ザダゴ (サフィナミド)

ザダゴとは何ですか？

Xadago はブランド名の処方薬です。成人のパーキンソン病（PD）の治療薬として食品医薬品局（FDA）によって承認されています。 PD は神経系に影響を与える症状です。

Xadagoは、PDに一般的に処方される別の薬剤であるレボドパ/カルビドパの服用中にPD症状が突然再発した成人への使用が承認されています。この突然の症状の再発は「オフ期間」として知られています。

レボドパ/カルビドパの効果が投与の間に切れると、オフ期間が発生します。 Xadago は、オフ期間の症状とオフ期間の継続時間の両方を軽減するのに役立ちます。

薬剤の詳細

Xadago には、モノアミンオキシダーゼ B 阻害剤と呼ばれる薬剤クラスに属する有効薬剤サフィナミドが含まれています。薬物クラスとは、同様の作用をする薬物のグループです。

Xadago は飲み込む錠剤として提供されます。この薬はおそらく 1 日 1 回服用することになります。

Xadago には、50 ミリグラム (mg) と 100 mg の 2 つの強度があります。

FDAの承認

Xadago (サフィナミド) は 2017 年に FDA によって承認されました。

効果

Xadago の有効性については、以下の「パーキンソン病に対する Xadago 」セクションを参照してください。

ザダゴジェネリック

Xadago はブランド薬としてのみ入手可能です。現在、汎用形式では入手できません。

ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品に含まれる有効医薬品の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は通常、ブランド医薬品よりも安価です。

ザダゴの副作用

Xadago は軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、Xadago の服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

Xadago の副作用の可能性について詳しくは、医師または薬剤師にご相談ください。彼らは、心配または面倒な副作用に対処する方法についてのヒントを提供してくれるでしょう。

注:食品医薬品局 (FDA) は、承認した医薬品の副作用を追跡しています。 Xadago で生じた副作用について FDA に通知したい場合は、MedWatch を通じて通知できます。

Xadago は、パーキンソン病 (PD) の治療に使用される別の薬であるレボドパ/カルビドパと併用した場合にのみ FDA から承認されることに注意することも重要です。したがって、Xadago を単独で摂取した場合の副作用は知られていないことに注意してください。以下のリストにある副作用はすべて、PD の治療のためにレボドパ/カルビドパも服用している成人で報告されました。

軽度の副作用

Xadago で報告されている軽度の副作用*には次のものがあります。

• 吐き気
• 不眠症（睡眠障害）†

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。ただし、症状が悪化したり消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

* これは、Xadago による軽度の副作用の部分的なリストです。その他の軽度の副作用について知りたい場合は、医師または薬剤師に相談するか、Xadago の患者情報をご覧ください。
† この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

重篤な副作用

Xadago による重篤な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

Xadago の使用で報告されている重篤な副作用とその症状は次のとおりです。

• 高血圧（高血圧）*
• 睡眠に関する問題*
• ジスキネジア(制御不能で突然の体の動き)*
• セロトニン症候群(脳内化学物質であるセロトニンのレベルが高い)。† 症状には次のものが含まれます。
  • 混乱
  • 過剰な発汗
  • 瞳孔の拡張
  • 血圧の変化
  • 速い心拍
  • 筋肉のけいれんまたは硬直
  • 下痢
  • 非常に高い熱
• 幻覚（実際には存在しないものを見たり聞いたりする）または精神病（現実との接触の喪失）。
• アレルギー反応*
• 過度のギャンブル、浪費、過食などの異常な衝動。
• 転倒の危険性が高まります。
• 網膜（目の奥の組織層）の変化による視力の問題。

※この副作用の詳細については、下記の「副作用の詳細」をご覧ください。
† この副作用は、特定の抗うつ薬、うっ血除去薬、または鎮痛薬も服用している人に発生する可能性が高くなります。

副作用の詳細

この薬が引き起こす可能性のある特定の副作用について詳しく説明します。

高血圧

ザダゴは一部の人に高血圧を引き起こす可能性があります。この副作用は、この薬の臨床研究で見られました。

高血圧は通常、何の症状も引き起こしません。しかし、非常に高血圧になると、次のような症状が生じることがあります。

• 激しい頭痛
• かすみ目
• 混乱
• 呼吸困難
• ひどい不安
• 吐き気または嘔吐

これらの症状が発生した場合は、できるだけ早く医師に電話するか、救急医療を受ける必要があります。

Xadago の服用中に血圧を監視する計画について医師に相談してください。医師は、家庭用モニターで血圧を測定することを推奨する場合があります。すでに高血圧の治療薬を服用している場合、これは特に重要です。

