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  • ルブラカ(ルカパリブ)と費用

    Rubraca の費用は、保険適用範囲などのいくつかの要因によって異なります。クーポンや薬剤割引プログラムを利用すると、Rubraca の購入価格を下げることもできます。

    すべての薬と同様、ルブラカの費用はさまざまです。あなたが支払うRubracaの価格に影響を与える可能性のある要因は次のとおりです。

    • あなたの治療計画
    • あなたの保険の補償内容
    • あなたが利用している薬局
    • Rubraca に貯蓄プログラムがあるかどうか (「財政および保険援助」セクションを参照)

    ルブラカは、特殊医薬品の取り扱いを認可された専門薬局を通じて購入する必要がある場合があります。このタイプの薬は高価であるか、安全かつ効果的に服用するには医療専門家の支援が必要な場合があります。ルブラカの入手方法の詳細については、医師にご相談ください。

    Rubraca の費用については、医師、薬剤師、または保険会社にご相談ください。

    ルブラカは先発医薬品としてのみ入手可能です。ジェネリック版には入っていません。ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品の有効成分を正確にコピーしたものです。

    ジェネリック医薬品は、先発医薬品に比べて価格が安い傾向があります。

    ブランド品と医薬品でコストが異なるのはなぜですかジェネリック医薬品?

    ブランド薬は、その安全性と有効性をテストするために必要な研究のために高価になる場合があります。ブランド医薬品のメーカーは、最長 20 年間その医薬品を販売できます。ブランド薬の特許が切れると、複数のメーカーがジェネリック医薬品を製造できるようになります。この市場競争により、ジェネリック医薬品のコストが低下する可能性があります。また、ジェネリック医薬品には先発医薬品と同じ有効成分が含まれているため、同じような費用のかかる検査は必要ありません。

    ルブラカを長期的に服用する場合は、次の方法でコストを削減できる可能性があります。

    3か月分の供給品を入手する

    90 日分のルブラカを入手できる場合があります。保険会社の承認が得られれば、90 日分の医薬品を入手できるため、薬局に行く回数が減り、コストの削減につながる可能性があります。このオプションに興味がある場合は、医師、薬剤師、または保険会社に問い合わせてください。

    通信販売薬局を利用する

    ルブラカは通信販売の薬局で購入できる場合があります。このタイプのサービスを利用すると、薬のコストが下がり、家から出ることなく薬を受け取ることができる場合があります。一部のメディケア プランは、通販医薬品の費用をカバーするのに役立つ場合があります。 90 日分の医薬品を通信販売で入手できる場合もあります。

    健康保険に加入していない場合は、医師または薬剤師に相談してください。あなたに合ったオンライン薬局のオプションを提案してくれるかもしれません。

    Rubraca の支払いに経済的サポートが必要な場合、または保険の補償範囲についてのサポートが必要な場合は、サポートをご利用いただけます。例えば:

    • Rubraca では、Co-Pay プログラムやその他のサポート プログラムをご利用いただけます。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、製造元の Web サイトにアクセスしてください。
    • 一部の Web サイトでは、薬物補助プログラムの詳細、保険適用範囲を最大限に活用する方法、貯蓄カードやその他のサービスへのリンクが提供されています。そのような Web サイトは次の 2 つです。
      • 医療支援ツール
      • ニーディメッズ

    保険の有無にかかわらず、処方箋の費用を節約する方法について詳しくは、こちらをご覧ください。

    以下は、保険に加入してルブラカを受け取る場合に考慮すべき情報です。

    保険に加入している場合、保険会社は Rubraca を補償する前に事前の承認を必要とする場合があります。これは、会社と医師があなたの治療に関してルブラカについて話し合うことを意味します。その後、保険会社がその薬が補償されるかどうかを判断します。

    薬に事前の承認が必要であるにもかかわらず、事前の承認なしに治療を開始した場合、薬代の全額を支払う可能性があります。 Rubraca に事前承認が必要かどうかは、保険会社に問い合わせることができます。

    ルブラカ(ルカパリブ)と費用・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.ルブラカ.com/
    2. https://www.needymeds.org/
    3. https://mat.org/
  • 卵巣がんを予防できますか?知っておくべきこと

    現時点では卵巣がんを予防することはできません。しかし、経口避妊薬の服用など、いくつかの要因によってリスクが増減する可能性があります。

    卵巣がんには、卵巣、卵管、または腹膜(腹部のほとんどの臓器を覆い、腹壁の内側を覆う組織)内で制御不能に増殖する異常細胞が含まれます。

    卵巣がんの症状には次のようなものがあります。

    • 膣からの出血または異常な分泌物
    • 骨盤周りの痛み
    • 膨満感
    • 腹痛や背中の痛み
    • 食べるのが難しい
    • 頻繁に排尿する必要があるなど、トイレ習慣の変化

    さまざまな健康状態がこれらの症状を引き起こす可能性があります。内診や血液検査などのいくつかの検査は、医師が状態を診断するのに役立ちます。

    卵巣がんの危険因子、防御因子、見通しについて学びましょう。

    ジェイミー・アトラス/ゲッティイメージズ

    米国癌協会の報告によると、女性の約78人に1人が生涯のうちに卵巣がんを発症します。危険因子とは、この病気を発症する可能性を高めるあらゆる特性や行動のことです。

    米国疾病管理予防センター (CDC) は、卵巣がんの危険因子を次のように示しています。

    • 中年以上の年齢
    • 卵巣がんの家族歴がある
    • BRCA1BRCA2 、またはリンチ症候群に関連する遺伝子変異など
    • 乳がん、子宮がん、結腸がん
    • 東ヨーロッパまたはアシュケナージユダヤ人の伝統
    • 過体重または肥満
    • 妊娠または出産の困難
    • 子宮内膜症、子宮内膜に似た組織が他の場所で増殖する病気
    • ホルモン補充療法

    CDCは、これらの要因が卵巣がんのリスクに与える影響は比較的小さく、この病気を発症する人のほとんどは高リスク群には属さないと指摘している。

    これらの危険因子を 1 つ以上抱えている人は、そのリスクと可能な検査について医師に相談する必要があります。

    現在、修正可能な危険因子を特定して回避する以外に卵巣がんを予防する方法はありません。

    家族歴などの卵巣がんの危険因子を常に回避できるわけではありません。しかし、これらの要因を認識していれば、症状に対してさらに警戒し、早めに医師に相談するようになる可能性があります。

    肥満は危険因子であるため、適度な体重を維持することがリスクを軽減する 1 つの方法と考えられます。健康的でバランスの取れた食事をとり、定期的に運動することは、適度な体重を維持するための良い方法です。

    「防御因子」とは、人のがんリスクを軽減するものすべてを指します。国立がん研究所によると、卵巣がんの防御因子には次のようなものがあります。

    • 経口避妊薬:経口避妊薬を服用している人は卵巣がんのリスクが低く、服用期間が長くなるほどこのリスクはさらに低下します。しかし、経口避妊薬は、特に喫煙者の場合、血栓のリスクなど、他の健康リスクを引き起こす可能性があります。
    • 出産:出産する人は、出産しない人に比べて卵巣がんのリスクが低くなります。複数回出産すると、1回の出産に比べてリスクが低くなります。
    • 母乳育児:母乳育児または胸から授乳している人は卵巣がんのリスクが減少し、授乳期間が長くなるほど卵巣がんのリスクは減少し続けます。
    • 卵管結紮術または卵管切除術:これらは、一方または両方の卵管を閉鎖または除去する外科的処置です。いずれかの手術を受けると、卵巣がんのリスクが低下します。

    卵巣がんのリスクが高い女性の中には、リスクを軽減する卵巣卵巣切除術を受けることを選択する人もいます。卵管と卵巣を摘出する手術です。

    米国癌協会は、 BRCA遺伝子変異を持つ閉経後の女性は、リスクを軽減する卵管卵巣摘出術により、卵巣がんのリスクを85~90%、乳がんのリスクを50%減らすことができると報告している。

    閉経前にこの手術を受けると、不妊症や早期閉経を引き起こします。この場合、医師は妊娠を希望しない人にのみそれを推奨する傾向があります。

    手術後も、腹膜に卵巣がんが発生するリスクがわずかにあります。

    CDCは、ほとんどの人が卵巣がんになるリスクは非常に低いと指摘しています。そして、このグループの場合、上記の保護要因がリスクに及ぼす影響は非常に限定的です。

    決定を下す前に、自分のリスクと防御因子の相対的な利点について医師と話し合う必要があります。

    一方、国立がん研究所は、以下の要因が卵巣がんのリスクに影響を与えるという証拠は不足していると報告しています。

    卵巣がんに罹患する人の見通しは、医師が卵巣がんをどのように早期に発見したかなど、いくつかの要因によって異なります。医師がこのがんを早期に発見するのは症例の 20% のみです。

