な体重増加は心不全の症状であることに注意してください。この副作用は、Janumet および Janumet XR の臨床試験では報告されていません。しかし、他のジペプチジルペプチダーゼ-4 (DPP-4) 阻害剤による心不全の報告もあります。 (シタグリプチンは、ジャヌメットおよびジャヌメット XR の有効成分の 1 つです。また、DPP-4 阻害剤です。)
Janumet または Janumet XR を使用しているときに突然体重が増加した場合は、すぐに医師に相談してください。おそらく心不全の他の症状がないか検査することになるだろう。
Janumet または Janumet XR による体重変化の可能性について詳しくは、医師または薬剤師にご相談ください。
Janumet および Janumet XR によって引き起こされる可能性のあるいくつかの副作用について詳しく説明します。臨床試験で副作用がどのくらいの頻度で発生したかを確認するには、Janumet および Janumet XR の処方情報を参照してください。
下痢
Janumet および Janumet XR は下痢を引き起こす可能性があります。これは、Janumet および Janumet XR の臨床試験で最も一般的な副作用の 1 つでした。
できること
ジャヌメットまたはジャヌメット XR を食事と一緒に摂取することをお勧めします。これは、これらの薬の服用中に起こる可能性のある下痢を和らげるのに役立ちます。
Janumet は即時放出 (短時間作用型) 経口錠剤として提供され、Janumet XR は徐放型 (長時間作用型) 経口錠剤として提供されます。これは、ジャヌメット XR がジャヌメットよりもゆっくりと体内に放出されることを意味します。このため、ジャヌメット XR では消化器系の問題 (下痢など) がジャヌメットよりも発生しにくい可能性があります。
ジャヌメットを服用していて、代わりにジャヌメット XR の服用に興味がある場合は、医師に相談してください。どの形式の Janumet があなたにとって最適かをアドバイスしてくれます。医師は下痢を和らげる他の方法を提案することもあります。
上気道感染症
Janumet および Janumet XR は上気道感染症を引き起こす可能性があります。これは、Janumet および Janumet XR の臨床試験でより一般的な副作用でした。
風邪は上気道感染症の一例です。ただし、Janumet および Janumet XR の臨床試験で発生した具体的な感染症は不明です。
上気道感染症の症状には次のようなものがあります。
できること
上気道感染症の症状がある場合は、医師に相談してください。症状を緩和する方法を提案してくれることもあります。たとえば、市販薬 (OTC) の服用を勧める場合があります。
ただし、OTC 医薬品を Janumet または Janumet XR と一緒に服用する前に、医師または薬剤師に相談してください。これらの薬が Janumet または Janumet XR と併用しても安全であることを確認できます。
頭痛
Janumet および Janumet XR は頭痛を引き起こす可能性があります。これは、Janumet および Janumet XR の臨床試験で最も一般的な副作用の 1 つでした。
頭痛は低血糖症(低血糖) の症状である可能性があり、これもジャヌメットおよびジャヌメット XR の副作用の可能性があることに注意してください。詳細については、すぐ下の「低血糖」を参照してください。
できること
Janumet および Janumet XR で厄介な頭痛または重度の頭痛がある場合は、医師に相談してください。彼らは、この副作用に対処する方法を提案することができます。
低血糖症
Janumet および Janumet XR では低血糖症(低血糖) が発生する可能性があります。
Janumet および Janumet XR の臨床試験では、この副作用は、これらの薬を特定の糖尿病治療薬と組み合わせて使用した場合により一般的でした。例は次のとおりです。
- スルホニル尿素、グルコトロール (グリピジド) およびディアベータ (グリブリド) など
- レベミル（インスリンデテミル）などのインスリン
Janumet または Janumet XR を単独で服用している場合でも、他の糖尿病薬と併用している場合でも、低血糖の症状に注意してください。考えられる症状は次のとおりです。
- 発汗
- めまい
- 混乱
- 頭痛
- ぎくしゃく感
できること
Janumet または Janumet XR を使用して低血糖の症状が出た場合は、すぐに医師に伝えてください。あなたが服用している他の糖尿病薬の投与量を調整してくれる場合があります。
乳酸アシドーシス
Janumet と Janumet XR には、乳酸アシドーシスに関する警告が囲みで表示されています。枠内の警告は、食品医薬品局 (FDA) からの重大な警告です。薬の危険な副作用の可能性について患者と医師に警告します。
