足のけいれんについて知っておくべきこと

信号のミスファイアが発生すると、筋肉が無意識に動くことがあります。これを人々は通常、けいれんと呼びます。けいれんは、筋肉の突然の収縮または解放の結果です。医師は、これらの高速で不随意のけいれんを説明するために「ミオクローヌス」という用語を使用することがあります。

この記事では、脚に起こる可能性のある筋肉のけいれんの種類と、その感覚について概説します。また、脚のけいれんの考えられる原因と、医師による診断および治療方法についてもリストします。

種類

突然の筋肉のけいれんには、生理的ミオクローヌスと病的ミオクローヌスの 2 つの基本的なタイプがあります。

生理的ミオクローヌス

生理的ミオクローヌスは健康状態が良好な人でも発症する可能性があり、通常は治療の必要はありません。生理的ミオクローヌスの例には次のようなものがあります。

• しゃっくり
• 眠りにつくときに足がけいれんする
• 生理学的驚愕反応

病的ミオクローヌス

病的ミオクローヌスとは、基礎疾患の症状または特定の薬剤に対する反応であるミオクローヌスを指します。

病的ミオクローヌスには、筋肉のグループ全体または体のさまざまな部分の筋肉に影響を与える可能性のある持続的な筋肉の収縮が含まれる場合があります。重度の場合は、人の動きや可動性に影響を与える可能性があります。

それはどんな感じですか

脚にけいれんを起こした人は、通常、それがいつ起こっているかに気づきます。けいれんは刺激的な場合がありますが、通常は痛みを伴いません。

ただし、脚の筋肉のけいれんが筋肉けいれんを引き起こす場合があります。けいれんは非常に一般的で、成人の約 60% が時々罹患します。

脚のけいれんの原因によっては、次のような追加の症状が現れる場合があります。

• チクチクする
• かゆみ
• 燃焼
• ドキドキする
• 這うような感覚またはシュワシュワするような感覚
• 患部の筋肉のけいれん
• 体中に波打つ震えに似た感覚

よくある原因

時折足がけいれんする発作を経験する人は非常に一般的です。以下に脚のけいれんの一般的な 2 つの原因を概説します。

良性の束縛

反復的な不随意の筋肉のけいれんを表す医学用語は、良性線維束性です。一般人口の約 70% が罹患していますが、重篤な神経系障害を伴うことはほとんどありません。

一般に健康な人における良性線維束性収縮の考えられる原因としては、次のようなものがあります。

• ストレスや不安
• 肉体的な疲労と睡眠不足
• アルコールの過剰摂取、またはアルコール離脱
• カフェインの過剰摂取、またはカフェイン離脱
• 低血糖
• 脱水
• 栄養バランスの崩れ
• ホルモンバランスの乱れ
• 特定の薬の使用

むずむず脚症候群

レストレスレッグ症候群（RLS）は、脚に不快な感覚を感じる症状です。足を動かしたいという抑えがたい衝動が感覚を伴うことがよくあります。

RLS 患者の約 80% は、睡眠中に脚のけいれんを経験します。これを医学用語で言うと、睡眠中の定期的な四肢の動きです。

むずむず脚症候群は一般的であり、最大 10 人に 1 人が人生のある時点で罹患します。

あまり一般的ではない原因

ほとんどの場合、脚のけいれんは一般的な比較的良性の原因によるものです。

ただし、持続的または頻繁な脚のけいれんは、次のような根底にある神経系疾患の兆候である可能性があります。

• アルツハイマー病
• レビー小体型認知症
• てんかん
• ハンチントン病
• 筋萎縮性側索硬化症（ALS）

診断

医師は通常、次の方法で脚のけいれんの原因を診断します。

• 完全な病歴を採取する
• けいれんに関する次のような特定の情報を収集します。
  • それがどこで起こり、どのくらいの期間続くのか
  • 体の他の部分に影響を与えるかどうか
  • それが起こったとき
• 以下による毒性の兆候を探しています。
  • 薬の使用
  • 違法薬物の使用
  • 環境上の危険

場合によっては、医師は次の診断検査のうち 1 つ以上を指示することがあります。

• 筋電図検査 (EMG) :骨格筋の電気活動を記録する検査。医師は筋電図を使用して、筋肉と筋肉に神経を支配する神経の状態を評価します。
• 脳波:脳内の電気活動を検出して記録する検査。
• MRI スキャン:医師が体内の神経やその他の軟組織を観察できる医用画像検査。また、不随意のけいれんの原因となる可能性のある病変を検出するのにも役立ちます。
• 血液検査:特定の血液検査は、症状の原因となる可能性のある基礎疾患を特定するのに役立ちます。

処理

時々脚のけいれんを経験する人は、特定のライフスタイルを変えることで症状を管理できる場合があります。例としては次のものが挙げられます。

• 十分な水分補給をする
• 健康的でバランスの取れた食事を食べる
• カフェインやアルコールなどの刺激物を減らす
• 禁煙（該当する場合）
• 定期的に運動する
• 足を軽くストレッチしたりマッサージしたりする
• 十分な休息を取る

脚のけいれんが薬のせいだと疑う人は、医師のアドバイスがない限り、薬の服用を中止しないでください。

脚のけいれんが基礎疾患によるものである場合、その疾患を治療することで、けいれんの頻度や重症度、あるいはその両方を軽減することができます。

医師の診察を受ける時期

ほとんどの場合、脚のけいれんは、疲労、脱水、カフェインやアルコールなどの興奮剤の使用など、特定の状況に対する反応です。

ただし、けいれんは深刻な基礎疾患の兆候である可能性もあります。次のような場合は医師の診察を受ける必要があります。

• ライフスタイルを適切に変えても脚のけいれんが改善しない
• 脚のけいれんが2週間以上続く
• 人が休んでいるときにけいれんが始まる
• 新しい薬を飲み始めた後にけいれんが始まる
• けいれんは体の複数の部分に影響を及ぼします
• けいれんは、次の症状のいずれかと同時に発生します。
  • 熱
  • 頭痛
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 弱さ

まとめ

脚のけいれんは一般的な症状であり、ほとんどの場合、過度の運動、脱水、刺激物の過剰使用などのライフスタイル要因が原因です。通常、適切なライフスタイルの変更により症状は改善します。

ただし、けいれんは、神経系疾患などの深刻な基礎疾患の症状である場合があります。足のけいれんが持続する場合、悪化する場合、または他の心配な症状と同時に発生する場合は、医師の診察を受ける必要があります。