    見通しは腫瘍の位置と広がりによっても異なります。

    卵巣がん患者のほとんどは、診断後少なくとも 5 年間生存します。米国癌協会によると、5年生存率は次のとおりです。

    • 腫瘍が広がっていない局所的な症例では 93 ~ 98%
    • 腫瘍が卵巣付近の領域に広がっている局所的な症例の場合は 75 ~ 94%
    • 腫瘍が体の離れた領域に広がっている遠隔症例の場合は 31 ~ 73%

    すべての生存率は過去のデータの平均に基づいており、最近の検出や治療の進歩が考慮されていない可能性があることに留意する価値があります。そして、各人に特有の要因が重要な役割を果たす可能性があります。

    卵巣がん患者には、腫瘍の重症度などの要因に応じて、いくつかの治療選択肢があります。医師は、がん組織を除去する手術と、手術で除去するのが難しい残っているがん細胞を殺すための化学療法を提案する場合があります。

    卵巣がんの症状がある人は医師に相談する必要があります。

    米国癌協会は、リスクや症状が増加していない人々に対するスクリーニングについて推奨していません。

    リスクが高い人には、医師が血液検査や超音波検査などの定期的な検査を推奨する場合があります。しかし、米国癌協会は、卵巣癌のリスクが高い人の場合、定期的な検査によって卵巣癌による死亡リスクが低下するという証拠はないと述べています。

    現時点では、ほとんどの人にとって卵巣がんを予防することは不可能です。危険因子を回避することは有効かもしれませんが、遺伝子変異など、既知の危険因子の多くは避けられません。

    ほとんどの人は卵巣がんのリスクが低く、1 つ以上の危険因子を持っていても、このリスクに与える影響はわずかであると考えられます。

    経口避妊薬の服用など、いくつかの防御因子により卵巣がんのリスクを下げることができます。ただし、これらの保護要素には独自のリスクがあり、人によっては不適切な場合があります。

    卵巣がんを予防できますか?知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.cdc.gov/cancer/ovarian/basic_info/risk_factors.htm
    2. https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/detection-diagnosis-staging/detection.html
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    8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6722681/
  • アバスチンと費用

    アバスチン (ベバシズマブ) は、特定の種類のがんに処方されるブランド名の点滴です。保険の有無にかかわらず、薬の費用は、アバスチンに節約プログラムがあるかどうかなど、いくつかの要因によって異なります。

    アバスチンは、他の治療の有無にかかわらず、以下の種類の成人がんの治療に承認されています。

    • 体の他の部分に転移した結腸がん
    • 体の他の部分に転移している、または切除できない肝臓がん
    • 手術後の特定の種類の卵巣がん、卵管がん、または腹膜がん
    • 持続性、再発性、または体の他の部分に転移している子宮頸がん
    • 体の他の部分に転移した腎臓がん
    • 再発性神経膠芽腫
    • 非小細胞肺がん

    アバスチンは、血管内皮増殖因子 (VEGF) 阻害剤と呼ばれる薬物クラスに属します。アバスチンにはバイオシミラー版が入手可能です。

    アバスチンとその費用、そして処方箋にかかる費用を節約する方法について学びましょう。アバスチンについてその他の情報が必要な場合は、この記事を参照してください。

    すべての薬と同様、アバスチンの価格もさまざまです。支払う価格に影響を与える可能性のある要因は次のとおりです。

    • あなたの治療計画
    • あなたの保険の補償範囲
    • アバスチンの投与を受けるために医療専門家を訪問する費用
    • アバスチンに貯蓄プログラムがあるかどうか (以下の「財務および保険の援助」セクションを参照)

    アバスチンの費用がいくらになるかについては、医師または保険会社に相談してください。

    保険に関する考慮事項

    以下は、保険に加入していてアバスチンの投与を受ける場合に考慮すべき情報です。

    事前の許可。保険に加入している場合、アバスチンを補償する前に保険会社から事前の承認が必要になる場合があります。これは、会社と医師があなたの治療に関してアバスチンについて話し合うことを意味します。その後、保険会社がその薬が補償されるかどうかを判断します。薬に事前の承認が必要であるにもかかわらず、事前の承認なしに治療を開始した場合、薬代の全額を支払う可能性があります。アバスチンに事前承認が必要かどうかは、保険会社に問い合わせてください。

    保険の補償の種類。アバスチンは医師または他の医療専門家によって投与されます。保険に加入している場合、アバスチンの投与量は、保険プランの処方薬部分ではなく、医療保険を通じて請求される場合があります。これは、特定の保険プランと、診療所、点滴クリニック、病院など、アバスチンの投与を受ける場所によって異なります。このプロセスについて質問がある場合は、医師または保険会社にお問い合わせください。

    ここでは、薬価とアバスチンに関するよくある質問への回答を示します。

    アバスチンのコストはルセンティスのコストとどう比較されますか?

    アバスチンとルセンティス(ラニビズマブ)はどちらも、黄斑変性症などの特定の目の病気に処方される薬です。各薬剤の費用は、治療対象の状態などのいくつかの要因によって異なります。

    アバスチンは、いかなる眼疾患の治療にも承認されていません。ただし、医師はこの目的のために適応外でそれを処方する場合があります。適応外使用では、医師は承認されたもの以外の症状に対して薬を処方します。

    保険会社は適応外使用のために処方された薬を補償しない場合があることに注意することが重要です。あるいは、より低い金額をカバーする場合もあります。このため、特定の目の症状を治療する場合、ルセンティスはアバスチンよりも安価な場合があります。

    アバスチンとルセンティスの比較の詳細については、この記事を参照してください。

    アバスチンはメディケアの対象ですか?

    そうかもしれない。特定のメディケア プランでは、アバスチンの費用がカバーされる場合があります。たとえば、メディケア パート Bプランでは、特定の医師の診察費用をカバーできます。アバスチンは医師またはその診療所の医療専門家によって投与されるため、メディケア パート B の対象となる場合があります。

    アバスチンがメディケア プランの対象となっているかどうかを確認するには、メディケア プロバイダーにお問い合わせください。メディケアとがん治療の詳細については、この記事を参照してください。

    アバスチンは、有効成分ベバシズマブを含む生物学的製剤のブランド名です。これには、Alumblesys (ベバシズマブ-maly)、Mvasi (ベバシズマブ-awwb)、Vegzelma (ベバシズマブ-adcd)、Zirabev (ベバシズマブ-bvzr) など、いくつかのバイオシミラーの形態があります。

    バイオシミラー医薬品は、ブランド名の生物学的医薬品 (親薬) に類似した医薬品です。また、バイオシミラーはブランド薬よりもコストが低い傾向があります。

    生物製剤と生物製剤ではなぜコストが異なるのですかバイオシミラー薬?

    生物製剤は、その安全性と有効性をテストするために研究が必要なため、高価になる場合があります。生物学的製剤の製造業者は、最長 12 年間それを販売できます。生物学的製剤の特許が期限切れになると、複数のメーカーがバイオ後続品を製造できるようになります。この市場競争により、バイオシミラーのコストが低下する可能性があります。また、バイオシミラーは生物製剤と非常に似ているため、同じような高価な検査は必要ありません。

    アバスチンの支払いに経済的サポートが必要な場合、または保険の補償内容を理解するためのサポートが必要な場合は、サポートをご利用いただけます。例えば:

    • この薬については、Avastin Access Solutions プログラムを利用できます。このプログラムは、自己負担額補助と低価格または無料の医薬品に関するリソースを提供します。詳細および資格があるかどうかを確認するには、888-249-4918 に電話するか、プログラム Web サイトにアクセスしてください。
    • 一部の Web サイトでは、薬物補助プログラムの詳細、保険適用範囲を最大限に活用する方法、貯蓄カードやその他のサービスへのリンクが提供されています。そのような Web サイトは次の 2 つです。
      • 医療支援ツール
      • ニーディメッズ

    保険の有無にかかわらず、処方箋の費用を節約する方法について詳しくは、この記事をご覧ください。

    コストとアバスチンについて学習しましたが、まだいくつか質問があるかもしれません。アバスチンに関連する費用の問題について個別に指導してくれる医師に相談してください。ただし、健康保険に加入している場合は、アバスチンに支払う実際の費用を知るために保険会社に相談する必要があります。

    他にも役立つリソースをいくつか紹介します。

    • メディケア医薬品の適用範囲。医薬品に対するメディケアの適用範囲について詳しくは、メディケア処方薬プラン、医薬品クーポンとメディケア、およびメディケア医薬品リストに関する記事を参照してください。
    • さらに詳しく。アバスチンのその他の側面の詳細については、この記事を参照してください。
    • 投与量。アバスチンとその投与量については、この記事をご覧ください。
    • 副作用。アバスチンの副作用について詳しくは、こちらの記事をご覧ください。アバスチンの処方情報もご覧いただけます。
    • あなたの状態を見てください。アバスチンが治療に処方されるがんの種類の詳細については、当社のがんハブを参照してください。

