Latuda の相互作用: アルコール、薬物、その他の要因

導入

Latuda (ルラシドン) はブランド名の処方薬です。成人および特定の小児における統合失調症および双極性障害に関連するうつ病エピソードの治療に使用されます。

他の薬と同様に、Latuda は他の特定の薬と相互作用する可能性があります。また、一部のサプリメントや食品と相互作用する可能性もあります。相互作用は、ある物質が別の物質に予想とは異なる影響を与えるときに発生します。

Latuda のやり取りの詳細については、読み続けてください。 Latuda の使用方法の詳細など、Latuda の詳細については、この記事を参照してください。

ラトゥーダを避けるべき場合

場合によっては、要因や状況によっては、危害を及ぼすリスクがあるため、医師が Latuda を処方できない場合があります。これらは禁忌として知られています。 Latuda の禁忌には次のようなものがあります。

強力なCYP3A4阻害薬と呼ばれる薬の服用

Latuda は、CYP3A4 と呼ばれる酵素(タンパク質の一種) によって体から除去されます。強力な CYP3A4 ブロッカーと呼ばれる一部の薬は、この酵素の適切な働きを妨げる可能性があります。その結果、体内のラトゥーダのレベルが上昇し、副作用のリスクが高まる可能性があります。 (Latuda の副作用について詳しくは、この記事を参照してください。)

このリスクのため、強力な CYP3A4 阻害剤を服用している場合、医師は通常 Latuda を処方しません。

医師または薬剤師は、あなたが服用している薬を調べて、強力な CYP3A4 阻害薬があるかどうかを確認できます。例としては次のものが挙げられます。

• ケトコナゾール（ニゾラール）
• クラリスロマイシン
• リトナビル（ノルビル）
• ボリコナゾール (Vfend)

強力な CYP3A4 阻害薬を服用している場合は、Latuda の治療を開始する前に医師に伝えてください。彼らはあなたにとって適切な治療計画を決定するのに役立ちます。

強力なCYP3A4誘導剤と呼ばれる薬の服用

Latuda は、CYP3A4 と呼ばれる酵素によって体から除去されます。強力な CYP3A4 誘導物質と呼ばれる一部の物質は、この酵素の働きを通常よりも速くさせる可能性があります。これにより、システム内の Latuda のレベルが低下し、効果が低下する可能性があります。

このリスクのため、医師は通常、強力な CYP3A4 誘導剤と組み合わせて Latuda を処方しません。

強力な CYP3A4 誘導剤を服用しているかどうかわからない場合は、医師または薬剤師がお手伝いします。例としては次のものが挙げられます。

• リファンピン（リマクタン）
• セントジョーンズワート
• フェニトイン (ジランチン)
• カルバマゼピン (テグレトール)

強力な CYP3A4 誘導剤を服用している場合は、Latuda による治療を開始する前に医師に伝えてください。適切な治療計画を提案してくれます。

Latudaまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある

Latuda またはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師は Latuda を処方しない可能性があります。薬を服用すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。あなたにとってより良い選択となる可能性のある他の治療法について尋ねることができます。

注: Latuda による治療を開始する前に、これらの禁忌のいずれかが当てはまるかどうかを医師に伝えることが重要です。彼らはLatudaを処方するかどうかを決定することができます。場合によっては、医師がラトゥーダの代わりに摂取できるものを推奨してくれるかもしれません。

ラトゥーダとアルコール

ラトゥーダとアルコールとの相互作用は知られていません。ただし、Latuda とアルコールはどちらも同じ副作用を引き起こします。したがって、ラトゥーダ治療中に飲酒すると、これらの副作用のリスクが高まる可能性があります。

Latuda とアルコールはどちらも次の原因となる可能性があります。

• 眠気
• 吐き気
• 嘔吐
• ゆっくりとした動き

ラトゥーダの服用中にアルコールを摂取したい場合は、どのくらいの量が自分にとって安全なのか、医師に相談してください。

※ラトゥーダの副作用について詳しく知りたい方は、こちらの記事をご覧ください。

Latuda と他の薬剤との相互作用

Latuda による治療を開始する前に、どの処方薬、市販薬、その他の薬を服用しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

以下は、Latuda と相互作用する可能性のある薬物の表です。この表には、Latuda と相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではないことに注意してください。これらの相互作用の一部については、以下の「薬物相互作用の詳細」で詳しく説明します。

* 詳細については、上記の「Latuda を避けるべき場合」セクションを参照してください。
† Latuda の副作用について詳しくは、この記事を参照してください。

