キンモビ（アポモルヒネ）

キンモビとは何ですか？

Kynmobi はブランド名の処方薬です。成人パーキンソン病 (PD)のオフエピソードの治療として FDA から承認されています。

PD は、神経系に影響を与える運動障害です。オフエピソードとは、PD の症状が悪化する期間を指します。 Kynmobi は、必要に応じて使用される急性 (短期) 治療法です。

薬剤の詳細

Kynmobi の有効薬物はアポモルヒネです。アポモルヒネは、ドーパミン作動薬として知られる薬物のクラスに属します。薬物クラスは、同様の作用をする薬物のグループです。

Kynmobi は舌下フィルム (舌の下に置くフィルム) として提供されます。フィルムは約 3 分で溶けて薬剤が放出されます。 Kynmobi には次のような強みがあります。

• 10ミリグラム(mg)
• 15mg
• 20mg
• 25mg
• 30mg

効果

Kynmobi の有効性については、以下の「 Kynmobi の使用」セクションを参照してください。

キンモビのジェネリック

Kynmobi はブランド医薬品としてのみ入手可能です。現在、汎用形式では入手できません。

ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品に含まれる有効医薬品の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は通常、ブランド医薬品よりも安価です。

キンモビのコスト

すべての医薬品と同様、Kynmobi の費用はさまざまです。実際に支払う価格は、保険プラン、所在地、利用する薬局によって異なります。

Kynmobi は専門の薬局で入手する必要があることに注意することが重要です。このタイプの薬局は、専門薬を扱うことが許可されています。これらは高価な薬であり、安全かつ効果的に使用するには医療専門家の援助が必要な場合があります。

Kynmobi の補償を承認する前に、保険会社から事前の承認を得ることが求められる場合があります。これは、保険会社が薬を補償する前に、医師と保険会社が処方箋について連絡する必要があることを意味します。保険会社は事前の承認申請を検討し、その薬が補償されるかどうかを決定します。

Kynmobi の事前承認が必要かどうか不明な場合は、保険会社にお問い合わせください。

財政および保険の援助

Kynmobi の支払いに経済的サポートが必要な場合、または保険の補償内容についてのサポートが必要な場合は、サポートをご利用いただけます。

Kynmobi の製造元である Sunovion Pharmaceuticals Inc. は、Kynmobi Kynnect と呼ばれるプログラムを提供しています。このプログラムを通じて、自己負担補助や保険適用範囲などに関する情報を見つけることができます。

詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、844-KYNMOBI (844-596-6624) に電話するか、プログラム Web サイトにアクセスしてください。

ジェネリック版

Kynmobi は汎用形式では利用できません。ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品に含まれる有効医薬品の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は、先発医薬品に比べて価格が安い傾向があります。

Kynmobi の副作用

Kynmobi は軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、Kynmobi の服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

Kynmobi の副作用の可能性について詳しくは、医師または薬剤師に相談してください。彼らは、心配または面倒な副作用に対処する方法についてのヒントを提供してくれるでしょう。

注:食品医薬品局 (FDA) は、承認した医薬品の副作用を追跡しています。 Kynmobi で生じた副作用について FDA に通知したい場合は、MedWatch を通じて行うことができます。

軽度の副作用

Kynmobi の軽度の副作用*には次のようなものがあります。

• 軽いめまい
• 吐き気
• 口の中の痛みや腫れ
• 軽い眠気†

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。ただし、症状が悪化したり消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

* これは、Kynmobi による軽度の副作用の部分的なリストです。その他の軽度の副作用について知りたい場合は、医師または薬剤師に相談するか、Kynmobi の患者情報をご覧ください。
† この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

重篤な副作用

Kynmobi による重篤な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

重篤な副作用とその症状には次のようなものがあります。

• 新しい、または制御不能な強い衝動。症状には次のようなものがあります。
  • ギャンブル
  • 強迫的な買い物
  • 性的衝動の増加
• Kynmobi の投与量が変更されたとき、または Kynmobi の服用を中止したときの高熱と混乱。症状には次のようなものがあります。
  • 呼吸と心臓のリズムの変化
  • 混乱
  • 硬い筋肉
  • 非常に高い熱
• QT延長症候群などの心臓リズムの変化を含む心臓の問題。症状には次のようなものがあります。
  • 胸痛
  • 速い心拍数
  • 気が遠くなる
  • 息切れ
• 吐き気と嘔吐。*
• 激しい眠気*
• 低血圧。*
• アレルギー反応*
• 口、歯茎、舌、唇の痛みや出血。†
• 持続勃起症（勃起が長く続く、痛みを伴う）。‡

