成人の胎児性アルコール症候群について知っておくべきこと

胎児性アルコール症候群 (FAS) は、胎児性アルコール スペクトラム障害 (FASD) の一種です。胎児が子宮内でアルコールにさらされた場合に発生する可能性があります。

FAS は、生涯にわたって続く学習および行動上の問題を引き起こす可能性があります。

この記事では、成人における FAS の症状、診断、治療について検討します。

概要

FAS は FASD の一種です。 FASD は、胎児が出生前にアルコールにさらされた場合に発生するさまざまな症状です。アルコールは胎児の発育に影響を与えます。

FASD は小児に行動的、精神的、身体的症状を引き起こす可能性があり、それは成人になっても続く可能性があります。 FASD を治療する方法はありませんが、治療は症状の管理に役立ちます。

FAS は中枢神経系と成長に問題を引き起こします。その結果、はっきりとした顔の特徴が生まれます。学習、注意力、コミュニケーションに困難がある人もいます。

成人の症状

FAS の症状は小児期から成人期まで続き、次のようなものがあります。

• 鼻と上唇の間の滑らかな隆起など、非典型的な顔の特徴
• 成長の遅れや成長阻害などの成長の問題
• 視覚と聴覚の問題
• 激しい怒りやイライラの爆発などの行動上の問題
• 記憶力が悪い
• 学習と注意力の困難
• コミュニケーションの問題

これらの症状の一部は、学校での困難につながっている可能性があります。こうした困難は成人になっても続く可能性があります。それらにより、誰かが仕事を見つけたり、仕事に参加したりすることが困難になる可能性があります。

行動上の問題によっては、他の人と仲良くすることが困難になる場合があります。これにより、個人的および家族関係に緊張が生じる可能性があります。

FASDの参加者37人を対象とした2019年の研究では、FAS患者の身長と頭の大きさの成長制限は成人期まで続くことが判明した。

研究参加者の一部に影響を及ぼした成人期のFASDのその他の症状には次のものがありました。

• 社会的サポートへの依存率が高い
• 高血圧
• 性的被害
• モーター調整の問題
• 目の病気
• 幼少期からのIQの低下
• 注意欠陥多動性障害（ADHD）を含む精神的健康状態
• 自殺未遂

二次的な状態

FASD を患っている人の結果として、二次的な症状が発症する可能性があります。

FASD に関連する可能性のある二次的な症状には次のものがあります。

• うつ病や不安症を含む精神的健康状態
• アルコールまたは薬物の乱用と依存
• 他人に対する攻撃性や規則や法律の違反を伴う行為障害
• 摂食障害
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
• 不適切な性的行為
• 雇用継続の困難
• 自立して生活することの難しさ

健康上の合併症

英国の FASD 国立機構によると、FASD に伴って以下の健康状態が発生する可能性があります。

• 関節炎、過剰可動性、バランスの問題などの骨と関節の問題
• ホルモンの問題
• 食物の消化困難や失禁などの胃腸の問題
• 心雑音などの循環器および心臓の問題

FASD は、腎臓や肝臓などの他の身体システムや器官にも影響を与える可能性があります。

特に FAS の場合、身長や頭の大きさなどの成長が制限される可能性があります。 FAS は顔の特徴にも変化をもたらします。

成人の診断

FAS の疑いがある場合は、医師に連絡して懸念について話し合うことができます。

子宮内でアルコールにさらされた可能性があるという証拠があれば、それを医師に提示できます。教育で経験した困難を共有することもできます。

FAS を診断するための決まった検査はありません。医師は神経心理学的評価のために人を紹介する場合があります。これは、認知機能、注意力、記憶力などの症状を評価するためのさまざまなテストで構成されます。

医師は、身体的健康状態や、頭の大きさや身長が予想より小さい、顔の特徴の異常など、FAS の兆候を調べることもあります。

成人の治療

成人の FAS の治療には次のようなものがあります。

• FASに関連する身体的問題に対する医療ケア
• あらゆる精神的健康状態に対するカウンセリングやセラピーなどの精神的健康サポート
• 症状を管理するための薬物療法（覚醒剤、抗うつ薬、抗不安薬、抗精神病薬など）
• 代替療法（創造療法やリラクゼーション療法など）

治療には、次のような日常生活のサポートも含まれる場合があります。

• ゆっくりとしたペースで静かな環境など、FAS 患者が成長できる前向きな環境を作り出す
• 協力的でポジティブなコミュニティや、自分たちの強みを讃える活動に参加する
• FAS サポート グループに参加して、同じような経験をしている人々とつながる
• 構造と規則的なルーチンの開発

防止

FASを予防する唯一の方法は、妊娠を試みているときも含め、妊娠中はいかなる量のアルコールの摂取も避けることです。

特定の予防因子は、FAS の二次的症状の発症を回避するのに役立つ可能性があります。これらの要因には次のものが含まれます。

• 幼児期に診断を受ける
• 学校で特別な教育とサポートを受けている
• 社会サービスのサポートを受ける
• 愛情があり、安定し、育まれる家庭環境で暮らすこと
• 家庭や地域社会で暴力を経験していない

まとめ

胎児が子宮内でアルコールに曝露されると、FAS が発生する可能性があります。学習、行動、心身の健康に問題を引き起こす可能性があります。

FAS は生涯を通じて持続します。 FAS を持つ成人は、症状を管理するために追加のサポートやサービスを必要とする場合があります。