ゼナジン（テトラベナジン）

ゼナジンとは何ですか?

ゼナジンはブランド名の処方薬です。成人のハンチントン病に関連する舞踏病の治療に承認されています。

舞踏病になると、脚、腕、顔の筋肉が制御不能になります。舞踏病は、ハンチントン病 (脳に影響を与える遺伝的疾患) によって引き起こされる可能性があります。

薬剤の詳細

ゼナジンには有効成分のテトラベナジンが含まれています。これは、小胞性モノアミントランスポーター 2 (VMAT2) 阻害剤と呼ばれる薬物クラスに属します。

ゼナジンは経口錠剤として提供されます。 12.5 ミリグラム (mg) と 25 mg の 2 つの強度で入手できます。

効果

ゼナジンの有効性については、以下の「ゼナジンの用途」セクションを参照してください。

ゼナジンのジェネリック

ゼナジンは、有効成分テトラベナジンを含むブランド薬です。この有効成分はジェネリック医薬品としても入手可能です。ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品に含まれる有効医薬品の正確なコピーです。

ジェネリック医薬品は、先発医薬品と同等の安全性と効果があると考えられています。ジェネリック医薬品は、先発医薬品に比べて価格が安い傾向があります。

ゼナジンのジェネリック品の使用に興味がある場合は、医師に相談してください。あなたの症状に使用できる形や強さがあるかどうかを教えてくれます。

ゼナジンの投与量

医師が処方するゼナジンの投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。

• 治療のためにゼナジンを使用している症状の重症度
• あなたの体がゼナジン治療にどのように反応するか
• あなたが服用できる他の薬

通常、医師は低用量から開始します。その後、時間をかけて調整して、あなたに最適な量に達します。医師は最終的に、望ましい効果をもたらす最小用量を処方します。

以下の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師の処方した用量を守って服用してください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。

薬剤形態

ゼナジンは経口錠剤として提供されます。

薬剤強度: 12.5 mg、25 mg

ゼナジンには、12.5 ミリグラム (mg) と 25 mg の 2 つの強度があります。

ハンチントン病に伴う制御不能な動きに対する投与量

ハンチントン病に関連する制御不能な動きの場合、ゼナジンの推奨開始用量は 12.5 mg を 1 日 1 回午前中に服用します。 1 週間後、医師はおそらく投与量を 12.5 mg 1 日 2 回に増量します。その後、医師は毎週の間隔で投与量を増やし続ける場合があります。薬に対する身体の反応に応じて、適切な量が見つかるまで投与量を調整します。

用量を増やした後に厄介な副作用が発生した場合、医師は用量を減らすことがあります。また、ゼナジン治療を継続できるように、副作用を管理するために他の治療法を勧めることもあります。

個人間の遺伝的違いにより、ゼナジンの投与量を調整する必要がある場合があります。医師は、ゼナジンの投与量を 1 日あたり 50 mg 以上に増やす前に、遺伝子検査を受けるように指示します。この検査では、ゼナジンなどの特定の薬物を代謝（分解）する体の能力をチェックします。検査結果は、医師があなたにとって安全な最大投与量を決定するのに役立ちます。

ゼナジンの最大投与量は1日あたり50 mgから100 mgの範囲です。医師が 1 日の総用量を 37.5 mg 以上処方した場合、おそらく 1 日を通して 3 回に分けて服用することになります。

飲み忘れた場合はどうなりますか?

ゼナジンを飲み始める前に、飲み忘れた場合の対処法について医師に相談してください。飲み忘れて次の服用時間が来た場合は、重複して服用しないでください。

ハンチントン病に伴う舞踏病（脚、腕、顔の筋肉の制御不能な動き）の症状は、ゼナジンを最後に服用してから 12 ～ 18 時間以内に再発または悪化することがあります。 (ゼナジンは、ハンチントン病によって引き起こされる舞踏病の治療に使用されます。)

ゼナジンの治療を連続 5 日以上休んだ場合は、医師に相談するまで服用しないでください。低用量で薬を再開し、時間をかけてゆっくりと用量を増やす必要がある場合があります。

飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、アラームの設定やタイマーの使用が含まれます。携帯電話にリマインダーアプリをダウンロードすることもできます。

この薬は長期間使用する必要がありますか?