    アバスチンと費用・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.genentech-access.com/patient/brands/avastin/how-we-help-you.html
    2. https://www.fda.gov/drugs/biosimilars/background-information-list-licensed-biological-products-reference-product-exclusivity-and
    3. https://www.needymeds.org/
    4. https://mat.org/
    5. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/125085s340lbl.pdf
    6. 電話:8882494918
  • 泌尿生殖管について知っておくべきこと

    泌尿生殖管には、泌尿器および生殖器が含まれます。尿路感染症や腎臓の問題など、さまざまな状態が泌尿生殖器に影響を与える可能性があります。

    泌尿生殖管には、泌尿器系と生殖器系が含まれます。泌尿生殖管または泌尿器系を泌尿生殖器系と呼ぶこともあります。

    この記事では、泌尿生殖管の解剖学的構造とそれに影響を与える可能性のある症状について概説します。また、医師がこれらの健康状態をどのように診断するか、および利用可能な治療の選択肢についても検討します。

    マスコット/ゲッティイメージズ

    泌尿生殖管には、泌尿器系と生殖器系が含まれます。男性と女性の尿路は次のもので構成されています。

    • 腎臓:腎臓は、腹部の後ろ、胸郭のすぐ下にあるこぶし大の 2 つの臓器です。腎臓は血液から老廃物を濾過し、尿として体外に排出します。
    • 尿管:尿管は腎臓に接続されている 2 本の管です。腎臓から膀胱まで尿を運びます。
    • 膀胱:膀胱は尿を集める中空の器官です。膀胱にはおよそ 1.5 ~ 2 カップの尿を蓄えることができ、排尿すると空になりますが、これは状況によって異なる場合があります。
    • 尿道:尿道は膀胱に接続され、排尿時に尿が体外に排出される管です。男性の場合、尿道は精液を体外に運びます。

    男性特有の解剖学

    男性の生殖器系は以下で構成されます。

    • 陰茎:陰茎は、尿道と、性的興奮中に陰茎が血液で満たされて勃起することを可能にする勃起組織を含む外部生殖器官です。
    • 陰嚢:陰嚢は、陰茎の下に位置する睾丸を含む外部の嚢です。
    • 睾丸:睾丸、または睾丸は、テストステロンと精子を生成する 2 つの器官です。
    • 精巣上体:精巣上体は精巣に取り付けられ、精子細胞を収集して成熟するまで保存するコイル状の管です。
    • 精管:精管は、精巣上体から成熟した精子細胞を輸送し、射精時に精子が体外に排出されるようにする管です。
    • 射精管:射精管は精嚢に結合し、前立腺から液体を集めて精液に加え、精子を尿道に運びます。
    • 精嚢:精嚢は、精子と液体を混合して精子の運動性を高め、精液を形成する腺です。また、精子細胞の栄養源となるフルクトースも生成します。
    • 前立腺:前立腺は膀胱の下にある腺です。精液の形成を助ける液体を放出します。
    • 尿道球腺:尿道球腺、またはカウパー腺は、尿道を潤滑し、尿道の尿の酸性度を中和するための液体を生成します。

    女性特有の解剖学

    女性の生殖器系は次のもので構成されています。

    • 外陰部:外陰部は、大陰唇、小陰唇、陰核亀頭を含む外性器です。
    • 膣口:膣前庭または膣入口とも呼ばれる膣口は、肛門と尿道の間にあります。
    • 膣:膣は、子宮頸部から膣開口部まで伸びる粘膜で覆われた管です。
    • 子宮頸部:子宮頸部は膣と子宮の間にあります。液体が子宮に出入りできるようになり、出産中に拡張して経膣分娩が可能になります。
    • 子宮:子宮、または子宮は、妊娠中に胎児の成長を可能にする中空の筋肉臓器です。
    • 卵巣:卵巣は、女性ホルモンと生殖のための卵子を生成する腺です。
    • 卵管:卵管は子宮に付着し、卵子を卵巣から子宮に輸送します。

    女性と男性の泌尿生殖器に影響を与える可能性のある健康状態には、次のようなものがあります。

    • 尿路感染症(UTI):尿路感染症は、尿路の細菌感染によって発生します。
    • 尿道炎:尿道炎は細菌感染によって起こる尿道の炎症です。
    • 膀胱炎:この状態は膀胱壁の炎症や刺激を引き起こします。 間質性膀胱炎は、この状態のサブカテゴリーです。
    • 膀胱尿管逆流症(VUR): VUR は、尿が膀胱から腎臓に向かって逆流する状態です。
    • 腎臓病:腎臓病は、腎臓が正常に機能できなくなる腎臓の損傷によって発生することがあります。
    • がん:泌尿生殖管のがんには、膀胱がんや腎臓が​​んが含まれる場合があります。

    男性特有の健康状態

    男性の解剖学的構造に影響を与える可能性のある尿生殖路の状態には、次のようなものがあります。

    • 停留精巣:停留精巣、または停留精巣は、一方または両方の精巣が陰嚢内に下降していない先天異常です。
    • 尿道下裂:尿道下裂は、尿道の開口部が陰茎の先端ではなく異常な場所に生じる先天異常です。
    • 水腫:水腫とは、精巣の周りに液体が溜まることにより、陰が腫れることです。
    • 勃起不全:勃起不全とは、勃起を得る、または勃起を維持することが困難な状態が続くことです。
    • 精巣捻転:精巣捻転は精巣が捻じれる病気で、血液供給が遮断される可能性があり、緊急治療が必要です。
    • 前立腺炎:前立腺炎は前立腺の炎症です。
    • 前立腺肥大症 (BPH): BPH は、高齢の男性によく見られる前立腺の肥大です。前立腺肥大症は排尿障害を引き起こす可能性があります。
    • ペイロニー病:ペイロニー病は、陰茎に瘢痕組織またはしこりが形成される病気です。
    • がん:これには、前立腺がん、陰茎がん、腎臓がん、膀胱がん、または精巣がんが含まれる場合があります。

    女性特有の健康状態

    女性の解剖学的構造に影響を与える可能性のある泌尿生殖路の状態には、次のようなものがあります。

    • 子宮内膜症:子宮内膜症は、子宮の内側を覆う組織が体の他の領域で成長する場合に発生します。
    • 子宮筋腫:子宮筋腫は、子宮内または子宮の周囲で増殖する非癌性腫瘍です。
    • 多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS): PCOS は卵巣に嚢胞を形成させます。
    • 骨盤炎症性疾患 (PID): PID は女性の生殖器の感染症です。
    • 骨盤臓器脱:骨盤臓器脱は、子宮などの骨盤内の臓器が通常の位置から落ちた場合に発生します。
    • 婦人科がん:婦人科がんは生殖器官で発生し、卵巣がん、子宮頸がん、子宮がん、膣がん、または外陰がんが含まれます。

    泌尿生殖器の病気を診断するために、医師は泌尿器系と生殖器系を検査します。

    泌尿器疾患を診断するために、医師は次のような画像スキャンを使用することがあります。

    • 超音波
    • X線
    • MRIスキャン
    • CTスキャン
    • 放射性核種スキャン。詳細な画像を生成するために、医師が放射性核種と呼ばれる放射性化学物質を体内に注射します。

    医師が使用できる追加の検査には次のものがあります。

    • 膀胱鏡検査:医師は、一端にレンズとライトが付いた薄い装置を使用して、尿道と膀胱の内部に異常がないか検査します。
    • 尿管鏡検査:医師は、一端にレンズとライトを備えた長くて薄い装置を使用して、尿管と腎臓の内部に問題がないか検査します。

    生殖器系の状態をチェックするために、医師は女性の生殖器官を検査するために骨盤の外部および内部検査を実行する場合があります。

    男性の場合、医師は生殖器および直腸領域の身体検査を行うことがあります。また、ホルモンレベルや精子サンプルをチェックするために血液検査を行うこともあります。

    治療法は泌尿生殖器疾患の根本的な原因によって異なりますが、次のようなものがあります。

    • ライフスタイルの変更:定期的な運動やバランスの取れた食事などの健康的なライフスタイル習慣は、尿路と生殖に関する健康をサポートするのに役立ちます。
    • 抗生物質または抗真菌薬:これらの薬剤は、細菌または真菌感染症の治療に役立つ可能性があります。
    • その他の薬剤:特定の薬剤は、勃起不全、子宮内膜症、PCOS などの症状の治療に役立つ場合があります。
    • 手術:場合によっては手術が必要になる場合があります。これは、精巣捻転や子宮内膜症などの症状の治療に役立ちます。
    • がん治療:生殖器がんの治療には、化学療法、放射線療法、またはがん組織を除去する手術が含まれる場合があります。別のタイプの治療には、モノクローナル抗体 (mAb) を使用して患者の免疫系を刺激し、がんを治療することが含まれます。

