Januvia は、2 型糖尿病に処方されるブランド名の経口錠剤です。ジャヌビアには有効成分シタグリプチンが含まれています。
食品医薬品局 (FDA) は、食事と運動に加えて2 型糖尿病の成人の高血糖を治療するために Januvia を承認しました。医師はジャヌビアを単独で処方することも、糖尿病を治療する他の薬と併用して処方することもあります。 Januvia は1 型糖尿病の治療には使用されません。
薬剤の詳細
Januvia に関する重要な情報は以下にあります。
- 薬物クラス:ジペプチジルペプチダーゼ-4 (DPP-4) 阻害剤
- 剤形：経口錠剤
- ジェネリックは利用可能ですか?いいえ
- 処方箋は必要ですか？はい
- 規制物質？いいえ
- FDA の承認年: 2006 年
Januvia はブランド薬としてのみ入手可能です。現在、汎用形式では入手できません。
ジャヌビアにはシタグリプチンという薬剤が含まれています。この薬はジペプチジルペプチダーゼ-4 (DPP-4) 阻害剤の一種です。
Januvia は軽度または重度の副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、ジャヌビアの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。
Januvia の副作用の可能性について詳しくは、医師または薬剤師に相談してください。あなたを悩ませる可能性のある副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。
より一般的な副作用
Januvia のより一般的な副作用には次のようなものがあります。
これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。症状がより深刻な場合、または治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
重篤な副作用
Januvia による重篤な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 に電話してください。
重篤な副作用とその症状には次のようなものがあります。
- 低血糖（低血糖）。症状には次のようなものがあります。
- 重篤なアレルギー反応。症状には次のようなものがあります。
- スティーブンス・ジョンソン症候群（口、喉、目、または性器の痛みを伴う潰瘍）などの皮膚反応
- アナフィラキシー（脈拍数の低下、発疹、血圧の突然の低下、呼吸困難などを含む重度のアレルギー反応の一種）
- 血管浮腫（皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ）
- 腎臓の問題。症状には次のようなものがあります。
- 関節の痛み、腫れ、硬直。症状には次のようなものがあります。
- 関節を動かすことができない
- 激しい関節痛
- 膵炎。症状には次のようなものがあります。
副作用の詳細
この薬を使用すると特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するか、または特定の副作用がこの薬に関係するかどうか疑問に思うかもしれません。この薬が引き起こす可能性のある特定の副作用について詳しく説明します。 Januvia の副作用について詳しくは、この記事をご覧ください。
アレルギー反応
ほとんどの薬と同様、ジャヌビアを服用した後にアレルギー反応を起こす人もいます。 Januvia に対するアレルギー反応は、薬の投与開始から 3 か月以内に発生します。軽度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。
- 皮膚の発疹
- かゆみ
- フラッシング
より重度のアレルギー反応が起こることはまれですが、可能性はあります。重度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。
- 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
- 舌、口、喉の腫れ
- 呼吸困難
ジャヌビアに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に相談してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 に電話してください。
低血糖症
ジャヌビアを単独で摂取した場合、低血糖症（低血糖）を引き起こすことはほとんどありません。臨床研究では、ジャヌビアのみを摂取したごく少数の人が低血糖を示しました。
しかし、ジャヌビアをインスリンやグリメピリドなどの他の糖尿病治療薬と組み合わせると、低血糖のリスクが高まります。低血糖により細胞や臓器に送られる糖分が減少し、細胞や臓器の機能が低下する可能性があります。
低血糖の症状がある場合 (上記の「重篤な副作用」セクションを参照)、医師に伝えてください。血液中の糖分の量を管理するために、ジャヌビアまたは他の糖尿病薬の投与量を調整する場合があります。