ゼナジンは長期治療を目的としています。あなたとあなたの医師がゼナジンが安全で効果的であると判断した場合、おそらく長期にわたって服用することになります。

ゼナジンのコスト

すべての薬と同様、ゼナジンの価格はさまざまです。実際に支払う価格は、保険プラン、所在地、利用する薬局によって異なります。

90 日分のゼナジンを入手できる場合があることに留意してください。保険会社の承認が得られれば、90 日分の医薬品を入手できるため、薬局に行く回数が減り、コストの削減につながる可能性があります。このオプションに興味がある場合は、医師、薬剤師、または保険会社に問い合わせてください。

ゼナジンの補償を承認する前に、保険会社が事前の承認を得るように要求する場合があります。これは、保険会社が薬を補償する前に、医師と保険会社が処方箋について連絡する必要があることを意味します。保険会社は事前の承認申請を検討し、その薬が補償されるかどうかを決定します。

ゼナジンの事前承認が必要かどうか不明な場合は、保険会社にお問い合わせください。

財政および保険の援助

ゼナジンの支払いに経済的サポートが必要な場合、または保険の適用範囲を理解するためのサポートが必要な場合は、サポートが利用できます。

ゼナジンについては、ゼナジン自己負担支援プログラムと呼ばれるプログラムが利用可能です。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、888-882-6013 に電話するか、プログラム Web サイトにアクセスしてください。

処方箋にかかる費用の節約について詳しくは、この記事をご覧ください。

通信販売薬局

ゼナジンは通信販売の薬局で入手できる場合があります。このサービスを利用すると、薬代が安くなり、家から出ずに薬を手に入れることができる場合があります。

医師が推奨した場合は、90 日分のゼナジンを受け取ることができる場合があるため、薬がなくなる心配は少なくなります。このオプションに興味がある場合は、医師、薬剤師、または保険会社に問い合わせてください。一部のメディケア プランは、通販医薬品の費用をカバーするのに役立つ場合があります。

保険に加入していない場合は、オンライン薬局のオプションについて医師または薬剤師に相談してください。

ジェネリック版

ゼナジンは、テトラベナジンと呼ばれる一般的な形で入手できます。ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品に含まれる有効医薬品の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は、先発医薬品と同等の安全性と効果があると考えられています。また、ジェネリック医薬品は先発医薬品よりも価格が安い傾向があります。テトラベナジンの価格とゼナジンの価格を比較するには、医師または薬剤師に相談してください。

医師がゼナジンを処方していて、代わりにテトラベナジンの服用に興味がある場合は、医師に相談してください。どちらかのバージョンを好む場合があります。また、どちらか一方しか補償されない場合もあるので、保険プランを確認する必要があります。

ゼナジンの副作用

ゼナジンは軽度または重度の副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、ゼナジンの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

ゼナジンの副作用の可能性について詳しくは、医師または薬剤師に相談してください。彼らは、懸念される、または厄介な副作用に対処する方法についてのヒントを提供してくれるでしょう。

注:食品医薬品局 (FDA) は、承認した医薬品の副作用を追跡しています。ゼナジンで生じた副作用について FDA に通知したい場合は、MedWatch を通じて行うことができます。

軽度の副作用

以下は、ゼナジンの軽度の副作用の部分的なリストです。その他の軽度の副作用について知りたい場合は、医師または薬剤師に相談するか、ゼナジンの処方情報を参照してください。

ゼナジンの軽度の副作用には次のようなものがあります。

• 眠気
• 倦怠感
• 不眠症
• アカシジア（落ち着きがなく、じっとしていられない感じ）
• 動揺（イライラ感）
• 吐き気
• 下痢
• 軽度のアレルギー反応*

これらの副作用のほとんどは、数日から数週間以内に消える可能性があります。ただし、症状が悪化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