    泌尿生殖器に影響を及ぼす健康状態を示す可能性のある症状に気付いた場合は、医師に連絡することが重要です。

    診断を受けることは、基礎疾患の治療や症状の管理に役立ちます。精巣捻転などの一部の症状では、緊急治療が必要です。

    泌尿生殖管には、泌尿器系と生殖器系が含まれます。多くの健康状態は、生殖器、尿路、生殖器に影響を与える可能性があります。

    尿路感染症、腎臓病、がんなどの一部の疾患は、誰でも罹患する可能性があります。その他の状態は、出生時に割り当てられた性別に基づいて、その人の特定の解剖学的構造に依存する場合があります。

    泌尿生殖管について知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

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    9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562291/
  • 付属器腫瘤: 知っておくべきこと

    付属器腫瘤は、子宮、卵巣、卵管などの子宮付属器に発生するしこりです。原因はいくつか考えられ、婦人科系の場合もあれば、非婦人科系の場合もあります。

    付属器腫瘤としては次のようなものが考えられます。

    • 卵巣嚢腫
    • 子宮外妊娠
    • 良性腫瘍
    • 悪性腫瘍

    かかりつけ医は通常、良性の腫瘤を管理できます。ただし、思春期前および閉経後の人は婦人科医または腫瘍医の診察を受ける必要があります。

    悪性付属器腫瘤は専門医による治療が必要です。

    この記事では、付属器腫瘤の特徴について説明します。また、医師が付属器をどのように診断し、治療するかについてもレビューします。

    付属器腫瘤のある人は下腹部痛を経験することがあります。

    付属器腫瘤の原因に応じて、人によってさまざまな症状が報告されます。

    付属器腫瘤のある人は次のような症状を報告する可能性があります。

    • 通常片側に起こる重度の下腹部痛または骨盤痛
    • 子宮からの不正出血
    • 性交時の痛み
    • 生理中の痛みの悪化
    • 生理痛
    • 生理中の異常に大量の出血
    • 腹部の症状(膨満感、膨満感、 便秘、食事困難、腹部サイズの増大、 消化不良、吐き気、嘔吐など)
    • 尿意切迫感、頻尿、または失禁
    • 減量
    • エネルギー不足
    • 倦怠感
    • 膣分泌物

    付属器腫瘤のさまざまな原因でも同様の症状が現れる可能性があるため、医師は通常、正確な原因を特定するためにさらなる調査を行います。

    医師は付属器腫瘤の原因を突き止めたら、治療と管理を推奨します。

    付属器腫瘤には、良性腫瘍から悪性腫瘍まで、重症度の範囲にわたるさまざまな状態が含まれます。

    付属器腫瘤の原因は、婦人科系の場合もあれば、非婦人科系の場合もあります。

    付属器腫瘤の原因には次のようなものがあります。

    • 子宮外妊娠: 受精卵が子宮の外に着床する妊娠。
    • 子宮内膜腫: 卵巣にある良性の嚢胞で、茶色に見える濃厚な古い血液が含まれています。
    • 平滑筋腫: 子宮筋腫としても知られる良性の婦人科腫瘍。
    • 卵巣癌:卵巣のこれらの腫瘍は、卵巣の表面の細胞で始まる卵巣上皮 癌、または卵子で始まる悪性胚細胞癌である可能性があります。
    • 骨盤炎症性疾患: 子宮、卵管、卵巣を含む上部生殖管の炎症。感染症によって起こります。
    • 卵管卵巣膿瘍: 骨盤の炎症性疾患により形成される感染性の付属器腫瘤。
    • 卵巣捻転:卵巣を支える組織が完全または部分的に回転し、卵巣への血流が遮断される婦人科系の緊急事態。

    医師は次の方法で付属器腫瘤を診断します。

    • 完全な病歴を採取する
    • 症状について質問する
    • 身体検査を実施する
    • 血液サンプルの採取

    ほとんどの場合、医師が付属器腫瘤の特徴を評価できるようにするために、経膣超音波検査が必要になります。

    妊娠検査結果が陽性で、腹部または骨盤の痛みや性器出血を報告した女性は、子宮外妊娠の可能性があります。卵巣捻転は、吐き気や嘔吐を伴う突然の激しい痛みを引き起こします。子宮外妊娠と卵巣捻転の両方を治療するには、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

    骨盤炎症性疾患または卵管卵巣膿瘍のある人は、吐き気や性器出血を伴う徐々に骨盤の痛みを経験することがあります。

    早期の卵巣がんでは、非特異的な症状が現れることがあります。場合によっては、医師は腫瘍が悪性化した場合にのみ癌を検出することがあります。

    悪性腫瘍には、次の特徴が 1 つまたは複数ある場合があります。

    • 腫瘍の固形成分
    • 腫瘍の一部には 2 ~ 3 センチメートルを超える厚い区画があり、それらを分離している
    • 生殖管の両側に存在します
    • 液体で満たされた塊の存在

    医師は付属器腫瘤の原因に応じて最適な治療法を選択します。子宮外妊娠の女性は妊娠を中止しなければなりません。医師は次のいずれかの処置を選択します。

    • メトトレキサートの単回または二回筋肉内投与
    • 腹腔鏡手術
    • 卵管瘻造設術または卵管切除術。卵管に関わる外科手術です。

    『Obstetrical & Gymnical Survey』に掲載された研究によると、医師たちは子宮内膜腫の最適な管理法をまだ決定していません。

    現在、子宮内膜腫の治療法には次のようなものがあります。

    • 注意深く待っている
    • 医学療法
    • 外科的介入
    • 不妊症の女性における排卵誘発と生殖補助医療の使用

    骨盤炎症性疾患のある人は、以下のような抗生物質の静脈内投与が必要になります。

    • セフォテタン (セフォタン)
    • セフォキシチン (メフォキシン)
    • クリンダマイシン (クレオシン)

    一部の人々は、経口ドキシサイクリン(ビブラマイシン)および筋肉内セフトリアキソン(ロセフィン)または別の第三世代セファロスポリン系抗生物質による治療を病院外で受けることができます。場合によっては、医師は経口メトロニダゾール(フラジール)を追加する必要があります。

    以前は、卵管卵巣膿瘍では、子宮、卵巣、卵管の外科的切除が必要でした。しかし、現在では医師は広域抗生物質を処方できるようになりました。卵管卵巣膿瘍が破裂した場合でも、手術が必要な場合があります。

    卵巣捻転は婦人科系の緊急事態です。唯一の治療法は、卵巣と卵管への深刻な損傷を防ぐための手術です。

    平滑筋腫または子宮筋腫のある人は、症状を制御するためにホルモン治療または非ステロイド性抗炎症薬を受けることがあります。薬の服用を中止すると症状が再発し、筋腫が成長し続ける可能性があります。手術は子宮筋腫の最も効果的な治療法です。

    卵巣がんの治療選択肢には、手術、 化学療法、標的療法などがあります。腫瘍専門医は、治療計画を推奨する前に次の要素を考慮します。

    • 卵巣がんの種類とがんの存在範囲
    • がんの段階と悪性度
    • 腹部に体液が溜まって腫れているかどうか
    • 手術で腫瘍全体を除去できるかどうか
    • 遺伝子の変化
    • その人の年齢と一般的な健康状態
    • それが新たな診断であるか、あるいは癌が再発したかどうか

    危険因子は付属器腫瘤の原因によって異なります。卵巣腫瘤のある女性は、卵巣捻転を発症するリスクが高くなります。卵巣捻転を患う女性の 80% 以上に 5 cm 以上の腫瘤があります。

    医師は50歳までに白人女性の約70%、黒人女性の80%以上で子宮筋腫と診断します。以下のような他の要因により、子宮筋腫を発症するリスクが高まる可能性があります。

    • 人生の早い段階で生理が始まる
    • 16歳未満で経口避妊薬を使用している
    • 体格指数 ( BMI ) の増加

    卵巣がんは家族内で発症する可能性があります。卵巣がんの家族歴がある人は、卵巣がんを発症するリスクが高まる可能性があります。その他の危険因子には次のものがあります。

    • 遺伝的変化を継承
    • 遺伝性非ポリポーシス結腸直腸がん
    • 子宮内膜症
    • 閉経後のホルモン療法
    • 肥満
    • 背が高い

    がんを発症する可能性も年齢とともに増加する傾向があります。

    付属器腫瘤は、子宮、卵巣、卵管を収容する身体の一部である子宮付属器で医師が発見することがあるしこりです。すべての腫瘤が癌性であるわけではなく、すべてが治療を必要とするわけではありません。

    さまざまな種類の付属器腫瘤は、多くの同じ症状を共有する可能性があります。その結果、医師は完全な病歴と身体検査、血液検査、および経膣超音波検査を含む医療画像からデータを収集する必要があります。