※この副作用の詳細については、下記の「副作用の詳細」をご覧ください。
† この副作用が発生した場合、医師は Kynmobi の服用を中止するよう指示する可能性があります。
‡ 持続勃起症を経験した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。医師に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

副作用の詳細

この薬が引き起こす可能性のある特定の副作用について詳しく説明します。

吐き気と嘔吐

キンモビの副作用として吐き気や嘔吐が起こる可能性があります。

Kynmobi の臨床研究で報告された最も一般的な副作用は吐き気でした。嘔吐も起こりましたが、吐き気よりも頻度は低かったです。研究に参加した数名は、吐き気や嘔吐のためキンモビの摂取を中止しました。

通常、Kynmobi の服用を開始する 3 日前に制吐薬(吐き気や嘔吐を防ぐ薬の一種) の服用を開始することが推奨されます。制吐剤は、吐き気と嘔吐を管理するために必要な期間のみ服用します。詳細については、以下の「 Kynmobi と他の薬物の併用」セクションを参照してください。

Kynmobi の服用中に吐き気や嘔吐が発生した場合は、医師に相談してください。この副作用の治療にトリメトベンズアミド（タイガン）などの制吐薬を推奨する場合があります。吐き気や嘔吐がひどい場合、または日常生活に支障をきたす場合、医師は Kynmobi の中止を勧める場合があります。

眠気

眠気は、Kynmobi の潜在的な副作用です。軽度の眠気は、臨床研究でこの薬を服用した人々によって報告される最も一般的な副作用の 1 つでした。

Kynmobi は日中に深刻な眠気を引き起こす可能性もあります。 Kynmobi を服用している人の中には、車の運転中など日常生活中に居眠りをしてしまう人もいます。これが起こりそうになったことを「察知した」人もいましたが、活動の途中で眠りにつく直前に覚醒したと報告した人もいます。

Kynmobi の服用を開始する前に、あなたと医師が眠気のリスクについて話し合います。 Kynmobi が自分にどのような影響を与えるかを理解するまでは、車の運転、機械の操作、その他の潜在的に危険な活動に従事することは避けてください。

Kynmobi により日中の眠気が引き起こされ、日常生活に支障をきたす場合、医師は薬の服用を中止するよう勧めるでしょう。他に治療選択肢がない場合、医師は、運転やその他の潜在的に危険な活動を避けながら、キンモビの服用を継続するよう指示する場合があります。

低血圧

Kynmobi の副作用として低血圧が発生する可能性があります。低血圧は低血圧とも呼ばれます。一般的ではありませんが、この副作用は臨床研究でその薬を服用した人々によって報告されました。

Kynmobi によって引き起こされる低血圧は通常は軽度であり、通常は目立った症状を引き起こしません。まれに、この副作用が重篤になる場合があり、人によっては重度の起立性低血圧を経験する場合があります。座位または横たわった姿勢から立ち上がるときに起こる低血圧です。これは、次のような他の症状とともに発生する可能性があります。

• 吐き気
• 発汗
• めまい
• 失神

場合によっては、これらの副作用により転倒が発生し、深刻な事態になる可能性があります。

Kynmobi の服用を開始する前に、あなたと医師が低血圧のリスクを確認する必要があります。特定の状態（心臓病など）や特定の薬剤（高血圧の治療薬など）は、この副作用のリスクを高める可能性があります。詳細については、以下の「 Kynmobi インタラクション」セクションを参照してください。

また、キンモビの服用中は低血圧のリスクが高まる可能性があるため、アルコールの摂取も避けてください。詳細については、以下の「 Kynmobi とアルコール」セクションを参照してください。

Kynmobi の服用中に低血圧、失神、転倒を経験した場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの病歴を調べて、あなたの症状を引き起こしている可能性のある他の要因があるかどうかを確認することができます。 Kynmobi があなたの症状の原因である可能性が高いと判断した場合、おそらく薬を中止し、他の治療法について話し合うことを提案するでしょう。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様、キンモビを服用した後にアレルギー反応を起こす人もいます。

軽度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• 紅潮（一時的な熱感、赤み、または皮膚の色が濃くなる）

より重度のアレルギー反応が起こることはまれですが、可能性はあります。重度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

