便が出にくい原因と対処法

便秘などの一部の症状は、家庭薬や市販薬で治療できる場合があります。ただし、腸閉塞などの一部の症状はより重篤であり、直ちに医師の診察が必要です。

考えられる原因と関連する症状を理解することは、大きくて排出しにくい便についていつ医師に連絡すべきかを知るのに役立ちます。

この記事では、大きな便が出にくい原因について考えます。治療法についても話し合い、いつ医師の診察を受けるべきかについても説明します。

考えられる原因

大きくて痛みがあり、排出しにくい便にはさまざまな原因が考えられます。

便秘

便秘になると便が出にくくなることがあります。国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所は、便秘は一般的な症状であり、米国の成人100人中約16人が罹患していると指摘している。 60歳以上の人では100人中33人が罹患しています。

便秘の考えられる原因は次のとおりです。

• 高齢者
• 食事中の繊維の不足
• 旅行
• 排便の必要性を無視する
• 脱水
• 身体活動の不足
• 食事や食習慣の変化

便秘の症状には次のようなものがあります。

• 1週間に排便が3回未満
• 硬い、乾燥した、または塊状の便
• 排便困難または排便時の痛み
• 不完全な排便の感覚

宿便

宿便は、大きくて乾燥した硬い便を結腸または直腸を通して移動させることができない状態です。

宿便の原因には次のものが考えられます。

• 下剤の過剰使用
• いくつかの種類の鎮痛剤
• 長期間にわたる身体活動の不足
• 食事の変更
• 未治療の便秘

症状には次のようなものがあります。

• 排便不能
• 腹痛や背中の痛み
• 排尿困難
• 吐き気
• 嘔吐
• 漏れ出る下痢
• 呼吸や心拍の変化

宿便は治療しないと危険な場合があるため、宿便の症状がある場合はすぐに医師の診察を受ける必要があります。

腸閉塞

腸閉塞は、腸内の閉塞により正常な消化プロセスが妨げられる重篤な状態です。その結果、便を直腸まで移動させることが困難または不可能になることがあります。

腸閉塞の考えられる原因は次のとおりです。

• 腸内の異物
• 腸の異常なねじれまたは成長
• 炎症性腸疾患
• 腫瘍
• 手術または感染症後の瘢痕
• ヘルニア

症状には次のようなものがあります。

• 激しい腹痛またはけいれん
• 嘔吐
• 胃の腫れまたは膨満感
• 便秘
• ガスを通過できない
• お腹から大きな音が出る

腸閉塞は緊急事態であり、直ちに医師の診察が必要です。

甲状腺機能低下症

甲状腺機能低下症の人は、甲状腺が十分な甲状腺ホルモンを産生できず、多くの身体機能に影響を及ぼします。

甲状腺機能低下症は便秘を引き起こす可能性があります。その他の症状には次のようなものがあります。

• 倦怠感
• 乾燥した肌と髪
• 寒さに耐えられない
• うつ
• 原因不明の体重増加

甲状腺機能低下症は、出生時に女性であると割り当てられた人や60歳以上の人によく見られます。

過敏性腸症候群 (IBS)

IBS は、腹部の不快感や排便の頻繁な変化を引き起こす消化器系の問題です。

症状には以下が含まれる場合があります。

• 腹痛
• 便秘
• 下痢
• 膨満感
• ガス
• 便中の粘液
• 頭痛
• 吐き気
• 倦怠感

IBS の明確な原因はありませんが、誘因としては次のものが考えられます。

• ストレス
• 特定の食べ物や飲み物
• 腸内の細菌感染または異常増殖
• 精神的健康障害

遺糞症

遺糞症とは、排便をコントロールできない4歳以上の子供を指します。長期にわたる便秘は遺糞症を引き起こす可能性があります。

症状には次のようなものがあります。

• 衣服を汚したり、床に排便したりする
• 痛みを伴う排便困難な便
• トイレに詰まる可能性がある大きな便
• 液状便が漏れる

妊娠

便秘は妊娠中によく見られる症状であり、その原因として次のことが考えられます。

• 消化器系に影響を及ぼすホルモンの変化
• 発育中の赤ちゃんが腸を圧迫している
• 身体活動の減少
• 食事の変更

人々は次のような経験をするかもしれません。

• 硬くて塊状の便
• 不完全な排便の感覚
• 緊張する
• まれな排便

妊娠中の便秘について詳しくはこちらをご覧ください。

薬

以下のような特定の薬やサプリメントは、排便困難を引き起こす可能性があります。

• アルミニウムとカルシウムを含む制酸剤
• 抗てんかん薬
• カルシウムチャネル遮断薬
• 利尿薬
• 鉄分のサプリメント
• パーキンソン病の治療薬
• 麻薬
• 筋肉のけいれんを治療する薬
• いくつかの抗うつ薬