    医師は、適切な管理と治療を決定するために、付属器腫瘤の位置と原因を正確に特定する必要があります。

    付属器腫瘤: 知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

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  • 卵巣がんの症状:初期および進行

    卵巣がんの初期症状には、持続する膨満感、腹部または骨盤の痛み、通常よりも頻繁な排尿衝動などがあります。他の多くの病気がこれらの症状を引き起こす可能性があるため、卵巣がんの初期兆候は見落とされがちです。

    卵巣がんは、一方または両方の卵巣または卵管で発生する悪性腫瘍です。卵巣は卵子の生産だけでなく、エストロゲンやプロゲステロンなどのホルモンの生産にも関与しています。

    米国癌協会によると、医師が卵巣癌を初期段階で発見するのはわずか 20% です。しかし、医師が早期に発見した場合、94% の人は少なくとも今後 5 年間は生存します。

    この記事では、卵巣がんの症状を初期から進行まで見ていきます。また、卵巣がんや同様の症状を引き起こす可能性のある他の疾患の潜在的な合併症についても調査します。

    イラスト:ディエゴ・サボガル

    卵巣がんの初期兆候は微妙な場合があります。初期段階では、悪性腫瘍は卵巣や卵管を超えて広がっていないため、症状が引き起こされない可能性があります。

    実際に症状を発症した人は、一般的に次のような症状を経験します。

    • 膨満感
    • 骨盤または腹部の痛み
    • 食べるのが難しい、またはすぐに満腹感を感じる
    • より頻繁に、または緊急に排尿する必要がある

    初期段階ではあまり一般的ではありませんが、月経の変化、性交痛、疲労感、腰痛、胃のむかつきや便秘などの症状があります。

    多くの条件がこれらの症状を引き起こす可能性があります。ただし、原因ががんである場合、通常は持続性があり、正常とは異なります。

    進行性卵巣がんとは、がん細胞が腹部、リンパ節、腸、その他の領域など、体の他の部分に広がっていることを意味します。この段階では、卵巣がんの症状に気づく可能性が高くなります。

    上記の症状に加えて、進行卵巣がんの人は以下の症状を発症する可能性があります。

    消化器症状

    卵巣がんは、消化を妨げるほど大きくなることがあります。後の段階では、腸にも広がる可能性があります。これにより、腹部の腫れ、便秘、吐き気、痛みが生じることがあります。

    腹水

    この症状は、がんが腹部や肝臓に転移し、腹部に大量の体液が蓄積したときに発生します。これにより、次のような問題が発生する可能性があります。

    • 食欲不振
    • 消化不良または胸やけ
    • 吐き気
    • 息切れ

    医師は不快感を軽減するためにこの体液を排出することができます。

    体重の減少または増加

    卵巣がんのある人は、腹部に体液が溜まると意図せず体重が増加することがあります。ただし、食欲が低下した場合には体重が減少することもあります。これは癌悪液質と呼ばれ、食欲、体重、筋肉量の減少を伴います。

    倦怠感

    卵巣がんが進行すると、がん細胞がエネルギーを使い果たし、極度の疲労感を引き起こします。

    卵巣がんが広がって転移すると、体の他の部分の機能が混乱し、合併症が生じる可能性があります。化学療法や手術などの卵巣がん治療も長​​期にわたる影響を与える可能性があります。

    これらには次のものが含まれます。

    • 感染症:化学療法治療中は、感染症に対してより脆弱になる可能性があります。ほとんどの人に軽度の影響を与えるウイルス、細菌、真菌は、重篤な感染症を引き起こす可能性があります。
    • 腸閉塞:腸内で腫瘍が発生すると、腸が部分的または完全に閉塞する可能性があります。これは激しい痛みと嘔吐を引き起こし、外科的な除去が必要になる場合があります。
    • 結腸穿孔:標的がん治療により、結腸の内層または大腸が損傷される可能性があります。腸の患部をバイパスするために手術が必要になる場合があります。
    • 尿路閉塞:腫瘍が泌尿器系に広がると、腎臓から膀胱に尿を運ぶ管が閉塞する可能性があります。未治療のまま放置すると、腎臓に損傷を与える可能性があります。外科医は、閉塞を回避するためにステントとして知られる細い管を留置できる場合があります。
    • 胸水:がんが肺に広がると、肺の内層と胸壁の間に液体がたまることがあります。これを医師は胸水と呼びます。医師は胸壁に針を刺して体液を排出する必要がある場合があります。

    卵巣がんの治療では、通常、できるだけ多くのがん細胞を除去するために卵巣、卵管、子宮を切除します。これにより閉経が始まり、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。この手術の後、人は妊娠できなくなります。

    卵巣がんの症状を引き起こす可能性のある病気は数多くあります。これらには次のものが含まれます。

    • 卵巣嚢胞:卵巣嚢胞は、卵巣で発生する可能性のある液体で満たされた嚢です。卵巣嚢腫の症状は卵巣がんに似ていますが、ほとんどの症状は月経周期ごとに現れたり消えたりするため、症状には変動があります。一部の種類の嚢胞は悪性化する可能性がありますが、ほとんどは無害で自然に消えます。
    • 過敏性腸症候群 (IBS) :この一般的な消化器症候群は、腹痛、排便習慣の変化、膨満など、卵巣がんと同じ症状の一部を引き起こします。ただし、IBS は通常、特定の食品やストレスなどの他の要因に反応して良くなったり悪くなったりします。
    • 尿路感染症 (UTI) : UTI は細菌が尿路に侵入すると発生し、痛みや排尿時の変化を引き起こします。これには、排尿時の切迫感や灼熱感が含まれる場合があります。
    • 子宮筋腫:子宮筋腫は子宮の内部または壁に発生する腫瘍であり、痛み、便秘、排尿障害、膨満感、月経期間の延長を引き起こす可能性があります。
    • 子宮内膜症:子宮内膜症は、子宮内膜に似た組織が子宮の外で増殖する病気です。症状には、骨盤痛、生理痛、生理痛、性交痛、排便や排尿の変化などがあります。
    • 骨盤炎症性疾患:この潜在的に重篤な状態は、多くの場合性感染症の結果として、生殖器官の炎症を引き起こします。

    はい、知らないうちに卵巣がんになる可能性があります。

    医師は卵巣がんの進行を 4 つの段階に分類します。ステージ 1 の卵巣がんでは、がん細胞は一方または両方の卵巣または卵管にのみ存在します。これにより症状が発生する可能性がありますが、常にそうとは限りません。

    卵巣がんを早期に発見することは可能ですが、子宮頸がんのような信頼できるスクリーニング検査はありません。定期的に内診を受けると、婦人科医が何らかの変化に気づくことができます。

    卵巣がんのリスクが高い人は、経膣超音波検査や特別な血液検査など、病気の初期兆候を検出できる検査を受けることができる場合があります。これには、 BRCA遺伝子変異を持つ人、特定の遺伝的症候群を持つ人、卵巣がんの強い家族歴を持つ人が含まれます。

    卵巣がんの症状がある場合は、医師に相談する必要があります。これは、次のような症状の場合に特に当てはまります。

    • しつこい
    • 行ったり来たりしないでください
    • 50歳を過ぎてから発症する
    • 新しいか、典型的ではない

    米国癌協会は、症状が月に 12 回以上発生する場合は、予約を取る時期であると述べています。

    既存の病気の症状が通常とは異なる変化をした場合には、医師に知らせることも重要です。たとえば、子宮内膜症のある人は、ある種の卵巣がんを発症する可能性も高いため、症状が悪化したり、新たな症状に気づいた場合は、医療専門家が検査を行って、子宮内膜症を除外する必要があります。

    卵巣がんの症状に気づいた人は、医師に相談するだけでなく、婦人科腫瘍専門医に相談することもできます。これは誤診を避けるのに役立ちます。

    卵巣がんの初期症状は必ずしも明らかであるとは限りません。持続的な膨満感、尿意切迫感、骨盤痛または腹痛、または食事中にすぐに満腹感を感じることがあります。ただし、すべての人に初期症状が現れるわけではありません。

    このような症状が現れた場合は医師に相談してください。他にもさまざまな原因が考えられますが、医師ができるだけ早く原因を調査して確認することが重要です。

    卵巣がんの症状:初期および進行・関連動画

    参考文献一覧

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  • 「ケモカール」について知っておくべきこと

    化学療法治療が完了すると、しばらくの間髪の変化に気づくことがあります。 「化学カール」として知られるそのような変化の 1 つは、化学療法治療後に髪が再びカールして生えてくる原因となります。これは多くの場合一時的なものです。