ザダゴの服用中に血圧が上昇した場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの治療計画の変更について話し合うことを望むかもしれません。

Xadago と一緒に特定の薬を服用すると、この副作用のリスクが高まる可能性があります。詳細については、以下の「 Xadago インタラクション」セクションを参照してください。臨床研究でこの副作用がどのくらいの頻度で発生したかについては、Xadago の処方情報を参照してください。

Xadago による高血圧のリスクについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ジスキネジア

Xadago の使用によりジスキネジアが発生する可能性があります。ジスキネジアでは、制御できない突然の筋肉の動きが起こります。新たなジスキネジーまたは悪化したジスキネジーは、臨床研究で Xadago を服用した人々によく見られる副作用でした。

Xadago は、別の薬剤であるレボドパ/カルビドパと併用してパーキンソン病を治療することが FDA に承認されていることに注意することが重要です。ジスキネジアも、レボドパ/カルビドパの非常に一般的な副作用です。

Xadagoを開始する前にすでにレボドパ/カルビドパの服用によりジスキネジアを経験していた場合、治療計画にXadagoを追加すると、この副作用が悪化する可能性があります。ジスキネジアがより重度になるか、より頻繁に起こる可能性があります。

一般的なジスキネジアの症状には次のようなものがあります。

• 手または足の震え（震え）
• 腕、脚、頭、顔の突然のけいれん的な動き
• 首が揺れる
• そわそわする
• 揺れたり揺れたり

Xadago を開始した後に新たな、またはより重篤な不随意運動に気付いた場合は、医師に相談してください。レボドパ/カルビドパの投与量を減らす可能性があります。 （ただし、医師の勧めがない限り、服用量を中止したり変更したりしないでください。）

臨床研究ではまれに、副作用としてのジスキネジアが重度であったため、それを理由に Xadago の使用を中止した人もいました。

臨床研究でこの副作用がどのくらいの頻度で発生したかについての詳細は、Xadago の処方情報を参照してください。 Xadago によるジスキネジアのリスクについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

睡眠に関する問題

Xadago を使用している人の中には、睡眠の問題を経験する人もいます。これは、Xadago の臨床研究で報告された一般的な副作用でした。これらの睡眠の問題は、一部の人にとっては軽度であり、他の人にとっては重度です。睡眠の問題の例は次のとおりです。

• 不眠症（入眠または睡眠維持の困難）
• 眠気（日常活動中の居眠りを含む）

不眠症

不眠症は、臨床研究で Xadago を摂取した人々によく見られる副作用でした。不眠症になると、入眠や眠り続けることが困難になることがあります。

一部の人にとって、不眠症は軽度または時々発生します。このような場合には、睡眠衛生を適切に保つことが通常役立ちます。睡眠衛生とは、体の質の良い睡眠を助ける習慣を指します。健康的な睡眠衛生習慣の例としては、次のようなものがあります。

• 週末も含め、毎日ほぼ同じ時間に起床し、就寝します。これにより、体が一貫したルーチンを身につけることができます。
• カフェインは眠気を覚ます可能性があるため、一日の後半に摂取するのは避けてください。
• 就寝前の約 30 ～ 60 分間、リラックスできる活動をしましょう。モバイルデバイスからのブルーライトは睡眠の問題を引き起こす可能性があるため、これらのアクティビティを画面なしで行うようにしてください。就寝前のルーティンとしては、温かいお風呂やシャワーを浴びたり、心地よい音楽を聴いたりするなどのアイデアが挙げられます。

これらのヒントで不眠症が改善されない場合は、医師に相談してください。この副作用を軽減する方法を提案したり、治療計画の変更を勧めたりする場合があります。

眠気

Xadago は人によっては眠気を引き起こす可能性があります。ザダゴを服用している人は、日常生活中に突然眠ってしまう可能性があると報告されています。報告には、会話中、食事中、運転中などに居眠りが含まれています。これが自動車事故につながるケースもあった。

