ベルソムラ (スボレキサント) は、成人の不眠症に処方されるブランド名の経口錠剤です。ベルソムラは、アルコール、他の薬物、および特定のサプリメントと相互作用します。例には、ガバペンチン (ホリザント、ニューロンチン) などの特定の抗てんかん薬が含まれます。
相互作用は、ある物質が別の物質に予想とは異なる影響を与えるときに発生します。
ベルソムラのやり取りについて詳しく知りたい場合は、読み続けてください。 Belsomra の使用方法の詳細など、Belsomra の詳細については、この記事を参照してください。
場合によっては、要因や状況により、危害のリスクを理由に医師がベルソムラを処方できない場合があります。これらは禁忌として知られています。ベルソムラの禁忌には次のようなものがあります。
ナルコレプシーを患っている
ナルコレプシーがある場合、医師はベルソムラを処方しない可能性があります。 (ナルコレプシーでは、日中に過度の眠気が起こります。)
ベルソムラを服用するとナルコレプシーが悪化する可能性があります。医師はあなたの症状に適した他の治療法を勧めることがあります。
注:ベルソムラによる治療を開始する前に、この禁忌があなたに当てはまるかどうかを医師に伝えることが重要です。彼らはベルソムラを処方するかどうかを決定することができます。
ベルソムラはアルコールと相互作用します。医師は通常、ベルソムラを服用する夜にはアルコールを避けることを勧めます。
これは、アルコールがベルソムラの特定の副作用を悪化させる可能性があるためです*。例には、眠気や居眠り運転などの睡眠中の異常な行動が含まれます。
ベルソムラ服用中の飲酒について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
※ベルソムラの副作用について詳しく知りたい方は、こちらの記事をご覧ください。
ベルソムラによる治療を開始する前に、どの処方薬、市販薬、その他の薬を服用しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。 (ベルソムラがサプリメント、ハーブ、ビタミンと相互作用するかどうかについては、以下の「ベルソムラとその他の相互作用」セクションを参照してください。)
あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
以下は、ベルソムラと相互作用する可能性のある薬の表です。この表には、ベルソムラと相互作用する可能性のあるすべての薬剤が含まれているわけではないことに注意してください。これらの相互作用の一部については、以下の「薬物相互作用の詳細」で詳しく説明します。
| 薬剤クラスまたは薬剤名 | 薬剤の例 | ベルソムラとのインタラクション結果 |
| その他の 睡眠補助薬 * |
• ザレプロン (ソナタ)
• ゾルピデム ( アンビエン、アンビエン CR ) ・ラメルテオン(ロゼレム) • エスゾピクロン(ルネスタ) |
ベルソムラ†や他の睡眠補助薬による副作用のリスクが高まる可能性があります |
| 特定の 抗てんかん 薬 |
•
ガバペンチン
(ホリザント、ニューロンチン)
• カルバマゼピン(カルバトロール、テグレトール、その他) • フェニトイン (Dilantin、Phenytek) |
ベルソムラの効果が低下したり、ベルソムラ†や特定の抗てんかん薬による副作用のリスクが増加したりする可能性があります |
| 特定の 抗うつ薬 |
•
アミトリプチリン
• ノルトリプチリン(パメロール) • トラゾドン • ネファゾドン |
ベルソムラ†および特定の抗うつ薬による副作用のリスクが高まる可能性があります |
| 特定の 抗真菌薬 |
• イトラコナゾール(スポラノックス)
• ケトコナゾール • フルコナゾール (ジフルカン) |
ベルソムラによる副作用のリスクが高まる可能性があります† |
| 特定の 抗生物質 |
• クラリスロマイシン
• エリスロマイシン (Ery-Tab、EryPed、その他) • リファンピン(リファジン、リマクタン) |
ベルソムラの効果が低下したり、ベルソムラによる副作用のリスクが増加したりする可能性があります† |
| 特定の HIV薬 |
• リトナビル(ノルビル)
• ネルフィナビル(ビラセプト) • ホスアンプレナビル(レクシーバ) |
ベルソムラによる副作用のリスクが高まる可能性があります† |
| オピオイド |
• ヒドロコドン (Hysingla ER)
• オキシコドン(オキシコンチン、Xtampza ER、その他) ・モルヒネ(ミティゴ、MSコンチン、他) |
ベルソムラ†およびオピオイドによる副作用のリスクが高まる可能性があります |
| ベンゾジアゼピン系 |
•
ロラゼパム
(
アティバン
)
• アルプラゾラム(ザナックス) • ジアゼパム(バリウム) |
ベルソムラ†とベンゾジアゼピンによる副作用のリスクが増加する可能性があります |
