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Ambien と Ambien CR の相互作用: アルコール、薬物、その他の要因

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重要なポイント

  • ゾルピデム薬のブランド名であるAmbienおよびAmbien CRは、不眠症の治療に使用されますが、短期間のみ使用する必要があります。
  • アンビエンは、アルコールや他の薬物、特に中枢神経系抑制剤と呼ばれるものと相互作用する可能性があります。これらには、ジアゼパムなどのベンゾジアゼピン、フェンタニルなどのオピオイド、アミトリプチリンなどの抗うつ薬が含まれます。
  • これらの他の薬と一緒にアンビエンを服用すると、混乱、昏睡、発作などの重篤な副作用が発生するリスクが高まります。生命を脅かす可能性さえあります。

多くの医薬品と同様、アンビエンおよびアンビエン CR はアルコールや他の特定の薬物と相互作用する可能性があります。一部のサプリメントと相互作用することもあります。相互作用は、ある物質が別の物質に予想とは異なる影響を与えるときに発生します。

Ambien CRの「CR」は「controlled release」の略称です。これは、薬物が時間をかけてゆっくりと放出されることを意味します。

Ambien と Ambien CR の相互作用の詳細については、このまま読み続けてください。 2 つの薬剤の詳細については、この記事を参照してください。

場合によっては、要因や状態により、危害の危険性を理由に医師がアンビエンまたはアンビエン CR を処方できない場合があります。これは禁忌として知られています。 Ambien および Ambien CR の禁忌には以下が含まれます。

睡眠中に異常な行動をとる

Ambien および Ambien CR は、睡眠中に異常な動作を引き起こすことがあります。実際、この薬にはこのリスクについての警告が囲みで記載されています。これは食品医薬品局 (FDA) からの重大な警告です。リスクがあるため、過去にいずれかの薬を服用した後に異常な睡眠行動があった場合、医師は通常、アンビエンまたはアンビエン CR を処方しません。詳細については、この記事の上部にある「枠内の警告: 睡眠中の異常な動作のリスク」を参照してください。

Ambien、Ambien CR、またはそれらの成分に対してアレルギー反応を起こしたことがある

アンビエン、アンビエン CR、またはそれらの成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はアンビエンおよびアンビエン CR を処方しない可能性があります。過去にアレルギー反応を起こしたことがあると、どちらの薬でも再度アレルギー反応を起こすリスクが高まる可能性があるためです。

注: Ambien または Ambien CR による治療を開始する前に、これらの禁忌のいずれかがあなたに当てはまるかどうかを医師に伝えることが重要です。医師は、Ambien、Ambien CR、または別の薬があなたのニーズに適しているかどうかを判断できます。

いくつかのリスクがあるため、Ambien または Ambien CR ではアルコールを摂取しないでください。

Ambien または Ambien CR と一緒にアルコールを摂取すると、中枢神経系 (CNS) 抑制と呼ばれる重篤な副作用のリスクが高まる可能性があります。 CNS 抑制が起こると、脳と脊髄の活動が低下します。これにより、次のような問題が発生する可能性があります。

  • ゆっくりとした浅い呼吸
  • 心拍数が遅い
  • 筋力低下
  • 混乱
  • 意識喪失
  • 発作
  • コマ

まれに、CNS 抑制が致命的な場合もあります。さらに、Ambien または Ambien CR と一緒にアルコールを飲むと、睡眠中に異常な行動を起こすリスクが高まる可能性があります。薬物には、これらの行動のリスクについての警告が囲みで記載されています。詳細については、この記事の上部にある「枠内の警告: 睡眠中の異常な動作のリスク」を参照してください。

Ambien または Ambien CR と一緒にアルコールを飲むと、薬を服用した翌日の副作用のリスクが高まる可能性があります。副作用には、眠気、注意力の低下、かすみ目や複視などが含まれる場合があります。反応速度の低下やめまいなども含まれる場合があります。副作用により、運転やその他の活動に影響が出る可能性があります。