※アレルギー反応とゼナジンについて詳しくは、下記「アレルギー反応」をご覧ください。

重篤な副作用

ゼナジンによる重篤な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

重篤な副作用とその症状には次のようなものがあります。

• 不安。症状には次のようなものがあります。
  • 心配が止まらない
  • 持続的な緊張感
  • 集中力の低下
  • リラックスまたは睡眠が困難
• 神経遮断薬悪性症候群 (NMS) 、脳に作用する薬の副作用として考えられる一連の症状。症状には次のようなものがあります。
  • 高い体温
  • 硬い筋肉
  • 混乱
  • 血圧または心拍数の変化
  • 発汗
• パーキンソニズム。症状には次のようなものがあります。
  • いつもよりゆっくりと動く
  • 筋肉の硬さ
• QT延長症候群（心臓の電気信号伝達の変化）。症状には次のようなものがあります。
  • 動悸
  • めまい
  • 気を失ったり失神したりする
• 起立性低血圧（座ったり横になった後に立ったときに起こる低血圧の一種）。症状には次のようなものがあります。
  • 立ち上がった後のめまいまたは失神
  • 立った後のかすみ目
• 高プロラクチン血症（ホルモンの一種であるプロラクチンの血中濃度が高い）。症状には次のようなものがあります。
  • 生理を逃した
  • 女性化乳房（乳房組織の成長の増加）
  • 勃起不全
• うつ病および自殺念慮または自殺行動のリスク*。
• 重度のアレルギー反応。†

* ゼナジンには、この副作用に関する警告が囲みで記載されています。これはFDAからの重大な警告です。詳細については、以下の「ゼナジンの注意事項」セクションを参照してください。
† アレルギー反応とゼナジンの詳細については、下記の「アレルギー反応」を参照してください。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様、ゼナジンを服用した後にアレルギー反応を起こす人もいます。この副作用はこの薬の臨床試験では報告されていませんが、依然として発生する可能性があります。

軽度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• フラッシング

より重度のアレルギー反応が起こることはまれですが、可能性はあります。重度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

• 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
• 舌、口、喉の腫れ
• 呼吸困難

ゼナジンに対してアレルギー反応がある場合は、反応が重篤になる可能性があるため、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

ゼナジンの用途

食品医薬品局 (FDA) は、特定の症状を治療するためにゼナジンなどの処方薬を承認しています。ゼナジンは、他の症状に対して適応外で使用されることもあります。適応外薬の使用とは、FDA が承認した薬が、承認された目的以外の目的で処方されることです。

ハンチントン病に伴う制御不能な動きに対するゼナジン

ゼナジンは、成人のハンチントン病に関連する舞踏病の治療薬として FDA に承認されています。

ハンチントン病は、脳の神経に影響を及ぼす遺伝性疾患です。状態は進行性です（時間の経過とともに悪化します）。現在この病気の治療法はありませんが、症状を管理する薬は利用可能です。そのような症状の 1 つが舞踏病です。これについては、すぐ下のセクションで説明します。

ハンチントン病に伴う制御不能な動きについて説明

舞踏病になると、脚、腕、顔の筋肉が制御不能になります。症状には、手足や顔の突然のランダムな動きやけいれんが含まれる場合があります。

舞踏病は、ハンチントン病 (脳に影響を与える遺伝的疾患) によって引き起こされる可能性があります。舞踏病は他の病気によって引き起こされる可能性があることに注意してください。ただし、ゼナジンはハンチントン病に関連する舞踏病に対してのみ承認されています。

医師はハンチントン病の成人の舞踏病の治療にゼナジンを推奨する場合があります。舞踏病自体は重篤でも有害でもありませんが、症状が不快でストレスを感じる場合があります。

ハンチントン病に伴う制御不能な動きに対する効果

臨床試験では、ゼナジンがハンチントン病に関連する舞踏病の治療に有効であることが示されました。専門家は、ハンチントン病に関連する舞踏病を管理するための治療ガイドラインの第一選択としてこの薬を含めています。

ゼナジンと子供たち

ゼナジンは小児への使用については FDA から承認されていません。この薬の臨床試験には成人のみが参加した。ゼナジンが子供にとって安全か効果的かどうかは明らかではありません。

ゼナジンの代替品

あなたの症状を治療できる他の薬も利用できます。いくつかは他のものよりもあなたに適しているかもしれません。ゼナジンの代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。あなたに効果があるかもしれない他の薬について教えてもらえます。

