結腸内視鏡検査の前に、医師が結腸を明確かつ徹底的に検査できるように、腸を空にすることが重要です。腸準備薬は、結腸内視鏡検査の準備として腸を空にするために服用する下剤です。
腸を空にするために下剤を服用することも、液体製剤を服用することもできます。
人々は、特定の量の液体とともに腸準備薬を経口摂取しますが、通常は結腸内視鏡検査の前の夕方と当日の朝に用量を分割します。
この記事では、結腸内視鏡検査の前に整腸剤を服用する方法について説明します。また、服用後に何が期待できるか、また利用できる経済的援助についても概説します。
現在、食品医薬品局 (FDA) は、次の 2 種類の腸用処方薬を承認しています。
- SUTAB: SUTAB には硫酸ナトリウム、硫酸マグネシウム、塩化カリウムが含まれています。
- OsmoPrep: OsmoPrep にはリン酸ナトリウムが含まれています。
SUTAB と OsmoPrep は両方とも分割投与薬であり、結腸内視鏡検査の前夜に総投与量の一部を摂取し、残りを手術当日の朝に摂取することになります。
SUTAB または OsmoPrep を服用する前は、下剤の服用開始から 1 時間以内に他の下剤や経口薬の服用を避けてください。
スタブ
12錠が1回分の投与量に相当し、合計24錠を服用します。 SUTAB の摂取手順には次のようなものがあります。
前の晩
- 12錠入りのボトルを1本開けます。
- 付属の容器に 16 オンス (オンス) の水を入れます。
- 各タブレットを一口の水と一緒に摂取し、残りの水は 15 ~ 20 分かけて摂取してください。
- 最後の錠剤を飲んでから 1 時間後、30 分かけてさらに 16 オンスの水を飲みます。
- 前回の 16 オンスの水を飲み終えてから約 30 分後、30 分かけてさらに 16 オンスの水を飲みます。
大腸内視鏡検査の朝
処置の少なくとも2時間前に、すべての錠剤と必要量の水を摂取する必要があります。処置当日の朝、次のことを行う必要があります。
- 12 錠が入っているもう一方のボトルを開けます。
- 付属の容器に16オンスの水を入れます。
- 各錠剤を一口の水とともに飲み込み、残りの水は30分かけて飲み干してください。
- 最後の錠剤を服用してから約 1 時間後、容器に 16 オンスの水を再度満たし、30 分かけて飲みます。
- 2 番目の容器の水を飲んでから約 30 分後、30 分かけてさらに 16 オンスを飲みます。
オスモプレップ
OsmoPrep の総投与量は 32 錠で、手術前日の夕方と当日の朝に分割されます。
前の晩
合計 20 錠を摂取するまで、15 分ごとに 8 オンスの透明な液体で 4 錠を服用する必要があります。
大腸内視鏡検査の朝
合計 12 錠を摂取するまで、15 分ごとに 8 オンスの透明な液体で 4 錠を服用する必要があります。
下剤に対する体の反応は人によって異なり、腸が空になるまでにかかる時間も人によって異なります。
下剤がすぐに効き始める人もいますが、便が軽くて水っぽい場合でも、腸の準備を全量完了することが重要です。
排便が水っぽい黄色または透明になると、腸の準備が効果的であることがわかります。
米国消化管内視鏡学会 (ASGE) によると、腸の準備をすると複数回の軟便が起こることが予想されますが、通常は過度の不快感を引き起こすことはありません。
SUTAB と OsmoPrep の最も一般的な副作用は次のとおりです。
- 吐き気
- 膨満感
- 嘔吐
- 腹痛
他の種類の腸の準備には、人々が飲む液体製剤が含まれます。これらの中には粉末の形で提供されるものもありますが、それを透明な液体と混ぜることもあります。
これらの医薬品には、Suprep などの錠剤製剤と同じ有効成分が含まれている場合もあれば、 MiraLAXなど異なるものもあります。
タブレットと液体の両方の準備は、適切に機能するために大量の水分を摂取する必要があります。液体腸の準備では、下剤のブランドに応じて、10 ~ 128 オンスの水分を摂取する必要がある場合があります。
医療専門家は、人々に腸の準備のオプションを推奨できるようになります。また、腸の準備を液体または錠剤の形で服用することを希望するかどうかを医師に伝えることもできます。
腸の準備の種類やブランドによっては、他のものよりも高価な場合があります。どの選択肢が最も手頃で、どの選択肢が補償されるのかを知るために、医師や保険会社と費用について話し合うことができます。
結腸内視鏡検査の費用をカバーするために利用できる次のようなリソースもあります。
- 結腸鏡検査アシスト:結腸鏡検査アシストは、投薬準備の援助と結腸内視鏡検査の経済的サポートを提供します。
- Colorectal Cancer Alliance : Colorectal Cancer Alliance は、結腸スクリーニングおよび結腸直腸がんに関連する費用をサポートする資金プログラムを提供しています。
- 結腸直腸がんと闘う:この組織には、結腸がんまたは直腸がんの治療費を支払うための財政支援オプションをリストしたリソース ページがあります。
結腸内視鏡検査の準備のためのその他の手順は次のとおりです。
- 特定の物質が腸の準備を妨げる可能性があるため、薬、ハーブ、サプリメントを服用しているかどうかを医師に知らせる
- 白パン、米、パスタ、よく調理した野菜、種や皮のない果物、鶏肉や魚の柔らかい肉などの低繊維食を食べる
- 結腸内視鏡検査の前日にすべての固形食品の摂取を中止する
- 水、スープ、特定のフルーツジュースなどの透明な液体を飲む
- 乳製品、アルコール、赤や紫の液体を避ける
- 大腸内視鏡検査への往復の運転手を手配する
結腸内視鏡検査の準備方法について詳しくは、こちらをご覧ください。
腸準備薬は、結腸内視鏡検査の前に腸を空にするために服用する下剤です。
結腸内視鏡検査の前の夕方と検査当日の朝の間に錠剤を分割して服用する場合もあります。
また、低繊維食を摂る、前日に固形食品を避けるなど、結腸内視鏡検査の準備に関するその他のガイドラインに従う必要もあります。
腸の準備の種類は、病状、費用、好みに応じて人によって異なります。
結腸内視鏡検査の前に整腸剤を服用する方法・関連動画
参考文献一覧
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/021892s014lbl.pdf
- https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2784620
- https://fightcolorectalcancer.org/blog/colanoscopy-prep-tips/
- https://fightcolorectalcancer.org/about-colorectal-cancer/prevention/colonoscopy-prep/
- https://fightcolorectalcancer.org/living-with-colorectal-cancer/paying-for-treatment/
- https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/ Understanding-bowel-preparation
- https://www.ccalliance.org/screening-prevention/colonoscopy-prep-tips
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/213135s000lbl.pdf
- https://colonascopyassist.com/Financial_Assistance.html
- https://www.ccalliance.org/patient-family-support/financial-assistance-programs
