ヒューマログの副作用: 知っておくべきこと

導入

Humalog (インスリンリスプロ) はブランド名の処方薬です。 1 型または2 型糖尿病の人々の血糖値の管理に役立つことが食品医薬品局 (FDA) によって承認されています。

ヒューマログには、ヒューマログとヒューマログ ミックスの 2 種類があります。どちらのタイプも、1 型または 2 型糖尿病の成人に対する使用が承認されています。ヒューマログは、1 型糖尿病の 3 歳以上の小児への使用も承認されています。

ヒューマログは、短期または長期の治療として使用できます。ヒューマログ ミックスは通常、血糖値の管理に効果的であるとあなたと医師が判断した場合に限り、長期治療として使用されます。

Humalog に関するいくつかの簡単な事実を次に示します。

• 有効成分:
  • ヒューマログ：インスリンリスプロ
  • Humalog Mix: インスリン リスプロおよびインスリン リスプロ プロタミン
• 薬物クラス:
  • インスリンリスプロ：速効型インスリンアナログ
  • インスリンリスプロプロタミン：中間作用型インスリン
• 薬の形態:
  • Humalog:皮下注射または点滴用の溶液
  • Humalog Mix：皮下注射用懸濁液

他の薬と同様に、ヒューマログは副作用を引き起こす可能性があります。潜在的な一般的、軽度、および重篤な副作用について学び続けてください。 Humalog の概要については、この記事を参照してください。

ヒューマログのより一般的な副作用

これらは、臨床研究でヒューマログを摂取した人々によって報告された、より一般的な副作用のほんの一部です。これらの副作用は、その薬を1 型糖尿病の治療に使用するか2 型糖尿病の治療に使用するかによって異なります。

糖尿病のためにヒューマログ、ヒューマログ ミックス 50/50、ヒューマログ ミックス 75/25 を服用している人によく見られる副作用は次のとおりです。

• 手または足の腫れ
• 低血糖（血糖値の低下）*
• リポジストロフィー（皮膚が肥厚する、または注射部位に「くぼみ」が形成される）*
• 注射部位の反応*
• 体重増加*

* この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

ヒューマログの軽度の副作用

Humalog の使用では軽度の副作用が発生する可能性があります。このリストには、その薬で報告されている可能性のある軽度の副作用がすべて含まれているわけではありません。詳細については、使用している薬剤の特定の形態に関するヒューマログの患者情報を参照してください。

• Humalog U-100 患者情報
• Humalog KwikPen U-200 患者情報
• Humalog Mix75/25 の患者情報
• Humalog Mix50/50 の患者情報

ヒューマログの軽度の副作用には次のようなものがあります。

• かゆみ
• 発疹
• 手や足の腫れ
• 体重増加*
• 注射部位の反応*
• 低血糖（血糖値の低下）*
• リポジストロフィー（皮膚が肥厚する、または注射部位に「くぼみ」が形成される）*

* この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

これらの副作用は一時的なもので、数日または数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれより長く続いたり、気になる場合、または重度になった場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

注:食品医薬品局 (FDA) は薬を承認した後、薬の副作用を追跡します。 Humalog の服用中に副作用が発生し、それについて FDA に報告したい場合は、MedWatch にアクセスしてください。

ヒューマログの重大な副作用

ヒューマログは重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、報告されている可能性のある薬剤の重篤な副作用がすべて含まれているわけではありません。詳細については、Humalog の処方情報を参照してください。

ヒューマログの服用中に重篤な副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。副作用が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

重篤な副作用*には次のようなものがあります。

• 低カリウム血症（血中カリウムの低下）
• 重度の低血糖（血糖値の低下）
• アレルギー反応

* このリストの副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」セクションを参照してください。

ヒューマログの副作用に関するよくある質問

ヒューマログはいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。ここでは、薬の副作用に関するよくある質問とその回答をいくつか紹介します。

副作用はヒューマログ インスリンの種類によって異なりますか?

いいえ、副作用は通常、使用するヒューマログインスリンの種類によって異なります。

ヒューマログには、ヒューマログとヒューマログ ミックスの 2 種類があります。どちらのタイプも、体重増加や血糖値の低下などの副作用を引き起こす可能性があります。考えられる副作用の例については、上記の「ヒューマログのより一般的な副作用」を参照してください。

2 種類のヒューマログ インスリンの違いについてさらに質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ヒューマログは胃関連の副作用を引き起こす可能性がありますか?

