Farxiga との相互作用: アルコール、薬物、その他の要因

Farxiga (ダパグリフロジン) は、2 型糖尿病、心不全、腎臓病の成人にさまざまな用途に処方されるブランド錠剤です。 Farxiga は、他のいくつかの薬物や特定のサプリメントと相互作用します。例としては、インスリンや利尿薬が挙げられます。

具体的には、医師は次の目的でフォシーガを処方します。

  • 2 型糖尿病の成人の血糖値の管理を助ける
  • 2型糖尿病を患う特定の成人における心不全による入院のリスクを軽減する
  • 心不全の成人および慢性腎臓病(CKD)の特定の成人における心血管死および心不全による入院のリスクを軽減します。
  • 特定のCKD成人における腎機能悪化のリスクを軽減する

相互作用は、ある物質が別の物質に予想とは異なる影響を与えるときに発生します。

Farxiga のやり取りについて詳しく知りたい場合は、読み続けてください。 Farxiga の使用方法の詳細など、Farxiga の詳細については、この記事を参照してください。

ファシーガによる治療を開始する前に、服用している処方薬、市販薬、およびその他の薬を医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有すると、起こり得る相互作用を防ぐことができる可能性があります。 (Farxiga がサプリメント、ハーブ、またはビタミンと相互作用するかどうかについては、以下の「Farxiga とその他の相互作用」セクションを参照してください。)

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

以下は、Farxiga と相互作用する可能性のある薬剤の表です。この表には、Farxiga と相互作用する可能性のあるすべての薬剤が含まれているわけではないことに注意してください。これらの相互作用の一部については、以下の「薬物相互作用の詳細」で詳しく説明します。

薬剤クラスまたは薬剤名 薬剤の例 Farxiga とのインタラクション結果
利尿薬 * • ブメタニド (Bumex)
• フロセミド (ラシックス)
脱水症状 や 血圧低下を 引き起こす可能性がある
インスリン * • インスリンリスプロ ( Admelog 、 Humalog )
・インスリングラルギン( ランタス 、 バサグラー 、他)
• インスリン デグルデク ( トレシーバ )
低血糖 (血糖値の低下)を引き起こす可能性があります
スルホニル尿素 • グリメピリド (アマリール)
• グリピジド (グルコトロール XL)
• グリブリド(糖尿病、グリナーゼ)
低血糖を引き起こす可能性があります
特定の 血圧薬 * • カプトプリル
• ラミプリル(アルタス)
• ロサルタン(コザール)
• バルサルタン(ディオバン)
低血糖や低血圧を引き起こす可能性がある
コルチコステロイド • ヒドロコルチゾン(コルテフ)
• プレドニン(Rayos)
メチルプレドニゾロン (メドロール)
血糖値が上昇し、フォシーガの効果が低下する可能性があります
リチウム (リソビッド) リチウムの効果が低下する可能性がある

* 詳細については、以下の「Farxiga とその他の相互作用」セクションを参照してください。

要因や状態によっては、危害を及ぼすリスクがあるため、医師がフォシーガを処方できない場合があります。これらは禁忌として知られています。ファシーガの禁忌には次のようなものがあります。

フォシーガまたはその成分のいずれかに対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある

フォシーガまたはその成分のいずれかに対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はフォシーガを処方しない可能性があります。薬を服用すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。あなたにとってより良い選択となる可能性のある他の治療法について尋ねることができます。

ファシーガとアルコールとの相互作用は知られていません。ただし、医師はファシーガ治療中はアルコール摂取を避けるか制限するようアドバイスする場合があります。

これは、薬の服用中にアルコールを摂取すると、フォシーガの副作用の一部が悪化する可能性があるためです。たとえば、吐き気が増加する可能性があります。 Farxiga の副作用については、この記事を参照してください。