    他にも髪にいくつかの変化が起こる可能性があり、その変化は人やその治療法に応じてさまざまな期間持続します。

    この記事では、ケモカールとその原因について説明します。化学療法中のその他の髪の変化や、治療後のヘアケアのヒントについても見ていきます。

    ポートラ/ゲッティイメージズ

    化学療法が身体に与える影響により、化学療法によるカールが発生する場合があります。

    すべての細胞は成長するにつれてさまざまなプロセスを経ます。化学療法薬は、細胞が分裂して新しい細胞を形成するときに細胞に損傷を与えます。がん細胞は通常の細胞よりも頻繁に分裂するため、化学療法の標的となる可能性が高くなります。

    しかし、米国癌協会が指摘しているように、化学療法薬は癌細胞と健康な細胞の区別ができないため、毛包を含む体内の多くの種類の健康な細胞にも影響を与える可能性があります。

    毛包は急速に成長および再生する傾向があるため、化学療法薬に対する感受性が高くなる可能性があります。 2020年の研究によると、通常、人の髪の最大90%が化学療法の影響を受ける可能性のある段階にあると報告されています。治療によって脱毛が起こることが多いのはこのためです。

    化学療法のコースが完了した後も、薬はしばらく体内に残ります。薬物はゆっくりと体から排出されますが、影響を受けた細胞はゆっくりと回復します。このゆっくりとした回復は毛包内で起こるため、異なる種類の毛髪が生成される可能性があります。毛髪は典型的な発毛とは異なる場合があり、化学療法カールが含まれる場合があります。

    医師には、化学療法が個人にどのような影響を与えるかはわかりません。ケモカールの成長など、髪に変化が起こる可能性がありますが、これらの変化を経験しない人もいます。

    化学療法によって毛髪の変化が起こる理由には、次のようないくつかの要因が関与しています。

    • 遺伝子
    • 健康歴
    • 髪の種類
    • 毛髪が薬剤にどのように反応するか

    化学療法の薬剤、強度、期間も影響する可能性があります。

    2017年の研究によると、通常、化学療法後約3~6か月で毛が生え始めます。最初は髪が非常に細い場合もあれば、質感や色に変化が見られる場合もあります。

    化学療法から身体が回復するには時間がかかるため、化学療法カールの発毛段階はさまざまです。治療後の最初の段階では、髪の成長が遅く感じられ、期待どおりに髪が生えてこない場合があります。

    この最初の再成長プロセスは、人によっては数か月から 1 年以上続く場合があります。

    体は健康な細胞を生成し、化学療法から回復することに重点を置いているため、髪の毛も通常どおりに再生するはずです。

    特定の薬や治療法の副作用については医師に相談する必要があります。医師は、髪が抜ける可能性があるかどうか、また生えるまでにどのくらいの時間がかかるかなど、治療で何が予想されるかを患者が理解できるように支援します。また、髪のケアや、治療後の髪の再生を助けるための具体的な推奨事項も提供してくれる場合があります。

    化学療法中の脱毛は一般的です。化学療法を受ける人の約 65% が脱毛を経験します。この割合は薬剤によっても異なります。

    化学療法は、次のような他のさまざまな方法で毛髪に影響を与える可能性があります。

    • 頭皮を敏感にする
    • 髪が別の色に成長する原因となる
    • 毛髪が異なる質感で再成長する
    • ブラッシングやヘアケア製品の成分による力に対して髪がより敏感で繊細になります。

    まれに、脱毛が永久に残る場合があります。

    医師は、ある人の毛髪が化学療法に対してどのように反応するかを予測することはできません。効果は、人の年齢、治療に対する反応、一般的な健康状態によって異なります。

    化学療法治療後の髪のケアには、さまざまな方法や製品が必要となる場合があります。これは、以前はストレートヘアで、カールのケアに慣れていない化学療法カールの人に特に当てはまります。

    化学療法後の髪と化学療法カールのケアに関する一般的なヒントは次のとおりです。

    • 縮れを防ぐためにブロードライではなく自然乾燥する
    • ブラシの代わりに幅の広いコームを使って髪のもつれをほぐす
    • ムース、ジェル、オイルなどのくせ毛用スタイリング剤を試す
    • 硫酸塩やその他の油分を除去する成分を含むシャンプーなどのヘア製品を避ける
    • 優しいシャンプーとコンディショナーを使用する
    • 頭皮が柔らかくてフケができやすいため、熱湯は避けてください。

    一般に、化学製品を使用して髪をカラーしたりパーマしたりすると、治療の回復中に髪と頭皮に負担がかかる可能性があります。髪のカラーリングやパーマをいつ開始できるかについての正確なスケジュールはありませんが、頭皮の敏感さが和らぎ、ケモカールの段階を過ぎて髪が伸びるまで待つと効果があるかもしれません。

    医師は、回復中の発毛を促進するために、ミノキシジルを含むロゲインなどの製品の使用を推奨する場合があります。

    変化に対処し、髪をケアする方法を見つけると、再生プロセスが容易になる可能性があります。

    化学療法によるカールは、化学療法からの回復によく見られる症状です。化学療法薬は治療後も体内に残留し、毛包などの多くの細胞に影響を与える可能性があります。

    化学療法によるカールは一般に永久的なものではなく、時間の経過とともに軽減されます。髪の色や質感に対するその他の変化も、治療後に薬剤が体から出るにつれて消えるはずです。それまでの間、丁寧なケアとスタイリングにより、髪の管理がはるかに簡単になります。

    「ケモカール」について知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

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  • 卵巣がん検診について知っておくべきこと

    スクリーニングは、症状が現れる前にがんを検出する方法です。現時点では、卵巣がんの信頼できるスクリーニング方法はありません。

    卵巣がんの早期発見と治療は、この病気とともに生きる人々の転帰を改善する可能性があります。

    人は病気を発症する危険因子を認識し、起こり得る症状に注意を払う必要があります。

    この記事では、現在の卵巣がんのスクリーニング方法、卵巣がん発症の危険因子、注意すべき症状について説明します。受診のタイミングについてもアドバイスさせていただきます。

    アレクサンダー・ナキック/ゲッティイメージズ

    スクリーニング検査と診断検査は異なる種類の検査です。スクリーニング検査では、症状が出る前に病気の有無をチェックします。

    米国疾病管理予防センター (CDC) によると、現在、卵巣がんをスクリーニングする簡単で信頼できる方法はありません。この病気の最も一般的な検査は、経膣超音波検査と CA-125 血液検査の 2 つです。

    経膣超音波検査

    この画像検査は、生殖器官の腫瘍を特定するのに役立ちます。ただし、それは腫瘍が存在するかどうかを明らかにするだけであり、癌性かどうかは明らかにしません。

    CA-125 血液検査

    この血液検査では、卵巣がん患者で上昇するがん抗原 125 (CA-125) レベルをチェックします。治療が効果的であれば通常 CA-125 は減少するため、この血液検査は卵巣がん治療が効果があるかどうかを判断するのにも役立ちます。

    しかし、子宮内膜症骨盤炎症性疾患のある人も CA-125 のレベルが上昇している可能性があるため、この検査は卵巣がんのスクリーニング方法としては信頼性が低くなります。

    パップスミアは卵巣がんではなく子宮頸がんをスクリーニングすることに注意することが重要です。

    卵巣がんをスクリーニングする方法はないため、警告サインを認識し、注意を払うことが重要です。

    診断検査は、人がすでに経験している症状の原因を特定することを目的としています。

    卵巣がんを発症するリスクが高い場合、医師はその病気の診断検査を行うことがあります。これらには次のものが含まれる場合があります。

    • 全血球計算:この血液検査では、生理学的マーカーが標準範囲外であるかどうかを確認できます。
    • 直腸膣内診:女性の生殖器系の身体検査では、医師は卵巣を触診して、その大きさ、形、一貫性を確認します。この検査は医師が一部のがんを検出するのに役立ちますが、初期の卵巣腫瘍を検出することは依然として困難です。
    • 生検:この手順では、さらなる検査のために少量の卵巣組織を採取します。

    生検は、組織が癌であるかどうかを判断できる唯一の検査です。そのため、医師は診断を行うために常にこの検査を使用する必要があります。

    診断テストの利点

    現在、卵巣がんの信頼できるスクリーニング検査はありません。ただし、卵巣がんを心配している人は、その病気を発症する個人のリスクについて医師に相談することができます。

    医師が個人のリスクが高いと判断した場合、診断検査を実施する場合があります。このような検査は卵巣がんの検出に役立ち、適切な治療を開始できるようになります。医師は、個人のがんリスクをより深く理解するために、遺伝カウンセリングを患者に紹介することもあります。