乳酸アシドーシスは、体内の乳酸の危険な蓄積です。まれに、致命的な場合もあります。この副作用は、Janumet および Janumet XR の臨床試験では報告されていません。ただし、乳酸アシドーシスはメトホルミン(ジャヌメットおよびジャヌメット XR の有効成分の 1 つ) の既知のリスクです。
乳酸アシドーシスの症状には、腹痛や筋肉痛、呼吸困難、眠気などがあります。
いくつかの要因により、Janumet および Janumet XR による乳酸アシドーシスのリスクが増加する可能性があります。これらには次のものが含まれます。
できること
Janumet または Janumet XR を服用する前に、他のすべての健康状態、服用している薬、計画している処置について医師に伝えてください。これらの要因が乳酸アシドーシスのリスクを高める可能性があるかどうかについて話し合うことができます。
乳酸アシドーシスの症状がある場合は、ジャヌメットまたはジャヌメット XR の摂取を中止し、すぐに医師に伝えてください。症状が重篤または生命を脅かすと思われる場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
アレルギー反応
ほとんどの薬と同様、ジャヌメットおよびジャヌメット XR も人によってはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。この副作用は、Janumet および Janumet XR の臨床試験では報告されていません。しかし、シタグリプチン（薬剤の有効成分の一つ）が使用可能になってから報告されています。
症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあり、次のようなものがあります。
- 皮膚の発疹
- かゆみ
- フラッシング
- 皮膚の下の腫れ、通常は唇、まぶた、足、または手
- 口、舌、喉が腫れて呼吸困難になることがある
できること
アレルギー反応の軽い症状の場合は、すぐに医師に相談してください。症状を緩和する方法を推奨したり、ジャヌメットとジャヌメット XR のどちらを服用し続けるべきかを判断する場合があります。ただし、症状が重篤で医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
以下は、Janumet および Janumet XR が安全に服用できるかどうかに関する警告の詳細です。
枠内の警告: 乳酸アシドーシス
この薬には乳酸アシドーシスのリスクに関する警告が囲みで記載されています。これは食品医薬品局 (FDA) からの重大な警告です。詳細については、上記の「副作用の詳細」セクションを参照してください。
その他の注意事項
ジャヌメットおよびジャヌメット XR を服用する前に、必ず医師に健康歴について相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、この薬は適切な治療法ではない可能性があります。考慮すべき条件と要素は次のとおりです。
心不全。 Janumet または Janumet XR による治療を開始する前に、心不全があるかどうかを医師に伝えてください。これらの薬剤は、新たな心不全や心不全の悪化を引き起こす可能性があります。医師は、Janumet または Janumet XR を服用することが安全かどうかについて話し合います。
ビタミンB12のレベルが低い。 Janumet および Janumet XR はビタミン B12 レベルの低下を引き起こす可能性があります。すでに B12 レベルが低い場合、これらの薬は症状を悪化させる可能性があります。ビタミンB12のレベルが低い場合は、必ず医師に伝えてください。 Janumet または Janumet XR による治療中は、B12 レベルを通常よりも注意深く監視する場合があります。
腎臓の問題。 Janumet または Janumet XR を服用する前に、腎不全などの腎臓の問題がある場合は医師に伝えてください。腎臓に問題がある場合、これらの薬を使用すると乳酸アシドーシスのリスクが高まる可能性があります。 Janumet および Janumet XR は、副作用として腎臓の問題を引き起こす可能性もあります。これらのリスクのため、腎臓に問題がある場合、医師はジャヌメットまたはジャヌメット XR を処方しない場合があります。
画像検査。ヨウ素造影剤を使用する画像検査を計画している場合は、医師に伝えてください。 (このタイプの検査では、医療専門家が検査を実行する前に静脈にヨウ素を注射します。) 例としては、コンピューター断層撮影 (CT) スキャンがあります。医師は、このタイプの画像検査の前に、Janumet または Janumet XR を服用することが安全かどうかを推奨します。