心不全
ジャヌビアの臨床研究では心不全は副作用として報告されていません。心不全は、心臓が体の他の部分に十分な血液を送り出せないときに発生します。
しかし、FDAによると、ネシーナやカザノなどのジャヌビアに類似した糖尿病薬は心不全のリスクを高めることが示されている。これらの薬はジャヌビアと同じクラスにあり、体内で同様の効果があります。
過去に心不全を患ったことがある場合、ジャヌビアを服用すると心不全が再び発症する可能性が高まる可能性があります。詳細については、以下の「 Januvia の注意事項」セクションを参照してください。
心不全の病歴がある場合は医師に伝えてください。彼らはあなたの治療法を調整し、ジャヌビア以外の薬を処方するかもしれません。
癌
Januvia はおそらく癌を引き起こしません。 Januvia の臨床試験では、副作用として癌が報告されたことはありません。
しかし、台湾での研究では、ジャヌビアを摂取した人は甲状腺がんを発症する可能性が高いことが判明しました。これは、糖尿病を患っているがジャヌビアを服用しなかった人々と比較されました。しかし、米国における臨床研究では、ジャヌビアと甲状腺がんとの関連性は示されていない。
ジャヌビアを服用していて甲状腺がんが心配な場合は、医師に相談してください。
興味深いことに、いくつかの証拠は、ジャヌビアが他の種類の癌に対してプラスの影響を与える可能性があることを示しています。この2017年の研究など、台湾で行われたさらに3つの研究では、ジャヌビアの摂取により口腔がん、乳がん、前立腺がんの発症の可能性が低下する可能性があることが示唆されています。
関節痛
関節の痛みは、ジャヌビアを服用することで起こる可能性のある副作用です。関節痛もジャヌビアと同様の糖尿病治療薬の副作用です。ジャヌビアの服用中に関節痛が起こる具体的なリスクを知るには、さらなる研究が必要です。
関節に痛みがある場合は、医師に知らせてください。より快適に過ごせるよう治療法を提案してくれます。あるいは、ジャヌビアの服用を中止し、代わりに別の糖尿病薬を使用するよう指示されるかもしれません。
下痢
Januvia はおそらく下痢を引き起こしません。臨床研究では、ジャヌビアを単独で服用した人に下痢は一般的な副作用ではありませんでした。しかし、いくつかの研究では、他の糖尿病薬と一緒にジャヌビアを服用した人々は下痢を起こしたことが示されています。
これらの臨床研究では、ジャヌビアを単独で、または他の糖尿病薬と併用して摂取した場合、全体的な下痢率は低かった。この中には、下痢の一般的な原因であるメトホルミンを服用した人々も含まれていました。
ジャヌビアやその他の糖尿病薬の服用中に下痢が起こった場合は、水をたくさん飲んでください。下痢が 3 日以上続く場合は医師に相談してください。医師は症状を軽減するための治療法を勧めることができます。糖尿病治療薬の投与量を調整してくれることもあります。
医師が処方する Januvia の投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。
- Januvia を使用して治療している症状の種類と重症度
- あなたの年齢
- その他の病状がある可能性があります
- 腎臓がどれだけうまく機能しているか
通常、医師は低用量から開始します。その後、時間をかけて調整して、あなたに最適な量に達します。医師は最終的に、望ましい効果をもたらす最小用量を処方します。
以下の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師の処方した用量を守って服用してください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。
Januvia の投与量について詳しくは、この詳細な記事を参照してください。
薬の形と長所
Januvia は経口錠剤として提供されます。 25 ミリグラム (mg)、50 mg、100 mg の 3 つの異なる強度で入手できます。
2型糖尿病の投与量
Januvia は通常、 2 型糖尿病によって引き起こされる高血糖を治療するために 1 日 1 回 100 mg の用量で処方されます。食事の有無にかかわらず薬を服用するかどうかは関係ありません。
腎臓の機能が低下している場合、医師は別の用量のジャヌビアを処方することがあります。用量の違いは高齢者でより一般的です。これは、年齢とともに腎臓の機能が低下する可能性があるためです。
Januvia の投与量について質問がある場合は、医師に相談してください。
飲み忘れた場合はどうなりますか?
ジャヌビアを飲み忘れたことに気づいた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、1日に2回以上服用しないでください。
薬を毎日同じ時間に服用して習慣化すると効果的です。薬のリマインダーは、服用を忘れないようにするのに役立ちます。 Januvia をいつ服用するかを思い出せない場合は、それらの使用を検討してください。
この薬は長期間使用する必要がありますか?
