体性感覚誘発電位検査とは何ですか?

体性感覚誘発電位 (SEP) テストは、脊髄と脳がどのように情報を伝達するかを検査します。腕や脚のしびれを引き起こす可能性のある脊髄の問題を検出できます。

SEP 検査は、視覚、聴覚、または接触から生じる脳内の電気活動を測定する 3 つの感覚誘発電位検査のうちの 1 つです。 SEP テストは、接触によって生じる脳内の電気活動に焦点を当てます。

この検査は非侵襲的であり、 MRIなどの画像検査も利用可能ですが、医師は一般的にそれを使用します。

この記事では、SEP テストについて詳しく説明します。それらがどのように機能するのか、そして医師がそれらを使用する理由を見てみましょう。また、手順、考えられるリスクと合併症、結果が何を意味するかについても説明します。

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医療専門家は、個人の背中、手首、頭皮に電極を取り付け、穏やかな電気刺激を送ります。頭皮の電極は、電流が脳に伝わるのにかかる時間を測定します。

SEP 検査には痛みはありませんが、筋肉のうずきやけいれんを感じる場合があります。通常、テストには最大 2 時間かかります。

医療専門家は、あらゆる年齢層の人に SEP 検査を推奨できます。

患者が腕や脚に力が入らないと訴えた場合、医師は SEP 検査を使用することがあります。また、昏睡中に脳がどのように機能するかをテストし、多発性硬化症 (MS)の診断に役立てることもできます。

米国神経筋電気診断医学協会は、SEP の他の用途について次のように言及しています。

筋力低下がある場合、または医師が MS の疑いがある場合は、SEP 検査を受けることがあります。

MS の症状には次のようなものがあります。

SEP の任命前に同意書に署名する必要がある場合があります。

サプリメントを含め、普段服用している薬については医師に知らせる必要があります。 SEPの場合は絶食する必要はなく、医師は鎮静剤を使用せずに実行します。

検査結果を妨げる可能性があるため、検査前にヘアスプレー、ムース、ジェル、オイルを髪に塗布したり、皮膚の保湿剤を使用したりしないでください。また、医師が電極を配置するために必要な箇所に簡単にアクセスできるように、ゆったりとしたズボンと上着を着用する必要があります。

医師は、その日に何を期待すべきかを個人と話し合います。この処置は外来で行うことも、入院の一部として行うこともできます。

一般に、宝石、眼鏡、補聴器、ヘアピンは検査の妨げとなる可能性があるため、外す必要があります。病院用のガウンを着る場合もあります。

SEP 手順中に次の手順が発生する場合があります。

  1. 医師は柔らかいペーストを使用して、電極または銀のディスクを頭皮、背中、肩に貼り付けます。
  2. 体の電極を通じて電気ショックを送ります。ただし、これらによって痛みが生じることはありません。
  3. 医療チームは、電気活動を検出し、結果を解釈するためにそれをチャートに転送するレコーダーを使用します。

いくつかの要因や健康上の問題が、感覚誘発電位検査の結果に影響を及ぼす可能性があります。これらには次のものが含まれます。

  • 重度の近視
  • 中耳の炎症
  • 重度の聴覚障害
  • 頭または首の筋肉のけいれん

さらに、脊髄損傷のある人にとって SEP の信頼性が低くなる可能性があります。

SEP テストでは次の結果が得られる場合があります。

  • 典型的:刺激から神経反応までの時間は、医療専門家が通常予想するとおりです。
  • 非定型:神経領域に症状がない場合、非定型の結果が生じる可能性があります。ただし、これは神経学的関連疾患を患っていることを意味する可能性があります。

SEP 検査後、医療専門家は電極を取り外します。人の髪は洗うまでべたつくように感じることがあります。

SEP 処置を受ける人は、質問や問題がある場合に連絡できる医療専門家に尋ねる必要があります。

医療専門家は、患者が予約前に服用を中止した薬をいつ再開するかを提案する場合があります。また、結果をいつどのように受け取るかについて話し合うこともあります。

以下は、SEP テストに関する 3 つのよくある質問に対する回答です。

どれくらい時間がかかりますか?

SEPの期間は、個人の症状と処置を行う医師によって異なります。ただし、試験にかかる時間は 2 時間を超えてはなりません。

SEP はどのような感じですか?

SEP 処置は痛みを引き起こすことはありませんが、まれに皮膚炎が発生する場合があります。

SEP は子供にとって安全ですか?

SEP は子供にとって安全です。検査は時々多少不快に感じることがありますが、痛みはありません。場合によっては、電極による皮膚の炎症が一時的に発生することがあります。

SEP 検査は、脊髄と脳がどのように情報を伝達するかを調べるのに有益です。筋力低下がある場合、医師がそれらを推奨する場合があります。

手術には最大2時間かかりますが、大人も子供も安全です。

電極と皮膚の接触により軽度の炎症が発生する場合がありますが、これはまれです。

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参考文献一覧

  1. https://www.aanem.org/Practice/guidelines/Somatosensory-Evoked-Potentials-Clinical-Uses
  2. https://uihc.org/health-topics/somatosensory-evoked-potential-test-sep
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544358
  4. https://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms

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