• 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
• 舌、口、喉の腫れ
• 呼吸困難

Kynmobi に対してアレルギー反応がある場合は、反応が重篤になる可能性があるため、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

キンモビの投与量

医師が処方する Kynmobi の投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。

• Kynmobi を使用して治療している症状の種類と重症度
• 経験した副作用など、身体が Kynmobi にどのように反応するか
• その他の病状がある可能性があります

通常、医師は低用量から開始します。その後、時間をかけて調整して、あなたに最適な量に達します。医師は最終的に、望ましい効果をもたらす最小用量を処方します。

以下の情報は、一般的に使用される、または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師の処方した用量を守って服用してください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。

薬の形と強さ

Kynmobi は、舌の下に置く舌下フィルムとして提供されます。フィルムは約 3 分で溶けて薬剤が放出されます。この薬には次のような長所があります。

• 10ミリグラム(mg)
• 15mg
• 20mg
• 25mg
• 30mg

パーキンソン病の非発症時の投与量

Kynmobi の推奨開始用量は 10 mg で、オフエピソードの症状が始まったときに必要に応じて服用します。オフエピソードとは、パーキンソン病 (PD) の症状が悪化する期間を指します。

最初の用量は、オフエピソードが発生している間に医師のオフィスまたは診療所で服用する必要があります。これは、最初の投与後に医師が心拍数と血圧を監視できるようにするために行われます。医師は、PD の治療に使用している他の薬を最初の投与前に服用しないよう推奨する場合があります。これは、エピソードがオフであることを確認するためです。

最初の投与後は、必要な場合にのみ Kynmobi を使用します。最初の 10 mg の投与量がオフエピソードの治療に効果がある場合、医師は必要に応じてこの投与量を継続することを推奨します。 10 mg で症状が軽減されない場合、医師は必要に応じて投与量を 5 mg に増量することがあります。

24 時間以内に Kynmobi を 5 回以上服用しないでください。服用間隔は少なくとも2時間あけてください。

注: Kynmobi は、Kynmobi の副作用の可能性がある吐き気や嘔吐の治療または予防のために薬と一緒に処方されることがよくあります。詳細については、以下の「 Kynmobi と他の薬物の併用」セクションを参照してください。

飲み忘れた場合はどうなりますか?

Kynmobi は必要な場合にのみ使用されるため、飲み忘れを心配する必要はありません。オフエピソードの症状が出始めたら、医師の指示に従い、Kynmobi を服用してください。

この薬は長期間使用する必要がありますか?

Kynmobi は長期的な治療として使用することを目的としています。あなたとあなたの医師がその薬が安全で効果的であると判断した場合、おそらく長期にわたって服用することになります。

キンモビは使用します

食品医薬品局 (FDA) は、特定の症状を治療するための Kynmobi などの処方薬を承認しています。

パーキンソン病のオフエピソードに対する Kynmobi

Kynmobi は、パーキンソン病 (PD)の成人におけるオフエピソードの治療に承認されています。 PD は、神経系に影響を与える運動障害です。症状には次のようなものがあります。

• 特に片手または足の震え（制御できない震え）
• 動くのも話すのも困難
• バランスを失う

PD は進行性の状態であり、時間の経過とともに悪化します。 PD 患者の多くは、症状が悪化するにつれて薬が効かなくなる可能性があることに気づきます。たとえば、毎日の PD 治療により症状は軽減されるかもしれませんが、症状の軽減は以前ほど長く続かない可能性があります。これは、症状が再発または悪化する期間であるオフエピソードにつながる可能性があります。これはPD治療薬の投与の間に起こる可能性があります。

PD の症状は、脳内のドーパミンレベルの低下によって引き起こされる可能性があります。ドーパミンは、体の調整と動きの制御を助ける脳内化学物質です。

Kynmobi は、オフエピソードの治療に必要に応じて使用される急性 (短期) 治療法です。 Kynmobi がどのように機能するかは完全には理解されていません。これは、この薬が脳の特定の部分でドーパミンの量を増加させる仕組みに関係していると考えられています。詳細については、以下の「 Kynmobi の仕組み」セクションを参照してください。

パーキンソン病のオフエピソードに対する有効性

Kynmobi はオフエピソードの症状の治療に効果的であることが示されています。臨床研究でその薬がどのように作用したかについての詳細は、その処方情報を参照してください。

