急性HIV感染症とは何ですか?

感染の急性期には、身体がまだ免疫反応を開始できないため、血液中のウイルスのレベルが高くなります。体が抗体を産生する段階は、セロコンバージョンと呼ばれます。

HIV 感染者全員がこれらの症状を発症するわけではありませんが、HIV 感染者の少なくとも 50%、場合によっては 80 ～ 90% がこれらの症状を経験します。これらは曝露後 2 ～ 4 週間以内に現れ、数日から数週間続きます。

その後、気分は良くなり、再びこれらの症状を経験することはなくなります。ただし、ウイルスは体内に残ります。治療しないとさらなる損傷を引き起こす可能性があります。この段階は慢性HIVと呼ばれます。

ウイルスに感染した可能性があり、急性症状がある人は医師のアドバイスを受ける必要があります。他の病気でも同様の症状が現れる可能性があるため、症状があるからといって必ずしも HIV に感染していることを意味するわけではありません。

ただし、検査結果が陽性の場合、特に早期に治療を開始した場合、現在の HIV 治療は非常に効果的です。

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症状

急性 HIV の症状は通常、感染後 2 ～ 4 週間で発生します。急性 HIV 感染症の最も一般的な症状は次のとおりです。

• 熱
• リンパ節の腫れ
• 痛みと痛み
• 倦怠感

急性 HIV 感染症にかかった人には、次のような症状が現れる場合もあります。

• 悪寒と寝汗
• 喉の痛み
• 発疹、通常はかゆみを伴わない、変色した平らな小さな傷で構成されます。
• 性器のただれ
• ツグミ
• 原因不明の体重減少
• 倦怠感
• 口内炎
• 筋肉や関節の痛みや痛み

これらの症状の多くは自然に治まるため、痛み、腫れ、発熱を軽減する薬で対処できます。

インフルエンザのような症状があり、ウイルスに感染した可能性があると考えている場合、または自分自身が危険にさらされていると認識している場合は、検査を受けることが不可欠です。

急性症状を軽減しても感染症が治療されたり、ウイルス量が減少したりすることはなく、長期的な HIV 合併症を防ぐこともできません。

早期に診断が得られれば、感染を管理し、体内のウイルス量を減らし、ウイルスが他の人に伝染するリスクを排除するために抗レトロウイルス治療を開始できます。

HIV の初期の兆候と症状について詳しく調べてください。

医師の診察を受ける時期

急性 HIV 感染症の兆候は、他の病気の兆候に似ている場合があります。

ただし、症状があり、注射針を共有したり、コンドームやその他の防御方法を使用せずに新しいパートナーとセックスしたりするなど、ウイルスにさらされた可能性がある場合は、HIV 検査を検討する必要があります。

急性HIV感染症の診断

さまざまな検査で HIV を検出できますが、急性期では体がまだ抗体を産生しているため、すべての検査が正確であるとは限りません。

HIV 抗体検査では、血液や唾液中の抗体を検出できます。十分な抗体が生成されるまでには 23 ～ 90 日かかるため、初期段階では HIV の存在が示されない可能性があります。家庭用検査キットはオンラインで購入できます。

静脈からの血液を使用する核酸検査 (NAT)では、血液中にどれだけのウイルスが存在するかを知ることができます。他の検査よりも早くウイルスを検出できますが、費用がかかります。暴露の可能性から 10 ～ 33 日後にこれが可能になります。

抗原/抗体検査では、ウイルスの構造に寄与する p24 抗原を検出できます。検査に静脈からの血液を使用する場合、通常、検査から 18 ～ 45 日後に正確な結果が得られます。指穿刺検査の場合、この期間は 18 ～ 90 日です。

