胃ウイルスに対するプロバイオティクス：効果があるのか​​？

プロバイオティクスは人間の健康に有益な生きた微生物です。これらは、ケフィアや生ヨーグルト、プロバイオティクスのサプリメントなど、特定の食品に含まれています。

消化管内には多数の微生物も生息しています。有益なものもあれば、そうでないものもあります。これらの微生物は総称してマイクロバイオームとして知られています。

ヒトのマイクロバイオームは非常に複雑で、各個人に固有です。何らかの反応があるとしても、プロバイオティクスの異なる株に対して人々が異なる反応を示す可能性があるのはこのためです。

この記事では、プロバイオティクスがウイルスの治療、マイクロバイオームの保護、または将来のウイルスによる感染の防止に役立つかどうかを含め、胃ウイルスに対するプロバイオティクスの使用について説明します。また、プロバイオティクスの副作用の可能性や医師に相談するタイミングについても検討します。

プロバイオティクスは胃ウイルスの治療に役立ちますか?

プロバイオティクスが胃ウイルスの治療に役立つかどうかは不明です。

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると、一部の研究では、プロバイオティクスが胃ウイルスの症状である可能性がある下痢の軽減に役立つ可能性があることが示唆されています。

しかし、下痢には胃ウイルス以外にも多くの潜在的な原因が考えられます。さらに、下痢は有害物質を体外に排出するための手段であるため、下痢を止めることが必ずしも有益であるとは限りません。

したがって、プロバイオティクスが胃のウイルスの治療に役立つかどうかを判断するには、プロバイオティクスが腸のウイルスを殺すか阻害するのにどの程度効果があるかを調べる必要があります。この特定のテーマに関する研究では、さまざまな結果が得られました。

2012 年の古いレビューでは、以前の試験管、動物、および人間の研究から得られた証拠を調査しました。著者らは、プロバイオティクスが子供の腸内ウイルスに対して効果的である可能性があることを発見しました。成人における有効性はあまり明らかではありませんでした。

2020年のメタ分析では、プロバイオティクスのサッカロミセス・ブラウディ（ S. boulardii ）が小児の胃腸炎の治療に役立つ可能性を示唆するいくつかの証拠も発見されました。 29件の臨床試験を評価した結果、 S. boulardiiが利益をもたらす可能性があるという低品質から非常に低品質の証拠が見つかった。

しかし、971人の子供を対象とした2018年の臨床試験では好ましい結果は得られなかった。プロバイオティクスのラクトバチルス・ラムノサスは、消化管のウイルス感染や細菌感染による下痢や嘔吐の期間や頻度を軽減しませんでした。

プロバイオティクスの種類と人が持つ特定のウイルスの両方が、プロバイオティクスの有効性を決定する役割を果たしている可能性があります。しかし、より質の高い試験が行われるまでは、プロバイオティクスと胃ウイルスについては不明な点が多く残されています。

プロバイオティクスはウイルス感染時にマイクロバイオームを保護するのに役立ちますか?

プロバイオティクスがウイルス感染後の持続的な損傷からマイクロバイオームを保護するのに役立つ可能性があると信じる理由があります。具体的には、医療専門家が感染後過敏性腸症候群（PI-IBS）と呼ぶ症状の予防に役立つ可能性がある。

IBS は、以下の原因となる一般的な症状です。

• 便秘
• 下痢
• けいれん

胃感染症を患った後に過敏性腸症候群を発症する人もいます。これは、一部の種のウイルスまたは細菌が生成する毒素が原因で発生する可能性があります。遺伝、ストレス、不安も危険因子である可能性があります。

2014 年の古い研究によると、PI-IBS では腸内マイクロバイオームの変化が見られます。これは、感染後の損傷からマイクロバイオームを保護することが PI-IBS の予防に役立つことを意味している可能性があります。

2007 年の古い研究ではこれが調査されました。この結果は、胃ウイルスに感染しているときにプロバイオティクスサプリメントを摂取すると、PI-IBSを予防できる可能性があることを示しています。

カナダ腸研究協会は、胃ウイルスの感染中および感染後の両方でプロバイオティクスを摂取すると、腸内マイクロバイオームへのダメージを軽減できる可能性があると指摘しています。ただし、これを証明するにはさらなる研究が必要です。

プロバイオティクスは胃ウイルスの予防に役立ちますか?

2008 年の古い研究によると、一部のプロバイオティクスは免疫機能を刺激することで胃腸感染症の予防に役立つ可能性があります。また、腸内での病原体、または感染症を引き起こす微生物の増殖も防ぐ可能性があります。

2005 年の古い研究では、ビフィドバクテリウム ラクティスとラクトバチルス ロイテリという 2 つのプロバイオティクスを含む乳児用ミルクの下痢予防における価値が調査されました。その結果、粉ミルクを摂取した乳児は下痢の症状が少ないことが示されました。

プロバイオティクスに関する研究に一貫性がないのはなぜですか?