Januvia は継続的な治療として使用することを目的としています。あなたとあなたの医師がジャヌビアが安全で効果的であると判断した場合、おそらく長期にわたってその薬を服用することになります。
すべての薬と同様、Januvia の価格はさまざまです。実際に支払う価格は、保険プランがある場合はそのプラン、所在地、利用する薬局によって異なります。
ドラッグ クーポン: Januvia の価格見積もりについては、Optum Perks にアクセスしてください。これらの見積もりは、Optum Perks クーポンの使用に基づいています。注: Optum Perks クーポンは、保険の自己負担額や給付金と一緒に使用することはできません。
財務および保険のサポート: Januvia への支払いに財務サポートが必要な場合、または保険の補償内容についてのサポートが必要な場合は、サポートが利用できます。
Januvia の製造元である Merck は、Januvia のコストを下げるための割引クーポンを提供しています。詳細および資格があるかどうかを確認するには、プログラムの Web サイトにアクセスしてください。
汎用バージョン: Januvia は汎用形式では利用できません。ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品の有効成分を正確にコピーしたものです。ジェネリック医薬品は、先発医薬品に比べて価格が安い傾向があります。
処方箋にかかる費用の節約について詳しくは、この記事をご覧ください。 Januvia のコストの詳細については、この記事を参照してください。
食品医薬品局（FDA）は、特定の症状を治療するためにジャヌビアなどの処方薬を承認しています。
2型糖尿病に対するジャヌビア
Januvia は、成人の2 型糖尿病によって引き起こされる高血糖を食事と運動とともに治療するために FDA から承認されています。医師はジャヌビアを単独で処方することも、糖尿病を治療する他の薬と併用して処方することもあります。 Januvia で効果が確認されている薬には次のようなものがあります。
- メトホルミン
- ピオグリタゾン
- ロシグリタゾン
- グリメピリド
- インスリン
Januvia は1 型糖尿病に対して FDA によって承認されていません。 1 型糖尿病がある場合、または体重を減らしたい場合は、医師に相談してください。彼らは考えられる治療の選択肢についてあなたと話し合います。
注: Januvia は減量には承認されていません。詳細については、上記の「副作用の詳細」セクションを参照してください。
食品医薬品局 (FDA) は、食事と運動に加えて2 型糖尿病の治療にもジャヌビアを承認しました。医師は、ジャヌビアを単独で摂取すること、または糖尿病を治療する他の薬と併用することを勧める場合があります。これらの他の薬には次のようなものがあります。
- メトホルミン
- ピオグリタゾン
- ロシグリタゾン
- グリメピリド
- インスリン
あなたの症状を治療できる他の薬も入手可能です。いくつかは他のものよりもあなたに適しているかもしれません。 Januvia の代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。あなたに効果があるかもしれない他の薬について教えてもらえます。
2 型糖尿病の代替品
Januvia が同様の用途で処方される他の薬とどう違うのか疑問に思うかもしれません。ここでは、Januvia とTradjentaがどのように似ていて、どのように異なるのかを見ていきます。
用途
食品医薬品局（FDA）は、ジャヌビアとトラジェンタの両方を、食事と運動とともに成人の2型糖尿病によって引き起こされる高血糖の治療に承認した。
ジャヌビアにはシタグリプチンという薬剤が含まれています。トラジェンタにはリナグリプチンという薬剤が含まれています。
Januvia と Tradjenta は、ジペプチジル ペプチダーゼ 4 (DPP-4) 阻害剤と呼ばれる同じクラスの薬剤に属します。これは、それらが体内で同様に機能することを意味します。
薬の形態と投与方法
Januvia は経口錠剤として提供されます。 25 mg、50 mg、100 mg の 3 つの異なる強度で入手できます。 Januvia は通常、1 日 1 回 100 mg の用量で処方されます。
Tradjenta は経口錠剤としても提供されます。 5 mg という 1 つの強度で入手できます。推奨用量は1日1回5mgです。
Januvia と Tradjenta は食事の有無にかかわらず摂取できます。
副作用とリスク
Januvia と Tradjenta も同様に機能します。したがって、どちらの薬も非常に似た副作用を引き起こす可能性があります。以下に、これらの副作用の例を示します。
