ベクルリ（レムデシビル）は、特定の成人および小児を対象に新型コロナウイルス感染症（COVID-19）を治療するために処方されるブランド名の静脈（IV）点滴です。他の薬と同様に、ベクルリーは吐き気や肝酵素の増加などの副作用を引き起こす可能性があります。
ベクルリーは特定の副作用を引き起こす可能性があり、そのうちのいくつかは他の副作用よりも一般的です。これらの副作用は一時的なものである可能性があります。症状は数日間続く場合もありますが、Veklury 治療を中止すると症状が改善する場合もあります。 Hベクルリーの副作用はいつまで続くのか人によって異なる場合があります。
副作用が長く続く場合、気になる場合、または重度になる場合は、必ず医師に相談してください。
これらは、臨床試験でベクルリーを服用した人々によって報告された、より一般的な副作用のほんの一部です。
ベクルリーの使用により、軽度の副作用が発生する可能性があります。このリストには、薬の考えられるすべての軽度の副作用が含まれているわけではありません。詳細については、Veklury の処方情報を参照してください。
ベクルリーで報告されている軽度の副作用には次のものがあります。
これらの副作用は一時的なものであり、短期間しか持続しない場合があります。ただし、どれくらい持続するかは人によって異なります。副作用が長く続く場合、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
注:食品医薬品局 (FDA) は薬を承認した後、薬の副作用を追跡し審査します。ベクルリの投与中に副作用が発生し、それについて FDA に報告したい場合は、MedWatch にアクセスしてください。
ベクルリは重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、薬の考えられるすべての重篤な副作用が含まれているわけではありません。詳細については、薬剤の処方情報を参照してください。
発作などの重篤な副作用が発生することはまれです。肝臓酵素の増加など、その他の症状もより一般的です。医師は、ベクルリー治療前および治療中に肝機能と血液凝固能力を検査する場合があります。これは、関連する副作用を監視したり、リスクのレベルを評価したりするのに役立ちます。
ベクルリーの投与中に重篤な副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。副作用が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
報告されている重篤な副作用とその症状は次のとおりです。
※この副作用の詳細については、「副作用の詳細」をご覧ください。
アレルギー反応一部の人にとって、ベクルリはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
一般に、アレルギー反応の症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあります。
管理方法
軽度の紅潮などの軽度のアレルギー反応症状の場合は、すぐに医師に知らせてください。彼らはあなたにアドバイスを与え、あなたの症状を管理するのに役立つかもしれません。また、薬の投与を続けるべきかどうかも教えてくれます。
腫れや呼吸困難などの重度のアレルギー反応の症状がある場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。これらの症状は生命を脅かす可能性があるため、直ちに医師の診察が必要です。ベクルリに対して重度のアレルギー反応があった場合、医師はベクルリによる治療を中止し、他の選択肢を検討することがあります。
ベクルリはいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。ここでは、薬の副作用に関するよくある質問とその回答をいくつか紹介します。
どうやってラジェヴリオ副作用はベクルリーで見られるものと比較できますか?
ベクルリーの副作用の一部はモルヌピラビル (ラゲブリオ)* で見られるものと同じですが、違いもあります。どちらの薬も抗ウイルス薬のクラスに属しますが、含まれる有効成分が異なります。さらに、ベクルリは点滴で投与され、ラゲブリオは経口投与されます。どちらの薬も、特定の状況で新型コロナウイルス感染症（COVID-19）を治療するために使用されます。
この表は、ラジェヴリオとベクルリーについて報告されたいくつかの主な副作用を比較しています。
| 副作用 | ヴェクルリ | ラジェヴリオ |
|---|---|---|
| 吐き気 | ✓ | ✓ |
| 下痢 | ✓ | ✓ |
| 皮膚の発疹 | ✓ | ✓ |
| 過敏症 または アナフィラキシー | ✓ | ✓ |
| 輸液関連の反応 | ✓ | ラジェブリオは経口薬です。 |
| 発作 | ✓ | |
| めまい | ✓ |
この表には、これらの薬剤について報告されているすべての副作用が含まれているわけではありません。詳細については、ラジェブリオとベクルリの処方情報をご覧ください。医師はあなたの状況に適した薬についてアドバイスしてくれるでしょう。
* ラジェヴリオは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の治療のためにFDAから緊急使用許可（EUA）を取得しています。 FDA は、病気の治療に他に選択肢がない緊急事態において EUA を与えることができます。 EUA がある場合でも、FDA は医薬品使用の利点とリスクを示す入手可能な証拠を検討します。
レムデシビルはどれくらい体内に留まりますか?
レムデシビル (ベクルリーの有効成分) が体内にどのくらいの期間留まるかは、いくつかの要因によって異なります。これらには、個々の要因と薬物の半減期が含まれます。 （半減期とは、ある物質が体内で元の量の半分に減少するまでにかかる時間です。）ベクルリの半減期に基づくと、その薬は体内に数日間留まる可能性があります。
ベクルリの半減期は1時間です。ただし、ベクルリーはプロドラッグであり、体が活性型に変化することを意味します。活性型の半減期は 27 時間です。薬物が体内から除去されたとみなされるまでには 4 ～ 5 半減期がかかるため、活性型は最後の投与後、数時間から数日間体内に残る可能性があります。しかし、薬が代謝される（分解される）速さは人によって異なります。
ベクルリが体内にどのくらいの期間留まるかについてさらに質問がある場合は、医師が詳しい情報を提供してくれる可能性があります。
ベクルリは長期的な副作用を引き起こしますか?