キンモビと子供たち

Kynmobi は 18 歳未満の子供への使用が承認されていません。これは、この薬が子供に対して研究されていないためです。

Kynmobi と他の薬物の併用

Kynmobi は、パーキンソン病 (PD)の成人におけるオフエピソード* の治療に必要に応じて使用されます。これは、Kynmobi を使用している間、カルビドパ/レボドパ (シネメット) など、PD の治療に使用できる他の薬を引き続き服用することを意味します。

また、Kynmobi は通常、制吐薬とともに処方されます。このタイプの薬は、吐き気や嘔吐の治療または予防に役立ちます。これらは、Kynmobi の副作用の可能性があります。通常、トリメトベンズアミド（Tigan）という薬剤が推奨されます。実際、これはキンモビで研究された唯一の制吐薬です。

Kynmobi を使用している間は、医師が処方した制吐薬のみを使用することが非常に重要です。これは、一部の制吐薬が Kynmobi と相互作用し、重篤な副作用のリスクを高める可能性があるためです。詳細については、以下の「 Kynmobi インタラクション」セクションを参照してください。

通常、Kynmobi 治療を開始する 3 日前に制吐薬の投与を開始します。吐き気や嘔吐を制御するために必要であるとあなたと医師が判断した期間のみ服用してください。一般に、Kynmobi で制吐薬を服用する場合に推奨される最長期間は 2 か月です。

Kynmobi と他の薬の併用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

* オフエピソードとは、PD 症状が悪化する期間を指します。

キンモビとアルコール

Kynmobi の使用後は飲酒を避けてください。アルコールを摂取すると、重度の低血圧や眠気など、Kynmobi による重篤な副作用が発生するリスクが高まる可能性があります。眠気が原因で、運転などの活動中に居眠りしてしまうことがあります。 (詳細については、上記の「 Kynmobi の副作用」セクションを参照してください。)

Kynmobi の服用を開始する前に、アルコールを摂取する場合は必ず医師に伝えてください。彼らは、キンモビ服用中の飲酒のリスクについて話し合うことを望むでしょう。

Kynmobi インタラクション

Kynmobi は他のいくつかの薬剤と相互作用する可能性があります。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、相互作用によっては、薬の効果が妨げられる場合があります。その他の相互作用により、副作用が増加したり、重篤になったりする可能性があります。

キンモビとその他の薬

以下は、Kynmobi と相互作用する可能性のある薬剤のリストです。このリストには、Kynmobi と相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。

Kynmobi を服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について伝えてください。また、あなたが使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても伝えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避できます。

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

Kynmobi と相互作用する可能性のある薬剤の種類は次のとおりです。

• 5HT3拮抗薬と呼ばれる薬剤群。 Kynmobi を使用している間は、これらの薬を服用しないでください。 5HT3 アンタゴニスト薬は制吐薬(吐き気や嘔吐の治療または予防に使用される薬の一種) です。このタイプの薬を Kynmobi と一緒に服用すると、低血圧や失神のリスクが高まる可能性があります。 5HT3拮抗薬とキンモビの有効薬であるアポモルヒネを併用している人の中には、これらの薬を一緒に服用したために「意識がもうろうとした」か意識を失った人もいます。これらの薬物の例は次のとおりです。
  • オンダンセトロン（ゾフラン）
  • アロセトロン（ロトロネックス）
  • グラニセトロン (Sancuso、Sustol)
  • パロノセトロン (アキンゼオ、アロキシ)
• ニトログリセリン。ニトログリセリンは、特定の心臓疾患を持つ人々の胸痛を軽減するために使用されます。この薬を Kynmobi と一緒に服用すると、低血圧や失神のリスクが高まる可能性があります。 Kynmobi の使用中にニトログリセリンを舌下に服用する必要がある場合は、ニトログリセリンを服用する前後に横になる必要があります。舌下とは、舌の下に薬を置いて服用する薬のことです。
• 血圧の薬。降圧剤（血圧を下げる薬）は Kynmobi と相互作用し、副作用として低血圧のリスクを高める可能性があります。降圧薬の例としては次のようなものがあります。
  • アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤、リシノプリル(プリニビル、ゼストリル) など
  • バルサルタン (ディオバン) などのアンジオテンシン受容体拮抗薬 (ARB)
  • ヒドロクロロチアジドなどの利尿薬（「水の丸薬」とも呼ばれます）
  • カルシウムチャネル遮断薬、アムロジピン（ノルバスク）など
• ドーパミン拮抗薬。 Kynmobi は、ドーパミン アゴニストと呼ばれる薬物のグループに属します。ドーパミン拮抗薬である薬は逆に作用します。そのため、ドーパミン拮抗薬を Kynmobi と一緒に服用すると、Kynmobi がうまく機能しなくなったり、まったく機能しなくなったりする可能性があります。ドーパミン拮抗薬の例には次のものがあります。
  • メトクロプラミド（レグラン）
  • プロクロルペラジン
  • ハロペリドール（ハルドル）
• QT間隔に影響を与える薬剤。まれではありますが、Kynmobi は QT 間隔と呼ばれる心拍リズムの一部に影響を与える可能性があります。この副作用を引き起こす可能性のある他の薬と一緒に Kynmobi を使用すると、リスクが高まる可能性があります。 QT 間隔に影響を与える可能性のあるその他の薬剤には次のものがあります。
  • アミオダロン (パセローネ)
  • アミトリプチリン
  • フレカイニド
  • ハロペリドール（ハルドル）
  • クエチアピン（セロクエル）