計画的な手術。 Janumet または Janumet XR による治療を開始する前に、手術を計画している場合は医師に伝えてください。手術によっては、食事制限や絶食が必要になる場合があります。この場合、医師は手術の前後にジャヌメットまたはジャヌメット XR の服用を中止するよう勧める場合があります。これは、食事制限または絶食中に低血糖（低血糖）のリスクを下げるのに役立ちます。
アレルギー反応。ジャヌメット、ジャヌメット XR、またはそれらの成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はジャヌメットおよびジャヌメット XR を処方しない可能性があります。他にどのような薬があなたにとってより良い選択肢であるかを医師に尋ねてください。
アルコールとジャヌメットとジャヌメットXR
ジャヌメットまたはジャヌメット XR の服用中に大量のアルコールを摂取すると、副作用として乳酸アシドーシス* のリスクが高まる可能性があります。このため、これらの薬を服用している場合は、大量のアルコールを摂取しないことが最善です。
アルコールを飲む場合は、ジャヌメットまたはジャヌメット XR を服用しているときにどれくらいの量を摂取しても安全か (ある場合) について医師に相談してください。
* Janumet および Janumet XR には、この副作用に関する警告が囲みにあります。これは食品医薬品局 (FDA) からの最も深刻な警告です。詳細については、上記の「副作用の詳細」セクションを参照してください。
Janumet および Janumet XR を服用中の妊娠および授乳中
ジャヌメットまたはジャヌメット XR が妊娠中または授乳中に安全に服用できるかどうかは不明です。妊娠中および授乳中のこれらの薬については、確実に知るには十分な研究がまだありません。
妊娠中、授乳中、またはそのいずれかを計画している場合は、医師に相談してください。 Janumet または Janumet XR を服用することのリスクと利点について話し合うことができます。
妊娠中にジャヌメットまたはジャヌメット XR を服用する場合、医師は妊娠登録に登録するよう勧める場合があります。これらは、妊娠中に使用される薬の安全性に関する情報を収集します。詳細については、医師に相談するか、800-986-8999 までお電話ください。
Janumet および Janumet XR では、軽度および重篤な副作用が発生する可能性があります。ただし、薬の副作用のほとんどは軽度であると予想されており、時間の経過とともに消えるはずです。 Janumet および Janumet XR の治療中に気になる副作用がある場合は、医師に相談してください。
Janumet および Janumet XR について詳しく知りたい場合は、医師または薬剤師にご相談ください。彼らは、薬の服用による副作用についての質問に答えるのに役立ちます。
医師に相談する以外にも、自分で調べることもできます。これらの記事が役立つかもしれません:
- Janumet と Janumet XR の詳細。 Janumet および Janumet XR のその他の側面の詳細については、この記事を参照してください。
- 糖尿病について見てみましょう。 2 型糖尿病の詳細については、糖尿病ハブおよびこれらの関連記事を参照してください。
Janumet および Janumet XR の副作用: 知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.healthline.com/health/glyburide-oral-tablet
- https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/j/janumet_xr/janumet_xr_pi.pdf
- https://www.healthline.com/health/heart-failure
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538521/
- https://www.fda.gov/science-research/womens-health-research/registry-information-pregnant-women
- https://www.diabetesresearchclinicalpractice.com/article/S0168-8227(19)31546-3/fulltext
- https://www.accessdata.fda.gov/scripts/medwatch/index.cfm
- https://www.healthline.com/health/drugs/sitagliptin-oral-tablet
- https://www.healthline.com/health/insulin-detemir-injectable-solution
- https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/j/janumet/janumet_pi.pdf