| シクロベンザプリン (アムリックス) | — | ベルソムラ†とシクロベンザプリンによる副作用のリスクが高まる可能性があります |
| ジゴキシン (ラノキシン) | — | ジゴキシンによる副作用のリスクが高まる可能性があります |
ここでは、ベルソムラの特定の薬物相互作用を詳しく見ていきます。
その他の睡眠補助薬
睡眠補助薬は、不眠症などの睡眠障害の治療に処方されます。
インタラクションの結果。ベルソムラを他の睡眠補助薬と一緒に服用すると、ベルソムラや他の睡眠補助薬による副作用のリスクが高まる可能性があります。
インタラクションを説明しました。ベルソムラは睡眠導入剤の一種です。ベルソムラやその他の睡眠補助薬は、副作用として過度の眠気を引き起こす可能性があります。これらの薬を一緒に服用すると、このリスクがさらに高まる可能性があります。
睡眠補助薬の例。ベルソムラと相互作用する可能性のある睡眠補助薬をいくつか紹介します。
- ザレプロン (ソナタ)
- ゾルピデム (アンビエン、アンビエン CR )
- ラメルテオン(ロゼレム)
- エスゾピクロン(ルネスタ)
あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。ベルソムラを他の睡眠補助薬と一緒に服用しないことをお勧めします。ベルソムラの治療を開始する前に、他の睡眠補助薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。あなたの特定の症状に適した睡眠補助薬を推奨してくれます。
特定の抗てんかん薬
インタラクションの結果。ベルソムラを抗てんかん薬と併用すると、さまざまな影響が生じる可能性があります。特定の抗てんかん薬は、ベルソムラと抗てんかん薬による副作用のリスクを高める可能性があります。他の抗てんかん薬を使用すると、ベルソムラの効果が低下する可能性があります。
インタラクションを説明しました。ベルソムラは副作用として過度の眠気を引き起こす可能性があります。ガバペンチン(ホリザント、ニューロンチン) などの特定の抗てんかん薬にもこの副作用が発生する可能性があります。これらの薬と一緒にベルソムラを服用すると、過度の眠気のリスクがさらに高まる可能性があります。
カルバマゼピン (カルバトロール、テグレトールなど) やフェニトイン (ディランチン、フェニテック) などの他の抗てんかん薬は、ベルソムラの効果を低下させる可能性があります。これは、特定の抗てんかん薬が体内のベルソムラの分解を助ける酵素(タンパク質)の活性を速めるために起こります。その結果、これらの抗てんかん薬をベルソムラと一緒に服用すると、ベルソムラが体内からより早く排出される可能性があります。これにより、体内のベルソムラ濃度が低下し、薬が本来の効果を発揮しなくなる可能性があります。
あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。ベルソムラを服用する前に、抗てんかん薬を服用している場合は必ず医師に伝えてください。これらの薬を一緒に服用できるかどうかについてアドバイスします。必要に応じて、医師は特定の抗てんかん薬と相互作用しないベルソムラの代替治療法を推奨することができます。
シクロベンザプリン
インタラクションの結果。ベルソムラとシクロベンザプリンを併用すると、どちらかの薬による副作用のリスクが高まる可能性があります。
インタラクションを説明しました。ベルソムラとシクロベンザプリンを個別に服用すると、過度の眠気やめまいを引き起こす可能性があります。これらの薬を一緒に服用すると、副作用のリスクがさらに高まる可能性があります。
あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。ベルソムラを服用する前に、シクロベンザプリンを服用しているかどうかを医師に伝えてください。これらの薬を一緒に服用しても安全かどうかを教えてもらえます。必要に応じて、医師は副作用のリスクを軽減するためにいずれかの薬の投与量を調整することがあります。
ベルソムラの投与量については、この記事を参照してください。
ベルソムラは、サプリメント、食品、ワクチン、さらには臨床検査など、他の相互作用を引き起こす可能性があります。詳細は以下をご覧ください。以下の情報には、ベルソムラとのその他の考えられる相互作用がすべて含まれているわけではないことに注意してください。
ベルソムラとサプリメントの相互作用
ベルソムラによる治療を開始する前に、どのサプリメント、ハーブ、ビタミンを摂取しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。
ベルソムラは、睡眠補助薬として使用されるサプリメントであるメラトニンと相互作用する可能性があります。ベルソムラとメラトニンを併用すると、ベルソムラの副作用として過度の眠気のリスクが高まる可能性があります。
