エスブリエット（ピルフェニドン）

Esbriet は成人のIPFの治療薬として FDA に承認されています。 IPFでは、原因不明の肺に瘢痕が残ります。

効果

Esbriet の有効性については、以下の「 Esbriet の使用」セクションを参照してください。

エスブリエットのジェネリック

エスブリエットは、有効成分ピルフェニドンを含むブランド薬です。この有効成分はジェネリック医薬品としても入手可能です。ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品に含まれる有効医薬品の正確なコピーです。

ジェネリック医薬品は、先発医薬品と同等の安全性と効果があると考えられています。ジェネリック医薬品は、先発医薬品に比べて価格が安い傾向があります。

エスブリエットのジェネリック医薬品の使用に興味がある場合は、医師に相談してください。彼らは、それがあなたの状態に使用できる形と強さであるかどうかを教えてくれます。

エスブリエットの投与量

医師が処方するエスブリエットの投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。

• その他の病状がある可能性があります
• 服用できる特定の薬
• 特定の副作用があるかどうか

通常、医師は低用量から開始します。その後、時間をかけて調整して、あなたに最適な量に達します。医師は最終的に、望ましい効果をもたらす最小用量を処方します。

以下の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師の処方した用量を守って服用してください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。

薬の形と強さ

エスブリエットには次のような形態と強みがあります。

• 経口カプセル、1 つの強度で入手可能: 267 ミリグラム (mg)
• 経口錠剤。267 mg と 801 mg の 2 つの強度で入手可能

特発性肺線維症に対する投与量

特発性肺線維症に対するエスブリエットの投与量は、以下のように 2 週間かけて徐々に増量されます。

• 1～7日目: 267 mgを1日3回
• 8～14日目: 534 mgを1日3回
• 15日目以降： 801mgを1日3回

医師は、腎臓や肝臓に問題があるかどうかなど、特定の要因に応じて投与量を調整することがあります。あなたにとって適切な用量については医師に相談してください。

飲み忘れた場合はどうなりますか?

エスブリエットを飲み忘れた場合は、思い出した時点ですぐに食事と一緒に服用してください。その後、次の通常の時間に服用してください。忘れた分を補うために一度に 2 回分を服用したり、1 日に 3 回以上服用したりしないでください。そうすると、エスブリエットによる副作用のリスクが高まる可能性があります。

ただし、エスブリエットを少なくとも 14 日間連続で休んだ場合は、医師に相談してください。エスブリエット治療を安全に続ける方法を教えてくれます。

飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、アラームを設定したり、バスルームの鏡やベッドサイドテーブルなど、目に付く場所にメモを置いたりすることが含まれます。携帯電話にリマインダーアプリをダウンロードすることもできます。

この薬は長期間使用する必要がありますか?

エスブリエットは長期にわたる治療を目的としています。あなたとあなたの医師がエスブリエットが安全で効果的であると判断した場合、おそらく長期にわたって服用することになります。

エスブリエットの副作用

エスブリエットは軽度または重度の副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、エスブリエットの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

エスブリエットの副作用の可能性について詳しくは、医師または薬剤師にご相談ください。彼らは、懸念される、または厄介な副作用に対処する方法についてのヒントを提供してくれるでしょう。

注:食品医薬品局 (FDA) は、承認した医薬品の副作用を追跡しています。 Esbriet で生じた副作用について FDA に通知したい場合は、MedWatch を通じて行うことができます。

軽度の副作用

以下は、エスブリエットの軽度の副作用の部分的なリストです。その他の軽度の副作用について知りたい場合は、医師または薬剤師に相談するか、Esbriet の処方情報をご覧ください。

エスブリエットの軽度の副作用には次のようなものがあります。

• 腹痛、下痢、消化不良などの消化器系の問題
• めまい
• 倦怠感
• 頭痛
• 副鼻腔の炎症
• 関節痛
• 皮膚の発疹
• 風邪などの上気道感染症
• 意図しない体重減少
• 軽度のアレルギー反応*

これらの副作用のほとんどは、数日から数週間以内に消える可能性があります。ただし、症状が悪化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

