リステリア症を予防する方法

リステリアは、リステリア症と呼ばれる危険な食中毒を引き起こす細菌です。リステリア菌に汚染された食品を食べると、特に妊娠している人や免疫力が低下している人に重篤な病気を引き起こす可能性があります。

食品医薬品局 (FDA) によると、リステリア症の死亡率は 20 ～ 30% です。ただし、サルモネラ菌などの他の食中毒と比較するとまれです。

以下の人々はリステリア症による合併症のリスクが高いため、リステリア症の予防に特に注意する必要があります。

妊娠中の人（胎児や新生児も含む）
高齢者
免疫力が低下している人、たとえば次のような人。

リステリア症について詳しくはこちらをご覧ください。

妊娠中に避けるべき食品について詳しくは、こちらをご覧ください。

この記事では、リステリア菌が含まれている可能性のあるいくつかの食品について概説し、予防のヒントと代替案を提供します。治療法、症状、いつ医師に連絡すべきかについても説明します。

サラダ

イロナ・ショロホワ/EyeEm/ゲッティイメージズ

マイクログリーンやサラダには風味豊かですが、食中毒を引き起こす細菌が潜んでいる可能性もあります。

防止

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) は、葉物野菜から汚染の大部分を除去するために次の手順を実行することを推奨しています。

葉物野菜を準備する前後に、石鹸と水で 20 秒間手を洗います。
外側の葉を取り除きます。
破れたり傷ついた葉は取り除きます。
葉物野菜を流水で洗い、葉をこすって汚れを落とします。
清潔なタオルを使用して葉物野菜を乾かします。

スワップ

の代わりに：	試す：
店頭で作られたパッケージサラダを購入する	家庭でサラダを作り、汚染を避ける

乳製品

CDC によると、最近のリステリア症の発生には通常、乳製品や農産物が関係しています。

殺菌されていない牛乳、または「生」の牛乳には、殺菌されていない牛乳から作られた製品と同様に、リステリア菌が含まれる可能性があります。

乳製品も、低温殺菌牛乳が含まれているかどうかに関係なく、加工中に汚染される可能性があります。

スワップ

の代わりに：	試す：
次のようなソフトチーズや低温殺菌されていない乳製品を食べる: フェタチーズブリーカマンベール青筋チーズケソのフレスコ画ケソブランコパネル	次のようなハードチーズまたはプロセスチーズを食べる: クリームチーズカッテージチーズモッツァレラ低温殺菌牛乳から作られたソフトチーズ

