セルトラリン (ゾロフト) はコレステロール値を上昇させる可能性がありますか?

セルトラリン (ゾロフト) は選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) の一種で、うつ病やその他の精神疾患の治療に医師が処方することがあります。

SSRI は、吐き気、失神、消化器系の不調などの副作用を引き起こす可能性があります。一部の研究では、ゾロフトがコレステロール値に影響を与える可能性があることを示唆しているため、医師はゾロフトの服用を開始したときにコレステロール値を定期的に監視することを選択する場合があります。

ゾロフトはコレステロールにどのように影響しますか?

2023年に英国で行われた人口ベースの研究では、薬を服用していない人と比較して、薬を服用している人ではセルトラリンと以下のコレステロールマーカーとの間に有意な関連性があることが明らかになりました。

• 総コレステロールが高い
• 低密度リポタンパク質（LDL）コレステロールが高い
• 中性脂肪レベルが高い
• 高密度リポタンパク質（HDL）コレステロールの低下

研究著者らは、アミトリプチリン（エラビル）やフルオキセチン（プロザック）など、他の種類の抗うつ薬についても同様の関連性があることを強調している。

2017年の研究では、セルトラリンなどの抗うつ薬を8週間服用した40名と対照被験者32名を対象に、さまざまな代謝マーカーに対する薬の影響を調べた。

研究著者らは、この治療法を、「善玉」コレステロールであるHDLコレステロール値の上昇による総コレステロールの増加と関連付けました。しかし、彼らはまた、抗うつ薬がHDLコレステロールの減少を引き起こす可能性を示唆する以前の研究も強調しています。

著者らは、SSRIが異なればコレステロールに対する効果も異なる可能性があると指摘している。コレステロールに対するセルトラリンの影響を調査するには、さらなる研究、特に大規模な集団と長期的な影響に関する研究が必要です。

その他コレステロールを上げる可能性のあるもの

高コレステロールは一般的であり、ゾロフトを服用しているかどうかに関係なく、他の要因が高コレステロールに寄与している可能性があります。一部の危険因子は変更することが可能ですが、他の危険因子は人々が制御することができません。

コレステロール値を上昇させる可能性のある要因には次のようなものがあります。

• 十分な運動をしていない
• 飽和脂肪をたくさん食べる
• 喫煙
• 飲酒
• ストレス
• 睡眠が少なすぎる、または質が低い
• 高コレステロールの家族歴がある
• 次のような健康状態:
  • 糖尿病
  • HIV
  • 肥満
  • 甲状腺機能低下症
• 閉経

男性および20～39歳の人々も、総コレステロール値が高くなるリスクが高い可能性があります。

研究では、うつ病と高コレステロール値との関連性も強調されています。 2019年の研究では、LDLコレステロール値がうつ病の重症度にさえ関係している可能性があることが示唆されています。

ゾロフト服用時のコレステロール値の管理

2023年の人口研究では、誰かがセルトラリンを服用している場合、それらの間に潜在的な関連性があるため、医療専門家はベースラインと現在のコレステロール値を監視する必要があることが示唆されています。

彼らはまた、コレステロールを下げる薬であるスタチンが、セルトラリンや他の抗うつ薬を服用している人に役立つ可能性があることを示唆しています。

医療専門家は、コレステロール値を下げるのに役立つ次のようなライフスタイルの変更を提案することもあります。

• もっと食べる：
  • 野菜
  • 果物
  • 全粒穀物
  • 魚と家禽
  • ナッツ
  • 非熱帯植物油
• 制限:
  • 加工肉
  • 赤身の肉
  • 甘い食べ物や飲み物
  • 塩
• 禁煙
• もっと運動する
• 適度な体重を維持する

ゾロフトのその他の潜在的な副作用

人々は、ゾロフトなどの SSRI の方が、モノアミンオキシダーゼ阻害剤や三環系抗うつ薬などの他の種類の抗うつ薬よりも耐性が高い可能性があります。ただし、セルトラリンの潜在的な副作用には次のようなものがあります。

• 失神とめまい
• 下痢
• 吐き気
• 発汗
• 口渇
• 混乱
• 震え
• 幻覚
• 勃起不全
• 倦怠感
• 自殺願望
• セロトニン症候群の症状（筋肉の硬直や制御不能な動きなど）
• 出血リスクが高い

ゾロフトの使用中に副作用が発生した場合は、医師に相談する必要があります。医師は、この治療を開始する前に潜在的なリスクについて説明し、利点を比較検討します。

医師に連絡する時期

高コレステロールは通常、症状を引き起こしません。ただし、脳卒中や心臓病などの重篤な健康問題のリスクが高まる可能性があります。したがって、医師はセルトラリンを服用している人のコレステロール値を監視したいと考えるかもしれません。

医師は血液検査を使用してコレステロール値を検査します。検査前に飲食を控える必要がある人もいますが、その場合は医師が指示します。

ゾロフトの副作用がある場合、またはコレステロール値に懸念がある場合は、医師の診察を受けることができます。

医師は、投薬やライフスタイルの変更を通じてコレステロールを下げるためのアドバイスを提供できます。

まとめ

一部の研究では、セルトラリン (ゾロフト) および他の SSRI 抗うつ薬が、総コレステロール値や LDL コレステロール値を上昇させるなど、コレステロール値に悪影響を与える可能性があることが示唆されています。ただし、この関連性を理解するには、さらなる研究が必要になる可能性があります。

医師は、ゾロフトの服用を開始した人のコレステロール値を定期的に監視したいと考えるかもしれません。これには血液検査が含まれます。

コレステロール値が高い人には、医師はコレステロールを下げる薬を処方したり、必要に応じて運動量の増加、食事の変更、禁煙などのライフスタイルの変更を推奨したりすることがあります。