アルコールを摂取すると、フォシーガの次のような重篤な副作用のリスクが高まる可能性があります。

ファシーガとのアルコール摂取について質問がある場合は、医師に相談してください。

ここでは、フォシーガの特定の薬物相互作用を詳しく見ていきます。

インスリン

ファシーガは、一部の糖尿病患者の血糖値管理を助けるために医師が処方するインスリンと相互作用することができます。

相互作用結果:インスリンと一緒にフォシーガを服用すると、低血糖症(血糖値の低下) のリスクが高まる可能性があります。

相互作用の説明:インスリンは血糖値を低下させ、場合によっては低血糖を引き起こす可能性があります。フォシーガは血糖値も下げます。フォシーガを単独で使用した場合、通常は低血糖を引き起こしません。しかし、インスリンと一緒に摂取すると、低血糖のリスクが高まる可能性があります。

インスリンの例: Farxiga と相互作用する可能性のあるいくつかのインスリンを以下に示します。

  • インスリンリスプロ (アドメログ、ヒューマログ)
  • インスリングラルギン(ランタス、バサグラー、他)
  • インスリン デグルデク (トレシーバ)

あなたまたは医師がとるべき措置:インスリンと一緒にフォシーガを服用する場合、医師はインスリンの投与量を減らすことがあります。また、血糖値をより頻繁に検査するよう求められる場合もあります。

インスリンと一緒にフォシーガを服用中に低血糖症状が発生した場合は、医師に相談してください。これらの薬の投与量を調整してくれる場合があります。

インスリンとフォシーガの併用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

利尿薬

Farxiga は、水の丸薬とも呼ばれる利尿薬と相互作用する可能性があります。体液の蓄積や高血圧の治療に使用されます。

相互作用の結果:ファシーガを利尿薬と一緒に服用すると、脱水症状や血圧低下を引き起こす可能性があります。

相互作用の説明:ファシーガと利尿薬は両方とも排尿量を増加させる可能性があります。これらの薬を一緒に服用すると、排尿によって体から失われる水分の量が増加する可能性があります。これは脱水症や低血圧を引き起こす可能性があります。脱水症状もケトアシドーシスや腎臓障害のリスクを高める可能性があり、これらはファシーガの副作用の可能性があります。

利尿薬の例:ファシーガと相互作用する可能性のあるいくつかの利尿薬を以下に示します。

  • ブメタニド (Bumex)
  • フロセミド(ラシックス)

あなたまたはあなたの医師がとるべき措置:ファシーガを利尿薬と一緒に服用している場合は、以下について医師に相談してください。どのくらいの水を飲むべきですか。脱水症状を避けるために、十分な量の水またはその他の非アルコール性液体を飲むことが重要です。詳細については、以下の「よくある質問」セクションを参照してください。

利尿薬と一緒にファシーガを服用しているときに脱水症状や低血圧の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。これらには、排尿量が通常より少ない、尿が濃い、めまい、頭痛、混乱などが含まれる場合があります。

利尿薬とファシーガを併用することについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

特定の血圧の薬

ファシーガは、特定の血圧治療薬、特にアンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤やアンジオテンシン II 受容体拮抗薬 (ARB)と相互作用する可能性があります。

相互作用結果:ファシーガを ACE 阻害剤または ARB と併用すると、低血糖 (血糖値の低下) および血圧低下を引き起こす可能性があります。

相互作用の説明:ファシーガ、ACE 阻害剤、ARB は、通常、それ自体で低血糖を引き起こすことはありません。ただし、ファシーガをACE阻害剤またはARBと併用すると血糖値が低下し、低血糖のリスクが高まる可能性があります。

ACE 阻害剤と ARB は、血圧を下げるために使用される薬です。一般的ではありませんが、フォシーガは低血圧を引き起こす可能性があります。 ACE阻害剤またはARBとファシーガを併用すると、低血圧のリスクが高まる可能性があります。

ACE 阻害剤と ARB の例: Farxiga と相互作用する可能性のあるいくつかの ACE 阻害剤と ARB を以下に示します。

  • カプトプリル
  • ラミプリル(アルタス)
  • ロサルタン(コザール)
  • バルサルタン (ディオバン)

あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順:ファシーガを ACE 阻害剤または ARB と併用している場合、医師は血糖値と血圧のモニタリングを希望する場合があります。

自分で血糖値を測定する必要があるかどうかについては、医師に相談してください。また、低血糖の症状とその症状が発生した場合の対処法について医師に相談する必要があります。