Kynmobi とハーブとサプリメント

Kynmobi と相互作用することが特に報告されているハーブやサプリメントはありません。ただし、Kynmobi の服用中にこれらの製品を使用する前に、医師または薬剤師に相談する必要があります。

キンモビと食べ物

Kynmobi と相互作用することが特に報告されている食品はありません。 Kynmobi で特定の食品を食べることについて質問がある場合は、医師に相談してください。

キンモビの服用方法

Kynmobi は医師または医療専門家の指示に従って服用する必要があります。

Kynmobi は舌下フィルム (舌の下に置くフィルム) として提供されます。フィルムは約 3 分で溶けて薬剤が放出されます。

服用前に水を飲んで口の中を湿らせてください。こうすることでフィルムが溶けやすくなります。フィルムが完全に溶けるまでは、話したり、唾を飲み込んだりしないようにすることが重要です。フィルムが溶ける前に話したり飲み込んだりすると、体内の用量の吸収に影響を与える可能性があります。

服用後はすぐに体位を変えないようにしてください。横になったり座ったりした後はゆっくりと起き上がります。これは、キンモビが血圧を下げる可能性があり、失神やめまいを引き起こす可能性があるためです。

いつ服用するか

Kynmobi は、パーキンソン病の成人のオフエピソードを治療するために必要に応じて使用されます。オフエピソードの症状が現れ始めたら、医師の指示に従って Kynmobi を服用する必要があります。複数回服用する場合は、服用間隔を少なくとも 2 時間空けてください。

Kynmobi を食事と一緒に摂取する

Kynmobi フィルムが溶けている間は飲食しないでください。

ただし、最近食事をした場合は服用しても問題ありません。また、フィルムが完全に溶けた後は飲食しても大丈夫です。

Kynmobi は、砕いたり、割ったり、噛んだりできますか?

いいえ、キンモビの映画を砕いたり、割ったり、噛んだりしないでください。また、溶ける前に飲み込んではいけません。 Kynmobi フィルムは舌の下で完全に溶けるまで放置する必要があります。

Kynmobi の仕組み

Kynmobi は、パーキンソン病 (PD)の成人のオフエピソードを治療するために処方されています。 PD は、神経系に影響を与える運動障害です。オフエピソードとは、症状が再発または悪化する期間のことです。これはPD治療薬の投与の間に起こる可能性があります。

PD の症状は、脳内のドーパミンレベルの低下によって引き起こされる可能性があります。ドーパミンは、体の調整と動きの制御を助ける脳内化学物質です。

Kynmobi がオフエピソードの症状を軽減するためにどのように機能するかは完全には理解されていません。脳の特定の部分のドーパミンの量を増やすことで効果がある可能性があります。

作業にはどのくらい時間がかかりますか?