ある臨床研究では、1日量100ミリグラム(mg)のザダゴを摂取した一部の人に突然の眠気が発生しました。研究においてこの副作用がどのくらいの頻度で発生したかは不明です。

眠気を引き起こす他の薬を Xadago と一緒に服用している場合、日常生活中に入眠するリスクが高くなる可能性があります。詳細については、以下の「 Xadago インタラクション」セクションを参照してください。

突然眠くなる前に、警告サインに気づかないこともあります。このため、Xadago 治療中に運転するのは安全ではない可能性があります。

この薬の使用を開始した後、突然の眠気、または日常生活中に眠ってしまうことに気づいた場合は、医師に相談してください。運転をやめるようにアドバイスしたり、治療計画を変更したりするかもしれません。

Xadago による眠気について質問がある場合は、医師に相談してください。彼らはこの薬のリスクと利点についてあなたと話し合うでしょう。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様に、Xadago を服用した後にアレルギー反応を起こす人もいます。この薬でアレルギー反応がどのくらいの頻度で起こるかは不明です。軽度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

• 発疹
• かゆみ
• 紅潮（一時的な熱感、赤み、または皮膚の色が濃くなる）

より重度のアレルギー反応が起こることはまれですが、可能性はあります。重度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

• 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
• 舌、歯茎、口、喉の腫れ
• 呼吸困難

Xadago に対するアレルギー反応がある場合は、反応が重篤になる可能性があるため、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

ザダゴコスト

すべての薬と同様、Xadago の費用はさまざまです。実際に支払う価格は、保険プラン、所在地、利用する薬局によって異なります。

90 日分の Xadago を入手できる場合があることに注意してください。保険会社の承認が得られれば、90 日分の医薬品を入手できるため、薬局に行く回数が減り、コストの削減につながる可能性があります。このオプションに興味がある場合は、医師または保険会社に問い合わせてください。

Xadago の補償を承認する前に、保険会社が事前の承認を得るように要求する場合があります。これは、保険会社が薬を補償する前に、医師と保険会社が処方箋について連絡する必要があることを意味します。保険会社は事前の承認申請を検討し、その薬が補償されるかどうかを決定します。

Xadago の事前承認が必要かどうか不明な場合は、保険会社にお問い合わせください。

財政および保険の援助

Xadago の支払いに経済的サポートが必要な場合、または保険の補償内容についてサポートが必要な場合は、サポートをご利用いただけます。

Xadago の製造元である Supernus Pharmaceuticals Inc. は、医薬品のコストを削減できる節約プログラムを提供しています。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、888-4XADAGO (888-492-3246) に電話するか、プログラム Web サイトにアクセスしてください。

通信販売薬局

Xadago は通信販売の薬局で購入できる場合があります。このサービスを利用すると、薬代が安くなり、家から出ずに薬を手に入れることができる場合があります。

医師の推奨があれば、90 日分の Xadago を受け取ることができる場合があるため、薬が切れる心配は少なくなります。このオプションに興味がある場合は、医師および保険会社に確認してください。一部のメディケア プランは、通販医薬品の費用をカバーするのに役立つ場合があります。

保険に加入していない場合は、オンライン薬局のオプションについて医師または薬剤師に相談してください。

ジェネリック版

Xadago は汎用形式では利用できません。ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品に含まれる有効医薬品の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は、先発医薬品に比べて価格が安い傾向があります。

ザダゴの投与量

医師が処方する Xadago の投与量は、いくつかの要因によって異なる場合があります。これらには次のものが含まれます。

• 肝疾患など、他の病状がある可能性があります
• あなたが服用している他の薬

通常、医師は低用量から服用を開始します。その後、あなたに適した量に達するまで Xadago の投与量を増やす場合があります。医師は最終的に、望ましい効果をもたらす最小用量を処方します。

以下の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、医師が処方した用量は必ず守ってください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。

薬の形と強さ

Xadago は経口摂取する錠剤として提供されます。 50 ミリグラム (mg) と 100 mg の 2 つの強度があります。

パーキンソン病の投与量

医師はおそらく、Xadago の 50 mg 錠剤を 1 日 1 回 1 錠服用することから始めるよう指示するでしょう。次に、あなたとあなたの医師は、薬がどの程度効果があるか、副作用があるかどうかを確認します。

Xadago を 2 週間服用しても問題がなければ、医師は投与量を 1 日 1 回 100 mg に増量することがあります。

肝炎などの肝臓の問題がある場合、医師は投与量を 1 日あたり 50 mg を超えて増やすことを禁止する場合があります。

飲み忘れた場合はどうなりますか?

