初めて胸やけが突然起こる原因は何でしょうか?

特定の食べ物、食事パターン、飲酒、喫煙の結果として、突然胸やけを起こすことがあります。ストレス、不安、特定の薬物療法、および一部の病状が原因となることもあります。

胸やけは、胸や喉に灼熱感を引き起こす一般的な症状です。人は次のようなことも経験するかもしれません。

胸の真ん中が焼けつくような感覚
消化不良で焼けつくような痛み
口の中の悪臭、酸っぱい味
嚥下困難
咳や声がれ
前かがみになったり横になったりすると痛みが悪化する

この記事では、これまで胸やけを経験したことがないにもかかわらず、突然胸やけが起こる理由について説明します。

それは心配の種ですか？

ショーン・ロック/ストッシー

英国国民保健サービスは、多くの人が時折胸焼けを起こすが、その原因は必ずしも明らかではないと指摘している。

初めて胸やけを経験しても、通常は心配する必要はありません。

ただし、胸やけの病歴のない人が胸やけを頻繁にまたは重度に経験し始めた場合は、医師に相談して基礎疾患を除外し、適切な治療法を決定する必要があります。

市販薬 (OTC) を使用しても軽減できない重度かつ持続的な症状が発生した場合は、医師に相談する必要があります。

ダイエット

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）は、一部の食べ物や飲み物は胸やけの症状を引き起こす可能性があると指摘しています。

胸やけを引き起こす可能性のある食品の例は次のとおりです。

トマト
唐辛子
カフェイン
柑橘類
揚げ物や脂っこい食べ物
アルコール
ペパーミント
玉ねぎ
チョコレート

これらの種類の食品は食道の内壁を刺激し、胸やけを引き起こす可能性があります。

胸やけを引き起こす食べ物について詳しく学びましょう。

食事のパターン

胸やけは次のような結果として発生する可能性があります。

たくさんの食事を食べる
夜遅くに食事をする
カロリーの高い食事を食べる
食後すぐに横になる
食べるのが早すぎる

2019年の研究によると、大量の食事や高カロリーの食事を食べると、胃膨満、つまり胃の肥大を引き起こす可能性があります。

また、下部食道括約筋 (LES) が弛緩する可能性もあります。これにより、胃酸が食道まで移動し、胸やけを引き起こす可能性があります。 LES は、食道を胃から分離する筋肉です。

夜遅くに食事をすると、胃酸の生成が増加する可能性があります。

食後 3 時間以内に横になると、胃酸が食道を上ってしまう可能性があります。

早食いすると空気を飲み込む傾向があり、ガスや膨満感の発生につながる可能性があります。さらに、早食いは過食を引き起こし、LESへの圧力の増加につながり、胃酸の逆流を引き起こす可能性があります。

ストレスと不安

アメリカ心理学会は、ストレスが胸やけを引き起こす可能性があると指摘しています。ストレスにより、通常よりも食べる量が増えたり減ったりしたり、タバコやアルコールの使用量が増えたりする可能性があるためです。

また、食べ物を飲み込むのが難しくなったり、通常より多くの空気を飲み込む可能性があります。これにより、膨満感、ガス、げっぷが発生します。

さらに、ストレスを感じると、脂肪、砂糖、塩分を多く含む安らぎの食べ物に頼ってしまうことがあり、これも胸やけを引き起こす可能性があります。

2018年の横断研究の著者らは、以下の理由により、不安が胸焼けを引き起こす可能性があることを示唆しています。

不安は LES へのプレッシャーを軽減する可能性があります。
不安は筋肉の緊張を引き起こし、胃周囲の圧力を高め、胃酸を上向きに押し上げる可能性があります。
不安は胃酸の生成を増加させる可能性があります。

胃酸逆流と不安の関係について詳しく学びましょう。

薬

NIDDK は、以下の薬剤が胸やけを引き起こす可能性があると指摘しています。

病状

特定の病状は胸やけを引き起こす可能性があります。これらには次のものが含まれます。

食道裂孔ヘルニア
胃食道逆流症（GERD）
消化性潰瘍疾患

これらの症状のいずれかが発症すると、初めて胸やけを経験することがあります。

妊娠

胸やけは妊娠中によく起こり、妊婦の発生率は 17 ～ 45% です。

妊娠中は、プロゲステロンと呼ばれる妊娠ホルモンが LES を緩和します。これにより、食物と酸が食道まで移動できるようになります。

妊娠が進むにつれて、胸やけを経験することが多くなることがあります。子宮が胃を押し始め、胃の内容物も上に押し上げられます。

妊娠中の胸焼けについて詳しくはこちらをご覧ください。

処理

軽度で時折起こる胸やけは、ライフスタイルの修正と市販薬で治療できますが、より重度または頻繁な症状の場合は、処方薬や手術が必要になる場合があります。

胸やけの治療法には次のようなものがあります。

ライフスタイルの修正:人々は次のことを目指す必要があります。
- 食事の誘因を避ける
- 食事の量を減らし、回数を増やす
- 食後すぐに横にならないようにする
- ベッドの頭を上げると、胸やけの頻度と重症度が軽減されます。
- 彼らが喫煙している場合は、喫煙をやめてください
- 適度なBMIを達成し、維持する
OTC 薬:胃酸を中和する制酸薬を服用すると、すぐに症状を和らげることができます。 H2 受容体遮断薬とプロトンポンプ阻害薬 (PPI) は、胃酸の生成を減らし、長期にわたる症状の緩和をもたらします。
処方薬:胸やけがより重度または頻繁である場合、医師は高用量の PPI などのより強力な薬を処方する場合があります。
手術：薬が効かない人には手術が選択肢になる場合があります。

胸焼けですか？

胸やけを次の症状と誤解する場合があります。

狭心症、心臓への血流の減少によって生じる胸痛です。
胆石、上腹部または背中に痛みを引き起こす可能性があります
膵炎: 上腹部に痛みや不快感を引き起こす膵臓の炎症を指します。
消化性潰瘍: 胃の内層に潰瘍ができ、上腹部に焼けつくような痛みを引き起こします。
食道裂孔ヘルニア: 胃の一部が横隔膜を通って胸腔内に突出し、胸やけのような症状を引き起こす可能性があります。
不安やストレス。胸の痛みや胸の圧迫感などの身体症状を引き起こす可能性があります。

医師の診察を受ける時期

以下のいずれかが発生した場合は、医師に相談してください。

重度または持続的な胸の痛みまたは不快感
息切れまたは呼吸困難
腕、首、顎に広がる痛み
胸痛を伴う発汗または吐き気
吐血、または黒いタール状の便が出る
嚥下困難または嚥下時の痛み
意図しない体重減少
市販薬で改善しない症状
再発する胸やけまたは胃酸逆流

これらの症状は、心臓発作、食道損傷、胃潰瘍などのより深刻な病気の兆候である可能性があります。

これらの症状のいずれかを経験した場合は、適切な診断と治療を受けるために、直ちに医師の診察を受けることが重要です。

まとめ

時折起こる軽度の胸焼けは通常は心配する必要はありませんが、重度の胸の痛みや圧迫感、息切れ、または腕や顎に広がる痛みは心臓発作を示している可能性があり、直ちに医師の診察が必要です。

胸やけの既往がない人でも、食事やライフスタイルの変化、特定の薬、病状、ストレスや不安などが原因で胸やけを経験し始めることがあります。

症状が頻繁または重篤な場合は、医師に連絡して基礎疾患を除外し、適切な治療法を決定する必要があります。