より一般的な副作用
これらのリストには、ジャヌビア、トラジェンタ、または両方の薬 (個別に服用した場合) で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。
- Januvia で発生する可能性があります。
- 頭痛
- Tradjenta で発生する可能性があります。
- 咳
- Januvia と Tradjenta の両方で発生する可能性があります。
重篤な副作用
これらのリストには、ジャヌビア、トラジェンタ、または両方の薬 (個別に服用した場合) で発生する可能性のある重篤な副作用の例が含まれています。
- Januvia で発生する可能性があります。
- 腎不全
- Tradjenta で発生する可能性があります。
- 特有の重篤な副作用がほとんどない
- Januvia と Tradjenta の両方で発生する可能性があります。
コスト
Januvia と Tradjenta はどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬にもジェネリック医薬品はありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも高価です。
ジャヌビアは一般にトラジェンタよりも高価です。どちらの薬に対して実際に支払う価格は、保険プランがある場合は保険プラン、所在地、および利用する薬局によって異なります。
Januvia と同様に、メトホルミンは2 型糖尿病によって引き起こされる高血糖の治療にも使用されます。ここでは、ジャヌビアとメトホルミンがどのように似ていて、どのように異なるのかを見てみましょう。
用途
食品医薬品局（FDA）は、ジャヌビアとメトホルミンの両方を、食事と運動とともに成人の2型糖尿病によって引き起こされる高血糖の治療に承認した。メトホルミンは、小児の 2 型糖尿病の治療にも承認されています。
ジャヌビアにはシタグリプチンという薬剤が含まれています。メトホルミンにはメトホルミンという薬が含まれています。
Januvia は、ジペプチジル ペプチダーゼ 4 (DPP-4) 阻害剤と呼ばれるクラスの薬物に属します。メトホルミンは、ビグアナイド系薬物と呼ばれる薬物クラスの一部です。
ジャヌビアとメトホルミンは、作用方法が異なるため、異なるグループの薬に属します。
薬の形態と投与方法
ジャヌビアとメトホルミンは両方とも経口錠剤として提供されます。メトホルミンは飲み込む液体の薬としても提供されます。
ジャヌビアは1日1回服用します。メトホルミンは、用量に応じて1日1～3回服用できます。
副作用とリスク
ジャヌビアとメトホルミンは体に対する作用が異なるため、どちらの薬も異なる副作用を引き起こす可能性があります。以下に、これらの副作用の例を示します。
より一般的な副作用
これらのリストには、ジャヌビアまたはメトホルミンで発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています。
- Januvia で発生する可能性があります。
- メトホルミンで発生する可能性があります。
- 下痢
- 吐き気
- 嘔吐
- 減量
- 胃のむかつきやガスが溜まっている
- Januvia とメトホルミンの両方で発生する可能性があります。
- 頭痛
重篤な副作用
これらのリストには、ジャヌビア、メトホルミン、または両方の薬 (個別に服用した場合) で発生する可能性のある重篤な副作用の例が含まれています。
- Januvia で発生する可能性があります。
- 関節痛
- 皮膚反応
- メトホルミンで発生する可能性があります。
- 他の糖尿病薬と併用すると、ジャヌビアとメトホルミンの両方で発生する可能性があります。
- 低血糖（低血糖）
コスト
ジャヌビアはブランド薬です。メトホルミンは、ブランド薬 (フォルタメット、リオメット) およびジェネリック医薬品として入手できます。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも高価です。
ジャヌビアは一般にメトホルミンよりも高価です。どちらの薬に対して実際に支払う価格は、保険プラン、居住地、利用する薬局によって異なります。
ジャヌビアとアルコールとの相互作用は知られていません。しかし、アルコールを飲みすぎると、血中のグルコース（糖）レベルが低下する可能性があります。これは、低血糖症（低血糖）と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。日常的に大量の飲酒をして低血糖になっている場合、血糖値はさらに低下する可能性があります。
また、アルコールを飲みすぎると膵臓に損傷を与える可能性があります。膵炎（膵臓の腫れ）と呼ばれる症状を患ったことがある場合、ジャヌビアを摂取すると膵炎が悪化する可能性があります。ジャヌビアの服用中にアルコールを摂取すると、膵炎を発症する可能性が高くなります。
