乳児の慢性下痢について知っておくべきこと

慢性下痢は、乳児によく見られる時折の軟便とは異なります。

まだ固形物を食べていない乳児、特に母乳やミルクを与えられている乳児は、1 日に複数回軟便または水様便をすることがあります。

乳児が下痢をしているかどうかを判断するのは難しい場合があります。便が大きくなり、より水っぽくなったり、便の回数が増えたりするなど、便の硬さが継続的に変化している場合は、慢性下痢を示している可能性があります。

保育者が乳児に下痢があるかどうかわからない場合は、小児科医に相談する必要があります。

この記事では、乳児の下痢に伴う症状、考えられる原因、診断、治療について説明します。

症状

乳児の慢性下痢の主な症状は、少なくとも 4 週間続く、ゆるい水っぽい排便が頻繁に起こることです。

まだ固形物を食べていない幼い乳児は、軟便で水っぽい便をする傾向があるため、下痢を起こしているかどうかを判断するのが難しい場合があります。

便のサイズと頻度が継続的に変化する場合は、下痢を示している可能性があります。介護者は診断のために小児科医に相談できます。

慢性下痢のその他の症状には次のようなものがあります。

• 腹痛
• 便中の血
• 熱

脱水症状

脱水症状は、体が摂取する水分よりも多くの水分を失うときに発生します。これは慢性下痢で発生する可能性があります。

下痢は電解質の不均衡を引き起こす可能性があり、特に乳児に深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があります。

脱水症状には次のようなものがあります。

• 口の渇きと喉の渇き：乳児は異常に喉が渇いたように見えたり、口が乾燥したりベタベタしたりすることがあります。
• 尿量の減少：濡れたおむつが通常より少ない、または尿量が減少している場合は、脱水症状を示している可能性があります。
• 泉門が凹んでいる：泉門と呼ばれる、赤ちゃんの頭の柔らかい部分が凹んで見えることがあります。
• 無気力およびイライラ:乳児は異常に疲れたり、イライラしたり、慰めるのが難しい場合があります。
• 乾燥肌:肌が乾燥していて、触れると冷たく感じることがあります。
• 涙が出ずに泣く：乳児は泣いても涙が出ません。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 濃い色の尿
• 心拍数と呼吸が速い
• 四肢を冷やす
• 落ち込んだ目

幼児の脱水症状の兆候について学びましょう。

吸収不良の症状

吸収不良とは、体が消化管から栄養素を適切に吸収できないことを指します。栄養不足や胃腸症状を引き起こすことがよくあります。

症状としては次のようなものがあります。

• 体重減少：栄養素の吸収が不十分であると、体重減少や​​発育不全につながる可能性があります。
• 腹痛と腹部膨満感：腹部に不快感や痛みが生じることがあり、多くの場合膨満感を伴います。
• 悪臭のある便:便からは強く不快な臭いがする場合があります。
• 皮膚の問題:皮膚の問題には、乾燥、発疹、またはあざができやすいなどがあります。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 筋力低下
• 疲労とエネルギー不足
• ガスと鼓腸

吸収不良について詳しく学びましょう。

乳児の慢性下痢の原因

乳児の慢性下痢を引き起こす可能性のあるものは次のとおりです。

• 感染症：細菌、ウイルス、または寄生虫感染は慢性下痢を引き起こす可能性があります。
• 食物過敏症またはアレルギー:一部の乳児は、牛乳タンパク質などの特定の食品に対して過敏症またはアレルギーを持っている可能性があります。
• 吸収不良障害:セリアック病や嚢胞性線維症などの症状は、栄養素の吸収を妨げ、慢性的な下痢を引き起こす可能性があります。
• 慢性疾患:炎症性腸疾患 (IBD)などの疾患は、持続的な下痢を引き起こす可能性があります。
• 薬:特定の薬は副作用として慢性下痢を引き起こす可能性があります。
• 不適切に調理された食品:不衛生な状態で調理または保管された食品は下痢を引き起こす可能性があります。
• 旅行:海外旅行で汚染された食べ物や水に触れた乳児も下痢を発症する可能性があります。これは旅行者下痢として知られています。

乳児の下痢について詳しく読んでください。

それは危険ですか？

乳児の慢性下痢は危険な場合があります。慢性下痢に関連する最も差し迫ったリスクは脱水症です。

脱水症状は体内の電解質の不均衡を引き起こし、心拍数、血圧、腎機能などの重要な機能に影響を与える可能性があります。これは、筋力低下、不規則な心拍リズム、その他の重篤な合併症を引き起こす可能性もあります。

慢性下痢を患っている乳児は、水分や栄養素の喪失により体重の増加または減少が鈍くなることがあります。これは、栄養失調、成長の遅れ、発達上の問題を引き起こす可能性があります。

医師に連絡する時期

介護者は、下痢など乳児の健康について懸念がある場合には、医師の診察を受ける必要があります。

小児科医は適切な診断を行い、適切な治療を推奨し、慢性下痢に伴う合併症の予防に役立ちます。

診断

医師は慢性下痢の根本的な原因を診断する必要があります。

これには通常、臨床評価、病歴の検討、身体検査などの包括的な医学的評価が含まれます。

医師は次のことも行う場合があります。

• 血液検査
• 食物アレルギーまたは過敏症検査
• 画像検査
• 消化器内視鏡検査

処理

乳児の慢性下痢の治療には、水分補給と適切な栄養の維持に重点を置きながら、根本的な原因に対処することが含まれます。

治療には次のような選択肢があります。

• 水分補給:下痢をしている乳児は、水分喪失により脱水症状を起こす危険があります。経口補水液は失われた水分と電解質を補充します。これらは医師の監督下でのみ投与してください。
• 食事の変更:食物アレルギーまたは過敏症が疑われる場合、乳児の食事の変更が必要になる場合があります。場合によっては、母乳育児をしている親も食事を調整する必要があるかもしれません。
• 投薬:原因に応じて、医師は抗生物質、抗寄生虫薬、またはその他の適切な薬を処方する場合があります。
• 栄養サポート:体重減少や​​栄養失調に陥っている乳児の場合、医師は特別な粉ミルクや栄養補助食品を推奨する場合があります。

乳児の経過を監視し、治療計画に必要な調整を行うためには、定期的なフォローアップ予約が不可欠です。

食べるべき食べ物と避けるべき食べ物

乳児の慢性下痢を管理する場合、介護者は小児科医のアドバイスに従うことが推奨されます。以下は、食べるべき食べ物と避けるべき食べ物に関する一般的なガイドラインです。医師は、乳児に合わせた特定の食品のリストを提供する場合があります。

母乳またはミルクは乳児の主な栄養源です。母乳または適切なミルクを与えることで、必須栄養素を確実に摂取できます。慢性的な下痢を患っている一部の年長児の場合、健康的な脂肪と繊維を追加すると下痢の軽減に役立ちます。

乳児に乳製品アレルギーの疑いがある場合は、牛乳、チーズ、その他の乳製品を避けることをお勧めします。

医師はまた、乳児にフルーツジュース、特に砂糖を加えたものを与えないことを推奨しています。

まとめ

乳児の場合、慢性下痢は、少なくとも 4 週間続く、頻繁な軟便、水様便と定義されます。下痢に伴って、血便、体重増加不良、発育不全などの症状が起こることがあります。

乳児の慢性下痢を効果的に管理し、栄養失調などの合併症を防ぐためには、タイムリーな診断が非常に重要です。医師は身体検査を実施し、血液検査や内視鏡検査を指示する場合があります。

治療には、水分補給、食事の変更、投薬が含まれる場合があります。