アンビエンまたはアンビエン CR の服用中にアルコールを避けることが心配な場合は、医師に相談してください。

Ambien または Ambien CR による治療を開始する前に、服用している処方薬、市販薬、およびその他の薬を医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。 Ambien と Ambien CR を混ぜてはいけないものについてアドバイスをもらえます。

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

以下は、Ambien および Ambien CR と相互作用する可能性のある薬剤の表です。この表には、Ambien および Ambien CR と相互作用する可能性のあるすべての薬剤が含まれているわけではないことに注意してください。これらの相互作用の一部については、以下の「 薬物相互作用の詳細」で詳しく説明します。

薬剤クラスまたは薬剤名 薬剤の例 AmbienおよびAmbien CRとのインタラクション結果
ベンゾジアゼピン （ベンゾと呼ばれることもあります） • アルプラゾラム（ ザナックス ）
• クロナゼパム ( クロノピン )
• ジアゼパム （バリウム）
• ロラゼパム（ アティバン ） 		中枢神経系（CNS）抑制 などの特定の副作用のリスクが高まる可能性があります
オピオイド •コデイン
• フェンタニル (Subsys、Fentora、Lazanda、Actiq)
• ヒドロコドン (Hysingla ER)
• ヒドロモルフォン（ディラウディッド）
• メサドンモルヒネ (MS コンチン)
• オキシコドン (Oxaydo、Xtampza ER、OxyContin、Roxybond)
• トラマドール (ConZip、Ultram、Qdolo) 		中枢神経系抑制などの特定の副作用のリスクが高まる可能性があります
三環系抗うつ薬 • アミトリプチリン
• デシプラミン（ノルプラミン）
• イミプラミン（トフラニール） 		中枢神経系抑制などの特定の副作用のリスクが高まる可能性があります
睡眠薬 • ザレプロン (ソナタ)
• エスゾピクロン（ルネスタ） 		中枢神経系抑制などの特定の副作用のリスクが高まる可能性があります
抗精神病薬 • クロルプロマジン 中枢神経系抑制などの特定の副作用のリスクが高まる可能性があります
鎮静抗 ヒスタミン薬 • クロルフェニラミン
• プロメタジン
• ジフェンヒドラミン ( ベナドリル ) 		中枢神経系抑制などの特定の副作用のリスクが高まる可能性があります
トラゾドン — 中枢神経系抑制などの特定の副作用のリスクが高まる可能性があります
ガバペンチン (ニューロンチン) — 中枢神経系抑制などの特定の副作用のリスクが高まる可能性があります
CYP3A4誘導剤 • リファンピシン（リファジン） Ambien および Ambien CR の効果が通常よりも低下する可能性があります
CYP3A4阻害剤 • イトラコナゾール（スポラノッ​​クス、トルスラ）
• ケトコナゾール
• クラリスロマイシン
• リトナビル（ノルビル）
• シプロフロキサシン ( シプロ ) 		Ambien および Ambien CR による副作用のリスクが高まる可能性があります
選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) • エスシタロプラム（ レクサプロ ）
• フルオキセチン （プロザック）
• フルボキサミン（ルボックス）
• セルトラリン （ジェイゾロフト） 		Ambien および Ambien CR による副作用のリスクが高まる可能性があります
ブプロピオン (ウェルブトリン SR、ウェルブトリン XL) — Ambien および Ambien CR による特定の副作用のリスクが高まる可能性があります

ここでは、Ambien と Ambien CR の特定の薬物相互作用を詳しく見ていきます。

中枢神経系抑制剤

中枢神経系 (CNS) 抑制剤は、中枢神経系(脳と脊髄) の神経活動を遅らせる薬です。これらの薬は通常、眠気を引き起こします。 Ambien および Ambien CR は中枢神経系抑制剤です。