アルコールを飲んでいて、それがジャヌビアとどのように相互作用するか心配な場合は、医師に相談してください。治療中に飲んでも安全な量がある場合、その量を教えてもらえます。
Januvia は他のいくつかの薬と相互作用する可能性があります。また、特定のサプリメントや特定のハーブと相互作用する可能性もあります。
異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、相互作用によっては、薬の効果が妨げられる場合があります。他の相互作用により、副作用の数が増加したり、副作用がより重篤になったりする可能性があります。
Januvia とインタラクションの詳細については、この詳細な記事を参照してください。
ジャヌビアとその他の薬
以下は、Januvia と相互作用する可能性のある薬のリストです。このリストには、Januvia と相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。
ジャヌビアを服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について伝えてください。また、あなたが使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても伝えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避できます。
あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
避妊
Januvia と一緒に経口避妊薬を服用すると、Januvia の効果が低下する (あまり効果がなくなる) 可能性があります。
避妊薬に含まれるホルモンは、妊娠の防止に役立つだけでなく、血中の糖分の量を増加させる可能性があります。このように血中の糖レベルが高くなると、ジャヌビアは十分に機能しなくなる可能性があります。
Januvia を服用中に経口避妊薬を使用している、または使用したい場合は、医師に相談してください。妊娠を避けるための最善の方法を推奨してくれるでしょう。
インスリン
インスリン、または体のインスリン生成を助ける薬剤は、ジャヌビアと相互作用する可能性があります。両方の薬を一緒に服用すると、血糖値が低下し、低血糖症（低血糖）を引き起こす可能性があります。
Januvia の服用を開始すると、医師がインスリンまたはインスリン薬の投与量を調整する場合があります。
ジャヌビアとハーブとサプリメント
ジャヌビアと相互作用することが特に報告されているハーブやサプリメントはありません。しかし、一部のハーブは血中の糖分の量を減らすのに役立つ可能性があります。これらのハーブをジャヌビアと一緒に摂取すると、低血糖症（低血糖）を引き起こす可能性があり、危険です。
血中の糖分の量を減らすのに役立つハーブやサプリメントには、次のようなものがあります。
- アロエベラ
- アンドログラフィス・パニクラタ
- レンゲ（黄旗）
- カッシア瘻
- カッシア・オクシデンタリス
- フェヌグリーク
- ニンニク
- ジンジャー
- 人参
- ギムネマ
- カレラ（ゴーヤ）
- クシウム
- オリーブ葉エキス
- ウチワサボテン(ノパール サボテン)
- オウゴンソウ（ドクロキャップ）
- ごま油
- セントジョーンズワート
これらのハーブやサプリメントを服用している場合は、医師または薬剤師に相談してください。彼らは、ジャヌビアの服用中にそれらを使用しても安全かどうかについてアドバイスすることができます。
血液中のグルコース（糖）の量を管理することは非常に重要です。砂糖が多すぎると高血糖（高血糖）を引き起こす可能性があります。これは、糖が体の細胞に入らずに血液中に留まる状態です。細胞にエネルギーとして使用できる糖がなくなると、腎臓や心臓などの臓器の一部が時間の経過とともに損傷を受ける可能性があります。
あなたの体は、インスリンと呼ばれるホルモンの一種により、血液中の糖分の量を調節します。ホルモンは、特定の細胞や器官の働きに影響を与える物質です。
2 型糖尿病では、体がインスリン抵抗性を発症します。これは、体がインスリンを正しい方法で使用できないことを意味します。血液中の糖濃度が上昇すると、細胞や臓器の糖濃度が低下します。そのため、膵臓は血糖値を管理するためにより多くのインスリンを生成しようとします。しかし、ほとんどの場合、体は十分なインスリンを生成できません。
2 型糖尿病の場合は、自分にとって健康的な食事を維持する必要があります。体が糖分を生成する可能性のある食べ物や飲み物を過剰に摂取しないことが重要です。運動も欠かせません。血中の糖分の量を減らすのに役立ちます。運動すると、筋肉は糖からエネルギーを引き出します。そのため、糖分が血液から筋肉に移動します。
