Januvia の相互作用: アルコール、薬物、その他の要因

導入

Januvia (シタグリプチン) はブランド名の処方薬です。 2 型糖尿病の成人の血糖値を管理するために使用されます。他の薬と同様に、ジャヌビアは他の特定の薬やサプリメントと相互作用する可能性があります。相互作用は、ある物質が別の物質に予想とは異なる影響を与えるときに発生します。

Januvia のやり取りの詳細については、読み続けてください。 Januvia の詳細については、この記事を参照してください。

ジャヌビアを避けるべき場合

場合によっては、要因や状況によっては、危害を及ぼすリスクがあるため、医師がジャヌビアを処方できない場合があります。これらは禁忌として知られています。 Januvia の禁忌には次のようなものがあります。

ジャヌビアまたはその成分に対してアレルギー反応を起こしたことがある

Januvia またはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師は Januvia を処方しない可能性があります。薬を服用すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。あなたにとってより良い選択となる可能性のある他の治療法について尋ねることができます。

注: Januvia による治療を開始する前に、この禁忌があなたに当てはまるかどうかを医師に伝えることが重要です。彼らはジャヌビアを処方するかどうかを決定することができます。

ジャヌビアとアルコール

ジャヌビアがアルコールと相互作用することは知られていない。

ただし、薬を服用している間はアルコールの摂取量を制限することが最善です。これは、アルコールが血糖値に影響を与える可能性があるためです。 Januvia は、2 型糖尿病の成人の血糖値の管理を助けるために使用されます。そのため、ジャヌビアの服用中にアルコールを摂取すると、その薬が症状の治療に効果があるかどうかを判断するのが難しくなる可能性があります。

アルコールを摂取した場合は、医師に相談してください。彼らは、ジャヌビアを服用中に安全な飲酒量があるかどうかを教えてくれます。

Januvia と他の薬剤との相互作用

Januvia による治療を開始する前に、服用している処方薬、市販薬、およびその他の薬を医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

以下は、Januvia と相互作用する可能性のある薬物の表です。この表には、Januvia と相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではないことに注意してください。これらの相互作用の一部については、以下の「薬物相互作用の詳細」で詳しく説明します。

薬物相互作用の詳細

ここでは、ジャヌビアの特定の薬物相互作用を詳しく見ていきます。

スルホニル尿素

スルホニル尿素は糖尿病治療薬の一種です。 Januvia と同様に、 2 型糖尿病患者の血糖値の管理に使用されています。

インタラクションの結果。ジャヌビアをスルホニル尿素剤と組み合わせて服用すると、どちらの薬剤でも低血糖のリスクが高まる可能性があります。

インタラクションを説明しました。ジャヌビアとスルホニル尿素はどちらも、個別に摂取すると血糖値を下げる効果があります。ジャヌビアとスルホニルウレア剤を一緒に摂取すると、血糖値がさらに下がる可能性があります。

スルホニル尿素薬の例。以下は、Januvia と相互作用する可能性のあるスルホニル尿素の例です。

• グリピジド (グルコトロール XL )
• グリブリド (糖尿病、グリナーゼ)
• グリメピリド (アマリル)

あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。スルホニル尿素剤と一緒にジャヌビアを服用する場合、医師は通常処方されている量よりも少ない用量のスルホニル尿素剤を推奨する場合があります。そうすることで、これらの薬を一緒に服用した場合の血糖値低下のリスクを軽減できます。

スルホニル尿素剤と一緒にジャヌビアを服用している間は、低血糖の症状に注意してください。例としては、めまい、頭痛、震え、発汗などが挙げられます。

これらの症状がある場合は、少なくとも 15 グラム (g) の炭水化物または砂糖を摂取する必要があります。砂糖源の例には、ハードキャンディー、ブドウ糖タブレット、フルーツジュースなどがあります。食事療法や無糖のキャンディーや炭酸飲料は低血糖を治療するものではないことに注意してください。

重症の場合、低血糖により発作や意識喪失が起こることがあります。重度または生命を脅かすような低血糖の症状がある場合は、すぐに 911 または地元の緊急電話番号に電話してください。あるいは、誰かがすぐに緊急治療を受けさせる必要があります。