飲み忘れた場合は、その分を飛ばして、翌日のいつもの時間にザダゴを服用してください。飲み忘れた分を補うために一度に 2 回分を服用しないでください。そうすると、重篤な副作用のリスクが高まる可能性があります。

飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、携帯電話でアラームやタイマーを設定したり、リマインダー アプリをダウンロードしたりすることが含まれます。キッチンタイマーでも使えます。

この薬は長期間使用する必要がありますか?

Xadago は長期治療として使用することを目的としています。あなたと医師が Xadago が安全で効果的であると判断した場合は、おそらく長期にわたって服用することになるでしょう。

パーキンソン病に対するザダゴ

食品医薬品局 (FDA) は、特定の症状を治療するための Xadago などの処方薬を承認しています。 Xadago は成人のパーキンソン病 (PD) の治療薬として FDA に承認されています。

PDについて

PD は、筋肉の制御、動き、バランスに影響を与える神経疾患です。最も顕著な症状は通常、片方の手または足の震えです。 PD は通常、高齢者に影響を及ぼし、時間の経過とともに症状が悪化する可能性があります。

通常は手や足に、制御できない震え（震え）を引き起こします。時間が経つと、PD は動きに関係のない症状を引き起こすこともあります。例としては、排尿障害、便秘、うつ病、認知症などがあります。

現在、PD を治療する方法はありませんが、治療により症状を緩和し、病気の進行を遅らせることができます。

PDの治療に使用される最も効果的な薬剤の1つは、レボドパ/カルビドパです。 PDの症状を大幅に軽減できます。

しかし、レボドパ/カルビドパに共通する問題は、この薬の効果が時間の経過とともに低下する可能性があることです。 PDが悪化すると、レボドパ/カルビドパの効果が投与ごとに薄れる可能性があります。薬の効果が切れると、「オフ」期間が生じることがあります。休職期間中に突然 PD 症状が再発することがあります。

オフ期間中に悪化する可能性のある症状は次のとおりです。

• 筋肉の硬直またはけいれん
• 震え（震え）
• 移動が困難
• 話すのが難しい
• 表情の喪失

パーキンソン病に対する効果

Xadago には有効成分サフィナミドが含まれています。この薬剤は、レボドパ/カルビドパも服用している人のPDのオフ期間を短縮するのに効果的であることが臨床研究で示されています。

Xadago が臨床研究でどのような成績を収めたかの詳細については、この患者向けパンフレットをお読みください。

Xadago は PD の単独治療法としての使用は承認されていないことに注意することが重要です。 PDの治療のためにレボドパ/カルビドパも服用している人でのみテストされています。 PD症状を軽減するためにXadagoを単独療法（他の薬剤を使用せずに単独で）で服用した場合に効果があるかどうかは不明です。

ザダゴと子供たち

Xadago は小児への使用が承認されていません。パーキンソン病は子供には影響しないため、この薬はその年齢層では研究されていません。

ザダゴと他の薬物の併用

Xadago は、レボドパ/カルビドパの服用中に突然 PD 症状が再発した成人のパーキンソン病 (PD) を治療するために食品医薬品局 (FDA) によって承認されています。 （この突然の症状の再発を「オフ期間」と呼びます。）

Xadago 自体の使用は承認されていません。レボドパ/カルビドパとのみ使用されます。

レボドパ・カルビドパについて

レボドパ/カルビドパは、PD に処方される一般的な薬です。 PDの症状を大幅に軽減できます。レボドパ/カルビドパのブランド名バージョンには、Atamet、Parcopa、 Rytary 、 Sinemet 、および Sinemet CR が含まれます。

レボドパ/カルビドパの問題は、この薬が長期間使用すると効果が薄れる可能性があることです。また、PD は時間の経過とともに悪化するため、レボドパ/カルビドパの効果は投与ごとに薄れる可能性があります。薬が切れると、休薬期間が生じることがあります。

オフのエピソードでは、振戦やその他の PD 症状が最悪の状態になることがよくあります。 Xadago は、レボドパ/カルビドパの補助 (アドオン) 治療薬として処方されます。 PD患者のオフ期間の症状を軽減するのに役立ちます。

