喘息と湿疹の間に関連性はありますか?

喘息と湿疹はどちらも炎症によって起こります。場合によっては、アレルゲンに反応して炎症が発生します。

これらは、さまざまな臓器やシステムに影響を与える 2 つの異なる症状です。喘息は肺と呼吸器系に影響を与えます。湿疹は皮膚に影響を与えます。しかし、研究者らはそれらの間に関連性があることを確認しました。

以下の記事では、湿疹と喘息の関係、アレルギーが再燃を引き起こすかどうか、その他の引き金となるもの、および両方の症状の管理技術について説明しています。

リンクとは何ですか?

湿疹のある人全員が喘息を発症するわけではありませんし、その逆も同様ですが、この 2 つの症状の間には関連性があります。

米国湿疹協会は、湿疹のある成人の約 20% が喘息も患っていると推定しています。一方、2021年の研究論文では、湿疹のある人の喘息有病率は14.2～52.5％であることが示されています。

以下で説明するように、この 2 つの間には他にも関連性がある可能性があります。

湿疹の重症度

湿疹の重症度も喘息と湿疹の関連に影響を与えるようです。たとえば、軽度の湿疹のある子供の約 20% が喘息を発症します。小児に重度の湿疹がある場合、喘息を発症する割合は約 60% に増加します。湿疹があると喘息の重症度が高まる可能性もあります。また、成人になっても喘息がさらに持続する原因となる可能性があります。

湿疹のある人が喘息を発症しやすい正確な理由はまだ不明ですが、どちらも長期にわたる炎症の結果として起こります。

遺伝学と環境要因

両方の症状を持つ人々は、アレルギーや環境要因に対する共通の遺伝的感受性を持っている可能性があります。

この 2021 年の系統的文献レビューでは、湿疹や喘息のある人はアレルゲンに反応して免疫グロブリン (IgE) の産生が増加していることがわかりました。 IgE は、免疫系が有害物質と認識したものを攻撃するために生成する抗体です。

併発条件

医師らは、湿疹、喘息、アレルギーの関連性において、 「アトピーマーチ」と呼ばれるパターンを特定しました。上記の症状は、小児期から一定の順序で発生する傾向があります。

通常、この一連の症状は湿疹から始まります。次にアレルギーが起こり、喘息が発症します。遺伝的要因と環境要因が関係している可能性があります。

正確なリンクを特定するには、追加の調査が必要です。しかし、IgEレベルの上昇、皮膚バリアの破壊、遺伝学、アレルギー感作は関連しているようです。

2 つの状態とその管理方法について詳しくは、こちらをご覧ください。

アレルギーは発作と関係があるのでしょうか？

症状の再燃の原因と引き金は個人によって異なる場合があります。ただし、場合によっては、アレルギーが湿疹や喘息の再発に関与している可能性があります。

湿疹とアレルギー

全米湿疹協会によると、湿疹のある人の免疫系は、刺激物や環境アレルゲンに対して過剰に反応するようになっています。皮膚がアレルゲンと接触すると、湿疹が再発することがあります。

ただし、食物アレルギーなど、他の種類のアレルギーも湿疹の症状の増加を引き起こす可能性があります。

たとえば、2021 年の研究では、中等度から重度の湿疹とピーナッツアレルギーの間の可能性のある関連性が調査されました。この研究では、生後4か月から11か月までの乳児321人のうち、以下の場合にピーナッツアレルギーを発症したことがわかりました。

• 乳児の18%に湿疹がある
• 19% 他の食物アレルギーがある
• 4%はピーナッツアレルギーの家族歴がある

これは、中等度から重度の湿疹やその他の食物アレルギーの方が、遺伝よりもピーナッツアレルギーをより正確に予測できる可能性があることを示唆しています。

喘息とアレルギー

同様に、アメリカ喘息・アレルギー財団は、喘息患者がアレルゲンへの反応により症状が再燃する可能性について議論しています。

IgE が多すぎると、肺の気道の炎症や腫れが引き起こされる可能性があります。これにより呼吸が困難になり、喘息の再燃や発作を引き起こす可能性があります。

花粉、ペット、イエダニなどのアレルゲンは、アトピー性喘息とも呼ばれるアレルギー性喘息を引き起こす可能性があります。喘息患者の約 80% がアレルギーを持っています。

