どのようなタイプの乳房のしこりが癌を示していますか?

注意すべき乳がんのその他の警告兆候としては、乳頭分泌物、皮膚のくぼみ、乳房の腫れや肥厚などがあります。

乳房のしこりのさまざまな種類と、それが乳がんの症状である場合について詳しく学びましょう。

乳房のしこりは正常ですか?

胸は誰も同じではなく、見た目や感触は月経周期を通じて変化する可能性があります。

多くの病気や薬が乳房にしこりを引き起こす可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 閉経期への移行
• 閉経後
• 避妊（錠剤や注射を含む）
• 妊娠

ただし、しこりが気になる場合は、身体検査を行うことができる医師に相談することが重要です。

癌性の乳房のしこりはどのような感じですか?

2022年の論文によると、癌性の乳房のしこりは痛みがなく、硬く、端が不均一です。また、胸壁などの下にある組織に付着することもあります。つまり、誰かが突いても動かないということです。

新しいしこりや皮膚のくぼみなど、乳房に変化を見つけたり感じたりした場合は、乳房を物理的に検査する医師に相談する必要があります。医師は通常、腫瘤をより正確に評価するために診断用マンモグラムと超音波検査を要求します。

乳がんのその他の症状

注意すべき乳房の変化には次のようなものがあります。

• 乳頭分泌物は透明または茶色の場合があります
• 乳首の質感と色の変化
• 乳房の変化（色の変化、皮膚のかゆみ、薄片状、またはくぼみなど）

男性に乳がんが発生することはまれですが、これらの症状は男性にも当てはまります。

乳がんのしこりの大きさはどのくらいですか?

がん性の乳房のしこりには決まった大きさがありません。エンドウ豆ほどの大きさのものもあれば、それより大きいものもあります。しこりは、大小に関わらず、がんの原因となる可能性があります。

とはいえ、がん性のしこりの成長が長くなるほど、がんが体の他の部分に転移するリスクが高まります。このため、乳房に大小のしこりがあることに気づいたらすぐに医師に相談することが重要です。

良性のしこりとは何ですか?

良性の乳房のしこりは非癌性であり、ある時点でそれらのしこりができるのは一般的です。嚢胞および線維腺腫は、良性の乳房のしこりの例です。

Breastcancer.org によると、良性の乳房のしこりの症状は次のとおりです。

• 一般的な乳房の痛み
• 乳首の痛み
• 乳首からの黄色または緑色の分泌物

ただし、一部の種類の乳がんではこれらの症状が見られるため、乳房に変化を感じたらすぐに医師に相談することが重要です。

線維腺腫や嚢胞などの乳がんのリスクを高めない良性の乳房腫瘤と、乳がんのリスクを高める高リスク病変との間には明確な区別があります。異型性乳管過形成、異型性小葉過形成、上皮内小葉癌 (LCIS)などの高リスク病変は、乳がんのリスクを高める可能性があります。

さらに、一部の乳房の良性疾患は、後年に乳がんを発症するリスクを高める可能性があります。このような場合、医師は治療計画を作成し、乳房に変化がないか観察します。

嚢胞と比べて

嚢胞は、35 歳以上の女性によく見られる良性のしこりです。がん性のしこりとは異なり、嚢胞は月経前に大きくなり、痛みを感じることがあります。乳腺の詰まりは嚢胞を引き起こす可能性があります。

乳房を検査すると、しこりが柔らかく感じられたり、硬くなったりすることがあります。皮膚表面では、しこりは大きな水ぶくれのように感じられると思われるかもしれません。嚢胞が乳房の深部にある場合は、嚢胞が組織で覆われているため、硬く感じることがあります。

嚢胞は自然に消えることもありますが、場合によっては医師が液体を排出することがあります。

線維腺腫との比較

線維腺腫は、硬くて滑らかで丸い感触の小さなしこりです。 20～30歳代の女性に最も多くみられます。

癌性のしこりとは異なり、線維腺腫は乳頭分泌物や腫れを引き起こしません。しこりを動かすことができ、ゴムのような質感があると感じる人もいます。

複雑な線維腺腫は、特に乳がんの家系に血統がある女性の場合、乳がん発症のリスクを高める可能性があります。

線維腺腫がある場合、ほとんどの場合、治療や経過観察は必要ありません。ほとんどの線維腺腫は同じサイズのままですが、一部は小さくなり、一部は時間の経過とともに最終的に消失します。大きくなった場合には医師が切除することがあります。

授乳中の乳房のしこり

授乳中に乳房にしこり、圧痛、熱感があることに気付いた場合は、 乳腺炎を患っている可能性があります。

乳腺炎は、乳管の詰まりから発症する感染症です。医師は感染症を抗生物質で治療します。乳房炎の再発を防ぐために、さまざまな看護技術を試す必要があるかもしれません。

抗生物質の服用後に乳房にしこりがさらに増えた場合は、もう一度医師に相談する必要があります。授乳中に乳がんを発症する女性はわずか 3% ですが、現時点では乳房の変化を注意深く観察することが重要です。