薬物相互作用の詳細

ここでは、Latuda の特定の薬物相互作用を詳しく見ていきます。

ベンゾジアゼピン系

ベンゾジアゼピンは、通常、不安障害や発作障害の治療に使用される薬です。

インタラクションの結果。ベンゾジアゼピンとラトゥーダを一緒に服用すると、両方の薬による副作用のリスクが高まる可能性があります。これらには、呼吸の問題や低血圧などが含まれます。 (Latuda の副作用について詳しくは、この記事を参照してください。)

インタラクションを説明しました。ラトゥーダとベンゾジアゼピンはどちらも中枢神経系の抑制を引き起こす可能性があります。これにより、呼吸数の低下、血圧低下、眠気などの副作用が生じる可能性があります。ラトゥーダとベンゾジアゼピンは両方ともこれらの影響を引き起こす可能性があるため、これらの薬を一緒に服用すると、これらの副作用のリスクがさらに高まる可能性があります。

ベンゾジアゼピン系薬剤の例。 Latuda と相互作用する可能性のあるベンゾジアゼピンのいくつかを以下に示します。

• アルプラゾラム (ザナックス)
• クロナゼパム (クロノピン)
• ロラゼパム (アティバン)

あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。 Latuda の治療を開始する前に、ベンゾジアゼピンを服用しているかどうかを医師に伝えてください。これらは、その組み合わせが安全かどうかを判断するのに役立ちます。

医師がラトゥーダをベンゾジアゼピンと組み合わせて処方した場合、通常よりも頻繁に経過観察を行うことになるでしょう。場合によっては、医師が別の治療法を勧める場合があります。

ブプロピオン (ウェルブトリン SR)

ブプロピオン (ウェルブトリン SR) は、うつ病の治療や禁煙を助けるために使用されます。

インタラクションの結果。ラトゥダマイと一緒にブプロピオンを摂取すると、発作のリスクが高まります。

インタラクションを説明しました。まれに、ラトゥーダとブプロピオンは発作を引き起こす可能性があります。複数の薬を一緒に服用すると、リスクがさらに高まる可能性があります。

あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。ブプロピオンを服用している場合は、Latuda の治療を開始する前に医師に伝えてください。これらの薬を一緒に服用しても安全かどうかを判断するのに役立ちます。

医師がブプロピオンを含むラトゥーダを処方する場合、ブプロピオン治療をより低用量で開始するよう指示する場合があります*。その後、時間をかけてゆっくりと用量を増やす場合があります。これは体が薬に慣れるまでの時間を与えるためです。医師は、ラトゥーダとブプロピオンの両方による治療の間中、あなたを監視することになるでしょう。

* Latuda の投与量については、この記事を参照してください。

その他の抗精神病薬

抗精神病薬は、統合失調症や双極性障害など、特定の気分状態の治療に使用されます。ラトゥーダは抗精神病薬の一種です。

インタラクションの結果。 Latuda を他の抗精神病薬と一緒に服用すると、両方の薬による副作用のリスクが高まる可能性があります。これらには、眠気や不随意運動が含まれます。 (Latuda の副作用について詳しくは、この記事を参照してください。)

インタラクションを説明しました。ラトゥーダと他の抗精神病薬はいずれも、眠気や不随意運動などの副作用を引き起こす可能性があります。したがって、これらの薬を組み合わせて服用すると、副作用のリスクがさらに高まる可能性があります。

他の抗精神病薬の例。以下に、Latuda と相互作用する可能性のある他の抗精神病薬をいくつか示します。

• カリプラジン (ヴライラール)
• アリピプラゾール（エビリファイ）
• ハロペリドール（ハルドル）

あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。 Latuda を服用する前に、他の抗精神病薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。これらの薬を一緒に服用することが安全かどうかをアドバイスしてもらえます。

症状を治療するために複数の抗精神病薬を服用する必要がある場合、医師はより頻繁に副作用を監視する場合があります。副作用が発生した場合は、薬の用量を減らすことを勧める場合があります。医師に相談して、あなたにとって最適な治療計画を決定してください。

Latuda とその他のインタラクション

Latuda は、サプリメント、食品、ワクチン、さらには臨床検査など、他の相互作用がある可能性があります。詳細は以下をご覧ください。以下の情報には、Latuda とのその他の考えられるやり取りがすべて含まれているわけではないことに注意してください。

Latudaとサプリメントの相互作用

Latudaによる治療を開始する前に、どのサプリメント、ハーブ、ビタミンを摂取しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ラトゥーダとハーブの相互作用