ベルソムラとメラトニンを併用することはお勧めできません。医師はおそらくどちらか一方の摂取を勧めるでしょう。あなたの特定の症状に適した睡眠補助薬を推奨してくれます。
あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
ベルソムラとハーブの相互作用
ベルソムラは以下のハーブと相互作用する可能性があります。
ベルソムラの治療を開始する前に、セントジョーンズワートまたはバレリアンルートを摂取しているかどうかを医師に伝えてください。これらのリスクのない代替案を特定できるかもしれません。
ベルソムラとビタミン
ビタミンがベルソムラと相互作用するという具体的な報告はありません。しかし、それはビタミン相互作用が将来的に起こらない、あるいは認識されないという意味ではありません。このため、ベルソムラと一緒にビタミン製品を摂取する前に、医師または薬剤師に相談する必要があります。
ベルソムラと食物の相互作用
ベルソムラはグレープフルーツやグレープフルーツジュースと相互作用する可能性があります。この薬をグレープフルーツ製品と一緒に摂取すると、体内のベルソムラのレベルが上昇する可能性があります。これにより、ベルソムラによる副作用のリスクが高まる可能性があります。
ベルソムラ治療中にグレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりすることについて詳しく知りたい場合は、医師にご相談ください。
ベルソムラとワクチン
ワクチンがベルソムラと相互作用するという具体的な報告はありません。ベルソムラ服用中の特定のワクチン接種について詳しくは、医師にご相談ください。
ベルソムラと臨床検査
臨床検査でベルソムラと相互作用したという具体的な報告はありません。ベルソムラの服用中に特定の臨床検査を受けることについて詳しく知りたい場合は、医師に相談してください。
ベルソムラと大麻またはCBDの相互作用大麻(マリファナと呼ばれることが多い)およびカンナビジオール( CBD )などの大麻製品は、ベルソムラと相互作用することが特に報告されています。この薬を大麻製品と一緒に服用すると、ベルソムラの副作用として過度の眠気が悪化する可能性があります。
ベルソムラによる治療を開始する前に、大麻を使用しているかどうかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。
注:大麻は連邦レベルでは違法ですが、米国の多くの州では程度の差こそあれ合法です。
特定の病状やその他の要因により、ベルソムラとの相互作用のリスクが高まる可能性があります。この薬を服用する前に、あなたの健康歴について必ず医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、ベルソムラは適切な治療選択肢ではない可能性があります。
ベルソムラと相互作用する可能性のある健康状態または要因は次のとおりです。
- ナルコレプシー。ナルコレプシーがある場合、医師はベルソムラを処方しない可能性があります。詳細については、上記の「ベルソムラを避けるべき場合」セクションを参照してください。
- うつ病または自殺願望や行動。ベルソムラを服用すると、うつ病や自殺願望や行動が新たに発生したり、悪化したりする可能性があります。これらの精神的健康状態がある場合、医師はベルソムラが安全な治療選択肢であるかどうかを教えてくれます。
- 重度の肝臓の問題。肝不全などの重度の肝臓疾患がある場合は、ベルソムラの治療を開始する前に医師に伝えてください。ベルソムラが重度の肝臓疾患を持つ人にとって安全かどうかは不明です。医師はベルソムラ以外の治療法を処方する場合があります。
- 肺または呼吸の問題。ベルソムラを服用する前に、肺または呼吸器に問題がある場合は医師に伝えてください。例としては、閉塞性睡眠時無呼吸症候群や慢性閉塞性肺疾患(COPD)が挙げられます。ベルソムラが肺や呼吸器に問題のある人にとって安全かどうかは不明です。医師は、ベルソムラがあなたにとって適切な治療選択肢であるかどうかを推奨することができます。
- 過去にアルコールまたはその他の薬物を乱用したことがある。過去にアルコールやその他の物質の誤用を経験したことのある人は、ベルソムラの誤用のリスクが高まる可能性があります。 (誤用の場合、医師の処方とは異なる方法で薬が服用されます。)ベルソムラの誤用のリスクについて詳しく知りたい場合は、医師に相談してください。
- 妊娠。ベルソムラが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。妊娠中または妊娠を計画している場合は、ベルソムラ治療を開始する前に医師に相談してください。
- 授乳中。ベルソムラが母乳に移行するかどうか、あるいはこの薬が母乳で育てられている子供に副作用を引き起こすかどうかは不明です。授乳中または授乳を計画している場合は、ベルソムラの治療を開始する前に医師に相談してください。