はい、ヒューマログを服用すると胃関連の副作用が発生する可能性があります。たとえば、吐き気や下痢は、ヒューマログの臨床研究ではあまり報告されていない副作用でした。

ただし、臨床研究ではヒューマログ ミックス 75/25 またはヒューマログ ミックス 50/50 を服用した人々から胃に影響を与える副作用は報告されていません。

ヒューマログまたはヒューマログ ミックスの服用中に胃関連の副作用が心配な場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ヒューマログは心臓に影響を及ぼしますか?

ヒューマログは心臓に影響を与える可能性のある副作用を引き起こす可能性があります。

ヒューマログは低血糖（血糖値の低下）を引き起こす可能性があります。低血糖が重度になると心臓に影響を及ぼす可能性があります。まれに、ヒューマログは低カリウム血症（血中カリウム濃度の低下）を引き起こす場合もあります。この副作用は心臓にも影響を与える可能性があります。低血糖症と低カリウム血症の両方については、すぐ下の「副作用の詳細」セクションで詳しく説明します。

また、チアゾリジンジオンと呼ばれる糖尿病薬の一種とヒューマログを併用すると、心不全を引き起こす可能性があります。すでに心不全を患っている場合、これらの薬を併用すると心不全が悪化する可能性があります。チアゾリジンジオン薬の例には、 Avandia (ロシグリタゾン) およびActos (ピオグリタゾン) が含まれます。

ヒューマログの服用を開始する前に、糖尿病治療薬を含め、服用しているすべての薬について必ず医師および薬剤師に相談してください。医師が、チアゾリジンジオンとヒューマログの併用が糖尿病治療の最善の方法であると判断した場合、心臓の健康状態を注意深く監視することになります。また、心不全の可能性のある以下の症状に気付いた場合は、すぐに医師に相談してください。

• 突然の体重増加
• 息切れ
• 足首や足の腫れ

ヒューマログの摂取が心臓にどのような影響を与えるかについてさらに質問がある場合は、医師に相談してください。

副作用の詳細

Humalog が引き起こす可能性のあるいくつかの副作用について詳しくご覧ください。

体重増加

ヒューマログは、他のインスリンと同様に体重増加を引き起こす可能性があります。これは、体内でのインスリンの働きが原因で発生する可能性があります。

細胞はインスリンを使用して血液から過剰な糖を除去します。この過剰な糖分の一部は脂肪として蓄えられ、将来の体のエネルギー需要に使用されます。時間が経つと、これは体重増加につながる可能性があります。また、 1 型または2 型糖尿病の治療にヒューマログを使用した人々の体重増加が報告されています。

注:チアゾリジンジオンと呼ばれる一種の糖尿病薬と一緒にヒューマログを服用している場合、これらの薬は相互作用を起こし、突然の体重増加につながる可能性があります。これは体液貯留（体内の過剰な体液）によって発生する可能性があり、心不全を引き起こす可能性があります。まれではありますが、ヒューマログをチアゾリジンジオン薬と併用すると心不全が発生することがあります。詳細については、上記の「ヒューマログの副作用に関する FAQ」セクションを参照してください。

できること

ヒューマログの摂取を開始したら、健康的な体重を維持する方法について医師に相談してください。ヒューマログは、糖尿病患者の血糖値を下げるために、健康的な食事と定期的な運動とともに使用されます。健康的な食事と定期的な運動も、健康的な体重を維持するのに役立ちます。

Humalog による体重増加、または体重の管理と維持方法について質問がある場合は、医師に相談してください。また、ヒューマログを開始する前に、服用しているすべての薬について必ず医師に相談してください。

低血糖症

ヒューマログは、他のインスリンと同様に、低血糖（血糖値の低下）を引き起こす可能性があります。

インスリンは血液から余分な糖を除去するのに役立ちます。場合によっては、過剰な糖分が除去され、血糖値が低下することがあります。これにより、次のような症状が発生する可能性があります。

• イライラ
• 吐き気
• 飢え
• 不安
• 発汗
• 動悸（心拍数が速い、または不規則）
• めまい
• 震え
• かすみ目

治療せずに放置すると、低血糖症はすぐに重篤になる可能性があります。血糖値が極端に低下すると、昏睡や発作を引き起こし、非常にまれに死に至ることがあります。重度の低血糖症の症状には次のようなものがあります。

