潰瘍性直腸S状結腸炎について知っておくべきこと

潰瘍性大腸炎は、免疫系からの異常な反応が大腸の内壁に炎症や潰瘍を引き起こす状態です。

これは徐々に始まり、時間の経過とともに悪化する慢性疾患です。

この記事では、直腸S状結腸炎の考えられる原因、危険因子、治療法について説明します。

直腸S状結腸炎とは何ですか?

直腸結腸炎は、炎症性腸疾患である潰瘍性大腸炎 (UC)の一種です。症状は大腸の炎症によって起こります。

このタイプの UC は通常、直腸と、S 状結腸として知られる直腸の直上の結腸下部に影響を及ぼします。

直腸S状結腸炎の症状には次のようなものがあります。

• 減量
• 食欲不振
• 腹部の左側の痛み
• 血の混じった下痢

炎症性腸疾患について詳しく読んでください。

直腸S状結腸炎の原因

直腸S状結腸炎による炎症の正確な原因は不明ですが、いくつかの要因が関与している可能性があります。

たとえば、過剰な免疫システムは UC を引き起こす可能性があります。特定の細菌株は、一部の人々の免疫システムを刺激して大腸を攻撃する可能性があります。これが炎症を引き起こし、直腸S状結腸炎の症状を引き起こす可能性があります。

UC は家族内で発症する傾向があるため、個人の遺伝子が直腸 S 状結腸炎を発症するもう 1 つの理由である可能性があります。

直腸S状結腸炎のリスクを高める可能性のあるその他の要因には、次のものがあります。

• 経口避妊薬
• 抗生物質の薬
• 高脂肪食

UC と遺伝学について学びます。

直腸S状結腸炎の治療

この状態を治療することはできませんが、症状を管理することは可能です。直腸Ｓ状結腸炎の治療には通常、薬物療法、手術、またはその両方の組み合わせが含まれます。

薬

症状をコントロールし重篤な合併症を防ぐために、直腸S状結腸炎の患者のほとんどは生涯にわたって薬を服用する必要があります。

薬物療法は、直腸S状結腸炎の症状を軽減し、重篤な合併症を予防し、生活の質を改善するのに役立ちます。

医師が処方できる薬には次の 5 種類があります。

• アミノサリチル酸塩: メサラミンなどの抗炎症薬です。それらは局所用と経口用の両方の形で提供されます。医療専門家が最初に症状を診断したときに症状が広範囲に及んでいない限り、通常は最初に局所剤を試します。通常、これらは直腸S状結腸炎に対して処方される最初のタイプの薬です。
• コルチコステロイド：医師は、必要に応じて炎症の治療または予防のために、これらの薬を局所または経口の形で処方することもあります。
• 免疫調節薬:これは、メトトレキサートなど、免疫系の活動を低下させる薬物の一種です。免疫調節薬は、他の薬が効かない場合にのみ必要です。
• 生物学的製剤:これらは、炎症に関与するタンパク質である腫瘍壊死因子 (TNF) を標的とする新しいクラスの薬剤です。生物学的製剤の例には、ゴリムマブやインフリキシマブが含まれます。
• その他の薬:場合によっては、医師は感染症治療のための抗生物質など、特定の症状や合併症を管理するために別の薬を処方しなければならないことがあります。

潰瘍性大腸炎の治療法について詳しくはこちらをご覧ください。

手術

直腸S状結腸炎のより重篤な場合には、腸手術が選択肢となります。これには、結腸（大腸）の最後の部分と直腸または大腸を完全に切除することが含まれる場合があります。

潰瘍性大腸炎の手術について詳しくはこちらをご覧ください。

ライフスタイルの変化

ライフスタイルの変更も直腸S状結腸炎の患者を助けることができます。これらには次のものが含まれます。

• 定期的な運動をする
• 健康的な食生活を維持する
• 喫煙を避ける
• 可能な限りストレスを軽減しようとする

UC でどのような食品を摂取し、どのような食品を避けるべきかを学びましょう。

考えられる合併症

直腸S状結腸炎のある人は、次のような合併症を経験する可能性があります。

• 直腸出血:これは、直腸の潰瘍が開いて 出血を引き起こすときに発生します。
• 貧血:直腸出血による失血は貧血を引き起こす可能性があります。これは、体が正常に機能するのに十分な赤血球が不足している状態です。
• 脱水症状:大腸が水分を適切に吸収できなくなり、脱水症状を引き起こす可能性があります。
• 吸収不良と栄養欠乏:大腸が栄養素を完全に吸収できなくなることもあります。時間が経つと、栄養不足につながる可能性があります。
• 巨大結腸:炎症が大腸のより深い層に到達する場所です。巨大結腸は生命を脅かす可能性があり、直ちに治療が必要です。
• がん:潰瘍性大腸炎の人は、結腸直腸がんを発症する可能性が 2 ～ 3 倍高い可能性があります。

潰瘍性大腸炎とがんについて詳しく学びましょう。

直腸S状結腸炎の危険因子

直腸S状結腸炎の考えられる危険因子は次のとおりです。

• 炎症性腸疾患の家族歴がある
• 喫煙
• 15歳から30歳の間であること

潰瘍性大腸炎を治療せずに放置することのリスクについて学びましょう。

医師の診察を受ける時期

下痢が数日以上続く場合は、医療専門家に連絡する必要があります。これは、出血、発熱、または重度の腹痛を伴う下痢が発生した場合に特に重要です。

医師は徹底的な医学的評価を行い、患者の病歴、家族歴、症状、身体検査について話し合います。

さらなる検査には結腸内視鏡検査が含まれる場合があります。これには、長くて柔軟なカメラを直腸を通して大腸に送り込むことが含まれます。医師は血液検査や便検査などの他の検査を提案する場合もあります。

UCの大腸内視鏡検査について詳しくはこちらをご覧ください。

よくある質問

以下は、突起状Ｓ状結腸炎に関して人々がよく尋ねる質問に対する答えです。

直腸S状結腸炎と潰瘍性直腸炎の違いは何ですか?

潰瘍性直腸炎は直腸の炎症ですが、直腸S状結腸炎の炎症はS状結腸にまで及びます。

便中の直腸S状結腸炎とは何ですか?

プロコトサインモイド炎は、血性下痢や左側腹痛、その他の症状を引き起こす可能性があります。

まとめ

直腸結腸炎は、直腸と大腸に影響を及ぼす UC の一種です。

過剰な免疫システム、遺伝学、または環境要因が原因である可能性があります。この疾患の家族歴がある人は、この疾患を発症するリスクが高くなります。

合併症は、直腸出血から結腸直腸がんのリスクの上昇まで多岐にわたります。症状のいずれかを経験した人は、医療専門家に相談する必要があります。

これは生涯にわたる症状ですが、症状を管理するために数種類の薬が利用可能です。人によっては手術が必要になる場合もあります。