低血糖の症状や、めまい、立ちくらみ、失神などの低血圧の症状がある場合は、医師に相談してください。ファシーガや血圧の薬の投与量を調整してくれる場合があります。あるいは、別の薬の組み合わせに切り替えることを勧める場合もあります。

血圧の薬とファシーガを併用することについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

Farxiga は、サプリメント、食品、ワクチン、さらには臨床検査など、他の相互作用を引き起こす可能性があります。詳細は以下をご覧ください。以下の情報には、Farxiga との考えられるすべてのやり取りが含まれているわけではないことに注意してください。

ファシーガとサプリメントの相互作用

ファシーガによる治療を開始する前に、どのサプリメント、ハーブ、ビタミンを摂取しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。

ファシーガは、血糖値を管理するために摂取するニンニクのサプリメントと相互作用する可能性があります。どちらの製品も血糖値を低下させる可能性があるため、低血糖症(低血糖)のリスクが高まる可能性があります。ファシーガを含むニンニクサプリメントを摂取する前に医師に相談してください。

あなたに影響を与える可能性のある他の相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ファシーガとハーブ

ハーブがフォシーガと相互作用するという具体的な報告はありません。しかし、それはハーブの相互作用が将来的に起こらない、または認識されないという意味ではありません。このため、フォシーガ治療中にこれらの製品を服用する前に医師または薬剤師に確認することが重要です。

フォシーガとビタミンおよびミネラルの相互作用

ビタミンがフォシーガと相互作用するという具体的な報告はありません。しかし、それはビタミン相互作用が将来的に起こらない、あるいは認識されないという意味ではありません。このため、ビタミン製品をファシーガと一緒に摂取する前に、医師または薬剤師に相談する必要があります。

Farxiga は、クロムと呼ばれる鉱物と相互作用する可能性があります。血糖値の管理を助けるためにこのサプリメントを摂取する人もいます。

ただし、Farxiga と一緒にクロムを摂取すると、どちらの製品も血糖値を下げる可能性があります。これにより、低血糖症(低血糖)のリスクが高まる可能性があります。このため、医師はファシーガの服用中はクロムサプリメントの摂取を避けることを推奨する場合があります。

一部のマルチビタミンにはクロムなどのミネラルも含まれている場合があることに注意することも重要です。どのマルチビタミンが自分にとって最適であるかについては、医師に相談してください。

ファシーガと食べ物

ファシーガとの食物相互作用の報告はありませんでした。

ただし、フォシーガはまれにケトアシドーシスと呼ばれる重篤な副作用を引き起こす可能性があります。ファシーガ治療中にケトジェニックダイエット(炭水化物が少なく脂肪が多いダイエット)を行っている場合、この副作用のリスクが高まる可能性があります。また、フォシーガの服用中に通常よりも飲食量が少ない場合にも、この副作用のリスクが高まる可能性があります。

ファシーガを開始する前に、この薬を服用している間に従うべき食事の種類について医師に相談してください。ファシーガを服用している間、食生活に変更を加えた場合は医師に伝えてください。また、体調が悪い場合など、普段より食事や飲酒の量が減っている場合も医師に相談してください。

ファシーガ治療中の特定の食品の摂取について質問がある場合は、医師にご相談ください。ファシーガを服用する際に避けるべき食品があるかどうかを教えてもらえます。

ファシーガとワクチン

ファシーガとワクチンとの相互作用は知られていません。ワクチンを接種する予定があるかどうかについては、医師または薬剤師に相談してください。

Farxiga と臨床検査との相互作用

Farxiga は特定の臨床検査と相互作用する可能性があります。具体的には、糖尿病がどの程度適切に管理されているかを監視する特定の検査と相互作用する可能性があります。これらには次のものが含まれます。

  • 尿糖– 尿中のブドウ糖(糖)の量を測定する検査
  • 1,5-アンヒドログルシトール (GlycoMark、その他) – 過去 1 ~ 2 週間の食後の平均血糖値を推定するために使用される検査

医師がフォシーガを処方する場合、この情報を収集するために別の検査を推奨します。

ファシーガと大麻またはCBDの相互作用

大麻(マリファナと呼ばれることが多い) およびカンナビジオール ( CBD ) などの大麻製品が、Farxiga と相互作用することは特に報告されていません。ただし、他の薬やサプリメントと同様に、大麻をファシーガと組み合わせて使用​​する前に医師に相談してください。大麻の影響は、Farxiga 治療計画をどの程度遵守するかに影響を与える可能性があります。