プロバイオティクスに関する研究の結果に影響を与える可能性のある要因は次のとおりです。

• 研究デザイン:プロバイオティクスに関する研究の多くは予備的なものです。これは、参加者の数が少ないことが多く、結果が一般集団に当てはまるかどうかを判断することが困難であることを意味します。また、ウイルス感染と細菌感染を区別せず、プロバイオティクスがマイクロバイオームにどのような影響を与えているかを調べていない人もいます。
• 年齢:子供のマイクロバイオームはまだ発展途上ですが、成人のマイクロバイオームはより安定しています。プロバイオティクスはマイクロバイオームの発達により大きな影響を与える可能性があるため、一部の研究でプロバイオティクスの使用が子供にとってより有益であることが判明した理由はこれで説明できるかもしれません。
• 特定の株:科学者は、特定の細菌やウイルスの株が互いにどのような影響を与えるかをまだ研究中です。一部のプロバイオティクス種は、特定のウイルスの治療に非常に効果的である場合もあれば、そうでない場合もあります。
• 個性:誰もが消化管内に細菌、真菌、ウイルスの独自の組み合わせを持っています。この種のユニークな組み合わせは、プロバイオティクスに対する人それぞれの反応が異なることを意味する可能性があります。

胃ウイルスに対するプロバイオティクスの潜在的なリスク

多くの健康な人はプロバイオティクスを安全に使用できます。しかし、国立補完統合医療センターは、プロバイオティクスを病状の唯一の治療法として使用したり、医師の診察を遅らせたりすることは、いくつかのリスクを伴うため推奨していません。

食品医薬品局 (FDA) は一部のプロバイオティクスのみを規制しています。一般的な栄養補助食品であるプロバイオティクスは FDA の規制を受けていないため、安全性や純度の検査は受けていません。

場合によっては、企業がプロバイオティクスサプリメントの製品ラベルに記載していない微生物が検査で発見されたこともあります。そのため、プロバイオティクスサプリメントを試したい場合は、第三者によるテストを受けた製品を選択する必要があります。

さらに、プロバイオティクス摂取のリスクに関する科学的研究も不足しています。多くの人がこれらを服用しても悪影響はないと思われますが、その頻度や副作用がどのくらいの頻度で起こるかは不明です。

プロバイオティクスにより合併症を発症する人もいます。 2021 年の調査によると、プロバイオティクスは以下に対して追加のリスクを引き起こす可能性があります。

• 高齢者
• 免疫力が低下している人
• 短腸症候群の人、腸の一部が欠損しているか、効果的に機能していない状態

まれに、製品に含まれる酵母や細菌が日和見的になり、プロバイオティクスが広範囲の感染症を引き起こすことがあります。日和見病原体は、通常は宿主に害を及ぼさないが、適切な状況下では健康状態を引き起こす可能性がある微生物です。

また、胃ウイルスと思われるものの治療法としてプロバイオティクスを使用すると、症状が長引いたり重篤になったりする可能性があります。症状がウイルスに起因していない場合、サプリメントはまったく効果がない可能性があります。

医師に連絡する時期

自分または他の人が胃ウイルスに感染している疑いがあり、プロバイオティクスの試行を検討している場合は、医師に連絡してアドバイスを求めるべきです。医師は症状の原因を診断し、信頼できる製品を推奨するのに役立ちます。

特に持病がある場合や子供の場合は、最初に医師に告げずに新しいサプリメントを摂取すべきではありません。

次のような症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 液体を抑えるのが難しい
• 2日以上の嘔吐、または7日以上の下痢
• 便や嘔吐物に血が混じる
• 緑色または黄緑色の嘔吐物
• コーヒーかすのような嘔吐物
• 重度の胃けいれんまたは痛み
• 首の凝り
• 明るい光を見ると痛い
• 口渇、尿が少ない、またはまったくない、倦怠感などの脱水症状の兆候

まとめ

特定のプロバイオティクスは、胃ウイルスの生存期間を短縮したり、下痢を軽減したり、感染による永続的な影響からマイクロバイオームを保護したりする可能性があります。

しかし、これに関する研究はまだ初期段階にあり、これまでの結果には一貫性がありません。このため、プロバイオティクスが何らかの効果を発揮するかどうか、どの種が最も効果的か、またはどれが安全であるかを判断することが困難になります。

胃ウイルスの治療法としてプロバイオティクスに頼るべきではありません。代わりに、特に症状がひどい場合、または十分な水分を摂取して水分を保つことが困難な場合は、症状について医師に相談する必要があります。