甲状腺機能亢進症は神経障害を引き起こす可能性がありますか?

この記事では、甲状腺機能亢進症と神経障害との関連性、神経障害のその他の一般的な原因、および甲状腺機能亢進症の追加の神経症状について探ります。

甲状腺機能亢進症は神経障害を引き起こす可能性がありますか?

甲状腺機能亢進症には、甲状腺ホルモンの過剰または過剰産生が伴います。これにより、次のような症状が発生する可能性があります。

• イライラ
• 速い心拍数
• 不安
• 睡眠困難
• 皮膚が薄くなる
• 脆い細い髪
• 手の震え
• 筋力低下、特に脚の筋力低下
• 減量

2019年の研究によると、甲状腺疾患のある人の神経障害などの神経筋障害の有病率は20～60％の範囲です。この研究では、甲状腺機能低下症の人は甲状腺機能亢進症の人よりも神経障害を発症する可能性が高いことも示されました。

甲状腺機能亢進症の人は、近位ミオパチー（特定の手足の対称的な筋力低下）を発症するリスクも高かった。この状態は、主に神経ではなく筋肉に影響を与えるという点で神経障害とは異なります。ミオパチーとニューロパシーはどちらも筋力低下につながります。

甲状腺機能亢進症は神経障害を引き起こす可能性がありますが、2017年の研究によると、甲状腺機能亢進症における神経障害は一般的ではありません。ただし、依然として発生する可能性があります。甲状腺機能亢進症に関連する神経障害は、さまざまな理由で発生する可能性があります。

甲状腺機能亢進症では、安静時に身体が使用するエネルギー量が増加し、代謝亢進状態になることがあります。これにより、神経の重要な栄養素が枯渇し、神経損傷や神経障害の症状が引き起こされる可能性があります。

場合によっては、体の末梢組織に過剰な甲状腺ホルモンが存在することがあります。末梢神経障害は、これらの過剰なホルモンの直接の結果として発生する可能性があります。

特定の自己免疫疾患も甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。たとえば、バセドウ病は甲状腺ホルモンの産生に影響を及ぼし、甲状腺機能亢進症の症状を引き起こす可能性があります。バセドウ病は神経障害を引き起こすこともあります。

甲状腺機能亢進症のその他の神経症状

甲状腺機能亢進症によって発症する可能性のある神経症状は神経障害だけではありません。甲状腺ホルモンは、神経系のさまざまな側面で重要な役割を果たしています。ホルモンレベルが低すぎたり高すぎたりすると、神経学的問題を引き起こす可能性があります。

気分障害と認知障害

古い研究によると、甲状腺機能と神経系機能の間には密接な関係があるため、人の気分や思考処理能力に影響を与える障害などの神経症状が引き起こされる可能性があります。

震え

顔、手、脚の震えは、甲状腺機能亢進症の人にも起こることがあります。

研究者らは、過剰な甲状腺ホルモンがベータアドレナリン作動系を刺激するために震えが起こると考えています。甲状腺機能亢進症による甲状腺中毒症の小児の約 58.2% に振戦が発生しました。 （甲状腺中毒症とは、体内の甲状腺ホルモンが過剰になることです。）

脳症

脳症には脳機能の障害が伴います。研究によると、自己免疫性甲状腺疾患による甲状腺機能亢進症が原因で発症する可能性があることが示されています。自己免疫性甲状腺疾患による脳症を患う人の大多数は橋本甲状腺炎を患っており、少数の人はバセドウ病を患っています。

橋本甲状腺炎は、ほとんどの場合、甲状腺機能低下症の原因です。甲状腺機能亢進症による脳症はそれほど一般的ではありません。

神経障害のその他の原因

他の多くの状態が神経障害の症状を引き起こす可能性があります。

甲状腺機能低下症

過剰な甲状腺ホルモンは神経障害を引き起こす可能性がありますが、より頻繁には甲状腺機能低下症が末梢神経障害を引き起こします。 2016年の研究の著者らは、甲状腺機能低下症の人では病気の初期段階で神経障害が発症することを示唆しました。

けが

国立神経障害・脳卒中研究所によると、神経障害を引き起こす単一神経損傷の最も一般的な原因は物理的損傷です。転倒、スポーツ、自動車事故による損傷は、神経を圧迫、圧迫、または引き伸ばす可能性があり、神経障害を引き起こす可能性があります。

手術の副作用

さまざまな種類の手術により、一時的または永続的に神経損傷が生じる可能性があります。たとえば、股関節置換術後の神経障害を引き起こす可能性のある神経麻痺（麻痺または衰弱）の発生率は0.17%～4%の範囲です。

股関節の手術には坐骨神経や大腿神経が損傷するリスクもあり、神経障害を引き起こす可能性があります。

糖尿病

糖尿病は、米国における神経障害の主な原因でもあります。この状態は運動神経、感覚神経、自律神経に損傷を与え、神経障害の症状を引き起こす可能性があります。糖尿病患者の約 60 ～ 70% は、ある程度の神経損傷を抱えています。

糖尿病性神経障害についてはこちらをご覧ください。

ビタミン欠乏症

ビタミン欠乏症は、体内の神経にも影響を与える可能性があります。たとえば、ビタミン B12の欠乏は神経障害の症状を引き起こす可能性があります。

アルコール使用障害

アルコールは体の神経を損傷する可能性があります。時間が経つと、この損傷はアルコール関連の神経障害を引き起こす可能性があります。研究者らは、米国のアルコール使用障害のある人の 65% が関連する神経障害も抱えていると推定しています。

感染

さまざまな種類の感染症が人の神経を攻撃し、神経障害を引き起こす可能性があります。単純ヘルペス、西ナイルウイルス、水痘帯状疱疹ウイルスなどの一部のウイルスは、感覚神経線維に影響を与える可能性があります。

さらに、2022年の研究では、新型コロナウイルス感染症にかかった人の56.3％が末梢神経障害とミオパチーを発症する可能性があることが示唆されています。

化学療法の副作用

がんを治療するためのさまざまな形式の化学療法は、神経に影響を与え、神経障害を引き起こす可能性があります。神経障害のリスクは、投与される特定の薬剤によって異なります。

化学療法を受ける人の約 30 ～ 40% が、ある程度の神経障害を発症します。化学療法治療を中止した後、神経障害の症状が解消するまでにかかる時間はさまざまです。

医師に連絡する時期

甲状腺機能亢進症の人は、医療専門家の助けを得て、自分の状態を注意深く監視する必要があります。甲状腺ホルモンは、体の多くの機能において重要な役割を果たしています。甲状腺ホルモンレベルの乱れは、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。

神経障害の症状が現れた場合は、医師に連絡する必要があります。症状には次のようなものがあります。

• 筋力低下
• 筋肉のしびれまたは感覚の喪失
• 筋肉のうずき
• 動きの困難さ

まとめ

甲状腺機能亢進症はさまざまな要因により神経障害を引き起こす可能性がありますが、研究者らはこれらの症状間の関連性をまだ完全には理解していません。

神経障害のその他のより一般的な原因には、傷害、糖尿病、甲状腺機能低下症などがあります。

甲状腺機能亢進症または神経障害の可能性があると思われる場合は、医師に相談する必要があります。医師は正確な診断と適切な治療を提供できます。