    それ以外の場合は、卵巣がんに関連する可能性のある症状に注意を払う必要があります。新たな症状が現れた場合は、婦人科医に相談する必要があります。

    米国癌協会(ACS)は、2022 年に約 19,880 人の女性が卵巣癌の診断を受け、約 12,810 人の女性が卵巣癌により死亡すると推定しています。

    ACS によると、卵巣がんの初期段階で診断を受ける人はわずか約 20% です。これらの人のうち、94% は診断後 5 年以上生存します。

    医療専門家は卵巣がんの原因を完全には理解していませんが、この病気の特定の危険因子を特定しています。これらには次のものが含まれます。

    • 40 歳以上:すべての卵巣がんの半数は 63 歳以上の女性に発生します。
    • 過剰な体重:体格指数 (BMI)が 30 以上の人は、卵巣がんを発症するリスクが高くなります。
    • 卵巣がんの家族歴がある:近親者に卵巣がんの人がいると、その人がこの病気を発症する可能性が大幅に高くなります。ただし、必ずしもそうなるとは限りません。
    • 晩年に子供を産む: 35 歳を超えて子供を産むと、卵巣がんのリスクが増加します。
    • 正期妊娠を経験したことがない人:正期妊娠を経験したことがない人は、卵巣がんを発症するリスクが高い可能性があります。
    • 不妊治療の利用:体外受精は、特定の卵巣腫瘍のリスクを高めるようです。
    • 閉経後にホルモン療法を受ける:閉経後にプロゲステロンの有無にかかわらずエストロゲンを摂取した人は、ホルモン療法を一度も使用したことがない人に比べて、卵巣がんを発症するリスクが高くなります。

    その他の危険因子には次のものがあります。

    • 身体活動の不足
    • 栄養のない食事
    • 大量のアルコールやカフェインの摂取
    • 喫煙
    • 骨盤炎症性疾患
    • BRCA遺伝子変異

    卵巣がんの初期症状は、他の一般的な病気の症状と似ているため、見落とされがちです。

    ACS によると、卵巣がんの初期症状には次のようなものがあります。

    他に考えられる症状は次のとおりです。

    これらの症状が月に 12 回以上発生する場合は、医師の診察を受ける必要があります。症状が重篤な場合にもこれを行う必要があります。

    卵巣がんの可能性のある症状がほぼ毎日、数週間以上続いている場合は、診断を受けることを検討する必要があります。

    卵巣がんの発症が心配で、卵巣がんの危険因子がある場合も、医師に相談する必要があります。

    現在、卵巣がんの信頼できるスクリーニング検査はありません。したがって、症状を経験している人、または病気の危険因子がある人は、医師に相談してさらなるアドバイスと検査を受ける必要があります。

    また、頻繁または持続する膨満感、腹痛、頻繁または緊急の排尿欲求など、卵巣がんの兆候である可能性のある体の変化にも注意を払う必要があります。これらの症状は他の病気が原因である可能性がありますが、卵巣がんを除外するために医師に相談することが最善です。

    卵巣がん検診について知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

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    7. https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/detection-diagnosis-staging/detection.html
  • 卵巣小細胞がんについて知っておくべきこと

    最もまれなタイプの卵巣がんである卵巣小細胞がん (SCCO) は進行が速く、発見が遅れることがよくあります。このため、医師は治療が困難になる可能性があります。

    卵巣小細胞癌 (SCCO) は、非常にまれで進行性の卵巣癌のサブタイプです。主に若い人が罹患し、他の種類の卵巣がんと同様の症状が現れます。

    前向きな見通しを立てるには、早期発見が不可欠です。しかし、このタイプのがんに罹患した人の見通しはよくないことがよくあります。

    この記事では、SCCO を定義し、その種類、症状、有病率について調査します。また、SCCO の診断、治療の選択肢、危険因子、およびこの症状を持つ人の見通しについても説明します。

    セルジュ・フィリモノフ/ストックシー

    SCCO は、卵巣がんの 4 つのサブタイプの中で最もまれです。すべての卵巣がんの 0.1% 未満を占めます。

    この形態のがんは進行性が高く、急速に増殖しており、主に 20 代の人が罹患します。

    SCCO は、小細胞肺がんに見られるものに似た小さくて丸いがん細胞の存在を特徴とします。しかし、研究者らは、SCCO の細胞が卵巣上皮細胞、間質細胞、生殖細胞のいずれに由来するのかを確信していません。

    通常、このタイプのがんは卵巣で発生します。その後、腹部、骨盤、または体の他の部分に広がる可能性があります。

    SCCO には、次の 2 つの主なサブタイプがあります。

    卵巣高カルシウム血症型小細胞癌 (SCCOHT)

    毎年、米国では約 40 ~ 50 人がこのサブタイプの卵巣がんと診断されています。

    10代と20代の若い女性はSCCOHT診断を受ける可能性が高くなります。研究のレビューによると、診断時の平均年齢は23.9歳でした。

    この形態のがんは化学療法に対してより耐性があるため、長期的な見通しが不良になる傾向があります。

    SCCO 患者の約 3 分の 2 は、高カルシウム血症、つまり血液中のカルシウム レベルが正常よりも高い状態にあります。

    肺卵巣型小細胞癌 (SCCOPT)

    このタイプの SCCO は、高カルシウム血症タイプほど一般的ではありません。卵巣がん患者の 1% 未満が罹患します。

    SCCOPT は 28 ~ 85 歳の人々に影響を与えます。ただし、通常は閉経周辺期または閉経後の人に発生し、年齢中央値は 59 歳です。

    SCCO の症状は、他の種類の卵巣がんと似ている場合があります。これにより、早期発見が困難になる可能性があります。

    一般的な症状には次のようなものがあります。

    • 腹痛
    • 膨満感
    • 排便習慣の変化

    特定の症状がないため、SCCO は進行した段階で診断されることがよくあります。診断には通常、 CT スキャンやMRIなどの画像検査を組み合わせて行われます。医師は小細胞癌細胞の存在を確認するために生検を行うこともあります。

    SCCO は、卵巣がんの中でも非常にまれな形態であり、全卵巣がんの 0.01% 未満を占めます。その希少性により、大規模な研究を実施して包括的なデータを収集することが困難になります。

    ただし、医療専門家が SCCO とその独特の特徴を認識することが重要です。これは、個人ができるだけ早く診断を受けるのに役立ちます。

    現在、SCCO の根本的な原因が完全に理解されていないため、決定的な治療法はありません。治療の選択肢は、がんの段階と個人の全体的な健康状態によって異なります。

    タイプによっては、治療に対して学際的なアプローチが必要になる場合があります。これには次のものが含まれます。

    2019年の研究では、高カルシウム血症性SCCO患者に対する最良の治療プロトコルが調査されました。研究者らは、手術、化学療法、放射線療法を組み合わせた方が、手術と化学療法単独よりも生存率が高いと結論付けた。

    SCCO の希少性を考えると、SCCO の発症に寄与する危険因子は完全には理解されていません。しかし、進行中の研究では、他の種類の卵巣がんに関連する危険因子が卵巣がんの発生の可能性を高める可能性があることを示唆しています。

    SCCO の一般的な危険因子には次のようなものがあります。

    • 家族歴
    • 生殖歴
    • 遺伝学
    • 高カルシウム血症

    SCCO 患者の見通しを定義するのは一般に困難です。これは、この状態の攻撃的な性質と、後期段階で診断される傾向があるためです。

    SCCO の全生存率は他の種類の卵巣がんと比較して比較的低く、約 10% です。腫瘍がステージ 1A の場合、この数字は 30% に達します。

    SCCOHT の長期生存率は、初期段階の症例では 30% です。

    SCCOPT は見通しが悪い傾向があり、診断後の全生存率は 2 年です。

    個々の結果は、いくつかの要因に基づいて異なる場合があります。これらには、診断時の段階、SCCO の種類、選択した治療法の有効性が含まれます。

    卵巣小細胞癌 (SCCO) は、まれで進行性の卵巣癌です。症状を特定するのが難しいため、診断と治療に特有の課題が生じます。

    SCCO には、SCCOHT と SCCOPT という 2 つの主なサブタイプがあります。それぞれのタイプには異なる治療が必要です。ただし、治療には通常、手術、化学療法、場合によっては放射線療法の組み合わせが含まれます。

    卵巣小細胞がんについて知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

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  • 卵巣がんと食事について解説

    食事とライフスタイルは、卵巣がんを含む特定のがんのリスクを軽減するのに役立つ可能性があります。健康的な食事とライフスタイルは、卵巣がん患者の全体的な生活の質と生存率の向上にも役立つ可能性があります。食事やライフスタイルの変更は治療に伴うこともありますが、治療に代わるものではありません。

    レイモンド・フォーブス写真/Stocksy

    野菜、果物、健康的な脂肪が豊富で、高度に加工された食品をあまり含まない、栄養価の高い食事に従うことは、卵巣がんの発症リスクを軽減し、卵巣がん患者の特定の健康転帰を改善する役割を果たす可能性があります。