インスリン

インスリンは、糖尿病患者の血糖値の管理を助けるために使用されます。

インタラクションの結果。ジャヌビアをインスリンと組み合わせて服用すると、どちらの薬でも低血糖のリスクが高まる可能性があります。

インタラクションを説明しました。 Januvia とインスリンは両方とも、個別に使用すると血糖値を下げることができます。ジャヌビアとインスリンを一緒に摂取すると、血糖値がさらに大きく低下する可能性があります。

インスリンの例。 Januvia と相互作用する可能性のあるいくつかのインスリンを以下に示します。

• インスリン デグルデク (トレシーバ)
• インスリングラルギン (ランタス、トウジェオ)
• インスリンデテミル (レベミル)
• インスリンリスプロ（ヒューマログ）
• インスリン アスパルト ( NovoLog )

あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。医師がインスリンを含むジャヌビアを処方する場合、通常よりも少ないインスリン用量を推奨する場合があります。これらの薬を併用すると、低血糖のリスクを軽減できるはずです。

インスリンと一緒にジャヌビアを服用している間は、低血糖の症状に注意してください。例としては、震え、めまい、発汗、頭痛などがあります。

低血糖の症状がある場合は、少なくとも 15 g の砂糖または炭水化物を摂取することが重要です。砂糖の供給源には、フルーツジュース、ハードキャンディー、ブドウ糖錠剤などがあります。食事療法や無糖のキャンディーや炭酸飲料は低血糖を治療するものではないことに注意してください。

血糖値が著しく低下すると、けいれんを起こしたり、意識を失ったりすることがあります。重度または生命を脅かすような低血糖の症状がある場合は、すぐに 911 または地元の緊急電話番号に電話してください。あるいは、誰かがすぐに緊急治療を受けさせる必要があります。

経口避妊薬

経口避妊薬とは、妊娠を防ぐために口から服用する薬のことを指します。

インタラクションの結果。経口避妊薬は、ジャヌビアの効果を通常よりも低下させる可能性があります。

インタラクションを説明しました。経口避妊薬に含まれるホルモンは血糖値を上昇させる可能性があります。これにより、ジャヌビアが血糖値を管理することがより困難になる可能性があります。

経口避妊の例。以下は、ジャヌビアと相互作用する可能性のある経口避妊薬の例です。

• エチニルエストラジオール/ノルゲスチメート (Estarylla、Sprintec、他)
• ドロスピレノン/エステトロール (Nextstellis)
• エチニルエストラジオール/ノルエチンドロン (Aranelle、Gildagia、他)

あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。 Januvia による治療を開始する前に、経口避妊薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。これらの薬を一緒に服用するのが安全かどうかをアドバイスしてもらえます。

Januvia とその他のやり取り

ジャヌビアは、サプリメント、食品、ワクチン、さらには臨床検査など、他の相互作用を起こす可能性があります。詳細は以下をご覧ください。以下の情報には、Januvia とのその他の考えられるやり取りがすべて含まれているわけではないことに注意してください。

Januvia とサプリメントの相互作用

ニンニクのサプリメントはジャヌビアと相互作用する可能性があります。これらのサプリメントは、一部の2 型糖尿病患者の血糖値を下げることが報告されています。 （ジャヌビアはこの症状の治療にも使用されます。）

Januvia と一緒にニンニクのサプリメントを摂取すると、低血糖のリスクが高まる可能性があります。医師は、ニンニクのサプリメントと一緒にジャヌビアを摂取することが安全かどうかについてアドバイスすることができます。

医師がジャヌビアとニンニクのサプリメントの併用を承認した場合、血糖値を頻繁に検査するよう指示される場合があります。こうすることで、ドロップが多すぎるかどうかを監視できます。低血糖の症状にも注意する必要があります。考えられる症状については、上記の「薬物相互作用の詳細」の「スルホニル尿素」を参照してください。

Januvia による治療を開始する前に、どのサプリメント、ハーブ、ビタミンを摂取しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ジャヌビアとハーブ

ハーブがジャヌビアと相互作用するという具体的な報告はありません。ただし、一部のハーブが血糖値に影響を与える可能性があります。このため、ジャヌビア治療中にこれらの製品を服用する前に医師または薬剤師に確認することが重要です。