※アレルギー反応とエスブリエについて詳しくは、下記「アレルギー反応」をご覧ください。

重篤な副作用

エスブリエットによる重篤な副作用が発生する可能性があります。重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

重篤な副作用とその症状には次のようなものがあります。

• 肝酵素（タンパク質の一種）レベルの上昇。これは肝損傷の兆候である可能性があります。肝障害の症状には次のようなものがあります。
  • 濃い尿
  • 黄疸
  • 腹痛
  • 倦怠感
• 紫外線（UV）に対する皮膚の過敏症。症状には次のようなものがあります。
  • 日焼け
  • 皮膚の発疹
  • 水疱
• 重度のアレルギー反応*。

※アレルギー反応とエスブリエについて詳しくは、下記「アレルギー反応」をご覧ください。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様、エスブリエットを服用した後にアレルギー反応を起こす人もいます。この副作用はこの薬の臨床試験では報告されていませんでしたが、この薬が承認されてから発生しました。

軽度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• フラッシング

より重度のアレルギー反応が起こることはまれですが、可能性はあります。これには、スティーブンス・ジョンソン症候群や中毒性表皮壊死融解症などの重篤な皮膚反応が含まれる場合があります。重度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

• 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
• 舌、口、喉の腫れ
• 呼吸困難
• 熱
• 水疱または皮膚の剥離

エスブリエットに対してアレルギー反応がある場合は、反応が重篤になる可能性があるため、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

エスブリエットのコスト

すべての薬と同様、エスブリエットの費用はさまざまです。実際に支払う価格は、保険プラン、所在地、利用する薬局によって異なります。

90 日分の Esbriet を入手できる場合があることに注意してください。保険会社の承認が得られれば、90 日分の医薬品を入手できるため、薬局に行く回数が減り、コストの削減につながる可能性があります。このオプションに興味がある場合は、医師、薬剤師、または保険会社に問い合わせてください。

エスブリエットは専門の薬局で入手する必要がある場合があることに注意することが重要です。このタイプの薬局は、専門薬を扱うことが許可されています。これらの薬は高価であるか、安全かつ効果的に使用するために医療専門家の支援が必要な場合があります。

Esbriet の補償を承認する前に、保険会社から事前の承認を得ることが求められる場合があります。これは、保険会社が薬を補償する前に、医師と保険会社があなたの処方箋について連絡する必要があることを意味します。保険会社は事前の承認申請を検討し、その薬が補償されるかどうかを決定します。

Esbriet の事前承認が必要かどうか不明な場合は、保険会社にお問い合わせください。

財政および保険の援助

Esbriet の支払いに経済的サポートが必要な場合、または保険の補償内容についてサポートが必要な場合は、サポートをご利用いただけます。

Esbriet では Genentech Access Solutions と呼ばれるプログラムを利用できます。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、877-436-3683 に電話するか、プログラム Web サイトにアクセスしてください。

処方箋にかかる費用の節約について詳しくは、この記事をご覧ください。

通信販売薬局

エスブリエットは、通信販売の薬局で入手できる場合があります。このサービスを利用すると、薬代が安くなり、家から出ずに薬を手に入れることができる場合があります。

医師の推奨があれば、90 日分のエスブリエットを受け取ることができる場合があるため、薬が切れる心配は少なくなります。このオプションに興味がある場合は、医師、薬剤師、または保険会社に問い合わせてください。一部のメディケア プランは、通販医薬品の費用をカバーするのに役立つ場合があります。

保険に加入していない場合は、オンライン薬局のオプションについて医師または薬剤師に相談してください。

ジェネリック版

エスブリエットは、ピルフェニドンと呼ばれるジェネリックの形で入手できます。ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品に含まれる有効医薬品の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は、先発医薬品と同等の安全性と効果があると考えられています。また、ジェネリック医薬品は先発医薬品よりも価格が安い傾向があります。ピルフェニドンの価格とエスブリエットの価格を比較するには、医師または薬剤師に相談してください。