インタラクションの結果。以下の副作用のリスクが増加します。

  • 眠気
  • 覚醒度の低下
  • 転倒の危険性が高まる
  • CNS 抑制* は、次のような症状を引き起こす可能性があります。
    • ゆっくりとした浅い呼吸
    • 心拍数が遅い
    • 筋力低下
    • 混乱
    • 意識喪失
    • 発作
    • コマ
  • 睡眠中の異常な行動†
  • これらの薬を服用した翌日には次のような副作用が起こります。
    • 眠気
    • 覚醒度の低下
    • かすみまたは複視
    • 反応時間が遅くなる
    • めまい

* 場合によっては、CNS 抑制が致命的になる可能性があります。
† Ambien および Ambien CR には、これらの動作のリスクに関する警告が囲みで表示されます。詳細については、この記事の上部にある「枠内の警告: 睡眠中の異常な動作のリスク」を参照してください。

インタラクションを説明しました。 Ambien および Ambien CR は中枢神経系抑制剤です。いずれかの薬剤を別の中枢神経系抑制薬と併用すると、上記の副作用のリスクが高まる可能性があります。

中枢神経系抑制薬の例。以下にいくつかの中枢神経系抑制薬を示します。

  • クロノピン（クロナゼパム）やバリウム（ジアゼパム）など、不安や不眠症に使用されるベンゾジアゼピン系薬剤
  • ソナタ（ザレプロン）などの他の睡眠薬
  • オピオイド、Hysingla ER (ヒドロコドン) など
  • 三環系抗うつ薬、アミトリプチリンなど
  • 抗うつ薬トラゾドン
  • 発作および神経痛の治療薬ニューロンチン (ガバペンチン)
  • クロルプロマジンなどの抗精神病薬

あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。この相互作用のため、医師は通常、アンビエンおよびアンビエン CR とベンゾジアゼピンまたは他の睡眠薬を処方しません。

医師がアンビエンまたはアンビエン CR を他の CNS 抑制剤と併用して処方する場合:

  • 彼らはおそらくAmbienまたはAmbien CRの投与量を減らすでしょう。
  • 運転したり、機械の操作など、その他の潜在的に危険な活動を行ってはなりません。これらの薬を一緒に服用した翌日に副作用が発生した場合は、完全に回復するまで潜在的に危険な活動を避けることが重要です。

選択的セロトニン再取り込み阻害剤

選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) は抗うつ薬の一種です。これらの薬は睡眠に変化を引き起こす可能性があります。医師は、うつ病で SSRI を服用している人の睡眠障害を治療するために、アンビエンまたはアンビエン CR を処方することがあります。

インタラクションの結果。 Ambien または Ambien CR の副作用のリスクが増加します。

インタラクションを説明しました。 SSRI は、体が Ambien および Ambien CR を分解する速度を低下させる可能性があります。これにより、体内のこれらの薬のレベルが上昇し、副作用のリスクが高まる可能性があります。

また、まれに、Ambien、Ambien CR、SSRI のすべてが思考や行動の変化を引き起こす可能性があります。これは、SSRI 抗うつ薬とアンビエンまたはアンビエン CR を併用すると、副作用のリスクがさらに高まる可能性があることを意味します。

SSRI とアンビエンまたはアンビエン CR を併用している人でまれに報告されている副作用には、妄想や幻覚などがあります。副作用には見当識障害（自分が誰なのか、どこにいるのか、日付が分からなくなる）も含まれます。

SSRIの例。 SSRI のいくつかを次に示します。

あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。 SSRI 抗うつ薬と一緒にアンビエンまたはアンビエン CR を服用している場合、思考や行動に変化が生じた場合は医師に伝えてください。医師はAmbienまたはAmbien CRの用量を減らすかもしれません。あるいは、完全に服用を中止するよう勧められる場合もあります。

CYP3A4阻害剤

CYP3A4阻害剤は、CYP3A4と呼ばれる肝臓の酵素の働きを低下させる薬です。酵素は、化学反応の発生を助けるタンパク質です。 CYPはシトクロムP450の略です。 CYP3A4 は、特定の薬物を分解して体から除去するのに役立ちます。