注:大麻は連邦レベルでは違法ですが、多くの州では程度の差こそあれ合法です。

特定の病状やその他の要因により、フォシーガとの相互作用のリスクが高まる可能性があります。この薬を服用する前に、あなたの健康歴について必ず医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、Farxiga は適切な治療選択肢ではない可能性があります。

Farxiga と相互作用する可能性のある健康状態または要因には、次のようなものがあります。

  • アレルギー反応:フォシーガまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はフォシーガを処方しない可能性があります。薬を服用すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。あなたにとってより良い選択となる可能性のある他の治療法について尋ねることができます。
  • 1 型糖尿病:ファシーガはケトアシドーシスと呼ばれる重篤な副作用*を引き起こす可能性があります。 1 型糖尿病がある場合、この副作用のリスクが高くなる可能性があります。 1 型糖尿病の場合、医師は血糖値の管理にフォシーガを処方しない可能性があります。
  • 膵炎:膵炎の病歴がある場合、ファシーガによるケトアシドーシスのリスクが高まる可能性があります。ファシーガがあなたに適しているかどうかについては、医師に相談してください。
  • 脱水症状:ファシーガは脱水症状を引き起こすことがあります。ファシーガの服用中に脱水状態になると、低血圧、腎臓の問題、ケトアシドーシスのリスクが高まる可能性があります。ファシーガを服用する際に脱水症状を防ぐためにどれくらいの量の水を飲むべきかについて医師に相談してください。
  • 尿路感染症 (UTI):ファシーガは通常、尿路感染症を引き起こします。頻繁または慢性 (長期) の尿路感染症の病歴がある場合、この副作用のリスクが高まる可能性があります。* ファシーガがあなたに適しているかどうかについては医師にご相談ください。
  • 生殖器酵母感染症:フォシーガは一般に、膣カンジダ症や陰茎カンジダ症などの生殖器酵母感染症を引き起こします。性器酵母感染症の既往がある場合、この副作用のリスクが高まる可能性があります。* ファシーガがあなたに適しているかどうかについては医師にご相談ください。
  • 高コレステロール:高コレステロールの場合、ファシーガを服用すると症状が悪化する可能性があります。ファシーガがあなたに適しているかどうかについては、医師に相談してください。
  • 腎臓の問題:腎臓に問題がある場合、ファシーガによる脱水症状や低血圧のリスクが高まる可能性があります。また、フォシーガは、多発性嚢胞腎(腎臓に多数の嚢胞がある)など、特定の腎臓の問題を抱えている人には適さない可能性があります。腎臓に問題がある場合は、Farxiga が良い選択肢であるかどうかについて医師に相談してください。
  • 今後の手術:フォシーガ服用中に手術を受けると、ケトアシドーシスのリスクが高まる可能性があります。手術を受ける予定がある場合は、事前に医師に相談してください。ケトアシドーシスのリスクを軽減するために、手術の数日前にフォシーガの服用を中止するよう指示される場合があります。
  • 授乳中:授乳中にフォシーガを使用することが安全かどうかは不明です。この薬が母乳に移行するかどうか、またはフォシーガが母乳で育てられている子供にどのような影響を与える可能性があるかを判断するのに十分な情報はありません。ファシーガを服用している間は授乳はお勧めできません。授乳中または授乳を予定している場合は、Farxiga を使用する前に医師に相談してください。治療の選択肢やお子様に栄養を与える方法について相談できます。
  • 妊娠:妊娠中にフォシーガを使用しても安全かどうかを判断するための十分な臨床試験はまだ行われていません。動物実験では、妊娠中にこの薬を使用すると胎児に悪影響を与える可能性があることが示されています。ファシーガは、妊娠第 2 期および第 3 期には推奨されません。妊娠中または妊娠を計画している場合は、ファシーガを開始する前に医師に相談してください。彼らはあなたにとって適切な治療計画についてアドバイスしてくれます。

※ファシーガの副作用についてはこちらの記事をご覧ください。

ここでは、Farxiga と考えられる相互作用に関してよくある質問をいくつか紹介します。

ファシーガとメトホルミンの間に相互作用はありますか?