治療と家庭療法

根本的な原因によっては、家庭療法や医療処置で、大きくて痛みを伴う排便困難な便を管理できる場合があります。

家庭療法

大きくて排出しにくい便は、次のような日常生活を調整することで治療できる場合があります。

• もっと食べることで繊維摂取量を増やす：
  • 果物
  • 野菜
  • 全粒穀物
  • マメ科植物
  • ナッツ
• 水分摂取量を増やす
• 加工食品やファーストフードなどの低繊維食品を避ける
• もっと身体活動をする
• 一日の決まった時間に排便できるようにする
• 規則正しい時間に食事をし、よく噛む
• トイレに行きたいという衝動に応える
• いきみをしたり、トイレに長時間座ったりしないようにする

便秘の自然療法について詳しく学びましょう。

医療行為

家庭療法が効果的でない場合、または重篤な症状や追加の症状がある場合は、医師の治療が必要になる場合があります。

根本的な原因に応じて、次のような治療が行われます。

• 下剤、便軟化剤、または繊維サプリメント
• 排便を促す処方薬
• 排便に関与する筋肉を再訓練するバイオフィードバック療法
• これが潜在的な原因である場合は、既存の薬を変更する
• 必要に応じて手動で便を除去する
• 結腸の修復または直腸脱の治療のための手術
• 遺糞症の子供のための療法と積極的なトイレトレーニング技術
• IBSなどの症状に対する特定の治療計画に従う

妊娠中の人は、医師に連絡して、どの治療法が安全であるかについてアドバイスを求めることができます。

宿便の症状がある場合も医師に相談する必要があります。治療には次のようなものがあります。

• 便を柔らかくするための浣腸または座薬
• 直腸から便を手動で除去すること
• 下剤と予防のための水と繊維の摂取量の増加

医師に連絡する時期

自宅での治療が効果がない場合、または以下の症状がある場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。

• 絶え間ない腹痛
• 排便はできないが、液体の便が漏れている
• 排便をコントロールできない
• 洗い流すのが難しい油っぽい便
• 硬くて黒い便
• 便中の血
• 直腸からの出血
• ガスを通せなくなる
• 嘔吐
• 熱
• 意図しない体重減少
• 腰痛

宿便や腸閉塞の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

見通し

大きくて排出しにくい便は、食事の変更やその他の簡単なライフスタイルの調整によって治療できる場合があります。

場合によっては、治療を受けないと排便しにくい便が重篤な合併症を引き起こす可能性があります。病状により不快な排便が引き起こされている場合は、その状態を治療または管理することで症状を軽減できる場合があります。

よくある質問

大きくて排出しにくい便に関するよくある質問をいくつか紹介します。

うんちが大きすぎて排泄できない場合はどうしますか？

便が大きすぎて排泄できない場合は、宿便などの重篤な状態を示している可能性があります。これは、体が直腸または結腸を通して大きな便を移動させることができない場合です。排便できない場合は、穿孔、失禁、その他の合併症を引き起こす可能性があるため、直ちに医師の診察を受けることが重要です。

出ない大きなうんちをどうやって砕くのですか？

下剤を服用すると、大きすぎて排出できない便を柔らかくすることができます。繊維質をより多く摂取するなど、食生活の変更も役立つ場合があります。家庭薬や市販薬で効果がない場合は、医師に連絡して根本的な原因を特定することが重要です。

まとめ

大きくて排出しにくいうんちは不快な場合がありますが、この問題は、繊維摂取量を増やす、身体活動を増やす、水をもっと飲むなどの簡単な変更で解決する可能性があります。

家庭療法が効果がない場合は、合併症を防ぐために医師の診察を受け、さらなる治療のアドバイスを受けることが最善です。