オテズラ (アプレミラスト) は、乾癬性関節炎などの特定の自己免疫疾患に処方されるブランド名の経口錠剤です。オテズラは他の薬物や特定のサプリメントと相互作用があります。例には、特定の抗生物質や抗てんかん薬が含まれます。
オテズラは、尋常性乾癬、乾癬性関節炎 (PsA) 、および成人のベーチェット病に関連する口内炎に処方されます。
この薬は、6歳以上の小児の尋常性乾癬にも処方されます。
相互作用は、ある物質が別の物質に予想とは異なる影響を与えるときに発生します。
オテズラのやり取りについて詳しく知りたい場合は、読み続けてください。オテズラの使用法や一生オテズラを服用するかどうかなどの詳細については、この記事を参照してください。
場合によっては、要因や状況によっては、危害を及ぼすリスクがあるため、医師がオテズラを処方できない場合があります。これらは禁忌として知られています。オテズラの禁忌には次のようなものがあります。
オテズラまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある
オテズラまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はオテズラを処方しない可能性があります。薬を服用すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。あなたにとってより良い選択となる可能性のある他の治療法について尋ねることができます。
注意: オテズラによる治療を開始する前に、この禁忌があなたに当てはまるかどうかを医師に伝えることが重要です。彼らはオテズラを処方するかどうかを決定することができます。
オテズラとアルコールとの相互作用は知られていません。
ただし、オテズラの服用中にアルコールを摂取すると、薬の副作用の一部が悪化する可能性があります。例としては、疲労、吐き気、頭痛などがあります。 (オテズラの考えられる副作用の詳細については、この記事を参照してください。)
オテズラ服用中の飲酒について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
オテズラによる治療を開始する前に、どの処方薬、市販薬、その他の薬を服用しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。 (オテズラがサプリメント、ハーブ、ビタミンと相互作用するかどうかについては、以下の「オテズラとその他の相互作用」セクションを参照してください。)
あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
以下は、オテズラと相互作用する可能性のある薬物の表です。この表には、オテズラと相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではないことに注意してください。これらの相互作用の一部は、「薬物相互作用の詳細」で詳しく説明されています。
| 薬剤クラスまたは薬剤名 | 薬剤の例 | オテズラとのインタラクション結果 |
|---|---|---|
| 特定の 抗生物質 |
• リファンピン(リファジン、リマクタン)
• リファペンチン(プリフチン) |
オテズラの効果が低下する可能性がある |
| 特定の 抗てんかん 薬 |
• フェニトイン (
Dilantin
、Phenytek)
• カルバマゼピン(カルバトロール、テグレトール、その他) |
オテズラの効果が低下する可能性がある |
| 特定の 抗がん剤 |
• ミトタン(リソドレン)
• エンザルタミド ( エクスタンジ ) • アパルタミド ( エルレアーダ ) |
オテズラの効果が低下する可能性がある |
| 特定の 嚢胞性線維症の 治療薬 | イヴァカトル/ルマカトル (オルカンビ) | オテズラの効果が低下する可能性がある |
| バルビツレート系薬剤 |
• ブタルビタール/アセトアミノフェン/カフェイン
• プリミドン(ミソリン) • フェノバルビタール(セザビー) |
オテズラの効果が低下する可能性がある |
オテズラの特定の薬物相互作用を詳しく見てみましょう。
特定の抗生物質
抗生物質は、細菌感染症の治療に使用される薬です。
相互作用の結果:オテズラを特定の抗生物質と一緒に服用すると、オテズラの効果が低下する可能性があります。
相互作用の説明:オテズラは体内で特定の酵素によって分解されます。酵素はタンパク質の一種です。
特定の抗生物質は、これらの酵素の活性を加速します。これらの酵素の活動が加速すると、オテズラは通常よりも早く体内から排出される可能性があります。これにより、体内のオテズラのレベルが低下する可能性があります。その結果、薬が症状の治療に十分に効果を発揮しない可能性があります。
抗生物質の例:オテズラと相互作用する可能性のある抗生物質には、リファンピン (リファディン、リマクタン) およびリファペンチン (プリフチン) が含まれます。
あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順:オテズラ治療中に抗生物質が必要な場合は、抗生物質を処方する医師にあなたがオテズラを服用していることを知っていることを確認してください。彼らは、必要な特定の抗生物質をオテズラと一緒に服用できるかどうかアドバイスします。医師は、オテズラと相互作用することが知られていない抗生物質を代わりに服用できるかどうかを教えてくれます。
特定の抗てんかん薬
相互作用の結果:オテズラを特定の抗てんかん薬と一緒に服用すると、オテズラの効果が低下する可能性があります。
相互作用の説明:オテズラは体内で特定の酵素によって分解されます。