医師がエスブリエットを処方していて、代わりにピルフェニドンの使用に興味がある場合は、医師に相談してください。どちらかのバージョンを好む場合があります。また、どちらか一方しか補償されない場合もあるので、保険プランを確認する必要があります。

エスブリエットの代替品

あなたの症状を治療できる他の薬も利用できます。いくつかは他のものよりもあなたに適しているかもしれません。エスブリエットの代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。あなたに効果があるかもしれない他の薬について教えてもらえます。

注:ここにリストされている薬剤の中には、これらの特定の症状の治療に適応外で使用されているものもあります。適応外医薬品の使用とは、食品医薬品局 (FDA) によって承認された医薬品が、承認された目的以外の目的で処方されることです。

特発性肺線維症の代替薬

特発性肺線維症の治療に使用できる他の薬剤の例には次のものがあります。

• ニンテダニブ (オフェブ)
• コルチコステロイド、デキサメタゾン (Hemady) やプレドニゾン(Rayos) など
• アザチオプリン（アザサン、イムラン）やミコフェノール酸モフェチル（セルセプト）などの免疫抑制剤

エスブリエットに関するよくある質問

ここでは、Esbriet に関するよくある質問への回答を示します。

記憶喪失はエスブリエットの副作用ですか？

おそらくそうではありません。エスブリエットの臨床試験では、記憶喪失は副作用として報告されなかった。

記憶喪失とエスブリエットについて質問がある場合は、医師に相談してください。

エスブリエットは特発性肺線維症を治療しますか?

いいえ、エスブリエットは特発性肺線維症 (IPF)を治療しません。現在、この症状に対する治療法はありません。ただし、エスブリエットはIPFの悪化を遅らせるために使用されます。

エスブリエットの服用中に予想されることについて質問がある場合は、医師に相談してください。

エスブリエットは長期的な副作用を引き起こしますか?

それはありそうにありません。エスブリエットの副作用のほとんどは一時的なものであると予想されています。これらは、薬の服用を開始または中止するとすぐに消える可能性があります。ただし、エスブリエットの副作用が続く期間は人によって異なります。

Esbriet による長期的な副作用について質問がある場合は、医師に相談してください。

エスブリエとアルコール

エスブリエットとアルコールとの相互作用は知られていません。

ただし、アルコールを摂取するとエスブリエットの特定の副作用が悪化する可能性があります。例には、めまい、頭痛、吐き気や嘔吐などの消化器系の問題が含まれます。

さらに、アルコールを大量に摂取すると肝臓障害を引き起こす可能性があります。エスブリエットは肝臓酵素（タンパク質の一種）のレベルの上昇を引き起こす可能性があり、これは肝臓損傷の兆候である可能性があります。薬の服用中に大量のアルコールを摂取すると、エスブリエットによる肝障害のリスクが高くなる可能性があります。

エスブリエット服用中の飲酒について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

エスブリエの相互作用

エスブリエットは他のいくつかの薬と相互作用する可能性があります。ただし、サプリメントや食品との相互作用については知られていません。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、相互作用によっては、薬の効果が妨げられる場合があります。その他の相互作用により、副作用が増加したり、重篤になったりする可能性があります。薬物と状態の相互作用も特定の影響を引き起こす可能性があります。これらの相互作用については、以下の「 Esbriet の予防措置」セクションを参照してください。

エスブリエットとその他の薬

以下は、Esbriet と相互作用する可能性のある薬剤のリストです。このリストには、Esbriet と相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。

エスブリエットを服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について伝えてください。また、あなたが使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても伝えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避できます。

エスブリエットを特定の薬と一緒に服用すると、エスブリエットによる副作用のリスクが高まる可能性があります。このリスクを高める可能性のある薬剤の例は次のとおりです。

• 選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）薬フルボキサミン（Luvox）
• 抗生物質シプロフロキサシン（シプロ）

エスブリエットを他の薬と一緒に服用すると、エスブリエットの効果が低下する可能性があります。抗けいれん薬であるカルバマゼピン（テグレトール）は、エスブリエットの有効性を低下させる可能性が高い薬剤の一例です。

