気分循環性障害は、軽度の抑うつ症状の期間に続いて軽度の躁状態が続く気分障害です。
気分循環性障害は、双極性障害 I 型障害と双極性 II 型障害の両方に似ています。しかし、気分循環症では、気分の変動があまり激しくなくなります。
この記事では、気分循環症の症状を探り、双極性障害 I 型および双極性 II 型障害との違いについて説明します。また、診断と治療に関する情報や、サポートを求める方法についてのヒントも提供します。
気分循環症は、双極性気分障害の一種です。
これらの症状は、興奮、多幸感、過活動、興奮の増大を経験する躁状態と交互に起こる抑うつ症状を引き起こします。
気分循環性障害は、軽躁病と呼ばれるそれほど強度の低いタイプの躁状態を引き起こします。軽躁病の考えられる特徴には次のようなものがあります。
- 自尊心の向上
- 幸福感の増加
- おしゃべりの増加
- 落ち着きのなさ
- レーシング思考とアイデア
- 睡眠の必要性の減少
- リスクを取る行動の増加
気分循環性障害の抑うつ症状には次のようなものがあります。
- エネルギー不足
- 以前は楽しかった活動への興味の喪失
- 無価値感
- イライラ
- 集中力の低下
- 食生活の変化
気分循環症の人は、軽躁状態とうつ病の間を繰り返す傾向があります。周期中には、気分が安定していると感じる期間もあるかもしれません。
気分循環性障害を発症する危険因子は、他の双極性気分障害の危険因子と似ています。
それらには次のものが含まれます。
- その状態に対する遺伝的素因
- ネガティブなライフイベントやネガティブな思考スタイルなどの環境要因
- 特定の薬
医師または精神科医は、精神障害の診断と統計マニュアル( DSM-5 ) を使用して、気分循環症があるかどうかを判断します。
DSM-5は、さまざまな精神的健康状態とその症状について詳細な情報を提供する本です。
DSM-5 によると、気分循環性障害の診断を受けるには、次の基準を満たす必要があります。
- 軽躁症状と抑うつ症状が少なくとも 2 年間連続して(小児および青少年の場合は 1 年間)続いている。
- 症状は 2 年間の期間の少なくとも半分 (小児および青少年の場合は 1 年間) 存在します。この期間中、一度に 2 か月以上無症状であってはなりません。
- この人は躁病、軽躁病、またはうつ病の過去の診断を受けていません。
- この症状は、統合失調症や統合失調感情障害などの精神病状態によるものではありません。
- この症状は薬物使用や病状によるものではありません。
- 症状はその人に苦痛を与え、日常生活に影響を与えます。
双極性障害は、以下の気分障害を含む包括的な用語です。
- 双極性障害I
- 双極性障害 II
- 気分循環症
これらの状態の主な違いは、人の気分の変化の強さです。ただし、各状態の症状には微妙な違いもあります。
次のセクションでは、これらの違いについて詳しく説明します。
双極性Ⅰ型と双極性Ⅱ型
双極性 I 型障害と双極性 II 型障害の診断の主な違いは、躁病エピソードの強度に関係します。
双極性障害I型の人は躁病エピソードを経験しますが、双極性障害II型の人は軽躁病エピソードを経験します。これらはそれほど強力ではありません。
気分循環性障害と双極性障害
気分循環性障害のある人は、軽躁状態および抑うつ症状を経験します。しかし、これらの症状の重症度と期間は、双極性 II 型障害の基準を満たすには不十分です。
気分循環症の人が大うつ病、軽躁病、または躁病エピソードを経験した場合、医師または精神科医は診断を別の双極性関連障害に変更することがあります。
DSM-5によると、気分循環性障害のある人が後に双極 I 型障害または双極 II 型障害を発症する可能性は 15 ~ 50% あります。
気分循環性障害の治療には、心理療法と薬物療法を組み合わせて行います。
薬
以下のセクションでは、気分循環性障害の治療に医師または精神科医が処方する可能性のあるいくつかの薬をリストします。
気分安定剤
気分安定剤の目的は、人の気分のバランスを整えることです。
気分循環性障害のある人は、気分安定剤のリチウムが必要になる場合があります。双極性障害 I 型または双極性 II 型障害と診断されている人も、この薬の投与を受けることができます。
あるいは、医師または精神科医がオキシカルバゼピンなどの抗てんかん薬を処方する場合もあります。これらは気分安定剤としても機能します。
抗うつ薬
2017 年のあるレビューによると、気分循環性障害の治療選択肢としての抗うつ薬の有効性に関しては、さまざまな証拠があります。
気分循環性障害のために抗うつ薬を服用している人は、軽躁病の症状が悪化しないように注意深いモニタリングが必要な場合があります。
心理療法
気分循環性障害のある人には、薬物療法に加えて、何らかの形の心理療法が必要になる可能性があります。以下のセクションでは、いくつかの種類の心理療法について詳しく概説します。
認知行動療法
認知行動療法 (CBT) は、否定的な思考や行動パターンを変えるのに役立つ会話療法の一種です。 2012 年の古い研究では、CBT が気分循環症の人が気分をよりよくコントロールできるようになることが示唆されています。
弁証法的行動療法
弁証法的行動療法 (DBT) はCBT に似ていますが、感情を非常に激しく感じる人により適しています。 2017年の研究では、DBTが双極性障害患者にプラスの効果をもたらすことが示唆されています。
ウェルビーイングセラピー
ウェルビーイングセラピーは自己観察に焦点を当てます。これには、構造化された日記を使用して、セラピストやこの疾患を持つ他の人々との交流を記録することが含まれます。
2011 年の古い研究では、気分循環性障害を持つ人々に対する幸福療法と CBT を組み合わせました。この組み合わせにより、軽躁病とうつ病の両方の症状が軽減されることがわかりました。
場合によっては、気分循環性障害の症状が軽いため、メンタルヘルスの治療を必要としない場合もあります。場合によっては、症状により日常生活に重大な支障が生じる可能性があります。
いずれの場合も、気分循環性障害の症状があると思われる人は、医師の助けを求めるべきです。気分循環性障害のある人は、双極性障害 I 型または双極性 II 型障害を発症する可能性が高くなります。
現在、気分循環性障害の治療法はありません。ただし、医師や精神科医は、症状を管理するための治療計画を立てるのを手助けできます。この計画は、薬物療法と心理療法の組み合わせで構成される場合があります。
自分の治療計画がうまく機能していないと感じる場合は、医師または精神科医に相談する必要があります。治療にはさまざまなアプローチがあり、自分に合ったものを見つけるまでに、いくつかのオプションを試さなければならない場合があります。
気分循環症とは何ですか?・関連動画
参考文献一覧
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