授乳中の乳がんについて詳しくは、こちらをご覧ください。

自己検査の実行方法

国立乳がん財団によると、少なくとも月に 1 回は乳房の自己検査を実施する必要があります。女性がこれを行うのに最適な時期は、月経期間の終了直後です。

次の手順で自分の乳房をチェックできます。

1. 中指3本を使って、乳房と脇の下全体を軽く、中、強めで押します。しこりや肥厚した結び目や領域がないか確認してください。
2. 腕を脇に置き、次に腕を上げた状態で乳房を視覚的に検査します。胸の形や肌の質感の変化に注目してください。
3. 腕を下げ、手のひらを腰に置きます。しっかりと押して胸の筋肉を収縮させます。特に片側に、えくぼ、しわ、その他の変化がないかどうかを確認します。
4. 横になって右肩の下に枕を置き、右腕を頭の後ろに置きます。左手を使って、指の腹を使って胸と脇の下の周りを押します。もう一度、軽め、中程度、強めの圧力でしこりを確認します。乳首を絞って分泌物を確認します。左胸でもこの手順を繰り返します。

男性の自己検査のやり方

人は次の手順を実行できます。

1. 腕を腰に当てて鏡の前に立ちます。胸の筋肉を締めて、えくぼ、腫れ、陥没乳頭などの変化がないか確認します。
2. 腕を頭の上に上げ、胸の変化を探し続けます。
3. 指先を使って乳房と脇の下の周りを円を描くように動かし、しこりがないか確認します。
4. 乳首に分泌物がないか確認してください。
5. 両側についてこのチェックを完了します。

スクリーニング

乳房の自己検査は、乳がんのスクリーニングのための定期的なマンモグラフィーの代わりになるべきではありません。米国予防サービス特別委員会は、40 ～ 74 歳の女性は 2 年ごとにマンモグラフィーを受けることを推奨しています。

米国疾病管理予防センター (CDC) は、低所得者や十分な保険に加入していない人、または無保険の人に乳がん検診サービスを提供しています。

以下の場合、無料または低料金の検査を受ける資格がある可能性があります。

• 保険に加入していない場合、または保険で乳がん検診がカバーされていない場合
• 年収が連邦貧困レベルの250%以下である
• 40歳から64歳の間である

男性向け

男性に乳がんが発生することはまれであるため、乳がんを定期的に検査するメリットはほとんどありません。さらに、マンモグラフィーは通常、しこりが存在する場合にのみ必要です。ただし、血の混じった乳頭分泌物は男性の乳がんの症状である可能性もあり、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

乳がんの家族歴がある人は、遺伝子検査とカウンセリングをリクエストできます。これらの検査は、 BRCA 遺伝子変異など、乳がんの発症リスクを高める特定の遺伝子をその人が持っているかどうかを発見するのに役立ちます。

医師に連絡する

乳房にしこりを感じたらすぐに医師に相談する必要があります。

自己検査だけでは、しこりが癌性であるか良性であるかを判断することは不可能です。

他に注意すべき症状は次のとおりです。

• 乳頭分泌物
• オレンジの皮に似た胸の皮膚のくぼみ
• 乳首と胸の色の変化

医師がしこりの原因がわからない場合は、通常、詳細情報を得るために超音波検査またはマンモグラフィー検査を要求します。

よくある質問

癌性の乳房のしこりはどのような感じですか?

がん性の乳房のしこりには、次のような特徴があることがよくあります。

• ハード:通常、手触りがしっかりしていてしっかりしています。
• 不規則な端:しこりの端は平らでなかったりギザギザになったりすることがよくありますが、丸いものもあります。
• 無痛：ほとんどの癌性のしこりは痛みを引き起こしませんが、常にそうであるとは限りません。
• 修正済み:乳房内の組織に固定されているように感じられ、押しても簡単に動かない場合があります。
• 持続性:しこりは時間が経っても消えず、徐々に大きくなる可能性があります。

これらの特徴のあるしこりを見つけた場合は、さらなる評価のために医療専門家に相談することが重要です。

乳がんの 5 つの警告サインは何ですか?

乳がんの一般的な 5 つの警告サインは次のとおりです。

1. 新しいしこり：乳房または脇の下にできる、痛みのない硬いしこり。
2. 乳房のサイズまたは形状の変化:乳房のサイズまたは形状の顕著な変化。
3. 皮膚の変化:胸の皮膚の変色、くぼみ、またはしわ。
4. 乳頭の変化：陥没乳頭、変色、鱗状、または異常な分泌物。
5. 乳房の痛み：乳房または乳首の領域に持続する痛み。

これらの兆候に気づいたら、すぐに医療専門家に相談して評価を受ける必要があります。

乳房のしこりが癌である確率はどのくらいですか?

胸のしこりは多くの女性にとって共通の悩みです。 25% 以上の女性が一生のうちに何らかの乳房の問題を経験することになりますが、そのほとんどは乳房に新たなしこりが見つかることを伴います。

ただし、これらのしこりのほとんどは癌性ではありません。新たにできた乳房のしこりの約 10% が乳がんであることが判明します。

まとめ

乳房のしこりには良性の場合と悪性の場合があります。乳房の硬さは月経、妊娠、閉経、または体重増加によって変化することがあります。

乳がんに罹患している場合、脇の下の近くにしこりや乳首からの分泌物など、他の症状に気づくことがあります。

乳房にしこりを見つけた場合は、たとえしこりがどれほど小さくても、必ず医師に相談する必要があります。しこりが癌性で大きくなると、癌細胞が剥がれて体の他の領域に広がる可能性があります。

非癌性のしこりは良性であり、嚢胞や線維腺腫などがあります。嚢胞は生理が始まる直前に大きくなり、痛みを引き起こすことがあります。線維腺腫は硬い感触があり、誰かが刺すと動きます。