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

エスブリエとハーブとサプリメント

エスブリエットと相互作用することが特に報告されているハーブやサプリメントはありません。ただし、エスブリエットを服用中にこれらの製品を使用する前に、医師または薬剤師に相談する必要があります。

エスブリエと食べ物

エスブリエットと相互作用することが特に報告されている食品はありません。エスブリエットと一緒に特定の食品を食べることについて質問がある場合は、医師に相談してください。

エスブリエットは使用します

食品医薬品局 (FDA) は、特定の症状を治療するためにエスブリエットなどの処方薬を承認しています。

特発性肺線維症に対するエスブリエット

Esbriet は、成人の特発性肺線維症 (IPF)の治療薬として FDA に承認されています。

特発性肺線維症の説明

IPF は間質性肺疾患の一種です。 IPFでは、原因不明の肺に瘢痕が残ります。瘢痕は永続的であり、時間の経過とともに悪化する可能性があります。

IPF の症状には次のようなものがあります。

• 乾いた咳
• 息切れ
• 筋肉痛または関節痛
• 胸の圧迫感または痛み

特発性肺線維症に対する有効性

エスブリエットはIPFの治療に効果的であることがわかっています。この薬は、米国胸部学会などのガイドラインにIPFの治療選択肢として含まれている。

この薬が臨床試験でどのような成績を収めたかを知りたい場合は、Esbriet の処方情報をご覧ください。製薬メーカーの Web サイトでも詳細を確認できます。

エスブリエットと子供たち

エスブリエットは小児への使用は承認されていません。この薬が子供にとって安全か有効かどうかは不明です。

エスブリエットの注意事項

この薬にはいくつかの注意事項があります。これらは薬物と状態の相互作用と考えられます。

エスブリエットを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、エスブリエットは適さない可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 肝臓の問題。エスブリエットを服用する前に、肝不全などの肝臓の問題がある場合は医師に伝えてください。肝臓に問題があると薬が体内に蓄積し、副作用のリスクが高まります。エスブリエットは肝臓酵素（タンパク質の一種）のレベルの上昇を引き起こす可能性があり、肝臓の問題を悪化させる可能性があります。
  医師は、エスブリエットの開始前および治療中に肝臓をチェックする検査を行う場合があります。彼らは、エスブリエットが安全な治療選択肢であるかどうかを推奨できます。場合によっては、肝臓に問題がある場合、医師がエスブリエットの投与量を減らすことがあります。
• 腎臓の問題。エスブリエットを服用する前に、腎不全などの腎臓の問題がある場合は医師に伝えてください。特に透析を受けている場合はその旨を伝えてください。腎不全で透析を受けている場合、この薬を服用するのは安全ではない可能性があります。腎臓に問題がある場合、医師はエスブリエットが適切な治療選択肢であるかどうかを推奨できます。また、あなたの症状に対してエスブリエットの用量を減らす必要があるかどうかも教えてくれます。
• 喫煙。 Esbrietによる治療を開始する前に、喫煙する場合は医師に伝えてください。喫煙により、エスブリエットの症状の治療効果が低下する可能性があります。喫煙はエスブリエットの治療に使用されている特発性肺線維症の症状を悪化させる可能性もあります。これらの理由から、医師はおそらくエスブリエットを服用している間は禁煙するようアドバイスするでしょう。彼らは喫煙をやめる方法を推奨することができます。この記事でヒントを確認することもできます。
• アレルギー反応。エスブリエットまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はエスブリエットを処方しない可能性があります。他にどのような薬があなたにとってより良い選択肢であるかを医師に尋ねてください。
• 妊娠。妊娠中にエスブリエットを服用しても安全かどうかは不明です。詳細については、以下の「エスブリエと妊娠」セクションを参照してください。
• 授乳中。授乳中にエスブリエットを服用しても安全かどうかは不明です。詳細については、以下の「エスブリエと母乳育児」セクションを参照してください。