インタラクションの結果。 Ambien および Ambien CR の副作用のリスクが増加します。

インタラクションを説明しました。 CYP3A4 は通常、体内の Ambien および Ambien CR を分解します。 CYP3A4 阻害剤は、システムが Ambien および Ambien CR を分解する速度を低下させます。これにより体内の薬物濃度が上昇し、副作用のリスクが高まる可能性があります。

CYP3A4阻害薬の例。以下にいくつかの CYP3A4 阻害剤を示します。

  • 特定の抗生物質（クラリスロマイシンやシプロ（シプロフロキサシン）など）
  • ケトコナゾールなどの特定の抗真菌薬
  • リトナビルなどの特定のHIV薬

あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。 CYP3A4 阻害剤を服用している場合、医師は通常、通常よりも少ない用量の Ambien または Ambien CR を処方します。

Ambien および Ambien CR には、サプリメントなどと他の相互作用がある可能性があります。詳細は以下をご覧ください。

Ambien および Ambien CR とサプリメントの相互作用

Ambien または Ambien CR による治療を開始する前に、どのサプリメント、ハーブ、ビタミンを摂取しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

Ambien および Ambien CR とハーブの相互作用

ハーブのセントジョーンズワートをアンビエンまたはアンビエンCRと一緒に摂取すると、アンビエンまたはアンビエンCRの効果が通常よりも低下する可能性があります。

セントジョーンズワートは、肝臓内のシトクロム P450 (CYP) 3A4 と呼ばれる酵素の誘導剤 (活性化剤) です。酵素は、化学反応の発生を助けるタンパク質です。 CYP3A4 は、体内の Ambien および Ambien CR の分解を助けます。

セントジョーンズワートなどの CYP3A4 誘導物質は、CYP3A4 の活性を高めます。これにより、体内の Ambien または Ambien CR の分解が増加し、薬の有効性が低下する可能性があります。医師は、アンビエンまたはアンビエン CR と一緒にセントジョーンズワートを摂取しないことを推奨するでしょう。

アンビエンとアンビエンCRとビタミン

ビタミンがAmbienおよびAmbien CRと相互作用するという具体的な報告はありません。ただし、Ambien または Ambien CR による治療中にこれらの製品を服用する前に、医師または薬剤師に確認することが重要です。

アンビエンとアンビエンCRと食べ物

Ambien および Ambien CR との食品との相互作用は報告されていません。いずれかの薬による治療中に特定の食品を摂取することについて詳しく知りたい場合は、医師に相談してください。

アンビエンとアンビエンCRとワクチン

ワクチンが Ambien または Ambien CR と相互作用することは報告されていません。いずれかの薬による治療中に特定のワクチンを接種することについて詳しくは、医師にご相談ください。

Ambien および Ambien CR およびラボテスト

Ambien および Ambien CR との臨床検査の相互作用に関する報告はありませんでした。いずれかの薬による治療中の特定の臨床検査について詳しく知りたい場合は、医師に相談してください。

Ambien および Ambien CR と大麻または CBD との相互作用

大麻(マリファナ) およびカンナビジオール ( CBD ) などの大麻製品は、Ambien および Ambien CR と相互作用することが特に報告されています。これらの製品は、CYP3A4 と呼ばれる肝臓内の酵素の活性を増加または減少させる可能性があります。この酵素は、Ambien と Ambien CR が体内で分解されるのを助けます。

大麻製品が CYP3A4 の活性を増加させると、システム内の Ambien または Ambien CR のレベルが低下する可能性があります。これにより、これらの薬の効果が通常よりも低下する可能性があります。

大麻製品が CYP3A4 の活性を低下させると、体内の Ambien または Ambien CR のレベルが上昇する可能性があります。これにより、Ambien または Ambien CR による副作用のリスクが高まる可能性があります。

さらに、Ambien、Ambien CR、および大麻は眠気やめまいを引き起こす可能性があります。薬を一緒に服用すると、これらの副作用のリスクが高まる可能性があります。