注:ここにリストされている薬剤の中には、これらの特定の症状の治療に適応外で使用されているものもあります。適応外医薬品の使用とは、食品医薬品局 (FDA) によって承認された医薬品が、承認された目的以外の目的で処方されることです。

ハンチントン病に伴う制御不能な動きの代替手段

ハンチントン病に関連する舞踏病の管理に使用できる他の薬剤の例としては、次のようなものがあります。

• デューテトラベナジン (オーステド)
• アマンタジン ( Gocovri 、 Osmolex ER)
• アリピプラゾール（エビリファイ）
• クロザピン（クロザリル、ベルサクロズ）
• ハロペリドール（ハルドル）
• オランザピン（ジプレキサ）
• クエチアピン (セロクエル、セロクエル XR)
• リスペリドン（ペルセリス、リスパダール、他）

ゼナジンとアルコール

ゼナジンの服用中にアルコールを摂取すると、眠気のリスクと重症度が増加する可能性があります。これは薬の一般的な副作用です。このリスクのため、医師は通常、ゼナジンによる治療中はアルコールを摂取しないことを推奨します。

ゼナジン治療中の飲酒について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ゼナジン相互作用

ゼナジンは他のいくつかの薬剤と相互作用する可能性があります。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、相互作用によっては、薬の効果が妨げられる場合があります。その他の相互作用により、副作用が増加したり、重篤になったりする可能性があります。薬物と状態の相互作用も特定の影響を引き起こす可能性があります。これらの相互作用については、以下の「ゼナジンの予防措置」セクションを参照してください。

ゼナジンを服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について伝えてください。また、あなたが使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても伝えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避できます。

ゼナジンおよびその他の薬

以下は、ゼナジンと相互作用する可能性のある薬剤のリストです。このリストには、ゼナジンと相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。

特定の薬はゼナジンと併用禁忌です。これは、重篤な危害を引き起こすリスクがあるため、医師は通常、特定の薬と一緒にゼナジンを処方しないことを意味します。これらの薬には次のようなものがあります。

• モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI） 。ゼナジンは、MAOI による治療後 14 日以内に服用しないでください。 MAOI の例は次のとおりです。
  • イソカルボキサジド (マープラン)
  • リネゾリド（ザイボックス）
  • フェネルジン（ナルジル）
  • セレギリン (エムサム、ゼラパール)
  • トラニルシプロミン (パルニン酸)
• デューテトラベナジン (オーステド) またはバルベナジン (イングレッザ)。これらの薬剤はゼナジンに似ており、小胞モノアミントランスポーター 2 (VMAT2) 阻害剤と呼ばれる同じクラスの薬剤に属します。 VMAT2 阻害薬は一度に 1 つだけ服用する必要があります。併用すると薬の副作用のリスクが高まります。

他の特定の薬剤はゼナジンと相互作用する可能性があります。これは、他の特定の薬剤が体内でのゼナジンの代謝（分解）に影響を与えたり、ゼナジンと同じ副作用を引き起こす可能性があるためです。これらの相互作用は、ゼナジンによる副作用の悪化につながる可能性があります。

ゼナジンの服用中に以下の種類の薬のいずれかを処方する場合、医師はゼナジンの投与量を調整することがあります。また、副作用がないか注意深く監視する場合もあります。これらの薬には次のようなものがあります。

• 以下のような強力なチトクロム P450 2D6 (CYP2D6) 阻害剤 (CYP2D6 と呼ばれる特定の酵素をブロックする薬):
  • フルオキセチン (プロザック)
  • パロキセチン (パキシル、ペグセバ)
  • キニジン
• 眠気を引き起こす薬には次のようなものがあります。
  • 鎮静剤
  • ベンゾジアゼピン系
• QT 延長症候群 (心臓の電気活動の変化) を引き起こす可能性のある次のような薬剤:
  • クロルプロマジン
  • ハロペリドール（ハルドル）
  • チオリダジン
  • ジプラシドン (ゲオドン)
  • モキシフロキサシン、抗生物質
  • 心臓治療薬アミオダロン (Nexterone、Pacerone) およびソタロール (Betapace、Sorine、その他)
• パーキンソニズム、神経弛緩性悪性症候群、またはアカシジアを引き起こす可能性のある薬剤（これらはすべてゼナジンの副作用の可能性があります）。例としては次のものが挙げられます。
  • オランザピン（ジプレキサ）
  • リスペリドン（ペルセリス、リスパダール、他）
  • チオリダジン