注: Esbriet の潜在的な悪影響の詳細については、上記の「 Esbriet の副作用」セクションを参照してください。

エスブリエットの飲み方

医師の指示に従ってエスブリエットを服用してください。

Esbriet は経口カプセルと経口錠剤として提供されます。各回分を食事と一緒に摂取します。

エスブリエットの服用方法の詳細については、製薬メーカーの Web サイトをご覧ください。

いつ服用するか

エスブリエットを1日3回服用することになるでしょう。約8時間の間隔をあけて、毎日ほぼ同じ時間に服用する必要があります。そうすることで、体内の薬物レベルを一定に保つことができます。これは、Esbriet が効果的に機能するのに役立ちます。

飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、アラームの設定やタイマーの使用が含まれます。携帯電話にリマインダーアプリをダウンロードすることもできます。

アクセシブルなラベルとコンテナ

処方箋のラベルが読みにくい場合は、医師または薬剤師に相談してください。一部の薬局では、大きな文字、点字、またはスマートフォンでスキャンしてテキストを音声に変換するコードが記載されたラベルを提供しています。地元の薬局にこれらのオプションがない場合は、医師または薬剤師がオプションのある薬局を紹介してくれる場合があります。

薬のボトルを開けるのが難しい場合は、簡単に開けられる容器にエスブリエットを入れてもらえるかどうか薬剤師に相談してください。また、蓋を開けるのを簡単にするツールを推奨してくれる場合もあります。

エスブリエを食事と一緒に摂取する

エスブリエットの各回量を食事と一緒に摂取します。薬の製造元は、朝食に1回、昼食に1回、夕食に1回服用することを推奨しています。

エスブリエは砕いたり、割ったり、噛んだりしても大丈夫ですか?

エスブリエットの製造元は、カプセルや錠剤が砕いたり、割ったり、噛んだりできるかどうかについては明らかにしていない。エスブリエットの服用方法について質問がある場合は、医師に相談してください。

エスブリエットのカプセルや錠剤を飲み込むのが難しい場合は、医師または薬剤師に相談してください。この記事で提案を確認することもできます。

エスブリエットの仕組み

エスブリエットは、成人の特発性肺線維症（IPF）の治療に使用されます。 IPFでは、原因不明の肺に瘢痕が残ります。

Esbriet が IPF の治療にどのように作用するかは完全には理解されていません。この薬はIPFの悪化を遅らせるのに役立ちます。エスブリエットを服用すると、薬を服用していない場合よりも肺の働きが良くなります。

作業にはどのくらい時間がかかりますか?

エスブリエットはすぐにIPFの治療に取り組み始めます。ただし、薬の効果に気づかない場合もあります。エスブリエットは症状の悪化を遅らせるのに役立ちます。

医師は、薬が効いているかどうかを確認するために肺機能検査を行う場合があります。

エスブリエットと妊娠

妊娠中にエスブリエットを服用しても安全かどうかははっきりとはわかっていません。妊娠中のこの薬の使用は臨床試験で研究されていません。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、エスブリエットによる治療を開始する前に医師に相談してください。妊娠中にこの薬を服用することのリスクと利点についてアドバイスしてもらえます。

エスブリエットと避妊

妊娠中にエスブリエットを服用しても安全かどうかは不明です。性的に活動的で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、エスブリエットを服用している間に避妊の必要性について医師に相談してください。

妊娠中のエスブリエットの摂取に関する詳細については、上記の「エスブリエットと妊娠」セクションを参照してください。

エスブリエと母乳育児

エスブリエットが母乳に移行する可能性があるか、母乳で育てられている子供に副作用を引き起こすかどうかは不明です。

授乳中または授乳を計画している場合は、医師に相談してください。この間に薬を服用することのリスクと利点についてアドバイスしてもらえます。

エスブリエットの過剰摂取

医師が推奨する以上にエスブリエットを使用しないでください。一部の薬では、そうすることで望ましくない副作用や過剰摂取が発生する可能性があります。

エスブリエットを過剰摂取した場合の対処法

この薬を過剰に摂取したと思われる場合は、医師に相談してください。 America’s Poison Centers（800-222-1222）に電話するか、オンライン ツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。