• ろれつが回らない話し方
• 歩行困難などの調整の問題
• 混乱
• 集中力の低下
• 弱さ

血糖値には多くの要因が影響し、それらは 1 日を通して変化することに注意することが重要です。たとえば、食事を抜いたり、いつもより活動的になったりすると、血糖値が低下する可能性があります。したがって、ヒューマログの副作用として低血糖症がどのくらいの頻度で発生するかを言うのは困難です。

できること

低血糖の症状が現れた場合は、すぐに体に吸収されやすいブドウ糖（砂糖）を含むものを食べたり飲んだりしてください。例としては、グラス 1 杯のジュース、通常のソーダ、ブドウ糖錠剤、またはキャンディーなどがあります。シュガーフリーのキャンディーやガム、ダイエットソーダは低血糖症の治療には効果がありません。

医師は、ヒューマログの服用中に低血糖の症状が発生した場合の対処法について話し合うことになります。

低カリウム血症

Humalog の使用により、低カリウム血症 (血中カリウム濃度の低下) が発生する可能性があります。カリウムは、体が正常に機能するために必要な電解質（ミネラル）です。これは心筋細胞の機能にとって特に重要です。

軽度の低カリウム血症は症状を引き起こさないことがほとんどです。一般的ではありませんが、低カリウム血症は重篤になり、次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 便秘
• 動悸（心拍数が速い、または不規則）
• 筋肉のけいれん
• 弱さ

低カリウム血症のリスクが高い場合、医師はヒューマログ期間中、血中カリウム濃度を通常よりも厳密に監視することがあります。たとえば、血中カリウムを低下させる可能性のある別の薬を服用している場合、低カリウム血症のリスクが高くなる可能性があります。これらには、フロセミド(Lasix) など、血圧管理に使用される特定の利尿薬が含まれます。

できること

ヒューマログの服用中に上記の症状のいずれかに気づいた場合は、すぐに医師に連絡してください。軽度の低カリウム血症を管理し、症状の重症化を防ぐ薬があります。または、血糖値を管理するために医師がヒューマログ以外の薬に切り替えるよう指示する場合もあります。

リポジストロフィーと注射部位の反応

リポジストロフィーと注射部位反応は、ヒューマログ注射で考えられる 2 つの副作用です。

リポジストロフィーでは、ヒューマログを注射した領域の皮膚が厚くなるか、「穴」が形成されます。また、注射部位反応とは、注射部位の痛み、腫れ、発赤、かゆみなどの症状を指します。

これらの副作用は両方とも、ヒューマログを皮下注射で服用している人に最もよく見られます。ヒューマログをIV 点滴で投与すると、リポジストロフィーが発生する可能性が低くなります。

できること

Humalog を注射するたびに、異なる注射部位を使用してください。これにより、リポジストロフィーのリスクが軽減されます。また、注射部位の反応のリスクも軽減される可能性があります。

皮膚が厚くなったり、しこりや「穴」が形成された皮膚にヒューマログを注射することは避けてください。また、打撲傷、圧痛、鱗片状、硬直、何らかの損傷のある皮膚の領域への注射は避けてください。脂肪異栄養症や注射部位の反応が気になる、または心配な場合は、医師に相談してください。糖尿病の他の治療法について話し合うことができます。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様、ヒューマログも人によってはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

症状は軽度または重度であり、次のようなものがあります。

• 発疹
• かゆみ
• 紅潮（短時間の熱感または赤み/皮膚の色が濃くなる）
• 皮膚の下の腫れ、通常は唇、まぶた、足、または手
• 口、舌、喉が腫れて呼吸困難になることがある

できること

アレルギー反応の軽い症状の場合は、すぐに医師に相談してください。症状を緩和する方法を勧めたり、ヒューマログの服用を続けるべきかどうかを判断したりする場合があります。ただし、症状が重篤で医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

ヒューマログの注意事項

ヒューマログを服用する前に、必ず医師に健康歴について相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、この薬は適切な治療法ではない可能性があります。考慮すべき条件と要素は次のとおりです。

低血糖症。低血糖症が発生しているときにヒューマログを使用すると、血糖値が大幅に低下し、生命を脅かす可能性があります。このため、血糖値がすでに低い場合はヒューマログを服用しないでください。 (詳細については、上記の「副作用の詳細」セクションを参照してください。)

低カリウム血症。 Humalog を使用すると、既存の低カリウム血症が悪化する可能性があります。これは、ヒューマログが血中カリウム濃度の低下を引き起こす可能性があるためです。低カリウム血症がある場合、またはこの状態のリスクがある場合は、医師に相談してください。あなたがヒューマログを服用している間、彼らはあなたのカリウムレベルを注意深く監視するかもしれません。

