腎臓病や糖尿病のある人のための食事のヒント

糖尿病の潜在的な長期合併症は、糖尿病性腎症です。これは、高血糖値が腎機能に損傷を与えることで発生する慢性腎臓病の一種です。米国では糖尿病を患う成人の約 3 人に 1 人が慢性腎臓病も患っています。

人の食事は腎臓病と糖尿病の両方に影響を与える可能性があります。腎臓の損傷を元に戻すことはできないかもしれませんが、食事の変更などのライフスタイルで腎臓病を予防したり遅らせたりすることは可能です。同様に、栄養価が高くバランスのとれた食事は、2 型糖尿病の進行を遅らせたり予防したり、他の種類の糖尿病を制御したりするのに役立ちます。

この記事では、腎臓病と糖尿病の管理における栄養の役割について説明します。

食事と腎臓病、糖尿病の関係

腎臓病や糖尿病のある人は、血糖値を調節し、腎臓が処理する老廃物や体液の量を制限するのに役立つ食品を食べるように努める必要があります。

腎臓の役割は、余分な水分や老廃物を尿に変えて体外に排出することです。腎臓は、体内のカリウム、酸、塩類のレベルのバランスを保つのに役立ちます。腎臓病は、腎臓が十分に機能せず、これらの役割を通常どおり効果的に実行できない場合に発生します。

食事を変えることで、腎臓が処理しなければならないミネラル、塩分、水分の量を制限できます。また、エネルギーを与え、さらなる健康上の合併症を引き起こす可能性が低い食品を選択することもできます。

糖尿病は、人が十分なインスリンを生成できない、またはインスリンに正しく反応できない健康状態です。このホルモンは、体が食物からのブドウ糖をエネルギーとして利用できるようにする役割を果たします。このプロセスが起こらないと、人の血糖値が高くなりすぎる可能性があり、これは高血糖として知られています。逆に、低血糖として知られる血糖値の低下を経験することもあります。

人の血糖値が健康な範囲内にない場合、気分が悪くなり始めることがあります。血糖値をこれらの範囲内に定期的に維持できない場合、健康上の合併症が発生する可能性があります。投薬や定期的な運動などの他の管理戦略と合わせて、糖尿病の食事計画に従うことは、血糖値の管理に役立ちます。

制限すべき食品

腎臓病、糖尿病、またはその両方を患っている人は、特定の食品を制限することをお勧めします。栄養士は、どの食品がその人にとって不適切であるかをアドバイスすることができます。

腎臓の健康のために

腎臓病のある人は、塩分摂取量を制限することで恩恵を受ける可能性があります。多くの食品に自然に含まれ、食卓塩の大部分を占める過剰なナトリウムは、足首の腫れ、むくみ、血圧の上昇、息切れ、心臓や肺の周りの体液の増加を引き起こす可能性があります。

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所は、腎臓病患者のナトリウム摂取量は毎日 2,300 ミリグラム以下であるべきだと示唆しています。そのため、人々は塩辛い調味料、特定のソース、塩味のスナック、塩漬け食品、加工食品の摂取を制限したいと思うかもしれません。

腎臓病のある人は、適度な量のタンパク質のみを摂取することも考慮する必要があります。この主要栄養素は筋肉の構築、細胞の成長と修復に不可欠ですが、腎臓は高タンパク質の食事からすべての老廃物を除去するのに苦労する可能性があります。過剰なタンパク質廃棄物は血液中に蓄積し、衰弱、吐き気、食欲不振、味覚の変化を引き起こす可能性があります。

腎臓が過剰な量のミネラルを濾過できない可能性があるため、医師は腎臓病患者にカリウムやリンの摂取を制限するようアドバイスすることもあります。

リン濃度が高いと、体が骨からカルシウムを除去し、骨が弱くなる可能性があります。これは危険なカルシウムの沈着を引き起こし、心臓発作、脳卒中、さらには死亡のリスクを高める可能性もあります。

