シンスロイド (レボチロキシン) は、成人および小児の甲状腺機能低下症および甲状腺がんに処方されるブランド薬です。シンスロイドは、通常 1 日 1 回服用する経口錠剤として提供されます。投与量は、治療に使用される薬の状態に応じて異なります。
シンスロイドは、食品医薬品局 (FDA) によって以下の目的で承認されています。
- 甲状腺機能低下症(甲状腺ホルモンレベルの低下)を治療する
- 甲状腺刺激ホルモンのレベルを低下させ、特定の種類の甲状腺がん*の治療に役立ちます
シンスロイドは、甲状腺ホルモンと呼ばれる薬物クラスに属します。この薬はジェネリック版で入手可能です。
シンスロイドの強みや服用方法など、シンスロイドの投与量に関する具体的な情報については、引き続きお読みください。 Synthroid の包括的な概要については、この記事を参照してください。
注:この記事では、医薬品メーカーが提供するシンスロイドの一般的な用量について説明します。シンスロイドを服用する場合は、必ず医師の処方した用量に従ってください。
* 甲状腺がんの治療には、放射性ヨウ素治療や手術とともにシンスロイドが使用されます。
シンスロイドは、甲状腺機能低下症および甲状腺がんの一種の治療に承認されています。以下は、これらの用途におけるシンスロイドの投与量に関する重要な情報です。
シンスロイド形態
シンスロイドは経口錠剤として提供されます。
シンスロイドの強み
シンスロイド経口錠剤は、次の強度で入手できます: 25 マイクログラム (mcg)、50 mcg、75 mcg、88 mcg、100 mcg、112 mcg、125 mcg、137 mcg、150 mcg、175 mcg、200 mcg、および 300 mcg。
シンスロイドの投与量はマイクログラム単位であることに注意してください。これは、通常はミリグラム (mg) 単位で投与される他のほとんどの薬剤とは異なります。
典型的な投与量
シンスロイドの用量範囲は、治療のために薬を服用している状態と、その薬がどの程度効果があるかによって異なります。通常、医師は低用量から開始します。その後、時間をかけて調整して、あなたに最適な量に達します。医師は最終的に、望ましい効果をもたらす最小用量を処方します。
たとえば、甲状腺機能低下症の治療に推奨されるシンスロイドの用量は、体重 1 キログラムあたり 1.6 mcg (mcg/kg) の薬物を 1 日 1 回投与します。この投与量は体重によって異なるため、あなたの投与量は他の人の投与量と異なる場合があります。
以下の情報は、一般的に使用される、または推奨される投与量について説明しています。ただし、医師が処方した用量は必ず守ってください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。
成人の甲状腺機能低下症に対する投与量
成人の甲状腺機能低下症を治療する場合、シンスロイドの典型的な開始用量は、1 日 1 回、体重 1 キログラムあたり 1.6 マイクログラム (mcg/kg) です。 (甲状腺機能低下症を治療するためのシンスロイドの小児用量については、以下の「小児用量」セクションを参照してください。)
たとえば、体重が 80 kg* (約 176 ポンド) の場合、シンスロイドの開始用量は 1 日あたり 125 mcg になります。これは約 128 mcg から切り捨てられます。医師は、利用可能な強度に最も近い Synthroid 錠剤を処方します。
特定の要因が、シンスロイドの服用を開始する前に医師が推奨する用量に影響を与える可能性があります。 (以下の「投与量に影響を与える可能性のある要因」セクションを参照してください。)医師は、必要に応じて治療中に投与量を調整することもあります。
* 1 kg は約 2.2 ポンド (ポンド) に相当します。
TSH抑制のための投与量
シンスロイドは、成人および小児の一種の甲状腺がんの治療に承認されています。この薬は、甲状腺刺激ホルモン (TSH)のレベルを抑制 (低下) することによってこれを行います。
この用途について、Synthroid の製造元は特定の用量を推奨していません。 TSH 抑制のためのシンスロイドの投与量は、甲状腺がんの重症度と治療目標によって異なります。医師は、TSH 抑制のためのシンスロイドの最適な用量を決定します。必要に応じて、治療中に投与量を調整することもあります。
シンスロイドの高用量とは何ですか?