特定の抗てんかん薬は、これらの酵素の活性を速めることができます。その結果、特定の抗てんかん薬をオテズラと一緒に服用すると、オテズラが通常よりも早く体内から抜ける可能性があります。これにより、体内の薬物レベルが低下する可能性があります。また、オテズラのレベルが低いと、その薬が症状の治療に十分に効果を発揮しない可能性があります。
抗てんかん薬の例:オテズラと相互作用する可能性のあるいくつかの抗てんかん薬を以下に示します。
- フェニトイン (ディランチン、フェニテック)
- カルバマゼピン(カルバトロール、テグレトール、他)
あなたまたは医師がとるべき手順:オテズラ治療を開始する前に、抗てんかん薬を服用しているかどうかを必ず医師に伝えてください。これらの薬を一緒に服用できるかどうかをお勧めします。必要に応じて、医師は特定の抗てんかん薬と相互作用しないオテズラの代替治療法についてアドバイスすることができます。
特定の抗がん剤
抗がん剤はがんに対して行われる治療法です。
相互作用結果:オテズラを特定の抗がん剤と一緒に服用すると、オテズラの効果が低下する可能性があります。
相互作用の説明:体内の特定の酵素がオテズラの分解を助けます。
特定の抗がん剤は、これらの酵素の活性を加速します。その際、特定の抗がん剤により、オテズラが通常よりも早く体内から排出される可能性があります。これにより、体内のオテズラのレベルが低下し、症状を治療するための薬の効果が低下する可能性があります。
抗がん剤の例:オテズラと相互作用する可能性のある抗がん剤をいくつか挙げます。
- ミトタン(リソドレン)
- エンザルタミド (エクスタンジ)
- アパルタミド (エルレアーダ)
あなたまたは医師がとるべきステップ:オテズラを服用する前に、すでに受けているがん治療について医師に相談してください。オテズラをこれらの治療法と併用しても安全かどうかを教えてくれます。必要に応じて、医師は特定の抗がん剤と相互作用しないオテズラ以外の治療法を推奨することがあります。
オテズラは、サプリメント、食品、ワクチン、さらには臨床検査など、他の相互作用がある可能性があります。詳細は以下をご覧ください。以下の情報には、オテズラとのその他の考えられるやり取りがすべて含まれているわけではないことに注意してください。
オテズラとサプリメントの相互作用
オテズラによる治療を開始する前に、どのサプリメント、ハーブ、ビタミンを摂取しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。
あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
オテズラとハーブの相互作用
医師は通常、セントジョーンズワートとオテズラの併用を避けるよう勧めます。セントジョーンズワートは、うつ病やその他の症状の治療に使用されるハーブサプリメントです。
セントジョーンズワートは、チトクロム P450 3A4 (CYP3A4) と呼ばれる体内の酵素の活性を促進する可能性があります。この酵素はオテズラの分解を助けます。
セントジョーンズワートはこの酵素の速度を速めることにより、オテズラの分解をより早く行うことができます。そしてこれにより、体内のオテズラのレベルが低下する可能性があります。体内のオテズラのレベルが低すぎる場合、この薬は症状の治療に効果がない可能性があります。
医師はセントジョーンズワート以外の治療選択肢を提案できるかもしれません。
オテズラとビタミン
ビタミンがオテズラと相互作用するという具体的な報告はありません。しかし、それはビタミン相互作用が将来的に起こらない、あるいは認識されないという意味ではありません。このため、オテズラとビタミン製品を併用する前に、医師または薬剤師に相談する必要があります。
オテズラと食べ物
オテズラとの食物相互作用に関する具体的な報告はありません。オテズラ治療中の特定の食品の摂取について詳しく知りたい場合は、医師に相談してください。
オテズラとワクチン
オテズラとワクチンとの相互作用は知られていません。ワクチンを接種する予定があるかどうかについては、医師または薬剤師に相談してください。
オテズラと臨床検査
臨床検査でオテズラと相互作用したという具体的な報告はありません。この薬が臨床検査と相互作用することについて懸念がある場合は、医師に相談してください。
オテズラと大麻またはCBDの相互作用大麻(マリファナと呼ばれることが多い) およびカンナビジオール (CBD)などの大麻製品がオテズラと相互作用することは特に報告されていません。ただし、他の薬やサプリメントと同様に、大麻とオテズラを組み合わせて使用する前に医師に相談してください。大麻の影響は、オテズラの治療計画をどの程度遵守するかに影響を与える可能性があります。
注:大麻は連邦レベルでは違法ですが、多くの州では程度の差こそあれ合法です。
特定の病状やその他の要因により、オテズラとの相互作用のリスクが高まる可能性があります。この薬を服用する前に、あなたの健康歴について必ず医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、オテズラは適切な治療選択肢ではない可能性があります。
オテズラと相互作用する可能性のある健康状態または要因には、次のようなものがあります。
- 腎臓の問題:腎不全などの腎臓の問題がある場合は、オテズラを服用する前に必ず医師に伝えてください。彼らは薬の用量を減らしてくれるかもしれません。オテズラの投与量については、この記事を参照してください。
- 体重減少:オテズラは副作用として食欲減退や体重減少を引き起こす可能性があります。オテズラ治療中は医師があなたの体重を監視します。体重が大幅に減少した場合、医師はオテズラの服用を中止するようアドバイスするでしょう。甲状腺機能亢進症や炎症性腸疾患 (IBD)など、体重減少を引き起こす可能性のある病気がある場合は、必ず医師に伝えてください。あなたの症状に対してオテズラを服用しても安全かどうかを判断します。
