喫煙によって引き起こされる4つの呼吸器疾患

この記事では、喫煙に関するいくつかの統計と、喫煙が引き起こす可能性のある 5 つの主な呼吸器疾患について、その罹患率、症状、治療法などについて説明します。

1.COPD

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、呼吸困難を引き起こす長期にわたる症状のグループです。

どのくらい一般的か

COPD は一般的な呼吸器疾患であり、2015 年には世界中で 1 億 7,400 万人が罹患し、320 万人が死亡しています。

症状

COPD の一般的な症状は次のとおりです。

• 咳
• 息切れ — 呼吸困難
• 痰と呼ばれる粘稠な粘液を生成する
• 胸の圧迫感

ただし、COPD 患者は、まったく症状がない場合から呼吸不全を伴うより重篤な場合まで、幅広い症状を経験することがあります。

症状に応じた診断と治療を受けるために医師に相談する必要があります。

処理

COPDは生涯続く病気です。未治療のまま放置すると、世界中で主要な死因となります。ただし、適切なリソースがあれば管理可能です。治療の主な目標は次のとおりです。

• 症状をコントロールする
• 生活の質を向上させる
• 悪化を最小限に抑える
• 死亡率を減らす

治療計画は個人によって若干異なります。ただし、治療に使用される一般的な薬剤は次のとおりです。

• 気管支拡張薬
• 吸入コルチコステロイド
• 全身性グルココルチコイド
• ホスホジエステラーゼ 4 (PDE4) 阻害剤
• 抗生物質

COPD 患者は、呼吸器感染症により症状が悪化するリスクが高くなります。したがって、医師はCOPD患者に対して、可能であれば毎年インフルエンザと新型コロナウイルス感染症のワクチン接種を受けることを勧める場合があります。

COPD と 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) のワクチン接種について詳しく読んでください。

2. 気管支炎

COPDに続いて慢性気管支炎が起こることがよくあります。 2年のうち少なくとも3か月は続く慢性的な咳です。

どのくらい一般的か

慢性気管支炎は成人の 3 ～ 7% が罹患していますが、COPD 患者では 74% が罹患しています。喫煙者または喫煙にさらされた人に最もよく見られます。

症状

慢性気管支炎の主な症状は次のとおりです。

• 過度の湿性咳嗽
• 倦怠感
• 胸の圧迫感
• 腹痛

処理

慢性気管支炎の薬物治療の主な方法は次のとおりです。

• 気管支拡張薬
• グルココルチコイド
• 抗生物質療法
• ホスホジエステラーゼ-4 阻害剤

気管支炎の治療法と医師の診察を受ける時期について詳しく学びましょう。

3. 肺気腫

肺気腫は COPD の一種で、空気の流れを制限し、持続的な呼吸器症状を引き起こします。

どのくらい一般的か

米国では 300 万人以上が肺気腫に罹患しています。

症状

肺気腫の症状が顕著になるまでには何年もかかる場合があります。その場合、通常は次のものが含まれます。

• 息切れ
• 粘液を吐き出す咳
• 喘鳴
• 胸の圧迫感

処理

肺気腫の治療法はありません。ただし、症状を管理する場合には、次の治療法が役立ちます。

• 気管支拡張薬
• 抗炎症薬
• 酸素療法
• 非外科的気管支弁
• 肺容積減少手術

4. 肺がん

肺がん、または気管支原性がんは、肺の肺胞または気管支に腫瘍が発生したものです。肺がんの約90％は喫煙が原因です。

どのくらい一般的か

米国では毎年約 225,000 人が肺がんの診断を受けており、肺がんにより年間約 160,000 人が死亡しています。

症状

肺がんには特有の兆候や症状はありません。ほとんどの人は、末期になるまで自分がこの状態にあることに気づきません。

約 50 ～ 75% の人に咳が現れます。直接的な症状は、腫瘍が肺のどこに存在するかによって、たとえば腫瘍が体の別の部分を圧迫している場合に発生する可能性があります。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 喀血（血を咳き込むこと） – 15 ～ 30% の人にみられる
• 胸痛— 20～40%の人に存在
• 呼吸困難 — 25 ～ 40% の人に発生

処理

治療法は、以下のようにがんの種類と段階によって異なります。

• ステージ 1: 最初は手術が選択肢となる場合があります。
• ステージ 2 ～ 3: これらのステージには、放射線療法を伴う化学療法が含まれます。
• ステージ 4: 症状の軽減と延命に重点が置かれます。

医師は、患者のがんがどの段階にあるかを判断し、適切な治療計画を提供できます。

やめることでリスクを減らす

喫煙時間が長くなるほど、呼吸器疾患を発症する可能性が高くなります。しかし、禁煙は人生のどの時点でもメリットをもたらす可能性があります。

禁煙すると体の状態はすぐに改善されます。研究によると、人々は数時間以内に次のことに気づく可能性があります。

• 血圧が下がります
• 肺活量が増加する
• 彼らは咳が減りました
• 痰の発生が少ない

長期的には、禁煙によりがんや心臓病のリスクが減少します。結局のところ、喫煙をやめれば呼吸器疾患を発症する可能性が低くなります。

辞めるにはどうすればいいですか？

人々の禁煙に役立つ情報を提供するリソースは CDC から入手できます。

禁煙やニコチン依存症を軽減するための薬があります。ただし、2022 年の研究では、これらの効果はプラセボよりも優れているわけではない可能性があることが示唆されています。医師と自分の選択肢について話し合うことができます。

さらに、米国の人々は、禁煙に関する無料サポートを受けるために次の番号にダイヤルすることができます: 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669)。

禁煙に関するヒントについては、こちらをお読みください。

受動喫煙による病気の潜在的なリスク

いかなる形であってもタバコの煙にさらされると、有害な結果が生じる可能性があります。

副流煙、つまり環境中のタバコの煙は依然として人々にタバコの毒素を吸入させます。その結果、受動喫煙は非喫煙者にとって次のようないくつかの病気のリスクを高めます。

• 呼吸器疾患
• 心臓病
• 癌
• 脳卒中

WHO によると、年間 120 万人以上の非喫煙者が受動喫煙により死亡しています。これはタバコ関連死亡の8分の1以上を占めています。

喫煙の影響について詳しく学びましょう。

呼吸器疾患のその他の原因

喫煙以外の呼吸器疾患の原因には、感染症や次の毒素への曝露が含まれる場合があります。

• ラドン
• アスベスト、石綿肺を引き起こす
• 大気汚染

上記のいずれかまたはその他の毒素への曝露が疑われる場合は、医師に相談する必要があります。転帰を改善するには、迅速な診断と治療が不可欠です。

見通し

呼吸器疾患のある人が喫煙をやめれば、見通しはかなり高くなります。

禁煙はどの年齢でもメリットが得られます。しかし、2022年の研究では、40歳未満で喫煙をやめると、喫煙関連死亡のリスクが最大90％減少することが示されています。

まとめ

喫煙は、COPD、気管支炎、肺気腫、肺がん、喘息などの病気の主な原因です。発症する呼吸器疾患の種類に応じて、さまざまな症状と特定の治療法があります。

しかし、禁煙は呼吸器疾患の発症または悪化のリスクも軽減します。