医師は通常、ラトゥーダを服用する場合はセントジョーンズワートを避けることを勧めます。セントジョーンズワートは、うつ病を緩和するために時々使用されるハーブです。

ラトゥーダはセントジョーンズワートと相互作用する可能性があります。 Latuda は、CYP3A4 と呼ばれる酵素(タンパク質の一種) によって体から除去されます。セントジョーンズワートは、この酵素の働きを通常よりも早くする可能性があります。これにより、体内のラトゥーダのレベルが低下し、効果が低下する可能性があります。

Latuda と特定のハーブの併用について質問がある場合は、医師に相談してください。

ラトゥーダとビタミン

ビタミンが Latuda と相互作用するという具体的な報告はありません。ただし、将来的にはビタミンとの相互作用が認識される可能性があります。ラトゥーダと一緒にビタミン製品を摂取する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

ラトゥーダと食べ物の相互作用

Latuda は、グレープフルーツやグレープフルーツ ジュースと相互作用することができます。実際、医師は通常、ラトゥーダを服用している間はグレープフルーツやグレープフルーツジュースを避けることを勧めます。

Latuda は CYP3A4 と呼ばれる酵素によって体から除去されます。グレープフルーツやグレープフルーツジュースは、この酵素の適切な働きを妨げる可能性があります。その結果、体内に Latuda のレベルが蓄積し、副作用のリスクが高まる可能性があります。 (Latuda の副作用について詳しくは、この記事を参照してください。)

Latuda と一緒に摂取できる食べ物や飲み物について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ラトゥーダとワクチン

ラトゥーダとワクチンとの相互作用は知られていません。必要なワクチンについて医師または薬剤師に相談してください。

Latuda とラボテスト

Latuda とラボテストとの間の既知の相互作用はありません。ご質問がある場合は、医師にご相談ください。

LATUDAと大麻またはCBDの相互作用

大麻（マリファナと呼ばれることが多い）およびカンナビジオール（ CBD ）などの大麻製品は、ラトゥーダと相互作用することが特に報告されています。大麻は体内のラトゥーダレベルの増加または減少を引き起こす可能性があります。これは、ラトゥーダによる副作用のリスクの増加や薬の有効性の低下につながる可能性があります。

Latuda による治療を開始する前に、大麻を使用しているかどうかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。

注:大麻は連邦レベルでは違法ですが、米国の多くの州では程度の差こそあれ合法です。

Latuda と健康関連の相互作用

特定の病状やその他の要因により、Latuda との相互作用のリスクが高まる可能性があります。この薬を服用する前に、あなたの健康歴について必ず医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、Latuda は適切な治療選択肢ではない可能性があります。