シンスロイドの製造業者によると、甲状腺機能低下症の治療には、1日あたり200μgを超える用量が必要になることはほとんどないという。 (メーカーはTSH抑制のための用量ガイダンスを提供していません。)
Synthroid の製造元が提供する最大用量はありません。したがって、たとえば、甲状腺機能低下症を治療するために1日あたり88μgのシンスロイドを摂取するのは、高用量とはみなされません。
長期使用
シンスロイドは長期治療として使用することを目的としています。あなたと医師がシンスロイドが安全で効果的であると判断した場合、おそらく長期にわたって服用することになるでしょう。
小児の投与量
以下は、小児の甲状腺機能低下症を治療するためにシンスロイドを使用する場合の投与量表です。大人と同様に、子供の用量は体重1キログラムあたりのマイクログラム(mcg/kg)として与えられます。
| 年 | シンスロイドの毎日の投与量 |
| 0~3ヶ月 | 10~15μg/kg |
| 3~6ヶ月 | 8~10μg/kg |
| 6~12か月 | 6~8μg/kg |
| 1~5年 | 5~6 mcg/kg |
| 6~12歳 | 4~5μg/kg |
| 13歳以上ですが、まだ思春期または成長途中である | 2~3μg/kg |
| 思春期、思春期と成長が完了する | 1.6μg/kg |
たとえば、体重 25 kg (約 55 ポンド) の 5 歳児の典型的なシンスロイドの投与量は、1 日あたり 125 ~ 150 mcg となります。
思春期と成長を終えた若者の場合、医師は必要に応じて治療中に投与量を調整することがあります。
シンスロイドは、成人だけでなく小児の一種の甲状腺がんの治療にも承認されています。この用途における Synthroid の投与量については、上記の「TSH 抑制のための投与量」セクションを参照してください。
以下は、シンスロイドの投与量に関するいくつかの重要な質問に対する回答です。
Synthroid 用の投与量計算ツールはありますか?
Synthroid には、医師やその他の医療専門家が使用するための投与量計算ツールがあります。シンスロイドなどの甲状腺ホルモン剤は注意深いモニタリングと正確な投与量が必要なため、投与量計算ツールが役に立ちます。投与量計算ツールは、医師が処方する投与量があなたにとって安全であることを確認するのに役立ちます。
シンスロイドの投与量の計算方法について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
シンスロイドの用量を減らすと副作用が起こる可能性がありますか?
シンスロイドの投与量を減らしても副作用が起こる可能性は低いです。しかし、シンスロイドの投与量を減らすと、治療のために薬を服用している状態の症状が引き起こされたり、悪化したりする可能性があります。これは、症状を予防または軽減するのに十分な甲状腺ホルモンが体に供給されなくなっている可能性があるためです。
シンスロイドの用量調整や副作用について他にご質問がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。
医師が処方した量を超えてシンスロイドを使用すると、重篤な副作用が発生する可能性があります。
シンスロイドは合成 (人工) 甲状腺ホルモンです。あなたの体は甲状腺ホルモンも自然に生成します。このため、シンスロイドの過剰摂取は、甲状腺機能亢進症(甲状腺ホルモン値の上昇)と同じ症状を引き起こす可能性があります。
医師が推奨する以上にシンスロイドを使用しないことが重要です。
過剰摂取の症状
シンスロイドの軽度の過剰摂取症状には、次のようなものがあります。
より深刻なシンスロイドの過剰摂取は、次のような追加の症状を引き起こす可能性があります。
まれに、シンスロイドの過剰摂取により致命的な場合があります。
シンスロイドの推奨量を超えて摂取した場合
シンスロイドを過剰に摂取したと思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。別のオプションは、アメリカの毒物センター(800-222-1222)に電話するか、そのオンラインツールを使用することです。重度の症状がある場合は、直ちに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。
医師が処方するシンスロイドの投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。
- Synthroid を使用して治療している状態の種類と重症度
- あなたの年齢と体重
- あなたが持っている副作用
- あなたの甲状腺ホルモンレベル
あなたが抱えている他の病状も、シンスロイドの投与量に影響を与える可能性があります。
投与量の調整
あなたの症状がシンスロイドで治療されている間、医師は投与量を調整する必要があるかもしれません。
甲状腺機能低下症に対する投与量の調整
甲状腺機能低下症のためにシンスロイドを服用している間、医師は血液検査で甲状腺ホルモンレベルを監視します。シンスロイドの投与量を調整する必要がある場合、医師はおそらく 12.5 ~ 25 mcg の量に調整します。