Xadagoの代替案

パーキンソン病 (PD) を治療できる他の薬も利用可能です。いくつかは他のものよりもあなたに適しているかもしれません。 Xadago の代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。あなたに効果があるかもしれない他の薬について教えてもらえます。

注:ここにリストされている薬剤の中には、これらの特定の症状の治療に適応外で使用されているものもあります。適応外医薬品の使用とは、食品医薬品局 (FDA) によって承認された医薬品が、承認された目的以外に使用されることです。

PD の「オフ期間」の治療に使用できる他の薬剤の例には、次のものがあります。

• アポモルヒネ (アポキン)
• 吸入レボドパ (インブリハ)
• イストラデフィリン（ノリアンツ）
• オピカポン (オンジェンティス)

PD の症状を治療するために使用できる他の薬剤の例には、次のものがあります。

• アマンタジン (ゴコブリ)
• ベンズトロピン (コゲンチン)
• エンタカポン（コムタン）
• レボドパ/カルビドパ*
• プラミペキソール (ミラペックス)
• ラサギリン (アジレクト)
• ロピニロール (必須)
• ロチゴチン (ニュープロ)
• セレギリン
• トルカポン（タスマール）

医師はあなたと最適な治療法について話し合います。時間の経過とともに治療計画を調整してくれる場合があります。これは、薬が症状にどれだけ効果があるか、また厄介な副作用や重篤な副作用が発生するかどうかによって異なります。

* 詳細については、上記の「 Xadago と他の薬物の併用」セクションを参照してください。

ザダゴとアルコール

Xadago の治療中は飲酒はお勧めできません。

一部のアルコール飲料は Xadago と相互作用する可能性があります。この相互作用は危険な可能性があり、突然の重度の血圧上昇につながる可能性があります。

この相互作用に加えて、アルコールはザダゴの次のような特定の副作用を悪化させる可能性があります。

• 眠気
• 転倒の危険性が高まる
• 吐き気
• 過度のギャンブル、浪費、過食などの異常な衝動

アルコールはパーキンソン病の一部の症状を悪化させる可能性もあります。症状に合わせたアルコール摂取について質問がある場合は、医師に相談してください。

Xadagoのインタラクション

Xadago は他のいくつかの薬剤と相互作用する可能性があります。また、特定のサプリメントや特定の食品と相互作用する可能性もあります。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、相互作用によっては、薬の効果が妨げられる場合があります。その他の相互作用により、副作用が増加したり、重篤になったりする可能性があります。

ザダゴとその他の薬

以下は、Xadago と相互作用する可能性のある薬剤のリストです。このリストには、Xadago と相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。

Xadago を服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について伝えてください。また、あなたが使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても伝えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避できます。

Xadago と一緒に服用すべきではない薬物の種類は次のとおりです。

• 他のモノアミンオキシダーゼ阻害剤 (MAOI)。ザダゴはMAOIです。複数の MAOI を摂取すると、セロトニン症候群や高血圧クリーゼ (突然の危険な血圧上昇) を引き起こす可能性があります。他の MAOI の例は次のとおりです。
  • リネゾリド（ザイボックス）
  • フェネルジン（ナルジル）
• オピオイド薬。オピオイドは強力な鎮痛剤です。これらの薬剤は眠気を引き起こす可能性があり、Xadago 治療中に日常生活を行っている間に居眠りをしてしまうリスクを高める可能性があります。オピオイドの例には次のようなものがあります。
  • メペリジン（デメロール）
  • メタドン
  • トラマドール(ウルトラム)
• セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害剤 (SNRI) 。 SNRI は、うつ病や不安障害の治療に使用される処方薬です。 SNRI と一緒に Xadago を服用すると、セロトニン症候群と呼ばれる生命を脅かす症状のリスクが高まる可能性があります。一般的な SNRI には次のようなものがあります。
  • デスベンラファクシン ( Pristiq )
  • デュロキセチン (サインバルタ)
  • ベンラファクシン (エフェクサー XR )
• シクロベンザプリン（フレクセリル）、筋肉弛緩剤。この薬を Xadago と一緒に服用すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。
• セロトニンのレベルを上げる特定の抗うつ薬。これらの薬を Xadago と一緒に服用すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。これらの抗うつ薬の例は次のとおりです。
  • アミトリプチリン（エラビル）
  • ミルタザピン（レメロン）
  • ノルトリプチリン (パメロール)
  • トラゾドン（デジレル）
• 注意欠陥多動性障害 (ADHD)に対して処方される特定の興奮剤。これらの薬を Xadago と一緒に服用すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。これらの興奮剤の例には次のようなものがあります。
  • アンフェタミン (アデロール)
  • メチルフェニデート（リタリン）
• デキストロメトルファン（デルシム）。デキストロメトルファンは、いくつかの処方箋および市販の風邪薬に含まれる咳止め薬です。ザダゴをデキストロメトルファンと併用すると、精神病のエピソード（現実との感覚の喪失）やその他の異常な行動のリスクが高まる可能性があります。

