皮膚の膿瘍またはおできは、皮膚の表面上または下の隆起です。ニキビのように見えるかもしれませんが、より大きくて皮膚の下に深くあります。膿瘍には通常、膿または透明な液体が含まれており、体のどこにでも現れる可能性があります。
皮膚膿瘍は体のどこにでも発生する可能性があります。それらには膿や透明な液体が含まれており、通常は人の健康に脅威を与えることはありません。より大きな膿瘍には医師の介入が必要になる場合がありますが、必ずしも危険であるわけではありません。
しかし、場合によっては、皮膚膿瘍を治療せずに放置すると重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
この記事では、皮膚膿瘍の症状、原因、治療法について概説します。潜在的な合併症や医療機関をいつ受診すべきかについても説明します。
以下の場合、皮膚の隆起は膿瘍である可能性があります。
- しっかりしていて柔らかい
- 丸いです
- 膿が含まれている
- 痛くて腫れている
- 明るい肌色では赤、暗い肌色ではピンクがかった紫
- 触ると熱いので感染している可能性が高い
- 中央に点状の開口部である涙点が特徴です
感染した膿瘍のある人は、発熱やリンパ節の腫れを伴うこともあります。
細菌を含まない膿瘍は通常、痛みがなく、感染の兆候はありません。
さまざまな理由で皮膚膿瘍が発生する可能性がありますが、最も一般的な原因は細菌感染です。
細菌は通常、毛包、刺し傷、または皮膚の切り傷から皮膚に侵入します。皮膚に刺さった破片やガラス片などの異物の周囲に膿瘍が形成されることがあります。
膿瘍感染症を引き起こす可能性のある細菌には次のようなものがあります。
- 黄色ブドウ球菌(黄色ブドウ球菌)、ブドウ球菌としても知られています。
- メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA) 、特定の抗生物質に耐性のあるブドウ球菌株
- 化膿レンサ球菌
- 結核菌
皮膚膿瘍のその他のあまり一般的ではない原因は次のとおりです。
- 嫌気性微生物
- 真菌感染症
- ウイルス
- 寄生虫
以下のような感染性皮膚膿瘍を発症するリスクが高い人もいます。
- 肥満の人
- 喫煙する人
- 糖尿病の人
- 免疫システムが低下している人
- 薬物を静脈内に使用している人
感染した膿瘍や痛みを伴う膿瘍がある場合、医療専門家は切開して膿瘍を排出します。事前に、皮膚を麻痺させるために局所麻酔薬を投与する場合があります。
次に、空洞を生理食塩水で洗い流します。医療専門家は通常、残っている膿を排出できるように膿瘍を開いたままにします。膿瘍が非常に深い場合、医療専門家は傷を詰め、膿を排出するのを助けるために芯を挿入することがあります。
医療専門家は、感染症を治療するために抗生物質を処方することがあります。
医療ドレナージ後の在宅ケアでは、傷口の内側から詰まったガーゼをゆっくりと取り除きます。場合によっては、治癒過程で医療専門家に何度も傷を詰めてもらう必要があるかもしれません。
傷の排出を促進し、膿瘍の再発を防ぐために、湿った温湿布を使用する必要があります。
以下を使用して自宅でおできを治療することも可能です。
- 血流を増加させ、感染症と戦うのに役立つヒートパック
- 皮膚を落ち着かせ、治癒を早め、感染を防ぐための抗生物質軟膏などの市販薬(OTC)
- 痛みや腫れを和らげるための非ステロイド性抗炎症薬などのその他の市販薬
自宅で膿瘍の排出を試みるべきではありません。これを行うと傷口に細菌が入り込む危険があり、合併症を引き起こす可能性があります。
感染した膿瘍を治療しないと、血流やリンパ節に感染が広がる可能性があり、生命を脅かす可能性があります。感染症を治療しないと壊疽を引き起こす可能性もあります。
MRSAが感染症を引き起こす場合、治療が困難になる場合があります。
膿瘍が感染症によるものである場合は、今後さらに膿瘍が形成されるのを防ぐために次の措置を講じることができます。
多くの場合、皮膚膿瘍は深刻なものではありません。ただし、医師の診察が必要な場合もあります。
次の場合は直ちに医師の診察を受ける必要があります。
- 発熱などの重篤な感染症の兆候がある
- 再発する膿瘍を経験する
- 免疫力が低下している
- 糖尿病などの慢性疾患または病気がある
ほとんどの皮膚膿瘍は心配する必要はありませんが、一部の膿瘍は医療専門家の注意を必要とする場合があります。自宅で小さな膿瘍を治療するには、熱を加えて膿瘍を収縮させて排出します。
膿瘍が大きいか感染している場合、医療専門家は膿瘍を切り開いて蓄積した体液を排出します。
感染した膿瘍があると疑われる場合は、医師の診察を受ける必要があります。感染した膿瘍を治療しないと、特に感染が MRSA によるものである場合、生命を脅かす可能性があります。
皮膚膿瘍について知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.nidirect.gov.uk/conditions/abscess
- https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2677448
- https://www.msdmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/chemical-skin-infections/cutaneous-abscess
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6451992/
- https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/skin-infections.html