医師は、甲状腺ホルモンレベルが目標範囲内になるまで、4 ~ 6 週間ごとに投与量を調整することになるでしょう。用量調整間のこの期間は、年齢や特定の症状があるかどうかによって異なります。たとえば、小児の場合は、治療開始後 2 週間ごとに投与量を調整する場合があります。特定の心臓病のある成人は、6~8週間ごとに投与量を調整する必要があります。
医師は、甲状腺ホルモンレベルが正常範囲になるまで、シンスロイドの投与量を調整し続ける場合があります。
TSH抑制のための投与量調整
シンスロイドは、特定の状況において甲状腺がんの一種を治療するために承認されています。この薬は、甲状腺刺激ホルモン (TSH)のレベルを抑制 (低下) することによってこれを行います。
この目的でシンスロイドを服用している場合、医師はあなたのTSHレベルを監視します。これらのレベルに応じて、シンスロイドの投与量を調整する場合があります。
シンスロイドは経口錠剤として提供されており、飲み込んで服用します。医師の指示に従ってシンスロイドを服用する必要があります。錠剤を飲み込むのが難しい場合は、シンスロイド錠剤を砕いて少量の水に溶かしてください。これを正しく行う方法については、Synthroid の処方情報の指示を参照してください。
シンスロイドは、1 日 1 回、空腹時に服用する必要があります。具体的には食前または食後30分~1時間後に摂取するのがよいでしょう。
通常、朝食の30分~1時間前に服用することが推奨されています。ただし、医師は夜間にシンスロイドを服用する方法について話し合うこともあります。場合によっては、夜に服用すると身体への薬の吸収が良くなります。
シンスロイドは、相互作用する可能性のある特定の薬剤の少なくとも 4 時間前または 4 時間後に服用する必要があることに注意してください。 Synthroid との薬物相互作用の詳細については、この記事を参照してください。
シンスロイドの投与を忘れた場合は、医師の診察室に連絡してください。次回の服用に最適な時期を推奨してもらえます。
シンスロイドを服用し忘れると、甲状腺ホルモンレベルが低下する可能性があります。これにより副作用が生じる可能性があります。このため、毎日ほぼ同じ時間にシンスロイドを服用することが重要です。
飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、携帯電話でアラームやタイマーを設定したり、リマインダー アプリをダウンロードしたりすることが含まれます。キッチンタイマーでも使えます。
Synthroid を中止しても離脱症状が生じることはありません。離脱症状では、体が依存している薬の服用をやめると不快な症状が現れます。 (薬物依存症では、体は通常と同じように薬物を感じる必要があります。)しかし、医師が推奨しない限り、シンスロイドの服用をやめるべきではありません。薬を中止すると、服用中の症状が再発したり、悪化したりする可能性があります。
シンスロイドを中止すると、他の病状や服用している他の薬にも影響が出る可能性があります。たとえば、特定の糖尿病薬の投与量は、シンスロイド治療を中止した後に調整する必要がある場合があります。これは、シンスロイドが特定の糖尿病薬の効果を低下させる可能性があるためです。
Synthroid による治療を終了することについて質問がある場合は、医師に相談してください。
この記事の用量は、医薬品メーカーが提供する典型的な用量です。医師がシンスロイドを推奨した場合、適切な用量を処方します。医師が処方した用量を必ず守ってください。
他の薬と同様に、医師の承認なしにシンスロイドの投与量を変更しないでください。あなたに適したシンスロイドの投与量について質問がある場合は、医師に相談してください。
投与量について学ぶことに加えて、Synthroid に関する他の情報が必要になる場合があります。以下の追加記事が役に立つかもしれません。
- Synthroid の詳細: Synthroid のその他の側面については、この記事を参照してください。
- 副作用: Synthroid の副作用については、この記事を参照してください。 Synthroidの処方情報もご覧いただけます。
- 薬剤の比較:シンスロイドとこの薬剤のジェネリック版であるレボチロキシンとの比較については、この記事をお読みください。
- コスト: Synthroid とコストについて知りたい場合は、この記事を参照してください。
- インタラクション: Synthroid のインタラクションの詳細については、この記事を参照してください。
- 甲状腺機能低下症と甲状腺がんの詳細:甲状腺機能低下症の詳細については、甲状腺機能低下症の記事のリストを参照してください。甲状腺がんの詳細については、がんハブを参照してください。
シンスロイドの投与量・関連動画
参考文献一覧
- https://www.healthline.com/health/thyroid-cancer
- https://www.rxabbvie.com/pdf/synthroid.pdf
- 電話:8002221222
- https://www.poisonhelp.org/help