季節性アレルギーや通年性アレルギーも喘息を引き起こす可能性があります。アレルギーの例としては次のようなものがあります。

• 木、草、雑草の花粉
• 動物のフケ
• イエダニ
• 型

その他のトリガー

アレルギーに加えて、他のものが喘息や湿疹を引き起こす可能性もあります。喘息のある人の気道は、喘息の症状を悪化または悪化させる可能性のある特定の要因に対して敏感になることがあります。これらはトリガーと呼ばれます。

喘息の引き金

喘息患者にはさまざまな誘因があります。アメリカ喘息・アレルギー財団によると、喘息の引き金となる可能性のあるものには次のようなものがあります。

• エクササイズ
• 呼吸器感染症
• ストレスやその他の強い感情
• タバコの煙
• 大気汚染物質
• 冷たい空気を吸う
• 突然の天気の変化
• 強い香り
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの特定の薬

喘息の引き金について詳しくはこちらをご覧ください。

湿疹の誘因

アレルギーに加えて、他の原因も湿疹の再発を引き起こす可能性があります。 Asthma and Allergy Network によると、湿疹の原因として考えられるものは次のとおりです。

• 乾燥肌
• 熱
• 一部の石鹸、泡風呂製品、シャンプー
• ポリエステルやウールなどの生地
• 化粧品やパーソナルケア製品などの特定の化学物質

湿疹の誘因について詳しくご覧ください。

喘息と湿疹の管理

逸話的に言えば、喘息や湿疹の治療法は現在存在しないと人々は報告しています。ただし、治療により症状が軽減されます。正確な治療計画は、多くの場合、患者の症状の重症度と再燃の頻度によって異なります。

考えられるトリガーを特定するためにログを保存すると役立ちます。トリガーを特定したら、暴露を減らすための措置を講じる必要があります。

逸話によると、人々は個人が以下を追跡する必要があると提案しています。

• 症状が始まったとき
• 彼らが行っていた活動
• あらゆる感​​情的な反応
• 環境条件（屋外か屋内か、気象条件など）

喘息の管理

喘息のある人は、医師と協力して、処方された薬の服用を含む喘息の行動計画を立てる必要があります。

米国肺協会によると、喘息の管理には以下が含まれます。

• 定期的な診察中に医療専門家と話す
• 医師と一緒に喘息計画を立てる
• 症状を追跡する
• 薬の役割を理解する
• トリガーを減らす
• 症状を自己管理する方法を見つける

喘息の治療に使用される薬剤の例には、気管支拡張薬などがあります。短時間作用型の気管支拡張薬は症状を迅速に軽減しますが、長時間作用型の気管支拡張薬は吸入ステロイドと併用するとより長期間の症状を軽減します。

喘息の管理について詳しくは、こちらをお読みください。

湿疹の管理

国立アレルギー感染症研究所によると、湿疹の管理には以下が含まれます。

• 皮膚を傷つけないようにする
• 保湿剤を使って肌の潤いを保つ
• かゆみを抑えるために局所ステロイドクリームを使用する
• アレルギーやかゆみに関連する症状を軽減するために抗ヒスタミン薬を服用する
• かゆみや炎症を和らげるために湿布で患部を包みます。

湿疹の管理について詳しくは、こちらをご覧ください。

まとめ 

喘息と湿疹は 2 つの別個の症状ですが、多くの場合、同時に発生します。研究者らは、湿疹と喘息発症リスクの増加との間に関連性があることを特定しました。重度の湿疹のある人ではリスクが高まるようです。

免疫グロブリンレベルの上昇、遺伝学、環境要因など、さまざまな要因が 2 つの状態間の関連に寄与している可能性があります。

アレルギーは喘息と湿疹の両方に関連しているようで、両方の症状の症状の再燃を引き起こす可能性があります。

医師と協力して、誘発物質を管理し、短期的および長期的に薬物療法で症状を緩和する方法を検討する必要があります。