Ambien または Ambien CR による治療を開始する前に、大麻を服用しているかどうかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。

注:大麻は連邦レベルでは違法ですが、多くの州では程度の差こそあれ合法です。

特定の病状やその他の要因により、Ambien および Ambien CR との相互作用のリスクが高まる可能性があります。いずれかの薬を服用する前に、あなたの健康歴について必ず医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、Ambien または Ambien CR は適切な治療選択肢ではない可能性があります。これらには次のものが含まれます。

  • 睡眠中の異常な行動。 Ambien および Ambien CR は、睡眠中に異常な動作を引き起こすことがあります。実際、この薬にはこのリスクについての警告が囲みで記載されています。これは食品医薬品局 (FDA) からの重大な警告です。このリスクのため、過去にいずれかの薬を服用した後に異常な睡眠行動があった場合、医師は通常、アンビエンまたはアンビエン CR を処方しません。詳細については、この記事の上部にある「枠内の警告: 睡眠中の異常な動作のリスク」を参照してください。
  • 高齢者。 Ambien および Ambien CR は、眠気と注意力の低下を引き起こします。その結果、特に高齢者の場合、転倒のリスクが高まる可能性があります。 65 歳以上の場合、医師は通常よりも少ない用量の Ambien または Ambien CR を処方することがあります。
  • 呼吸の問題。 Ambien および Ambien CR は、呼吸が遅く浅くなることがあります。睡眠時無呼吸症候群や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの呼吸障害がある場合、これらの薬は症状を悪化させる可能性があります。 Ambien、Ambien CR、または別の治療法があなたに適しているかどうかについては、医師にご相談ください。
  • 肝臓の問題。肝臓に問題がある場合、Ambien および Ambien CR による副作用のリスクが高まる可能性があります。医師は、いずれかの薬の投与量を通常よりも少なく処方する場合があります。ただし、重度の肝臓疾患がある場合、医師はこれらの薬を処方しない可能性があります。
  • 薬物またはアルコールの誤用または依存症の病歴。 Ambien および Ambien CR は、誤用 (乱用とも呼ばれます) や依存のリスクを伴う規制物質です。過去に薬物やアルコールを誤用したり依存したりしたことがある場合、Ambien および Ambien CR でこれを経験するリスクが高まる可能性があります。どちらかの薬を服用している場合、医師は誤用や依存の症状がないか監視します。
  • 妊娠。 Ambien および Ambien CR が妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。妊娠中の場合は、Ambien、Ambien CR、または別の薬が自分に適しているかどうかについて医師に相談してください。
  • 授乳中。 Ambien および Ambien CR は母乳に移行し、母乳で育てられている子供に副作用を引き起こす可能性があります。授乳中の場合は、Ambien、Ambien CR、または別の薬が自分に適しているかどうかについて医師に相談してください。
  • アレルギー反応。 Ambien、Ambien CR、またはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はどちらの薬も処方しない可能性があります。詳細については、上記の「 Ambien および Ambien CR を避けるべき場合」を参照してください。
  • うつ病などの精神的健康状態。 Ambien および Ambien CR は、思考や行動に変化を引き起こし、精神的健康状態の症状を悪化させることがあります。薬物はうつ病を悪化させ、自殺念慮や自殺行動のリスクを高める可能性もあります。精神的健康状態に問題がある場合は、Ambien または Ambien CR が自分に適しているかどうかについて医師に相談してください。

自殺予防

自傷行為、自殺、または他人を傷つける差し迫った危険にさらされている人を知っている場合:

  • 「自殺を考えていますか?」という難しい質問をしてください。
  • 判断せずに人の話を聞きましょう。
  • 911 または地元の緊急電話番号に電話するか、741741 にテキスト TALK を送信して、訓練を受けた危機カウンセラーに連絡してください。
  • 専門家の助けが到着するまで、その人のそばにいてください。
  • 安全であれば、武器、医薬品、その他の潜在的に有害な物体を取り除くようにしてください。