ジャヌビアとビタミン

ビタミンがジャヌビアと相互作用することは報告されていません。ただし、将来的にはビタミンとの相互作用が認識される可能性があります。このため、ジャヌビアと一緒にビタミン製品を摂取する前に、医師または薬剤師に相談する必要があります。

ジャヌビアと食べ物

ニンニクのサプリメント* はジャヌビアと相互作用する可能性がありますが、食品とこの薬との相互作用の報告はありません。

食品や調味料に含まれるニンニクの量は、通常、ニンニクサプリメントに含まれる量よりもはるかに少ないです。この少量のニンニクは血糖値に影響を与える可能性は低いです。したがって、ジャヌビア治療中にニンニクを含む食品や調味料を食べても安全です。

ジャヌビア服用中の特定の食品の摂取についてさらに質問がある場合、または詳細が必要な場合は、医師に相談してください。

* 詳細については、上記の「ジャヌビアとサプリメントの相互作用」を参照してください。

ジャヌビアとワクチン

Januvia とワクチンが相互作用することは報告されていません。 Januvia の服用中に特定のワクチンの接種を受けることについて詳しくは、医師または薬剤師に相談してください。

Januvia と臨床検査

Januvia と相互作用する実験室テストは報告されていません。医師または薬剤師は、ジャヌビア治療中の特定の臨床検査について詳しく説明してもらえます。

ジャヌビアと大麻またはCBD

大麻（マリファナと呼ばれることが多い）およびカンナビジオール（ CBD ）などの大麻製品がジャヌビアと相互作用することは特に報告されていません。ただし、他の薬やサプリメントと同様に、大麻とジャヌビアを組み合わせて使用​​する前に医師に相談してください。大麻の影響は、ジャヌビアの治療計画をどの程度遵守するかに影響を与える可能性があります。

注:大麻は連邦レベルでは違法ですが、多くの州では程度の差こそあれ合法です。

Januvia と健康関連の相互作用

特定の病状やその他の要因により、ジャヌビアとの相互作用のリスクが高まる可能性があります。 Januvia を服用する前に、あなたの健康歴について必ず医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、ジャヌビアは適切な治療選択肢ではない可能性があります。

Januvia と相互作用する可能性のある健康状態または要因には、次のようなものがあります。

アレルギー反応。 Januvia またはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師は Januvia を処方しない可能性があります。詳細については、上記の「Januvia を避けるべき場合」を参照してください。

腎臓の問題。腎不全などの腎臓の問題がある場合は、ジャヌビアを服用する前に必ず医師に伝えてください。腎臓に問題があると、心不全などのジャヌビアの副作用のリスクが高まる可能性があります。医師はジャヌビアを服用することが安全かどうかを推奨することができます。ジャヌビアを処方する場合、通常よりも少ない量の薬が処方される場合があります。

膵炎。ジャヌビアは膵炎を引き起こす可能性があります。この薬は過去に膵炎を患った人を対象とした研究は行われていない。したがって、この疾患を患っていたことがジャヌビアによる膵炎のリスクを高めるかどうかは不明です。膵炎を患ったことがある場合、医師はジャヌビアを服用することが安全かどうかを推奨できます。

心不全。ジャヌビアは心不全を引き起こす可能性があります。すでに心不全を患っている場合、薬により状態が悪化する可能性があります。この場合、医師はジャヌビアを服用することが安全かどうかについてアドバイスすることができます。

医師がジャヌビアを処方する場合、薬を服用している間、心不全の悪化の症状に注意するよう勧めます。これらの症状の例としては、急激な体重増加、呼吸困難、脚、足首、足の腫れなどが挙げられます。医師はこれらの副作用についても監視します。 Januvia の使用により心不全が悪化してしまった場合は、医師が対処法を指導してくれるでしょう。

妊娠。ジャヌビアが妊娠中に安全に使用できるかどうかは不明です。妊娠中または妊娠を計画している場合は、薬を服用する前に医師に相談してください。妊娠中の Januvia の使用について詳しくは、この記事を参照してください。