- うつ病:オテズラは、すでにこの症状を患っている人のうつ病を悪化させる可能性があります。うつ病がある場合は、オテズラの治療を開始する前に医師に相談してください。彼らは、その薬が安全な治療選択肢であるかどうかについてアドバイスすることができます。
- 妊娠:妊娠中にオテズラを服用しても安全かどうかは不明です。妊娠中または妊娠を計画している場合は、オテズラの治療を開始する前に医師に相談してください。妊娠中のオテズラの使用について詳しくは、この記事を参照してください。医師に相談することもできます。
- 母乳育児:オテズラが母乳に移行するかどうか、または母乳で育てられている子供にこの薬が副作用を引き起こすかどうかは不明です。授乳中のオテズラの服用について詳しくは、医師にご相談ください。この記事で詳細を確認することもできます。
- アレルギー反応:オテズラまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はオテズラを処方しない可能性があります。薬を服用すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。あなたにとってより良い選択となる可能性のある他の治療法について尋ねることができます。
オテズラと考えられる相互作用に関してよくある質問をいくつか紹介します。
オテズラと一緒にイブプロフェンを服用できますか?
はい、 イブプロフェン(アドヴィル、モトリンなど) をオテズラと併用するのはおそらく安全です。これら 2 つの薬剤間の相互作用は報告されていません。
イブプロフェンは、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)です。医師は通常、痛みや腫れなどの PsA の症状を管理するためにイブプロフェンやその他の NSAID を処方します。
イブプロフェンとオテズラの併用について詳しくは、医師または薬剤師にご相談ください。彼らは、オテズラの用量でどのくらいのイブプロフェンを摂取しても安全であるかを教えてくれます。
オテズラとオゼンピックを一緒に連れて行ってもらえますか?
はい、オテズラとオゼンピック(セマグルチド)を一緒に服用しても安全かもしれません。これらの薬物が相互作用することは知られていません。
ただし、オテズラとオゼンピックは副作用として体重減少を引き起こす可能性があることに注意することが重要です。これらの薬を一緒に服用すると、重度の体重減少のリスクが高まる可能性があります。治療中に体重が下がりすぎる場合、医師はオテズラまたはオゼンピックの服用を中止するようアドバイスする場合があります。
オテズラとオゼンピックの併用について詳しくは、医師または薬剤師にご相談ください。彼らは、この薬の組み合わせがあなたとあなたの状態にとって安全であるかどうかアドバイスすることができます。
オテズラとのやり取りを防ぐために、特定の措置を講じることができます。医師と薬剤師は重要な情報源であるため、治療を開始する前に連絡してください。たとえば、次のことを計画する必要があります。
- アルコールを飲む場合は知らせてください。
- あなたが服用している他の薬、サプリメント、ハーブ、ビタミンについても伝えてください。
- 薬リストを作成し、医師や薬剤師に記入を手伝ってもらいましょう。
オテズラのラベルや薬に付属しているその他の書類を読むことも重要です。ラベルには、インタラクションについて言及した色付きのステッカーが貼られている場合があります。また、投薬ガイドや患者添付文書と呼ばれることもある書類には、相互作用に関する詳細が含まれる場合があります。
オテズラに書類が付属していない場合は、薬剤師にコピーを印刷するよう依頼できます。この情報を読んだり理解したりするのにサポートが必要な場合は、医師または薬剤師にお問い合わせください。
医師の処方どおりにオテズラを服用することで、オテズラとの相互作用を防ぐこともできます。
インタラクションについて学ぶことに加えて、Otezla についてさらに詳しく知りたいと思うかもしれません。これらのリソースは次の場合に役立ちます。
オテズラの相互作用: アルコール、薬物、その他の要因・関連動画
参考文献一覧
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/205437Orig1s013_Corrected_lbl.pdf
- https://www.healthline.com/health/headache/ブタルビタール-アセトアミノフェン-カフェイン
- https://www.healthline.com/health/drugs/phenytoin-oral-capsule
- https://www.healthline.com/health/drugs/carbamazepine-oral-tablet
- https://www.fda.gov/about-fda/oncology-center-excelence/how-do-i-use-prescription-drug-labeling
- https://www.healthline.com/health/barbiturates
- https://www.fda.gov/files/about%20fda/published/My-Medicine-Record-%28PDF%29-%2A%2ANote–最適な形式の機能について–右クリック-3664-リンクしてクリックして、リンクを名前を付けて保存%E2%80%A6 してデスクトップに保存し、ファイルを開きます.pdf
- https://www.healthline.com/health/drugs/otezla-vs-humira
