がん抗原 125 (CA-125) 検査は血液検査です。さまざまな健康状態を示す可能性のある血流中のタンパク質を測定します。これらには、卵巣がんなどの特定の種類のがんや、子宮内膜症などの一部の良性疾患が含まれます。
CA-125 検査は、卵巣がん、子宮内膜がん、または卵管がんを示す可能性のある血液中の特定のタンパク質を測定します。医師は、これらのがんの治療効果を監視するために CA-125 検査を使用することもあります。
この記事では、CA-125 テストの内容、医師がいつテストを使用できるか、結果が何を意味するのかについて説明します。
CA-125 検査は、医師が卵巣がんや子宮内膜がんなどの特定の種類のがんを診断または監視するために使用する血液検査です。
細胞はその表面に CA-125 と呼ばれるタンパク質を生成し、その後血流中に放出されます。 CA-125 は腫瘍マーカーまたはバイオマーカーであり、レベルの上昇は体内の癌の存在を示す可能性があることを意味します。
進行卵巣がん患者の 80% 以上、および早期卵巣がん患者の 50% 以上で CA-125 レベルが上昇しています。子宮内膜症や子宮筋腫などの非がん性疾患も CA-125 レベルの上昇を引き起こす可能性があります。
医師は、卵巣がんの疑いがある場合に CA-125 検査を使用することがあります。検査結果は診断に役立つ可能性があります。
卵巣がんの治療を受けている場合、CA-125 検査は、医師が治療の効果をモニタリングするのに役立ちます。 CA-125 レベルの低下は治療が奏功していることを示している可能性がありますが、CA-125 レベルが同じか上昇している場合は代替治療の必要性を示している可能性があります。
医師は、卵巣がんが再発したかどうかを判断するために、CA-125 検査を他の検査と併用することもあります。
卵巣がんの初期症状について学びましょう。
卵巣がんの症状がある人、または卵巣がんの治療を受けている人は、CA-125 検査を受けることがあります。
2021年の研究によると、CA-125検査は感度が低いため、早期卵巣がんの診断にはあまり役に立ちません。また、閉経前の人々では結果の特異性が低いため、この検査は閉経後の人々にとってより有用です。
卵巣がん研究同盟 (OCRA) によると、CA-125 検査は閉経後で骨盤腫瘤のある人の検査に最も正確です。
カナダ癌協会は、CA-125 検査は卵巣癌のスクリーニングに推奨される検査ではないと述べています。これは、早期卵巣がん患者では CA-125 レベルが正常である可能性があるためです。また、良性の原因が高レベルの原因となる場合もあります。
米国予防サービス特別委員会は、偽陽性のリスクを含むスクリーニングのマイナス面が利点を上回ることに同意し、「卵巣がんのスクリーニングは卵巣がん死亡率を低下させない」と結論付けています。
CA-125 検査は血液検査であるため、医師は腕の静脈に針を挿入して血液サンプルを採取します。その後、医師はサンプルを研究室に送り、病理学者がサンプルを分析します。
医師が結果を受け取ったら、その人に連絡して、結果の意味と次のステップの概要を説明します。
CA-125 テストの準備は必要なく、事前に通常どおり飲食することができます。その後、通常の活動を再開することもできます。
月経によって CA-125 レベルが上昇する可能性があるため、月経中は CA-125 検査を受けないことが最善です。 CA-125 レベルは通常、骨盤領域に炎症がある場合に高くなります。したがって、CA-125 レベルの上昇を引き起こす可能性のある他の非癌性疾患および要因には、次のようなものがあります。
CA-125 レベルの上昇を引き起こす可能性のある卵巣がん以外のがんには次のものがあります。
OCRA によると、CA-125 の正常レベルは 1 ミリリットルあたり 0 ～ 35 単位 (U/ml) です。
医師は、35 U/ml を超えるレベルを CA-125 レベルが高いとみなします。
CA-125 レベルが高い場合は、一般に非癌性疾患の兆候です。
ただし、CA-125 レベルが高い場合は、卵巣がん、子宮内膜がん、卵管がんなどのがんの種類を示す場合があります。 CA-125 レベルが異常に高くなくても、卵巣がんに罹患する可能性もあります。
子宮内膜がん患者において、CA-125 レベルが非常に高い場合は、がんが子宮の外に広がっていることを示している可能性があります。医師は CA-125 の結果を使用して、手術ががんの除去にどの程度効果を発揮したかを確認することもできます。
がんの治療を受けている人は、CA-125 レベルの低下は治療が効いていることを意味している可能性があります。医師は新しいレベルを元のレベルと比較することでこれを判断します。
CA-125 検査は、血流中の CA-125 タンパク質の量を測定する血液検査です。
CA-125 のレベルが高い場合は、子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣がんなどの一部のがんなど、特定の健康状態を示している可能性があります。月経や妊娠も CA-125 レベルの上昇を引き起こす可能性があります。
医師は、卵巣がんの疑いがある場合に CA-125 検査を使用することがあります。また、卵巣がんや子宮内膜がんの治療効果を監視するためにこの検査を使用することもあります。
CA-125 検査で異常な結果が出た場合、医師は根本的な原因を確認するためにさらなる検査を実施し、必要な治療法を提案することがあります。
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参考文献一覧
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562245/
- https://www.cancer.org/cancer/endometrial-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
- https://ocrahope.org/patients/about-ovarian-cancer/symptoms-and-detection/what-is-ca-125/
- https://cancer.ca/en/treatments/tests-and-procedures/cancer-antigen-125-ca-125
- https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/detection-diagnosis-staging/detection.html