Kynmobi は、服用するとすぐに効果を発揮し始めます。臨床研究では、キンモビを服用してから 30 分後に症状が改善したと報告されました。

Kynmobi の仕組みや効果が出るまでにかかる時間について他にご質問がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。

キンモビと妊娠

Kynmobi を妊娠中に服用しても安全かどうかは不明です。動物実験では、流産や子孫の心臓や血管の問題のリスクが増加することが示されました。しかし、動物実験は人間に何が起こるかを必ずしも予測できるわけではありません。

妊娠中、または妊娠を計画している場合は、Kynmobi の服用を開始する前に医師に相談してください。妊娠中のあなたの症状に対するさまざまな治療法のリスクと利点を検討することができます。

キンモビと避妊

Kynmobi が妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。性的に活動的で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、Kynmobi の使用中に避妊の必要性について医師に相談してください。

妊娠中の Kynmobi の服用に関する詳細については、上記の「 Kynmobi と妊娠」セクションを参照してください。

キンモビと母乳育児

Kynmobi が授乳中に安全に使用できるかどうかは不明です。これは、授乳中のこの薬の使用が研究されていないためです。

キンモビの服用中にお子様に栄養を与えるオプションについては、医師に相談してください。あなたの状態に応じて別の治療法を勧める場合があります。

Kynmobi に関するよくある質問

ここでは、Kynmobi に関するよくある質問への回答を示します。

サルファ剤アレルギーがある場合、キンモビを服用できますか?

はい、スルホンアミド (サルファ剤) アレルギーがある場合でも、Kynmobi を安全に服用できます。

ただし、亜硫酸塩アレルギーのある人はキンモビを服用しないでください。この薬には亜硫酸塩が含まれており、亜硫酸塩アレルギーを持つ人に重度の生命を脅かすアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

亜硫酸塩アレルギーを持つことは、硫酸塩アレルギーを持つことと同じではありません。サルファ剤アレルギーと亜硫酸塩アレルギーの違いについて詳しくは、この記事をご覧ください。

Kynmobi を受講した後、車の運転やその他の活動はできるようになりますか?

おそらくですが、それは薬があなたにどのような影響を与えるかによって異なります。

Kynmobi が自分にどのような影響を与えるかを理解するまでは、運転やその他の潜在的に危険な活動をすべきではありません。これは、Kynmobi が日中の眠気や活動中の居眠りなどの重篤な副作用を引き起こす可能性があるためです。また、低血圧を引き起こし、めまいや失神を引き起こす可能性もあります。これらの副作用により、運転や機械の操作などの特定の活動が非常に危険になる可能性があります。

また、キンモビを服用した後は、すぐに体の位置を変えないようにする必要があります。薬によりめまいやその他の副作用が発生する場合があるので、横になったり座ったりした後はゆっくりと起き上がってください。

Kynmobi を開始する前に、活動レベルと日常生活について医師に相談してください。医師は、キンモビ治療を開始した後、いつ特定の活動を再開しても安全であるかを判断するのに役立ちます。

Kynmobi は 1 日に何回服用できますか?

Kynmobi の最大投与量は 1 日あたり 5 回です。投与量の強さはこの最大投与量に影響しません。

Kynmobi は、パーキンソン病のオフエピソード* を治療するために、必要な場合にのみ使用されることに注意してください。日によっては服用が必要ない日もあります。

Kynmobi を 1 日 5 回以上使用する必要があると感じた場合は、医師に相談してください。 Kynmobi が症状を軽減するのにどの程度効果があるのか​​、他の治療法がより効果的であるかどうかについて話し合うこともできます。