カリウム濃度が高いと、脱力感、しびれ、うずきを経験することがあります。場合によっては、不整脈や心臓発作を引き起こすこともあります。

腎臓の健康のために制限した方がよい食品について詳しく学びましょう。

糖尿病用

糖尿病の食事計画は、血糖値と体重を管理し、さらなる健康上の合併症を防ぐことを目的としたものです。文化的背景、個人の好み、併存疾患、社会経済的環境などの多くの要因が人の食事パターンに影響を与える可能性があるため、栄養士に相談することをお勧めします。

糖尿病の人は、血糖値の急上昇を引き起こす可能性があるため、チョコレートバーや甘い飲み物などの砂糖を多く含む食品の摂取に注意する必要があります。低血糖症状を改善する必要があるときのために、これらの食品を取っておくのが最善です。

砂糖を添加した一部のスナックのラベルには、原材料として砂糖ではなく蜂蜜、ショ糖、ブドウ糖、または果糖が記載されている場合があることに注意することが重要です。

同様に、人は炭水化物の摂取量を監視し、毎日の総摂取量の目標を設定したいと考えるかもしれません。可能であれば、個人は一部のオプションを血糖値スパイクを引き起こす可能性が低い複合炭水化物に置き換えることができます。たとえば、人は白パンではなく全粒粉パンを選び、フルーツジュースを飲む代わりに果物を丸ごと食べるかもしれません。

糖尿病を抱えている人は高血圧のリスクが高いため、塩分、飽和脂肪、トランス脂肪の摂取を制限することも有益です。

食事と糖尿病について詳しく学びましょう。

取り入れるべき食品と試してほしい健康的な食事プラン

糖尿病や腎臓病を持つ人にとって、万能の食事計画はありません。人が何を食べるかは、症状の段階、体重、個人の好みによって決まります。

しかし、多くの加工食品には、糖尿病や腎臓病を悪化させる可能性のある添加物が含まれています。このような症状のある人は、食材を十分に理解するために自分で食事を準備したり調理したりしたいと思うかもしれません。

糖尿病や腎臓病があると食事の選択肢が大幅に制限されるように感じる人もいるかもしれませんが、バランスの取れた食事計画に幅広い食事の選択肢を含めることは可能です。多くの場合、人々は依然として同様の食事や軽食を楽しむことができますが、より栄養価の高い代替品や、より少ない量の食事が含まれます。

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、以下の食品と飲料は、糖尿病と腎臓病の両方を持つ人に適しています。

• 果物:ベリー、ブドウ、チェリー、リンゴ、プラム
• 野菜：カリフラワー、玉ねぎ、ナス、カブ
• タンパク質：卵、無塩の魚介類、鶏肉や魚などの赤身の肉
• 炭水化物：全粒粉パン、無塩クラッカー、パスタ
• 飲み物:水、透明なダイエットソーダ、無糖のお茶

高血圧と心臓病は腎臓病と糖尿病の両方の危険因子であることが知られているため、医師または栄養士は高血圧を阻止するための食事療法（DASH）食事の要素を提案する場合があります。 DASH ダイエットは血圧を下げることを目的としており、コレステロールを低下させ、体重管理にも役立つ可能性があります。

健康な腎臓と糖尿病管理のためのその他のヒント

人々は腎臓の健康を維持し、血糖値を制御するための措置を講じることができます。これらの手順には次のものが含まれます。

• 定期的に身体活動をする
• 適度な体重に達するか維持する
• バランスの取れた食事計画に従い、必要に応じて変更する
• 水分補給をする
• 禁煙（該当する場合）
• 該当する場合、アルコール摂取を制限または回避する
• 十分な睡眠をとるために適切な睡眠衛生習慣を実践する

まとめ

多くの人が糖尿病と腎臓病の両方を抱えて暮らしています。血糖値の調節に役立ち、腎臓へのストレスを最小限に抑える食事計画に従うことは、これらの状態を管理し、合併症のリスクを下げるのに役立ちます。

このような人にとって、特定の食品の摂取を制限することは重要ですが、このアプローチは時には困難に感じることがあります。しかし、個人の好みに合わせた、多様で栄養価の高い食事計画の一部となる食品が数多く入手可能です。さらに助けが必要な場合は、栄養士に相談することを検討してください。