Xadago との相互作用を引き起こす可能性のある薬物の種類は次のとおりです。

• 選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI)。 SSRI は、うつ病や不安障害の治療に使用される処方薬です。 SSRI を服用している場合、Xadago を服用している間、医師はセロトニン症候群がないか監視します。一般的な SSRI の例は次のとおりです。
  • シタロプラム (セレクサ)
  • エスシタロプラム（レクサプロ）
  • フルオキセチン (プロザック)
  • パロキセチン (パキシル)
  • セルトラリン（ジェイゾロフト）
• 特定の目や鼻の充血除去剤は血圧を上昇させる可能性があります。これらの薬を Xadago と併用すると、血圧が過度に上昇する可能性があります。鼻づまり除去剤の例としては、次のようなものがあります。
  • フェニレフリン (ネオシネフリン、スダフェド PE、アルタフリン)
  • プソイドエフェドリン (スダフェド)

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ザダゴとハーブとサプリメント

Xadago を服用している場合は、セントジョーンズワートを使用しないでください。セントジョーンズワートは、うつ病のために服用する人もいるハーブサプリメントです。抗うつ薬と同様の作用があり、セロトニンのレベルを高める可能性があると考えられています。セントジョーンズワートをザダゴと一緒に使用すると、生命を脅かす可能性がある深刻な状態であるセロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。

他のハーブやサプリメントが Xadago と相互作用する可能性があります。したがって、Xadago 治療中にハーブやサプリメントを使用する前に、必ず医師または薬剤師に確認することが重要です。

ザダゴと食べ物

Xadago 治療中は、チラミンと呼ばれる物質を多く含む特定の食品を避けてください。これは、Xadago がチラミンと相互作用するためです。この相互作用は高血圧クリーゼ（突然の危険な血圧上昇）を引き起こす可能性があります。

この相互作用を避けるために、Xadago を服用している間は 150 ミリグラム (mg) を超えるチラミンを含む食品を食べるべきではありません。チラミンが豊富な食品には、通常、熟成、発酵、燻製、塩漬け、または漬け物などの食品が含まれます。以下にいくつかの例を示します。

• 熟成したチーズ
• ニシンの酢漬け
• 熟れすぎた果物
• ザワークラウト

チラミンを多く含む食品の例については、この記事を参照してください。誤ってチラミンが豊富な食品を食べた場合は、すぐに医師に連絡してください。高血圧の監視や治療のために緊急医療機関を受診するようアドバイスされる場合があります。

ザダゴの摂取方法

医師または医療専門家の指示に従って Xadago を服用する必要があります。

Xadago は経口摂取する錠剤として提供されます。

いつ服用するか

ザダゴを1日1回服用します。毎日同じ時間に服用することをお勧めします。この薬を服用するのに最適な時間帯はありません。ただし、体内の薬のレベルを一定に保つために、毎日同じ時間に服用することが重要です。

Xadago の毎日の摂取量を、通常のルーチンの何かと組み合わせることを検討してください。たとえば、毎朝朝食を食べた後に摂取することができます。

飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、携帯電話でアラームやタイマーを設定したり、リマインダー アプリをダウンロードしたりすることが含まれます。キッチンタイマーでも使えます。

ザダゴを食事と一緒に摂取する

Xadago の摂取量は、食事の有無にかかわらず選択できます。

Xadago 治療中は、チラミンと呼ばれる物質を多く含む特定の食品を避けてください。これは、Xadago がチラミンと相互作用するためです。この相互作用は高血圧クリーゼ（突然の危険な血圧上昇）を引き起こす可能性があります。

Xadago で避けるべき食品の詳細については、上記の「 Xadago との相互作用」セクションを参照してください。

ザダゴは砕いたり、割ったり、噛んだりしても大丈夫ですか?