しかし、場合によっては、食事と運動だけでは血中の糖分の量を減らすのに十分ではありません。血糖値を安全なレベルに下げるために薬の服用が必要になる場合があります。これらの薬のほとんどは長期間服用する必要があります。
ジャヌビアは何をしますか？
ジャヌビアは主に体内のインスリンの量を増やし、血糖値を下げることによって作用します。
Januvia は、ジペプチジル ペプチダーゼ 4 (DPP-4) と呼ばれるタンパク質の活性を停止します。 DPP-4 は、体内のインスリンの量を減少させる 2 つの物質の量を減らします。これらの化学物質は、グルカゴン様ペプチド-1 (GLP-1) およびグルコース依存性インスリン分泌性ポリペプチド (GIP) と呼ばれます。
Januvia は DPP-4 をブロックすることにより、体内の GLP-1 と GIP の量を増加させます。これにより、体が生成するインスリンの量が増加します。インスリン濃度が高くなると、血液中の糖分の量が減少します。
さらに、GLP-1 のレベルが高いと、体から放出されるグルカゴンと呼ばれるホルモンが少なくなります。このホルモンは血液中の糖分の量を増加させます。したがって、体内のグルカゴンが少なくなると、血糖値が下がります。
作業にはどのくらい時間がかかりますか?
ジャヌビアを服用後、血糖値が下がり始めるまでに約 1 週間かかる場合があります。血糖モニタリング検査は、血液中の糖の量をチェックするのに良い方法かもしれません。
2 型糖尿病は長期にわたる病気であるため、ジャヌビアの治療も長期にわたって行われます。血中の糖分の量が減少した場合でも、医師の指示がない限り、ジャヌビアの摂取を中止しないでください。急に薬の服用をやめると血糖値は再び上昇します。
ジャヌビアの推奨用量を超えて摂取すると、重篤な副作用が発生する可能性があります。
過剰摂取の症状
過剰摂取の症状には次のようなものがあります。
- 精神活動の変化（思考や推論を含む）
- 過度の発汗
- 動悸（心拍が飛んでいる、または余分な鼓動を感じている）
- 振戦（体の一部が意図せず震える）
過剰摂取の場合の対処法
この薬を過剰に摂取したと思われる場合は、医師に相談してください。 America’s Poison Centers（800-222-1222）に電話するか、オンライン ツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、すぐに 911 に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。
医師または医療専門家の指示に従ってジャヌビアを服用する必要があります。
いつ服用するか
Januvia は、1 日 1 回、いつでも服用できます。毎日同じ時間に薬を服用する方が良いです。医師は、あなたのスケジュールに基づいて最適な時間を決めるお手伝いをします。
薬のリマインダーは、服用を忘れないようにするのに役立ちます。
ジャヌビアを食事と一緒に摂取する
Januvia を食事の有無に関わらず服用しても問題ありません。
ジャヌビアは潰しても、半分に切っても、噛んでも大丈夫ですか?
いいえ、タブレットをコップ1杯の水と一緒に丸ごと飲み込む必要があります。
Januvia 錠剤を飲み込むのに問題がある場合は、医師に相談してください。彼らは、錠剤を飲み込みやすくする方法を推奨することができます。あるいは、あなたにとって飲みやすい他の薬を勧められることもあります。
妊娠中にジャヌビアを服用しても安全かどうかを判断するための人体での臨床研究はまだ行われていません。動物実験では、妊娠中にジャヌビアを投与しても問題は報告されませんでした。しかし、動物実験は人間に何が起こるかを必ずしも予測できるわけではありません。
ジャヌビアを服用していて妊娠を計画している場合、または妊娠する可能性がある場合は、医師に相談してください。治療の選択肢について話し合うことができます。
妊娠中のジャヌビアの臨床登録について医師に尋ねることも検討できます。妊娠登録は、薬が妊娠にどのような影響を与えるかについての情報を収集します。妊娠中にジャヌビアを服用する場合、医師は登録への参加を推奨する場合があります。
人間の母乳中にジャヌビアが存在するという情報はありません。動物で行われた研究では、この薬物が母乳中に存在することが示されました。動物実験では子孫に有害な影響は発生しませんでした。しかし、動物実験は人間に何が起こるかを常に予測できるわけではありません。
ジャヌビアを服用していて現在授乳中、または授乳を計画している場合は、医師に相談してください。お子様に最適な食事を与える方法についてアドバイスしてもらえます。
Januvia に関するよくある質問への回答を次に示します。
Januvia でインスリンを服用する必要がありますか?
