足に骨がんが発生する可能性はありますか?

骨格系で発生する骨がんは、原発性または続発性のいずれかになります。原発性骨がんでは、がんは骨の細胞内で発生します。続発性骨がんでは、がんが他の場所で発生し、その後骨に広がり、転移します。

原発性骨がんの種類には次のものがあります。

• 骨肉腫:これは最も一般的なタイプで、10 ～ 30 歳の若者に最もよく発生します。
• ユーイング肉腫:これは、小児、十代の若者、および若年成人に見られる原発性骨がんの中で 2 番目に一般的なタイプです。 30歳以上の人ではまれに発生します。
• 軟骨肉腫:このタイプは全体的に 2 番目に一般的な原発性骨癌です。 20歳未満の人が発症することはほとんどなく、年齢が上がるにつれてリスクは増加します。

この記事では、骨がんが足の骨に発生する可能性があるかどうかを含め、骨がんについて説明します。

骨がんが足に発生する可能性はありますか?

足や足首に良性腫瘍や腫瘍様病変が発生することは珍しくありません。ただし、足の悪性腫瘍、特に悪性骨腫瘍はまれです。

足に見られるしこりのほとんどは、嚢胞、脂肪腫（脂肪の蓄積）、または異物に対する反応によって引き起こされます。足の悪性骨腫瘍はまれであるため、その有病率を推定することは困難です。 2017 年のレビューでは、足に発生する骨腫瘍はわずか約 6% であると推定されています。そのうち、がん性のものはわずか 25% です。

足の上部または下部の隆起について詳しくは、こちらをご覧ください。

がんはどの骨に主に影響を及ぼしますか?

骨がんは体のあらゆる骨に影響を与える可能性があります。ただし、最も一般的に影響を受ける骨は、脚と上腕の長骨です。これは骨がんの種類によっても異なる場合があります。

たとえば、骨肉腫は通常、未熟な骨組織内の骨形成細胞 (骨芽細胞) から発生します。これは通常、子供や青少年の肩近くの腕と膝近くの脚に発生します。

ユーイング肉腫の最も一般的な部位は、通常、骨盤、肋骨や肩甲骨などの胸壁の骨、脊椎の骨、および脚の長骨です。

軟骨肉腫は通常、初期の形態の軟骨組織で始まります。そのため、通常、軟骨が骨の端と関節の内層を覆う場所で発生します。最も一般的には、軟骨肉腫は骨盤、腕、脚の骨に発生します。ただし、肩甲骨、肋骨、頭蓋骨にも発生する可能性があります。

骨がんの原因と危険因子

ほとんどの場合、なぜ骨がんが発生するのかは明らかではありません。ただし、研究では、その発症にいくつかの危険因子が関連付けられています。これらには次のものが含まれます。

• 放射線、化学療法、または幹細胞移植による以前の治療
• 網膜芽細胞腫やリー・フラウメニ症候群などの特定の遺伝性疾患
• パジェット病などの特定の良性骨疾患
• 年

骨がんの症状

骨がんの症状には次のようなものがあります。

• 時間の経過とともに悪化する持続的な骨の痛み
• 骨上の腫れと発赤
• 動きの困難さ
• 骨上の顕著な隆起
• 通常よりも骨折しやすい弱い骨

骨がんの症状は非常に一般的なものであるため、注意を払うことが重要です。市販薬や家庭療法で痛みや腫れが軽減されない場合は、予約をして医師の診察を受けることが最善です。

診断

医師は病歴を調べ、身体検査を行って骨がんを診断します。医師は、正式な診断を下し、他の疾患を除外するために、いくつかの臨床検査および診断検査を指示できます。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 血液検査
• 組織生検
• X線
• MRI スキャン
• PETスキャン
• CTスキャン
• 骨スキャン
• 血管造影図

治療の選択肢

骨がんの治療選択肢は、骨がんの種類、転移の程度、全身状態によって異なります。通常、主な治療選択肢には次のようなものがあります。

• 手術
• 化学療法
• 放射線
• 凍結手術
• 標的療法
• 医師が他の治療法と並行して処方できるダクチノマイシンなどの薬

まとめ

骨がんは、足や足首を含むあらゆる骨に発生する可能性があります。ただし、足にはあまり発生せず、脚の長骨や上腕に発生する可能性が高くなります。

骨がんの症状は非常に一般的であり、痛み、腫れ、目に見えるしこりなどがあります。これらの症状が市販薬や家庭薬でほとんど軽減されずに続く場合は、医師の診察を受けることが最善です。

骨がんには、腫瘍や影響を受けた組織を除去する手術、化学療法、放射線のほか、薬物療法や標的療法などのより新しい方法など、いくつかの治療選択肢があります。