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ゼナジンとハーブとサプリメント

ゼナジンと相互作用することが特に報告されているハーブやサプリメントはありません。ただし、ゼナジンを服用中にこれらの製品を使用する前に、医師または薬剤師に相談する必要があります。

ゼナジンと食品

ゼナジンと相互作用することが特に報告されている食品はありません。ゼナジンと一緒に特定の食品を食べることについて質問がある場合は、医師に相談してください。

ゼナジンの服用方法

医師の指示に従ってゼナジンを服用する必要があります。

ゼナジンは経口錠剤として提供されます。食事の有無にかかわらず、薬を経口摂取します。

いつ服用するか

ゼナジン治療の最初の 1 週間は、1 日 1 回午前中に薬を服用します。その後、医師はおそらく投与量を1日2回（朝と夕方）服用する1回分に増量するでしょう。

ゼナジンの投与量がさらに 1 日 3 回に増加する可能性があります。その場合、医師または薬剤師は、ゼナジンを服用するための最適な投与スケジュールを推奨できます。

定期的に薬を服用すると、体内の薬のレベルを一定に保つことができます。これは、ゼナジンが効果的に作用するのに役立ちます。

飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、アラームの設定やタイマーの使用が含まれます。携帯電話にリマインダーアプリをダウンロードすることもできます。

アクセシブルなラベルとコンテナ

処方箋のラベルが読みにくい場合は、医師または薬剤師に相談してください。一部の薬局では、大きな文字、点字、またはスマートフォンでスキャンしてテキストを音声に変換するコードが記載されたラベルを提供しています。地元の薬局にこれらのオプションがない場合は、医師または薬剤師がオプションのある薬局を紹介してくれる場合があります。

薬のボトルを開けるのが難しい場合は、簡単に開けられる容器にゼナジンを入れてもらえるかどうか薬剤師に相談してください。また、蓋を開けるのを簡単にするツールを推奨してくれる場合もあります。

ゼナジンを食事と一緒に摂取する

ゼナジンは食事の有無にかかわらず摂取できます。

ゼナジンは砕いたり、割ったり、噛んだりしても大丈夫ですか?

ゼナジンの製造元は、錠剤を砕いたり噛んだりしてもよいかどうかについては情報を提供していません。ゼナジン錠剤を丸ごと飲み込むのが難しい場合は、医師に相談してアドバイスを求めてください。

錠剤の分割に関しては、服用するゼナジンの強度によって異なります。 12.5 ミリグラム (mg) の錠剤は半分に分割するものではありません。ただし、25 mg 錠剤には切り込みが入っており、簡単に分割したり半分にカットしたりできるようにミシン目が付いています。

医師は、ゼナジンの摂取量と、錠剤を分割する必要があるかどうかについて説明します。

ゼナジンの仕組み

ゼナジンは、ハンチントン病(脳に影響を及ぼす遺伝性疾患) に関連する舞踏病の治療に使用されます。

舞踏病とは、脚、腕、顔の筋肉の制御不能な動きを指す医学用語です。ハンチントン病では、不随意運動はドーパミンと呼ばれる脳内化学物質の蓄積によって引き起こされると考えられています。

ゼナジンには有効成分のテトラベナジンが含まれています。これは、選択的小胞性モノアミントランスポーター 2 (VMAT2) 阻害剤と呼ばれる薬物のクラスに属します。脳内のドーパミンの量を減らすことで舞踏病の症状を軽減します。これにより、ドーパミンが不随意な筋肉の動きを引き起こすのを防ぎます。

作業にはどのくらい時間がかかりますか?