いいえ、通常、ファシーガとメトホルミン(グルメッツァ、フォルタメット) の間に相互作用はありません。医師は通常、 2 型糖尿病患者にこれらの薬を一緒に処方します。実際、これらの薬の両方の有効成分を含む併用薬(ダパグリフロジンとメトホルミン)が入手可能です。それはXigduo XRと呼ばれます。

ファシーガとメトホルミンは、2 型糖尿病の血糖値の管理に複合的な効果をもたらします。研究では、この組み合わせは低血糖症(低血糖値)のリスクを増加させませんでした。

ファシーガをメトホルミンまたは他の糖尿病薬と併用することについて質問がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。

ファシーガを服用する場合、どのくらいの量の水を飲むべきですか?

フォシーガにより排尿量が増加し、場合によっては脱水症状を引き起こす可能性があります。したがって、フォシーガ服用中は脱水症状を避けるために十分な水分を摂取することが重要です。脱水症状は、フォシーガの重大な副作用*である低血圧、腎臓の問題、ケトアシドーシスのリスクを高める可能性があります。

ファシーガを服用する場合、飲むべき水やその他の水分の量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。

  • あなたが服用している薬
  • あなたが抱えている健康状態
  • あなたが住んでいる場所の気候
  • どのくらい運動しますか

通常、長時間喉が渇かず、尿が青白く透明になるように、十分な量の水を飲む必要があります。毎日どれくらい飲むべきかについては医師に相談してください。

※ファシーガの副作用についてはこちらの記事をご覧ください。

ファシーガではカフェインを摂取できないのはなぜですか?

Farxiga がカフェインと相互作用するという具体的な報告はありません。

ただし、フォシーガとカフェインは両方とも排尿を増加させる可能性があります。そのため、ファシーガと一緒にカフェインを摂取すると、脱水症状のリスクが高まる可能性があります。

ファシーガの服用中はカフェイン摂取を避けるか制限するかについて医師に相談してください。

Farxiga との相互作用を防ぐために、特定の措置を講じることができます。医師と薬剤師は重要な情報源であるため、治療を開始する前に連絡してください。たとえば、次のことを計画する必要があります。

  • アルコールを飲んだり大麻を使用したりする場合は知らせてください。
  • あなたが服用している他の薬、サプリメント、ハーブ、ビタミンについても伝えてください。
  • 薬リストを作成し、医師や薬剤師に記入を手伝ってもらいましょう。

また、Farxiga のラベルや薬に付属しているその他の書類を読むことも重要です。ラベルには、インタラクションについて言及した色付きのステッカーが貼られている場合があります。また、投薬ガイドや患者添付文書と呼ばれることもある書類には、相互作用に関する詳細が含まれる場合があります。

Farxiga に書類が付属していない場合は、薬剤師にコピーを印刷するよう依頼できます。この情報を読んだり理解したりするのにサポートが必要な場合は、医師または薬剤師にお問い合わせください。

医師の処方どおりにフォシーガを服用することで、フォシーガとの相互作用を防ぐこともできます。

インタラクションについて学ぶことに加えて、Farxiga についてさらに詳しく知りたいと思うかもしれません。これらのリソースは次の場合に役立ちます。

  • Farxiga の概要: Farxiga の概要については、この記事を参照してください。
  • 副作用:ファシーガの副作用に興味がある場合は、この記事を参照してください。もう 1 つのオプションは、Farxiga の処方情報を参照することです。
  • 投与量の詳細: Farxiga の投与量について詳しくは、この記事を参照してください。
  • 医薬品の比較: Farxiga と Jardiance をどのように比較するかについては、この記事を参照してください。
  • コスト: Farxiga とコストについて知りたい場合は、この記事を参照してください。
  • 自分の状態に関する事実:糖尿病の詳細については、糖尿病ハブとこの関連記事のリストを参照してください。心不全の詳細については、心臓健康ハブとこれらの関連記事が役立つ場合があります。

Farxiga との相互作用: アルコール、薬物、その他の要因・関連動画

参考文献一覧

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