    腫瘍学者栄養士を含む医療チームは、人の全体的な健康状態や予後などに基づいて、より具体的な栄養やライフスタイルのアドバイスを提供できます。

    この記事では、特定の食事が卵巣がんに及ぼす影響、摂取すべき食品と避けるべき食品の提案、および卵巣がんの治療中の栄養上のアドバイスについて説明します。

    食事やライフスタイルの変更と治療を組み合わせると、卵巣がんの生存率を改善できる可能性があります。

    研究では、全乳、トランス脂肪、揚げ物など、特定の食品や材料を多く含む食事と卵巣がんのリスク増加が関連付けられています。

    研究では、葉物野菜やネギ類の野菜、フラボノイド化合物を多く含む食品、緑茶などの栄養価の高い食事が、一部の人にとって卵巣がんの予防に役立つ可能性があることも示唆されています。ネギ類の野菜としては、にんにく、玉ねぎ、らっきょう、ネギ、らっきょうなどが挙げられます。

    特定の食事療法

    いくつかの研究では、特定の食事パターンが卵巣がんのリスクを軽減し、卵巣がん患者の健康転帰を改善するのに役立つ可能性があることが示されています。しかし、現在、健康専門家がこの種のがん患者に推奨する特定の食事法はありません。

    研究では、繊維が豊富な植物性食品を多く含み、超加工食品や飽和脂肪をあまり含まない食事と、全体的ながんリスクの低下が関連付けられています。さらに、特定の食事パターンは、がん患者の化学療法の有効性を改善し、長期合併症のリスクを低下させる可能性があります。

    しかし、人間の食事とがんのリスクとの関係は複雑であり、研究者は食事が卵巣がんのリスクにどのような影響を与えるかをより深く理解するためにさらなる研究を行う必要があります。

    研究によると、次のような食事の推奨事項が示唆されています。

    • 緑黄色野菜を多く含む食事を食べる
    • より多くのアリウム野菜を食事に取り入れる
    • 魚を食べる
    • 緑茶を飲む
    • 全乳を避け、低脂肪の代替品を選択する
    • 食事にもっと多くのカルシウムビタミンDを含める

    植物ベースの食事やアブラナ科の野菜を豊富に含む食事など、特定の食事は、一部の人々の卵巣がんのリスクを軽減する可能性があります。

    アブラナ科の野菜

    アブラナ科の野菜を多く含む食事は、一部の人では卵巣がんのリスクを低下させる可能性があります。卵巣がんを患っている女性675人と、卵巣がんを患っていない女性1,275人を対象とした2018年の研究では、アブラナ科野菜の摂取と卵巣がんとの間に関連性があることが判明した。

    研究者らは、アブラナ科の野菜、特に調理したカリフラワーや青菜の摂取量が多いことと、卵巣がんのリスクが低いこととの間に関連性があることを観察した。

    アブラナ科の野菜を最も多く摂取した研究参加者は、この症状を発症するリスクが最も低かった。また、アブラナ科の野菜を月に 10 食分摂取するごとにリスクが減少するようです。

    アブラナ科の野菜には、グルコシノレートと呼ばれる特定の植物化学物質が大量に含まれています。アブラナ科の野菜を刻んだり、調理したり、噛んだりすると、グルコシノレートはイソチオシアネートに分解されます。

    2018年の研究によると、これらの化合物には抗がん作用があり、発がん物質の代謝に影響を与え、腫瘍形成を阻害し、炎症性メディエーターを抑制し、免疫防御を活性化するなどの可能性があるとされています。

    植物ベースの食事の利点

    植物ベースの食事は、植物性食品が豊富で、肉や乳製品などの動物性食品が少ない食事パターンです。

    野菜、果物、ナッツ、種子などの栄養豊富な植物性食品を重視し、高度に加工された食品を制限する食事パターンは、がんを含む病気のリスクを軽減する可能性があります。

    米国癌協会 (ACS) のガイドラインでは、植物ベースの食事の抗癌効果は次のような理由によるものである可能性があると述べています。

    • 炎症レベルの低下
    • インスリン反応の改善
    • 酸化的DNA損傷が少ない
    • 腸内の有用な細菌のレベルが高くなる

    カルシウムが多く、乳糖が少ない

    2020年の研究では、卵巣がん患者に対する乳製品、カルシウム、ビタミンDの影響が調査されました。研究者らは、全乳の摂取量の増加と卵巣がんのリスク増加との間に関連性があることに注目しています。彼らはまた、低脂肪乳、ビタミンD、カルシウムをより多く摂取すると、この状態のリスクが低下する可能性があることも観察しています。

    アフリカ系アメリカ人女性を対象とした2016年の研究では、カルシウムが多く乳糖が少ない食事と、ビタミンDを摂取するための十分な日光浴を組み合わせることで、卵巣がんを発症する可能性が低下する可能性があることが判明した。

    一般的ながん予防のための食事ガイドライン

    ACS は、一般的ながん予防を促進する可能性がある次の食事を推奨しています。

    食べる目安:

    • 適度な体重に到達または維持するのに役立つ栄養素が豊富な食品
    • 赤、オレンジ、濃い緑の野菜など、色とりどりの野菜
    • 豆類やエンドウ豆などの繊維が豊富な豆類
    • さまざまな色の果物全体
    • 全粒穀物

    制限または回避:

    • 赤身の肉
    • 加工肉
    • 精製を含む飲料
    • 高度に加工された食品
    • 精製穀物製品

    下の表には、卵巣がんのリスクを下げるのに役立つ可能性のある食品がリストされています。

    何を含めるか

    食品の種類
    アブラナ科の野菜 ブロッコリー 、カリフラワー、 ルッコラ 、 チンゲン 芽キャベツ 、キャベツ、 コラード グリーン、大根、わさび、 ケール 、マスタードシードと葉、大根、ルタバガ、 カブ 、わさび、 クレソン
    他の野菜 にんじん さつまいも かぼちゃ かぼちゃ 、玉ねぎ、 トマト 、 ほうれん草 、 レタス
    果物全体 ブルーベリー ブラックベリー 、 マンゴー 、 マスクメロン
    全粒穀物 玄米 、 キヌア 、 オーツ麦 、キビ
    大豆 製品 豆腐 、豆乳、 テンペ 、 枝豆
    マメ科植物 インゲン豆 、ピント豆、 黒豆 、 白豆 、 ひよこ豆 、ライ豆、 レンズ豆 、エンドウ豆
    脂っこい魚 サーモン 、 ビンナガマグロ 、 ニシン 、 サバ 、 マス
    ナッツと種子 ナッツバター 、 カボチャの種 、 ヒマワリの種 、 クルミ 、 亜麻仁

    避けるべきもの

    以下の食品および物質は、健康専門家が卵巣がんと関連付けるリスクを高める可能性があります。

    食品の種類
    赤身肉と加工肉 牛肉、豚肉、子牛肉、子羊肉、マトン、馬、ヤギ、ベーコン、ソーセージ、ハム、ボローニャ、ホットドッグ、デリミート
    加工食品や精製食品 インスタントミール、砂糖入り飲料、キャンディー、工業的に製造されたスナックまたはデザート
    全脂肪乳 全乳
    他の アルコール 、 タバコ

    卵巣がんとその治療により消化器系の問題が発生し、飲食に影響を与えている場合は、次のヒントを考慮するとよいでしょう。

    • ガスと膨満感:膨満感を避けるために、スムージーを摂取したり、高カロリーのスナックを食べたり、食事の回数を減らしたりしてください。また、ペパーミント ティーやカモミール ティーを飲むと、ガスや胃痛を和らげることができます。
    • 消化不良:市販の制酸薬を服用し、就寝 2 時間前に食事をし、直立して座っているときにのみ食事をするようにしてください。
    • 便秘:水分をたくさん飲み、果物や野菜をたくさん食べ、定期的に軽い運動をしましょう。
    • 下痢:失われた水分を補給し、食事の量を減らし、揚げ物や辛い食べ物を避け、ゆっくり休んでください。
    • 腸閉塞:医療チームと選択肢について話し合うことができますが、治療には、水分をたっぷり摂取すること、消化しやすい食事を食べること、下剤やステロイドの服用などが含まれる場合があります。
    • 食欲の低下:スムージーなどの高カロリーのスナックを少量ずつ食べると、食欲の低下に効果がある可能性があります。
    • 吐き気: 個人では、より頻繁に少量の食事を食べることができます。スープなどの消化の良い食事を選ぶこともできます。

    食事は卵巣がんの予防と治療に影響を与える可能性があります。アブラナ科の野菜、果物、繊維、大豆、オメガ3脂肪酸などの野菜が豊富な植物ベースの食事が有益である可能性があります。

    対照的に、赤身肉、高度に加工された食品、精製砂糖を多く含む食事は、結果の悪化につながる可能性があります。

    卵巣がんのある人は、具体的な食事の推奨事項について、腫瘍専門医や栄養士を含む医療チームに相談する必要があります。

    卵巣がんと食事について解説・関連動画

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