ゼナジンは、最初の投与後すぐに効果を発揮し始めます。ただし、あなたと医師が自分に合った用量を見つけるまでに数週間かかる場合があります。

ゼナジン治療について質問がある場合は、医師に相談してください。

ゼナジンと妊娠

医師はおそらく、妊娠中にゼナジンを服用しないよう勧めるでしょう。これは、妊娠中にゼナジンを服用することが安全かどうかを知るための十分な情報が存在しないためです。ゼナジンは妊娠中の人を対象として研究されていません。

動物実験では、この薬物に曝露された胎児の発育上の問題と死亡が観察されました。ただし、動物実験の結果は、人間の場合に起こる可能性を常に反映しているわけではありません。

妊娠中または妊娠を検討している場合は、ゼナジンの服用について医師に相談してください。他の治療法についても相談できます。

ゼナジンと避妊

ゼナジンが妊娠中に安全に摂取できるかどうかは不明です。性的に活動的で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、ゼナジンを服用している間に避妊の必要性について医師に相談してください。

妊娠中のゼナジンの摂取に関する詳細については、上記の「ゼナジンと妊娠」セクションを参照してください。

ゼナジンと母乳育児

医師はおそらく、授乳中はゼナジンを服用しないよう推奨するでしょう。

授乳中にゼナジンを服用することが安全かどうかは不明です。研究者らは、この薬が母乳に移行するかどうか、あるいは母乳で育てられている子供にどのような影響を与える可能性があるかについては研究していない。彼らはまた、授乳中の動物を対象としたこの薬の研究も行っていない。

授乳中または授乳を検討している場合は、ゼナジンの投与を開始する前に医師に相談してください。この期間中に使用するのがより安全である可能性のある他の治療オプションを推奨する場合があります。

ゼナジンに関するよくある質問

ここでは、ゼナジンに関するよくある質問への回答を示します。

ゼナジンは長期的な副作用を引き起こしますか?

ゼナジンが長期的な副作用を引き起こすことは知られていません。ゼナジン治療中に発生した副作用は、薬の服用を中止するか、使用を継続すると消えるはずです。

12週間の臨床試験でゼナジンを服用中に、ハンチントン病* の症状がわずかに悪化した人もいたことに注意してください。これらの症状は、気分、認知、筋肉の硬直、機能的能力に関連していました。これを考慮して、あなたとあなたの医師は、ゼナジンの服用を続けることがあなたにとって有益であるかどうかについて定期的に話し合う必要があります。

ゼナジンの長期的な副作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

* ハンチントン病は、脳に影響を及ぼす遺伝性疾患です。ゼナジンは、この症状に関連する制御不能な動きを治療するために処方されます。

ゼナジンはハンチントン病に伴う私の制御不能な動きを治しますか?

いいえ、ゼナジンは舞踏病やハンチントン病を治療しません。現時点では、どちらの状態も治療法はありません。

代わりに、舞踏病の症状を軽減するためにゼナジンが処方されます。ゼナジンの服用を中止すると、最後の服用から 12 ～ 18 時間以内に症状が再発または悪化する可能性があります。

ゼナジン治療について質問がある場合は、医師に相談してください。

ゼナジンには中毒性がありますか?

いいえ、この薬の臨床試験では、ゼナジンに依存する兆候を示した人は一人もいませんでした。 （薬物依存症では、機能するには薬物が必要であると感じます。）

また、薬を中止しても離脱症状が生じることはありません。 （離脱症状とは、体が依存してきた薬の服用を突然やめたときに起こる不快な症状です。）

ただし、医師の指示がない限り、ゼナジンの服用を中止しないでください。薬を中止すると舞踏病の症状が再発したり、悪化したりします。 (舞踏病になると、脚、腕、顔の筋肉の動きが制御不能になります。)

ゼナジンの注意事項

この薬にはいくつかの注意事項があります。これらは薬物と状態の相互作用と考えられます。

FDA の警告: うつ病および自殺念慮または自殺行動のリスク

この薬には枠で囲まれた警告があります。これは食品医薬品局 (FDA) からの重大な警告です。ボックス内の警告は、危険な可能性のある薬の影響について医師と患者に警告します。

ゼナジンを服用すると、ハンチントン病患者のうつ病や自殺念慮または自殺行動のリスクが増加します。 (ゼナジンは、この症状に伴う制御不能な動きの治療に使用されます。)このリスクは、うつ病の病歴がある人や、過去に自殺行動を起こしたことがある人で増加します。ゼナジンの臨床試験では、この薬を服用した人々でうつ病がよく報告されたが、自殺念慮や自殺行動はまれであった。