- アレルギー反応。ベルソムラまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はベルソムラを処方しない可能性があります。薬を服用すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。あなたにとってより良い選択となる可能性のある他の治療法について尋ねることができます。
自殺予防
自傷行為、自殺、または他人を傷つける差し迫った危険にさらされている人を知っている場合:
- 「自殺を考えていますか?」という難しい質問をしてください。
- 判断せずに人の話を聞きましょう。
- 911 または地元の緊急電話番号に電話するか、741741 にテキスト TALK を送信して、訓練を受けた危機カウンセラーに連絡してください。
- 専門家の助けが到着するまで、その人のそばにいてください。
- 安全であれば、武器、医薬品、その他の潜在的に有害な物体を取り除くようにしてください。
あなたまたはあなたの知人が自殺を考えている場合は、予防ホットラインが役に立ちます。 988 自殺と危機のライフラインは、988 で 24 時間ご利用いただけます。危機の際には、聴覚障害のある方は、好みのリレー サービスを利用するか、711 にダイヤルしてから 988 にダイヤルすることができます。
さらに多くのリンクやローカル リソースを見つけてください。
ベルソムラとの相互作用を防ぐために、特定の措置を講じることができます。医師と薬剤師は重要な情報源であるため、治療を開始する前に連絡してください。たとえば、次のことを計画する必要があります。
- アルコールを飲んだり大麻を使用したりする場合は知らせてください。
- あなたが服用している他の薬、サプリメント、ハーブ、ビタミンについても伝えてください。
- 医師や薬剤師が記入を手伝ってくれる薬リストを作成します。
ベルソムラのラベルや薬に付属しているその他の書類を読むことも重要です。ラベルには、インタラクションについて言及した色付きのステッカーが貼られている場合があります。また、投薬ガイドや患者添付文書と呼ばれることもある書類には、相互作用に関する詳細が含まれる場合があります。
ベルソムラに書類が付属していない場合は、薬剤師にコピーを印刷するよう依頼できます。この情報を読んだり理解したりするのにサポートが必要な場合は、医師または薬剤師にお問い合わせください。
医師の処方どおりにベルソムラを服用することで、ベルソムラとの相互作用を防ぐこともできます。
インタラクションについて学ぶことに加えて、ベルソムラについてもっと知りたいと思うかもしれません。これらのリソースは次の場合に役立ちます。
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参考文献一覧
- https://www.fda.gov/files/about%20fda/published/My-Medicine-Record-%28PDF%29-%2A%2ANote–最適な形式の機能について–右クリック-3664-リンクしてクリックして、リンクを名前を付けて保存%E2%80%A6 してデスクトップに保存し、ファイルを開きます.pdf
- https://www.fda.gov/about-fda/oncology-center-excelence/how-do-i-use-prescription-drug-labeling
- https://www.healthline.com/nutrition/grapefruit-and-medications
- https://www.healthline.com/health/drugs/clarithromycin-oral-tablet
- https://www.healthline.com/health/drugs/carbamazepine-oral-tablet
- https://www.healthline.com/health/drugs/phenytoin-oral-capsule
- https://www.healthline.com/health/drugs/belsomra-cost
- https://www.healthline.com/health/drugs/oxycodone-ir-oral-tablet
- https://www.healthline.com/health/drugs/ketoconazole-oral-tablet
- https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/b/belsomra/belsomra_pi.pdf
- https://988lifeline.org/
- https://www.healthline.com/health/drugs/digoxin-oral-tablet