* オフエピソードとは、パーキンソン病の症状が悪化する期間を指します。

キンモビの注意事項

Kynmobi を服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、Kynmobi は適さない可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 肝臓の問題。肝臓は、キンモビなどの薬物を体から取り除くのを助けます。 Kynmobi は通常、軽度または中等度の肝臓疾患を持つ人々にとって安全です。ただし、肝臓に問題がある場合、特に最初に Kynmobi を服用し始めたときは、医師が通常よりも注意深く観察することを希望する場合があります。重度の肝臓障害のある人は、Kynmobi を服用しないでください。医師は、あなたが抱えている肝臓問題の重症度、および Kynmobi が安全に使用できるかどうかを判断するのに役立ちます。
• 腎臓の問題。あなたの体は、腎臓を含む特定の器官を通じて、キンモビなどの薬物を除去します。 Kynmobi は通常、軽度または中等度の腎臓障害を持つ人にとって安全です。ただし、特に初めて薬を服用し始めたときは、医師が通常よりも注意深く観察することを希望する場合があります。末期腎臓病などの重度の腎臓障害がある場合は、Kynmobi を使用しないでください。医師は、あなたが抱えている腎臓の問題の重症度、および Kynmobi が安全かどうかを判断するのに役立ちます。
• 心臓の問題。 Kynmobi は、QT 延長症候群などの心臓関連の副作用を引き起こす可能性があります。すでに心臓の問題を抱えている人は、これらの副作用のリスクが高くなる可能性があります。 Kynmobi の使用を開始する前に、あなたが抱えている心臓の問題、または過去に抱えていた心臓の問題について必ず医師に伝えてください。
• 低血圧。 Kynmobi は低血圧を引き起こす可能性があります。すでに血圧が低い場合は、リスクが高くなる可能性があります。また、めまいや失神などの他の副作用のリスクも高まる可能性があります。 Kynmobi による治療を開始する前に、血圧について医師に相談してください。
• めまいや失神の発作。 Kynmobi の副作用として低血圧が考えられ、めまいや失神のリスクが高まる可能性があります。すでにめまいや失神の問題を抱えている場合は、リスクが高くなる可能性があります。 Kynmobi による治療を開始する前に、めまいや失神を引き起こす可能性のある症状について医師に相談してください。
• 日中起きていられない。 Kynmobi を使用すると、日中に眠気を感じることがあります。 Kynmobi を服用している人の中には、運転などの活動中など、日中に突然眠ってしまう人もいます。すでに日中起きているのが難しい場合は、Kynmobi を使用すると症状がさらに悪化する可能性があります。 Kynmobi があなたに適しているかどうかについては、医師に相談してください。
• アルコールの使用。 Kynmobi の使用後は飲酒を避けてください。アルコールを摂取すると、重篤な副作用のリスクが高まる可能性があります (詳細については、上記の「 Kynmobi とアルコール」を参照してください)。 Kynmobi の服用を開始する前に、アルコールを摂取する場合は必ず医師に伝えてください。
• 精神的健康状態。一般的ではありませんが、Kynmobi の使用中に幻覚、錯乱、見当識障害などの副作用が報告されている人もいます。精神的健康状態にある人は、これらの副作用のリスクが高い可能性があります。あなたの症状によっては、Kynmobi が安全ではない場合があります。 Kynmobi の使用を開始する前に、必ず自分の精神的健康について医師に相談してください。
• アレルギー反応または亜硫酸塩に対するアレルギー。 Kynmobi またはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合は、Kynmobi を使用しないでください。 Kynmobi にはメタ重亜硫酸ナトリウムと呼ばれる亜硫酸塩が含まれているため、これには亜硫酸塩アレルギーを持つ人々が含まれます。これは、サルファ剤アレルギーがあることと同じではありません (詳細については、上記の「 Kynmobi に関するよくある質問」を参照してください)。他にどのような薬があなたにとってより良い選択肢になるかを医師に尋ねてください。
• 妊娠。 Kynmobi が妊娠中に安全に使用できるかどうかは不明です。詳細については、上記の「 Kynmobi と妊娠」セクションを参照してください。
• 授乳中。授乳中に Kynmobi を使用することが安全かどうかは不明です。詳細については、上記の「 Kynmobi と母乳育児」セクションを参照してください。

注: Kynmobi の潜在的な悪影響の詳細については、上記の「 Kynmobi の副作用」セクションを参照してください。

キンモビの過剰摂取

医師が推奨する以上に Kynmobi を使用しないでください。一部の薬では、そうすることで望ましくない副作用や過剰摂取が発生する可能性があります。

キンモビを過剰摂取した場合の対処法

この薬を過剰に摂取したと思われる場合は、医師に相談してください。米国毒物管理センター協会（800-222-1222）に電話するか、オンライン ツールを使用することもできます。症状がひどい場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

キンモビの離脱と依存

Kynmobi は、パーキンソン病 (PD)の成人におけるオフエピソード* の治療に承認されています。

まれに、PD の薬を服用している人が、用量を変更したとき、または薬の服用を中止したときに高熱や混乱を経験することがあります。 Kynmobi でも同様のことが起こる可能性があると考えられていますが、この薬の臨床研究では報告されていませんでした。医師の指示がない限り、Kynmobi の服用を中止したり、用量を変更したりしないでください。

Kynmobi が薬物依存を引き起こすかどうかに関する研究はまだ行われていません。依存症がある場合、体は正常だと感じるために薬物に依存します。非常にまれに、アポモルヒネ (キンモビの有効成分) を含む † 薬剤を誤用した報告があることに注意することが重要です。 Kynmobi の服用中に誤用について懸念がある場合は、医師に相談してください。

* オフエピソードとは、パーキンソン病の症状が悪化する期間を指します。
† 薬物の誤用とは、処方された方法以外の方法で薬物を使用することを意味します。