静脈からの血液を使用する検査の結果が出るまでに数日かかる場合があります。指穿刺検査と唾液検査の結果は、多くの場合約 30 分以内に得られます。

新しい検査が登場すると、より迅速で正確な診断ができる可能性が高くなります。

第 4 世代 HIV 検査について学びましょう。

原因

HIV は、ウイルスを含む体液が、たとえば切り傷、痛み、注射部位などから他人の血流に入るときに感染します。

これらの体液には次のものが含まれます。

• 血
• 精液
• 先精液
• 膣液
• 直腸液
• 母乳

コンドームやPrEPなどの保護具を使用せずに性交したり、HIV感染者と注射針を共有したりすると、ウイルスに感染するリスクがあります。

HIV は、それほど一般的ではありませんが、妊娠、出産、授乳中に親から子に感染することもあります。

それほど一般的ではありませんが、医療現場で働く人は針刺し傷害の危険にさらされることがあります。

HIV は、握手、唾液の交換、食器、食べ物、飲み物の共有を通じて感染することはありません。

HIV 感染に関する神話と事実について詳しく調べてください。

リスクと急性HIV感染症

専門家は、急性期には感染のリスクが高いと考えています。その理由は、特にこの段階の中盤あたりで、体内のウイルスのレベルが高くなるためです。

さらに、急性期は感染の可能性があることに気づかない可能性が高い、曝露直後に起こります。

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見通し

HIV は段階的に進行します。治療しないと時間の経過とともに悪化します。ただし、治療により進行を遅らせたり、止めたりすることは可能です。

ステージ 1: 急性 HIV 感染症

急性 HIV 感染は感染の第一段階であり、症状は数日から数週間続くことがあります。その後、それらは消えますが、ウイルスは体内に残ります。

この時点で、人はステージ 2、つまり慢性 HIV 感染症に入ります。

ステージ 2: 慢性 HIV 感染症

この段階では、症状がないことがほとんどですが、ウイルスは低レベルで増殖し続けます。ウイルスは人から人へ感染する可能性があります。

しかし、現在の治療法ではウイルスのレベルを効果的に下げることができるため、検査ではウイルスを検出できなくなります。

これが起こると、ウイルスはまだ体内に存在しますが、次のことはできません。

• 免疫系にダメージを与える
• ステージ3、一般的にエイズとして知られる段階に進行します。
• 他の人に渡す

ステージ 3: エイズ

治療を行わないと、慢性感染症は 10 年以上後に HIV 感染症の最終段階、つまりエイズに進行する可能性があります。

エイズは、HIV が免疫系に多大なダメージを与え、健康な免疫系が定期的に戦っている感染症と体が戦うことができなくなった場合に発症します。

エイズは治療しなければ 3 年以内に死に至る可能性があります。

しかし、現在の治療戦略のおかげで、HIV 感染者のほとんどはエイズを発症せず、充実した人生を送り続けることができます。

HIV の管理

検査で HIV 感染が判明した場合、医療チームはその患者と協力して治療計画を立てます。

治療は複雑になる場合がありますが、体内のウイルスの量を減らすことができる抗レトロウイルス薬が含まれます。

抗レトロウイルス療法は、血液中のウイルスのレベルを検出不能なレベルまで下げることができ、体内に害を及ぼすことができず、他の人に移すこともできません。

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防止

次の手順は、HIV 感染を防ぐのに役立ちます。

• 針などの薬物関連器具の共有を避ける
• リスクが高い可能性のある人々のために定期検査を受けている
• HIVのリスク、検査結果、注意事項について性的パートナーとオープンにコミュニケーションする
• 性行為中にコンドームなどのバリア保護を使用する
• 性的パートナーの数を制限する
• 必要に応じて、ツルバダなどの暴露前予防法（PrEP）を使用する
• HIVに曝露された可能性がある場合は72時間以内に曝露後予防（PEP）を開始する
• 他の性感染症（STI）はHIV感染のリスクを高める可能性があるため、予防策を講じてください。

ニーズは個人によって異なるため、自分自身を守る最善の方法について医療提供者に相談する必要があります。

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まとめ

かつて、HIV は生命を脅かす感染症でした。しかし今日では、感染を予防し、感染した場合に管理する方法はたくさんあります。

早期診断は、体内のウイルス量を検出不可能なレベルまで減らすことができる効果的な治療への一歩です。

HIV への曝露によって生じる可能性のあるインフルエンザのような症状やその他の症状がある人は、医師のアドバイスを受ける必要があります。