ハンチントン病自体も、うつ病や自殺傾向としばしば関連しています。あなたとあなたの医師は、その薬の潜在的な利点がこれらのリスクを上回るかどうかを判断します。

ゼナジンを処方する場合、あなたと医師は、うつ病の悪化や自殺願望の兆候となる可能性のある行動の変化を観察します。あなたの介護者や家族もこれらのリスクについて認識し、行動の変化に気づいた場合に医師に警告できるようにする必要があります。以下の行動の変化は、うつ病の悪化または自殺念慮の兆候である可能性があります。

• 自分を傷つけることについて考えている
• 睡眠や食事のパターンの変化
• 悲しくて絶望的な気持ちになる
• 以前楽しんでいたものに対する興味の喪失

このリスクのため、医師は通常、自殺願望が強い人やうつ病の適切な治療を受けていない人にはゼナジンを処方しません。

その他の注意事項

ゼナジンを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、ゼナジンはあなたに合わない可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 肝臓の問題。ゼナジンを服用した後、肝臓は薬物を代謝（分解）し、体が薬物を排除できるようにします。肝不全などの肝臓の問題がある場合、薬が必要以上に長く体内に留まる可能性があります。これにより、ゼナジンによる副作用のリスクが高まる可能性があります。害を及ぼすリスクがあるため、医師は通常、肝臓に問題がある人にゼナジンを処方しません。
• 薬物の代謝状態。遺伝的な違いにより、人によっては薬物の代謝（分解）速度が平均より速い、または遅い場合があります。これらの違いは、体内での薬の効果に影響を与える可能性があります。このため、医師はより高用量のゼナジンを処方する前に遺伝子検査を受けるように指示する場合があります。この検査では、体のゼナジンを代謝する能力をチェックします。検査結果は、医師があなたにとって安全な用量範囲を決定するのに役立ちます。
• 特定の心臓の問題。ゼナジンは心臓の電気活動に変化を引き起こす可能性があり、深刻な心拍リズムの問​​題を引き起こす可能性があります。不整脈や先天性 QT 延長症候群などの心臓疾患の既往歴のある人は、この副作用のリスクが高くなる可能性があります。ゼナジンを開始する前に、これまでに抱えていた心臓の問題について医師に相談してください。彼らは、その薬が服用しても安全かどうかを判断するのに役立ちます。
• 乳癌。ゼナジンは、血中のプロラクチン(ホルモンの一種) のレベルを高める可能性があります。プロラクチンレベルが高いと、特定の種類の乳がんの増殖が増加する可能性があります。この可能性があるため、乳がんを患っている場合、または過去に乳がんを患ったことがある場合、医師はゼナジンを推奨しない場合があります。
• アレルギー反応。ゼナジンまたはその成分に対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はゼナジンを処方しない可能性があります。他にどのような薬があなたにとってより良い選択肢であるかを医師に尋ねてください。
• 妊娠。ゼナジンが妊娠中に安全に摂取できるかどうかは不明です。詳細については、上記の「ゼナジンと妊娠」セクションを参照してください。
• 授乳中。授乳中にゼナジンを服用しても安全かどうかは不明です。詳細については、上記の「ゼナジンと母乳育児」セクションを参照してください。

注:ゼナジンの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「ゼナジンの副作用」セクションを参照してください。

ゼナジンの過剰摂取

推奨用量を超えるゼナジンを使用すると、重篤な副作用が発生する可能性があります。医師が推奨する以上のゼナジンを使用しないでください。 (ゼナジンの推奨用量については、上記の「ゼナジンの用量」セクションを参照してください。)

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状には次のようなものがあります。

• ジストニア（ひねったり繰り返したりする動きを引き起こす不随意の筋肉のけいれん）
• 目の周りの筋肉のけいれんによる上向きの視線のエピソード
• 吐き気、嘔吐、または下痢
• 発汗
• 眠気
• 低血圧
• 混乱
• 幻覚
• 炎症を起こした皮膚
• 震え

過剰摂取の場合の対処法

この薬を過剰に摂取したと思われる場合は、医師に相談してください。 America’s Poison Centers（800-222-1222）に電話するか、オンライン ツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。