あなたまたはあなたの知人が自殺を考えている場合は、予防ホットラインが役に立ちます。 988 自殺と危機のライフラインは、988 で 24 時間ご利用いただけます。危機の際には、聴覚障害のある方は、好みのリレー サービスを利用するか、711 にダイヤルしてから 988 にダイヤルすることができます。

さらに多くのリンクやローカル リソースを見つけてください。

ここでは、Ambien と Ambien CR、および考えられる相互作用に関してよくある質問をいくつか紹介します。

アンビエンとメラトニンを一緒に摂取できますか?

いいえ、通常は推奨されません。メラトニンサプリメントは睡眠を助けるために使用されます。これらが Ambien または Ambien CR と相互作用するかどうかは知られていません。ただし、医師は通常、他の睡眠サプリメントや睡眠薬をアンビエンまたはアンビエン CR と併用しないようにアドバイスします。

アンビエンとアンビエン CR は不眠症に処方されます。睡眠の問題をサプリメントと薬の両方で治療すると、極度の疲労を引き起こす可能性があります。これは、運転中などの状況によっては危険な場合があります。

メラトニンを服用していて、Ambien および Ambien CR について詳しく知りたい場合は、医師または薬剤師にご相談ください。

アンビエンは血圧の薬と相互作用しますか?

Ambien および Ambien CR は、血圧治療薬と相互作用することは知られていません。ただし、Ambien、Ambien CR、血圧薬はすべてめまいを引き起こす可能性があります。そのため、血圧薬と一緒にアンビエンまたはアンビエン CR を服用すると、通常よりめまいが起こる可能性が高くなります。また、特に高齢者の場合、めまいによって転倒のリスクが高まる可能性があります。

血圧の薬を服用していて、Ambien または Ambien CR による治療を検討している場合は、医師にご相談ください。

アンビエンをプレドニンと一緒に服用できますか?

多分。 Ambien および Ambien CR は、プレドニゾンと相互作用することは知られていません。医師が処方した場合、これらの薬を一緒に服用しても通常は安全です。プレドニンは炎症を抑えるために使用される薬です。

プレドニゾンとアンビエンまたはアンビエン CR の併用についてさらに質問がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。

Ambien および Ambien CR との相互作用を防ぐために、特定の手順を実行できます。医師と薬剤師は重要な情報源であるため、治療を開始する前に連絡してください。たとえば、次のことを計画する必要があります。

  • アルコールを飲んだり大麻を摂取したりする場合は知らせてください。
  • あなたが服用している他の薬、サプリメント、ハーブ、ビタミンについても伝えてください。
  • 医師や薬剤師が記入を手伝ってくれる薬リストを作成します。

Ambien または Ambien CR に付属のラベルやその他の書類を読むことも重要です。ラベルには、インタラクションについて言及した色付きのステッカーが貼られている場合があります。また、処方情報と呼ばれることもある書類には、相互作用に関する詳細が含まれる場合があります。この情報がわかりにくい場合は、医師または薬剤師に説明してもらってください。

また、医師の処方どおりにアンビエンまたはアンビエン CR を服用することで、アンビエンまたはアンビエン CR との相互作用を防ぐこともできます。

インタラクションについて学ぶだけでなく、Ambien と Ambien CR についても詳しく知りたいと思うかもしれません。これらのリソースは次の場合に役立ちます。

  • AmbienおよびAmbien CRの概要。 Ambien および Ambien CR の概要については、この記事を参照してください。
  • 薬の比較。 Ambien および Ambien CR とLunestaとの比較に関する情報をご覧ください。
  • 不眠症に関する事実。不眠症について詳しくは、睡眠ハブの科学と睡眠関連記事のリストをご覧ください。

Ambien と Ambien CR の相互作用: アルコール、薬物、その他の要因・関連動画

参考文献一覧

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  7. https://www.healthline.com/health/drugs/bupropion-oral-tablet
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