血中カリウムを低下させる可能性のある別の薬を服用している場合、低カリウム血症のリスクが高まる可能性があります。これらには、フロセミド(Lasix) など、血圧管理に使用される特定の利尿薬が含まれます。

心不全。心不全を患っており、特定の糖尿病薬とヒューマログを併用している場合、心不全が悪化する可能性があります。これらの糖尿病薬はチアゾリジンジオンと呼ばれます。例には、 Avandia (ロシグリタゾン) およびActos (ピオグリタゾン) が含まれます。

ヒューマログ治療を開始する前に、チアゾリジンジオン系薬剤を含め、服用しているすべての薬剤について医師に把握してもらってください。ヒューマログの服用中に心不全の症状が悪化した場合は、他の薬の服用を中止する必要がある場合があります。

肝臓または腎臓の問題。肝臓や腎臓に問題がある場合、ヒューマログを服用すると血糖値が低下する可能性が高くなります。これらの問題の例としては、腎不全や肝不全が挙げられます。医師は、ヒューマログの服用中に低血糖値を防ぐ方法について話し合うことができます。

アレルギー反応。ヒューマログまたはその成分に対してアレルギー反応を起こしたことがある場合は、ヒューマログを摂取しないでください。他のどの治療法があなたにとってより良い選択肢であるかについては、医師に相談してください。

ヒューマログでのアルコールの使用

アルコールやヒューマログなどのインスリンは血糖値を下げる可能性があります。したがって、ヒューマログの使用中にアルコールを飲むと、低血糖症（血糖値の低下）が発生する可能性が高くなります。

米国糖尿病協会は、糖尿病の治療計画においてアルコールを摂取しても安全かどうかについて医師に相談することを推奨しています。ただし、ヒューマログの製造元は、薬の服用中はアルコールを避けることを推奨していることに注意することが重要です。

アルコールを飲む場合は、ヒューマログの服用中にどれくらいの量を飲んでも安全かについて医師に相談することが重要です。医師は、アルコールを飲んでいるときは血糖値を通常よりも注意深く監視するよう指示する場合があります。これは低血糖の危険性があるためです。

ヒューマログ服用中の妊娠および授乳

以下はヒューマログ治療中の妊娠と授乳に関する情報です。

妊娠。ヒューマログが妊娠中に安全に使用できるかどうかは明らかではありません。ただし、米国糖尿病協会は、妊娠中の血糖値の管理にインスリンを推奨しています。妊娠中または妊娠を計画している場合は、ヒューマログの使用のリスクと利点について医師に相談してください。

授乳中。一般に、ヒューマログは授乳中に安全に使用できると考えられています。ヒューマログが母乳に移行する可能性があるかどうかは不明です。しかし、口から摂取したインスリンは体に吸収されません。したがって、たとえヒューマログが母乳中に移行したとしても、母乳で育てられている子供は薬物を吸収できません。

授乳中はインスリンの必要量が変化する可能性があることに注意することが重要です。ヒューマログを服用中に授乳中の場合は、用量の変更の可能性について必ず医師に相談してください。

医師に相談するタイミング

Humalog による副作用のほとんどは一般的ではありません。副作用が発生した場合、通常は軽度であり、医師の診察を受けなくても治ります。

Humalog の最も一般的な副作用は、低血糖症(低血糖)、注射部位反応、およびリポジストロフィーです。リポジストロフィーとは、注射部位の皮膚の肥厚または「穴」の形成を指します。これらの副作用を防ぐ方法があることに留意することが重要です。詳細については、上記の「副作用の詳細」セクションを参照してください。医師や薬剤師はさらに詳しく説明し、ヒューマログによる副作用のリスクを軽減する方法を推奨することもできます。

まれではありますが、ヒューマログは重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のような症状がある場合は、医師に相談してください。

• 重度の低血糖症
• アレルギー反応
• 低カリウム血症（血中カリウム濃度の低下）

ヒューマログの服用中に妊娠した場合も医師に相談する必要があります。

ヒューマログについてさらに詳しく知りたい場合は、医師または薬剤師に相談してください。彼らは、薬の服用による副作用についての質問に答えるのに役立ちます。

注: 1 型および2 型糖尿病の詳細については、糖尿病コンテンツ ハブを参照してください。