多分。ジャヌビアは単独で摂取することも、インスリンと併用して摂取することもできます。インスリンを投与する必要があるかどうかは、血液中の糖の量によって決まります。医師はあなたの臨床検査と治療歴を調べて、Januvia によるインスリンが必要かどうかを判断します。
1 型糖尿病がある場合、ジャヌビアを使用できますか?
いいえ、食品医薬品局 (FDA) は、 1 型糖尿病の治療にジャヌビアを承認していません。 Januvia は、2 型糖尿病によって引き起こされる高血糖の治療にのみ承認されています。
1 型糖尿病には免疫系の問題が関係していると考えられています。免疫システムは感染症から体を守ります。 1 型糖尿病になると、免疫系が混乱し、インスリンの生成が攻撃されます。
1 型糖尿病の場合、体は自らインスリンを生成できません。これは、ジャヌビアでは、2 型糖尿病患者のように体が放出するインスリンの量を増やすことはできないことを意味します。
しかし、ジャヌビアが他の方法で 1 型糖尿病患者を助ける可能性はあります。さらなる研究が行われるまで、1型糖尿病の治療にジャヌビアを推奨するのに十分な情報はありません。 1 型糖尿病がある場合は、医師に相談してください。あなたの状態を管理するために最適な治療法を提案してくれるでしょう。
糖尿病ではないが体重を減らしたい場合、ジャヌビアを使用できますか?
いいえ、ジャヌビアは2 型糖尿病によって引き起こされる高血糖の治療にのみ承認されています。 FDAは体重減少の治療薬としてこの薬を承認していない。
糖尿病ではなく減量を希望する人々に対するジャヌビアの使用が、ある小規模な試験で研究されています。この研究の参加者は高血圧と高コレステロールを持っていましたが、糖尿病は持っていませんでした。ジャヌビアを3か月間摂取した後、体重が減少したと報告しました。
Januvia を減量に推奨できるようになるまでには、さらなる研究が必要です。糖尿病ではないが体重を減らしたい場合は、医師に相談してください。あなたのニーズに応じて、食事や運動習慣を調整してくれるでしょう。また、適切な栄養を確実に摂取できるよう、栄養士を紹介してくれる場合もあります。
ジャヌビアは腎臓の健康にとって安全ですか?
それは腎臓の機能によって異なります。腎不全を含む腎臓の問題は、ジャヌビアのまれな副作用である可能性があります。 Januvia による腎臓の問題の詳細については、上記の「 Januvia の副作用」の「腎臓への影響」を参照してください。
Januvia の治療中、医師は腎機能を監視します。腎臓の機能が低下している場合は、医師が投与量を調整することがあります。これは高齢者の間でより一般的である可能性があります。
腎臓に問題がある場合、または腎臓に問題があった場合は、必ず医師に伝えてください。腎臓の問題の病歴がある場合、ジャヌビアの特定の副作用が発生する可能性が高くなります。詳細については、以下の「 Januvia の注意事項」の「腎不全」を参照してください。
血糖値をコントロールするためにジャヌビアの代わりに使用できる自然な代替品はありますか?
自然な代替品は、医師が処方した糖尿病薬に代わるものであってはなりません。しかし研究者は、特定の食品やサプリメントが体内の糖分の量をどのように増減させるかを研究しています。
臨床研究では、 2 型糖尿病患者に対するシナモンの効果が調査されました。これらの人々は、毎日0.5gから6gのシナモンを40日から4か月間摂取しました。いくつかの研究では、シナモンは血糖値を改善するのに効果的でした。他の研究では、利点はありませんでした。
2型糖尿病に対してシナモンを摂取することが効果的で安全かどうかを確認するには、さらなる研究が必要です。
研究されているもう一つの天然代替物は、鉱物クロムです。血糖値を下げるのに役立つ可能性があります。しかし、臨床研究のレビューによると、クロムが2型糖尿病によって引き起こされる高血糖の治療に効果的かつ安全であるかどうかは明らかではありません。さらなる研究が必要です。
2 型糖尿病の治療にシナモン、クロム、またはその他の自然な代替品の摂取に興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたと長所と短所について話し合うことができます。
ジャヌビアの服用をやめると離脱症状が出ますか?