Xadago は経口摂取する錠剤として提供されます。 Xadagoの製造元は、錠剤が砕いたり、割ったり、噛んだりできるかどうかについては明らかにしていない。錠剤を飲み込むのが難しい場合は、医師または薬剤師に相談してください。

Xadago の仕組み

パーキンソン病 (PD) は、ドーパミンを生成する脳細胞の損傷によって発生すると考えられています。ドーパミンは、脳と体の間でメッセージを送る物質です。ドーパミンレベルは、筋肉の制御、記憶、気分などの多くの脳機能に影響を与えます。

ドーパミンレベルが低下すると、PD 症状が発生する可能性があります。症状は多くの場合、片方の手または足の震え（震え）で始まります。この病気は時間の経過とともに悪化する傾向があり、震えが他の領域に広がる可能性があります。時間が経つと、PD は動きに関係のない症状を引き起こすこともあります。例としては、排尿障害、便秘、うつ病、認知症などがあります。

Xadago には有効成分サフィナミドが含まれています。サフィナミドは、モノアミンオキシダーゼ (MAO) と呼ばれる酵素の作用をブロックすることによって作用します。この酵素は、ドーパミンなどの特定の脳内化学物質を分解します。

MAOがブロックされると、脳内のドーパミンレベルが増加します。ドーパミンレベルの上昇は、PD の運動関連症状を緩和すると考えられています。

作業にはどのくらい時間がかかりますか?

Xadago の臨床研究では、治療開始から 2 ～ 4 週間以内に動きの改善が報告された人もいます。

Xadago を 1 か月以上服用していても改善が見られない場合は、医師に相談してください。彼らは、薬が効果を発揮するまでもっと時間を与えてほしいと思うかもしれません。あるいは、治療計画の変更を勧められる場合もあります。

ザダゴと妊娠

妊娠中に Xadago を服用することが安全かどうかは不明です。この薬は妊娠中は研究されていません。

研究で妊娠中の動物にザダゴを投与したところ、胎児に有害な影響が観察されました。動物実験は、人間に起こり得ることを必ずしも反映しているわけではありません。ただし、妊娠中の場合は、入手可能な情報に基づいて、医師が別の治療法を提案する場合があります。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、Xadago を使用する前に医師に相談してください。

ザダゴと避妊

ザダゴを妊娠中に服用しても安全かどうかは不明です。あなたが性的に活動的で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、Xadago の使用中に避妊の必要性について医師に相談してください。

妊娠中の Xadago の摂取に関する詳細については、上記の「 Xadago と妊娠」セクションを参照してください。

ザダゴと母乳育児

Xadago を使用中に授乳することが安全かどうかは不明です。これは、ザダゴが母乳に移行するかどうか、あるいはこの薬が母乳で育てられている子供に影響を与える可能性があるかどうかが不明であるためです。現在授乳中、または授乳を予定している場合は、Xadago を使用する前に医師に相談してください。

ザダゴに関するよくある質問

ここでは、Xadago に関するよくある質問への回答を示します。

肝臓に問題がある場合、Xadago を服用できますか?

それはあなたの状態がどの程度深刻であるかによって異なります。重度の肝臓病がある場合は、Xadago を服用しないでください。軽度または中等度の肝疾患がある場合、医師は Xadago を処方することがあります。しかし、おそらく摂取量は少なくなるでしょう。

現在肝臓に問題がある場合、または過去に肝臓に問題があった場合は、医師に相談してください。 Xadago治療を開始する前に、血液検査で肝機能をチェックする可能性があります。彼らは、肝機能検査の結果に基づいて、Xadago があなたにとって安全かどうかを判断します。 Xadago を使用する場合、医師は治療中にフォローアップの血液検査で肝臓を監視します。

Xadago を服用している間、臨床検査やその他の健康評価を受ける必要がありますか?