授乳中。ジャヌビアは授乳中に母乳中に移行し、母乳で育てられている子供に副作用を引き起こす可能性があります。授乳中の場合は、ジャヌビアを使用する前に医師に相談してください。授乳中の Januvia の使用について詳しくは、この記事を参照してください。

Januvia とインタラクションに関するよくある質問

Januvia と考えられる相互作用に関してよくある質問をいくつか紹介します。

ジャヌビアは何らかのやり取りが原因でリコールされたのでしょうか？

いいえ、ジャヌビアは何らかのやり取りが原因でリコールされていません。

医薬品リコールは、医薬品が市場から削除されたために入手できなくなったときに発生します。これは通常、安全上の問題が原因で発生します。たとえば、薬に誤って望ましくない成分が含まれている可能性があります。

Januvia は、薬物相互作用の可能性を含む安全性の問題のため、リコールされていません。

Januvia についてさらに質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

Januvia は、Ozempic、Trulicity、Farxiga、Jardiance などの他の糖尿病薬と相互作用しますか?

Januvia は特定の糖尿病薬と相互作用することが知られています。ただし、ジャヌビアが以下の糖尿病治療薬と相互作用することは知られていません。

• セマグルチド (オゼンピック)
• デュラグルチド (トルリシティ)
• ダパグリフロジン (ファシーガ)
• エンパグリフロジン (ジャディアンス)

Januvia が相互作用する糖尿病薬には、スルホニル尿素、メグリチニド、インスリンなどがあります。詳細については、上記の「薬物相互作用の詳細」セクションを参照してください。

Januvia は、2 型糖尿病の成人の血糖値の管理を助けるために使用されます。医師はジャヌビアを単独で、または他の糖尿病薬と組み合わせて処方する場合があります。上記の糖尿病治療薬とジャヌビアの併用について詳しく教えてもらえます。

Januvia をメトホルミンと一緒に服用できますか?

はい、メトホルミン(リオメット、フォルタメット、グルメッツァ) と一緒にヤヌビアを服用できます。 Januvia とメトホルミンが相互作用することは知られていません。

実際、ジャヌビアはメトホルミンと組み合わせて処方されることがよくあります。どちらの薬も、2 型糖尿病患者の血糖値の管理を助けるために使用されます。シタグリプチン（ジャヌビアの有効薬）は、メトホルミンと組み合わせて、ジャヌメットおよびジャヌメット XR という商品名で入手可能です。

Januvia とメトホルミンの併用について詳しくは、医師にご相談ください。

相互作用の防止

Januvia とのやり取りを防ぐために、特定の措置を講じることができます。医師と薬剤師は重要な情報源であるため、治療を開始する前に連絡してください。たとえば、次のことを計画する必要があります。

• アルコールを飲む場合は知らせてください。
• あなたが服用している他の薬、サプリメント、ハーブ、ビタミンについても伝えてください。
• 医師や薬剤師が記入を手伝ってくれる薬リストを作成します。

Januvia のラベルや薬に付属しているその他の書類を読むことも重要です。ラベルには、インタラクションについて言及した色付きのステッカーが貼られている場合があります。また、投薬ガイドや患者添付文書と呼ばれることもある書類には、相互作用に関する詳細が含まれる場合があります。 (Januvia に書類が付属していない場合は、薬剤師にコピーを印刷するように依頼してください。) 医師と薬剤師が質問にお答えします。

医師の処方どおりにジャヌビアを服用することで、ジャヌビアとの相互作用を防ぐこともできます。

その他のリソース

インタラクションについて学ぶことに加えて、Januvia についてさらに詳しく知りたいと思うかもしれません。これらのリソースは次の場合に役立ちます。

• ジャヌビアの概要。 Januvia の概要については、この記事を参照してください。
• 副作用。 Januvia の副作用に興味がある場合は、この記事を参照してください。もう 1 つのオプションは、Januvia の処方情報を参照することです。
• 投与量の詳細。 Januvia の投与量については、この記事を参照してください。
• 薬の比較。 Januvia とTradjentaおよびメトホルミンをどのように比較するかをご覧ください。
• 糖尿病に関する事実。自分の状態について詳しく知りたい場合は、糖尿病ハブをご覧ください。