それはありそうにありません。 Januvia では離脱症状は報告されていません。 （離脱症状は、体が慣れ親しんだ薬の服用をやめたときに起こる不快な副作用です。）
Januvia の服用を中止したい場合は、まず医師に相談してください。治療を中止する最善の方法を教えてくれます。医師は、糖尿病の管理に役立つ他の方法も推奨します。
しばらくすると、ジャヌビアは血糖値を治療するために機能しなくなりますか?
それはありそうにありません。ジャヌビアは長期的に服用するものであり、薬の効果が止まらないはずです。ジャヌビアは、摂取している限り血糖値の管理に役立ちます。ただし、すべての人の体が同じように反応するわけではありません。そのため、可能性は低いですが、しばらくすると体が Januvia に反応しなくなる可能性があります。
Januvia が効かなくなった場合、血糖値が高くなる可能性があります。これは高血糖と呼ばれ、その症状は次のとおりです。
- 極度の喉の渇き
- 通常よりもはるかに頻繁に排尿する
- 夜間の排尿回数が増える
- 倦怠感
- 治らない傷
- かすみ目
これらの症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。血中の糖分の量が多すぎる場合は、ジャヌビアとは異なる薬が必要になる場合があります。
Januvia にはいくつかの警告が付いています。
Januvia を服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。特定の病状がある場合、Januvia は適さない可能性があります。これらには次のものが含まれます。
膵炎
ジャヌビアは膵炎（膵臓の腫れ）を引き起こす可能性があります。過去に膵炎を患ったことがある場合、ジャヌビアを摂取すると膵炎が悪化する可能性があります。他の健康上の問題も、膵臓の腫れや正常な機能の低下を引き起こす可能性があります。したがって、ジャヌビアを服用する前に、次のいずれかに該当しているかどうかを医師に伝えてください。
膵炎の症状には、治らない腹部の激しい痛みが含まれます。この痛みは背中に広がる可能性があり、嘔吐を引き起こす場合と引き起こさない場合があります。これらの症状に気づいた場合は、すぐに医師に相談してください。おそらく彼らはあなたにジャヌビアの服用をやめるよう指示するでしょう。
腎不全
腎臓の問題により、体内にジャヌビアが滞留する量が増加する可能性があります。これは、胸の痛みや圧迫感、脚、足首、足の腫れなどの合併症を引き起こす可能性があります。まれに、ジャヌビアの摂取後に腎臓の問題や腎不全を報告する人もいます。
腎臓に問題がある場合、または腎臓に問題があった場合は、医師に相談してください。彼らは、ジャヌビア治療中に腎臓がどのように機能しているかを監視します。必要に応じて、医師がジャヌビアの摂取量を調整することもあります。
心不全
過去に心不全を患ったことがある場合、ジャヌビアを服用すると心不全が再び発症するリスクが高まる可能性があります。心不全は、心臓が体の他の部分に十分な血液を送り出せないときに発生します。
Januvia の服用を開始する前に、心不全を患っているかどうかを医師に伝えてください。もしそうなら、薬を服用している間、彼らは心拍をチェックします。医師は、治療中に心不全の症状がないかどうかも監視します。これらには次のものが含まれます。
- 息切れ
- 腫れまたは体液貯留（体内の体液の蓄積）
- 体重の急激な増加
- 異常な疲労感
これらの心不全の症状に気づいた場合は、すぐに医師に伝えてください。彼らはあなたの心拍を監視し、心臓が適切に機能するのを助ける薬を処方します。
注: Januvia の潜在的な悪影響の詳細については、上記の「 Januvia の副作用」セクションを参照してください。