それは可能です。長期副作用とは、治療中いつでも現れる可能性のある副作用、または薬の服用を中止したり治療が終了した後でも消えない副作用を指します。
ベクルリが長期的な副作用を引き起こすかどうかは、この薬の臨床試験からは明らかではありません。ほとんどの臨床試験はベクルリーの短期使用に焦点を当てていました。持っている場合ベクルリーの治療後の副作用終わったら医師に相談してください。
ヴェクルリとはさんの高齢者の副作用?
ベクルリーの副作用は、高齢者（65 歳以上）でもその他の人々でも同様であるようです。たとえば、臨床試験では、高齢者と若年者の間で副作用に違いがあることは発見されていません。ベクルリーの報告された副作用のリストについては、この記事の前のセクションを参照してください。
それでも、この薬の処方情報は、高齢者にベクルリーを投与する際には注意するよう医師にアドバイスしている。他の人よりも多くの病状を抱えていたり、より多くの薬を服用している可能性があるためです。たとえば、高齢者は肝臓、腎臓、または心臓の機能が低下している可能性が高くなります。
肝臓、腎臓、または心臓に問題がある場合、ベクルリーによる特定の副作用のリスクが高まる可能性があります。 Veklury を推奨する前に、医師はあなたの全体的な健康状態をチェックし、Veklury があなたにとって安全かどうかを判断します。
年齢を考慮した場合、ベクルリーの安全性について疑問がある場合は、詳細について医師に相談してください。
ベクルリーが引き起こす可能性のあるいくつかの副作用について詳しくご覧ください。臨床試験で副作用がどのくらいの頻度で発生したかを確認するには、Veklury の処方情報を参照してください。
肝臓酵素の増加
肝酵素レベルの上昇は、臨床試験で報告された一般的な副作用でした。新型コロナウイルス感染症の有無にかかわらず、ベクルリーの投与を受けた人々で肝酵素が増加したとの報告がありました。
新型コロナウイルス感染症に感染していない研究参加者では、酵素の増加は軽度から中程度でした。 Veklury を停止すると、問題は解決されました。ただし、肝臓酵素の増加は肝臓損傷の兆候である可能性があるため、この副作用は深刻な場合もあります。
肝臓酵素の上昇は、新型コロナウイルス感染症自体の特徴でもあります。これらの理由により、ベクルリーが新型コロナウイルス感染症患者の肝臓酵素の増加にどの程度寄与しているかは不明です。
肝酵素レベルが高くても、通常は症状を引き起こしません。ただし、肝臓損傷の症状には次のようなものがあります。
できること
肝臓に問題がある場合は、ベクルリーを開始する前に医師に伝えてください。
医師は通常、ベクルリーを開始する前に肝機能検査を指示しますが、治療中に肝機能検査を指示する場合もあります。特定の肝酵素レベルが著しく上昇した場合、医師はベクルリーの中止を検討します。また、肝臓損傷の兆候や症状がある場合には、ベクルリーを中止する場合もあります。
特定の肝酵素の増加は軽度である場合があり、自然に消える場合もあります。ただし、上記の肝臓の問題の症状が現れた場合は、医師に相談してください。
輸液関連の反応
IV 注入によって投与される他の薬剤と同様に、Veklury は注入に関連した反応を引き起こす可能性があります。これらの反応はベクルリーの臨床試験で報告されているが、どの程度の頻度で発生したかは明らかではない。
注入に関連した反応は、アレルギー性(免疫系の過剰反応) または非アレルギー性の場合があります。非アレルギー反応には、薬物不耐症または薬物とは関係のない予測不可能な反応が含まれる場合があります。注入中または注入後に注入反応が起こる場合があります。ベクルリーの試験では、ほとんどの反応は点滴後 1 時間以内に発生しました。
注入反応の重症度も、比較的軽度なものから非常に重篤なものまでさまざまです。たとえば、ベクルリーの使用により、アナフィラキシーを含む重度のアレルギー反応が報告されています。
一般に、注入関連反応の症状には次のようなものがあります。
できること
ベクルリ点滴は病院または外来点滴センターで受けられます。注入反応を防ぐために、医師は時間をかけてゆっくりと薬を注入します。また、点滴中と点滴後少なくとも 1 時間は監視します。
治療中または治療後にこの副作用の症状が現れた場合は、医師に伝えてください。
注入反応がある場合、医師は注入を中止し、症状を治療する可能性があります。医師があなたが重篤な反応を起こしたと判断した場合、おそらくベクルリを二度と投与しないように指示するでしょう。
以下は、Veklury を受け取る前に考慮すべき重要な情報です。
ベクルリーの治療を開始する前に、あなたの健康歴について医師と話し合ってください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、Veklury は適さない可能性があります。以下のいずれかに該当する場合は、必ず医師に相談してください。
ベクルリの副作用: 知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7462733
- https://www.healthline.com/health/prothrombin-time-pt
- https://www.merck.com/eua/molnupiravir-hcp-fact-sheet.pdf
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/214787s027lbl.pdf
- https://www.accessdata.fda.gov/scripts/medwatch/index.cfm
- https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/mcm-legal-regulatory-and-policy-framework/emergency-use-authorization