乳製品以外の代替品については、こちらをご覧ください。

殺菌されていないフルーツジュース

フルーツジュースも、低温殺菌または高温で加熱されていない場合、リステリア菌を含む可能性があります。

スワップ

の代わりに：	試す：
殺菌されていない絞りたてのジュースを飲む	缶詰または「濃縮」ジュースを飲む

生肉

米国農務省は、生の肉にはリステリア菌が含まれている可能性があると述べています。

防止

牛肉、豚肉、鶏肉などの生肉を一定の温度以上で調理すると、細菌が死滅する可能性があります。

肉の種類ごとに次の温度を設定すると、リステリア菌が死滅する可能性があります。

	丸ごとの肉	ひき肉	家禽 (地面または全体)
調理温度	145°F (63°C)	160°F (71°C)	165°F (74°C)
放置時間	3分	0分	0分

生もやし

生の新芽にもリステリア菌が含まれている可能性があります。これは、バクテリアが繁殖できる暖かく湿った場所で生育するためです。

防止

もやしを十分に調理すると、リステリア菌や大腸菌などの細菌を殺すことができます。

スワップ

の代わりに：	試す：
生のもやしを食べる	調理したもやしやその他の生野菜を食べる（よく洗って）

卵

生の卵、または十分に調理されていない卵にもリステリア菌が含まれている可能性があります。

スワップ

の代わりに：	試す：
生焼けの卵を食べる	卵は白身も黄身も固まるように調理する

魚の燻製

魚の燻製の種類によっては、冷蔵庫から保管するのが安全ではないものもあります。リスクの高い人は、室温で安全に保存できない魚を食べないようにする必要があります。

防止

魚の燻製は、キャセロールなど、よく調理された別の料理の一部として使用することもできます。

スワップ

の代わりに：	試す：
デリカウンターで燻製魚を買う	燻製魚の缶詰を買う

スライスメロン

メロン、特にスライス済みのメロンにもリステリア菌が含まれている可能性があります。これは、加工中に細菌と接触したことが原因である可能性があります。

防止

食中毒のリスクを減らすために、スライスしたメロンを冷蔵保存することができます。一週間以内に食べなければなりません。

デリの肉とホットドッグ

デリの肉やホットドッグも、生の肉が含まれていないように見えても、人にリステリア症を引き起こす可能性があります。他の汚染物質と接触する可能性があるためです。

防止

デリの肉やホットドッグを扱うときは、すべての調理面を徹底的に掃除する必要があります。

CDC によると、デリ肉は未開封のまま冷蔵庫に保管しておけば、最長 2 週間は安全に食べられるとのことです。開封済みの場合は冷蔵庫で 3 ～ 5 日間は安全です。

リスクの高い人は、165°F (74°C) まで完全に調理されていない限り、これらの食品を食べることを避けるべきです。

スワップ

の代わりに：	試す：
既製の冷たいホットドッグやデリの肉を食べる	同じ食べ物を湯気が立つまで調理する

食品を正しく冷蔵・冷凍する

他の細菌とは異なり、リステリア菌は低温でも食品中で増殖し続けることができます。

FDA は、食品が正しい温度に保たれていることを確認するために、冷蔵庫と冷凍庫の温度計を入手することを推奨しています。

理想的な冷蔵庫の温度	理想的な冷凍庫温度
40°F (4°C)	0°F (-18°C)

リステリア症の治療

リステリア症に罹患していてもそれ以外は健康であれば、治療は必要ない可能性があります。病気は自然に治る可能性があります。

重症の場合、医師は抗生物質を処方することがあります。抗生物質による治療は、早期に治療を開始した場合にリステリア症の治療に最も効果的です。

リステリア菌による重度の感染症を発症した場合、医師は抗生物質の静脈内投与を行います。これは比較的一般的な治療オプションです。

リステリア症の治療について詳しくは、こちらをご覧ください。

リステリア症の症状

感染の症状が現れるまでに長い時間がかかる場合があります。健康な成人の場合、細菌を摂取してから 2 日から 3 週間後に症状が現れることがあります。

妊娠しておらず、免疫力も低下していない健康な人では、通常、症状は非常に早く、汚染された食品を摂取してから約 24 時間以内に現れます。

病気の症状には次のようなものがあります。

嘔吐
熱
倦怠感
下痢

ひどい頭痛や肩こりを感じる人もいます。

合併症

60歳以上の高齢者や免疫力が低下している人など、リスクが高い人では重篤な症状が発生する可能性があります。

これらの症状には以下が含まれる場合があります。

妊娠中および新生児

CDC によると、妊娠中のリステリア症は流産や死産につながる可能性があります。

新生児がリステリア症に罹患すると、死に至る可能性があります。

妊娠している人は他の人に比べてリステリア症に罹患する可能性が10倍高くなります。

しかし、妊娠中のヒスパニック系の人は、他の人に比べてリステリア症に罹患する可能性が24倍高くなります。 FDAによると、「これはおそらく、『ケソ・フレスコ』などの伝統的なソフトチーズや、低温殺菌されていない牛乳で作られたその他の伝統的な食品を食べることが原因である」とのこと。

医師に連絡する時期

リステリア症の疑いがある妊娠中の人は、できるだけ早く医師に相談してください。

FDA によると、妊娠中の人の症状は軽いことが多いです。

しかし、この病気は胎児や新生児にさまざまな問題を引き起こす可能性があります。また、流産、早産、死産の原因となることもあります。リステリア症の新生児の最大 30% が死亡します。

免疫システムの機能を制限する疾患のある人、または免疫システムを抑制する薬を服用している人は、何らかの食中毒の疑いがある場合には医師に連絡する必要があります。

60 歳以上の高齢者も、リステリア菌に汚染された食品を食べると合併症を発症する可能性が高くなります。

まとめ

食品を高温で調理し、正しく保存し、正しく洗うことはすべて、リステリア症の予防に役立ちます。また、リスクの高い食品の摂取を完全に避けることもできます。

高齢者、妊娠中、免疫力が低下している人は、摂取する食品に注意する必要があります。これらの人々は、他の人々よりもリステリア菌に汚染された食品を摂取した後に重篤な感染症を発症する可能性が高くなります。

汚染された食品を食べた疑いがあり、リステリア症の合併症を経験するリスクが高い場合は、医師に連絡する必要があります。