おそらく。おそらく医師は、Xadago 治療中にもっと頻繁に目の検査を受けるよう勧めるでしょう。

これは、ザダゴを長期間使用した動物実験で、動物の網膜への損傷が観察されたためです。 (網膜は目の後層にあり、網膜の損傷は視力喪失を引き起こす可能性があります。)

ザダゴを摂取した人間での網膜損傷は報告されておらず、動物実験では人間に何が起こるかを必ずしも予測できるわけではないことに注意することが重要です。

Xadago 治療中に視力の変化に気づいた場合は、医師にご相談ください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

さらに、肝疾患の既往歴がある場合は、治療中に肝機能検査が必要になる場合があります。詳細については、「肝臓に問題がある場合、Xadago を服用できますか?」を参照してください。上の質問。

ザダゴはパーキンソン病を治しますか?

いいえ、Xadago はパーキンソン病 (PD) を治療しません。現在、PDの治療法はありません。

Xadago は、PD のためにレボドパ/カルビドパを使用している人々の「オフ期間」* の症状と、継続するオフ期間の長さの両方を軽減するのに役立ちます。

Xadago の治療について質問がある場合は、医師にご相談ください。

※休職中に突然PD症状が再発する場合があります。

ザダゴの注意事項

Xadago を服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、Xadago は適さない可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 高血圧。ザダゴは高血圧（高血圧）を引き起こす可能性があります。すでに高血圧がある場合、Xadago を服用すると症状が悪化する可能性があります。 Xadago を使用する前に、高血圧について医師に相談してください。治療中に血圧をより厳密に監視する場合があります。あるいは、自宅で自分で血圧を測定することを勧める場合もあります。 Xadago の服用中に血圧が上昇した場合、医師は治療計画の変更を提案することがあります。
• ジスキネジア。 Xadago は一部の人にジスキネジア(制御不能で突然の体の動き) を引き起こす可能性があります。すでにジスキネジーを患っている場合、Xadago を服用すると症状が悪化する可能性があります。 Xadago を開始した後にジスキネジアの悪化に気づいた場合は、医師に相談してください。レボドパ/カルビドパ（ザダゴと併用される薬剤）の投与量を調整するなど、治療計画の変更を勧められる場合があります。
• 肝臓の問題。肝炎など、肝臓に影響を与える疾患を患ったことがある場合は、Xadago を服用する前に必ず医師に伝えてください。この薬は重度の肝障害のある人には安全ではありません。それほど重度ではない肝障害がある場合、医師はザダゴの用量を減らすことを提案するかもしれません。もしそうなら、医師は Xadago 治療中に血液検査で肝機能を監視します。
• アレルギー反応。 Xadago またはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合は、Xadago を摂取しないでください。他にどのような薬があなたにとってより良い選択肢であるかを医師に尋ねてください。
• 妊娠。 Xadago が妊娠中に安全に使用できるかどうかは不明です。詳細については、上記の「 Xadago と妊娠」セクションを参照してください。
• 授乳中。 Xadago が授乳中に安全に使用できるかどうかは不明です。詳細については、上記の「 Xadago と母乳育児」セクションを参照してください。

注: Xadago の潜在的な悪影響の詳細については、上記の「 Xadago の副作用」セクションを参照してください。

ザダゴの過剰摂取

Xadago の推奨用量を超えて使用すると、重篤な副作用が発生する可能性があります。

医師が推奨する以上に Xadago を使用しないでください。一部の薬では、そうすることで望ましくない副作用や過剰摂取が発生する可能性があります。

Xadagoを過剰に摂取した場合の対処法

この薬を過剰に摂取したと思われる場合は、医師に相談してください。米国毒物管理センター協会（800-222-1222）に電話するか、オンライン ツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

Xadagoの離脱と依存

ザダゴが薬物依存を引き起こすかどうかについての研究はまだ行われていない。

離脱症状を避けるためには、Xadago の服用を突然やめないことが重要です。 （処方薬を中止する前に必ず医師に相談してください。）あなたと医師が Xadago の使用を中止することが最善であると判断した場合、医師は用量を漸減（ゆっくりと減らす）します。この漸減は通常、少なくとも 1 週間かけて行われます。

Xadago を突然停止した場合に発生する可能性のある禁断症状の例は次のとおりです。

• 高熱
• 混乱
• 筋肉の硬さ
• 血圧の変化

Xadago 治療を安全に中止することについて質問がある場合は、医師に相談してください。