Latuda と相互作用する可能性のある健康状態または要因には、次のようなものがあります。

• 自殺願望や自殺行動などの気分状態。 Latuda は、うつ病の治療薬を服用している若者の自殺念慮や自殺行動のリスクを高める可能性があります。* (Latuda はうつ病の治療に使用されます。) 24 歳以下の子供および若者は、この副作用のリスクが増加する可能性があります。ラトゥーダを服用する前に、これまでに気分の異常や自殺願望や行動があったことを医師に伝えてください。
• 認知症による精神病を患う高齢者。 Latuda は、認知症による精神病を患っている高齢者 (65 歳以上) の死亡リスクを高める可能性があります。* このリスクは、Latuda などの抗精神病薬を服用している成人グループに特有のものです。あなたが認知症に関連した精神病を患っている高齢者の場合、医師は別の治療法を勧めるかもしれません。
• 心臓の問題。心臓に問題がある場合、または脳卒中を起こしたことがある場合は、医師に伝えてください。ラトゥーダなどの抗精神病薬は、心臓疾患や脳卒中のリスクを高める可能性があります。そのような症状がある、または以前にあった場合、Latuda により症状が悪化する可能性があります。この場合、医師はLatudaがあなたにとって安全であるかどうかを判断できます。
• 血圧の問題。高血圧または低血圧の方は、Latuda を服用する前に医師に相談してください。この薬は高血圧または低血圧を引き起こす可能性があります。すでにこれらの症状のいずれかに該当している場合、Latuda により症状が悪化する可能性があります。医師は、Latuda があなたにとって安全かどうかを判断するのに役立ちます。
• 糖尿病。 Latuda を服用する前に、糖尿病または高血糖がある場合は医師に伝えてください。ラツーダなどの抗精神病薬が血糖値を上昇させる可能性があります。すでに糖尿病や高血糖を患っている場合、ラトゥーダはそれらを悪化させる可能性があります。この場合、医師は治療期間中、より頻繁に血糖値を監視することを推奨する場合があります。
• 高コレステロールまたはトリグリセリド。コレステロールや中性脂肪が高い場合は、Latuda を服用する前に医師に相談してください。 Latuda はコレステロールまたはトリグリセリドのレベルを上昇させる可能性があります。また、すでにコレステロール値やトリグリセリド値が高い場合、Latuda を使用するとさらに値が上がる可能性があります。この場合、医師は通常より頻繁に血液検査を行ってレベルを監視することがあります。
• プロラクチンレベルが高い。 Latuda がプロラクチンと呼ばれるホルモンのレベルを上昇させる可能性があります。すでにプロラクチンレベルが高い場合、ラトゥーダを服用すると症状が悪化する可能性があります。この場合、医師は Latuda があなたに適しているかどうかを判断するのに役立ちます。
• 白血球レベルが低い。白血球レベルが低い場合は、Latuda を服用する前に医師に相談してください。この薬は白血球レベルの低下を引き起こす可能性があります。すでにレベルが低い場合、Latuda はレベルをさらに下げる可能性があります。医師は治療中の血球レベルを監視する場合があります。場合によっては、別の薬を勧められることもあります。
• 発作。 Latuda により発作のリスクが高まる可能性があります。発作を起こしたことがある場合、ラトゥーダを服用するとリスクがさらに高まる可能性があります。この場合、医師はLatudaがあなたにとって安全な治療選択肢であるかどうかを判断するのに役立ちます。
• 腎臓の問題。まれに、Latuda は腎臓の問題を引き起こす可能性があります。 Latuda の治療を開始する前に、腎臓に問題があることを必ず医師に伝えてください。医師は、Latuda があなたに適しているかどうかを判断するのに役立ちます。場合によっては、Latuda の投与量を調整することがあります。†
• 肝臓の問題。肝臓に問題がある場合は、Latuda を服用する前に医師に相談してください。肝臓の状態によっては、薬に対する身体の反応に影響を与える場合があります。場合によっては、医師が Latuda の用量を減らすことがあります。† 医師はあなたに適した Latuda の用量を処方します。
• パーキンソン病またはレビー小体型認知症。パーキンソン病またはレビー小体型認知症がある場合は、医師に伝えてください。これらの症状のいずれかに該当し、Latuda を服用すると、薬による副作用のリスクが高まる可能性があります。医師は、通常よりも頻繁にあなたの様子を観察したり、別の治療選択肢を勧めたりする場合があります。
• 妊娠。ラトゥーダが妊娠中に安全に摂取できるかどうかは不明です。妊娠中または妊娠を計画している場合は、Latuda を服用する前に医師に相談してください。‡
• 授乳中。授乳中にラトゥーダを服用しても安全かどうかは不明です。授乳中または授乳を検討している場合は、Latuda による治療を開始する前に医師に相談してください。
• アレルギー反応。 Latuda またはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師は Latuda を処方しない可能性があります。詳細については、上記の「Latuda を避けるべき場合」を参照してください。

* Latuda には、この副作用に関する警告が囲みで記載されています。枠内の警告は、食品医薬品局 (FDA) からの重大な警告です。詳細については、この記事の上部にある「枠内の警告」を参照してください。
† Latuda の投与量について詳しくは、この記事を参照してください。
‡ ラトゥーダと妊娠について詳しくは、この記事を参照してください。

Latuda とインタラクションに関するよくある質問

Latuda に関するよくある質問と、考えられるやり取りを以下に示します。

イブプロフェンなどの市販鎮痛薬と一緒に Latuda を服用できますか?

はい、通常、Latuda をイブプロフェン(Advil、Motrin) などの市販 (OTC) 鎮痛剤と一緒に服用できます。 OTC 鎮痛剤の例には、ナプロキセン (Aleve) やアセトアミノフェン (Tylenol) などがあります。

ただし、オピオイド薬などの他の鎮痛薬は Latuda と相互作用する可能性があることに注意することが重要です。 （詳細については、上記の「Latuda と他の薬剤との相互作用」セクションを参照してください。）

Latuda と併用しても安全な薬については、医師または薬剤師に相談してください。

どの抗うつ薬がLatudaと相互作用せず、Latudaとうまく作用しますか?

特定の抗うつ薬をLatuda と併用してもおそらく安全です。 （抗うつ薬は、通常、うつ病の治療に使用される薬です。）たとえば、Latuda と次の抗うつ薬との相互作用は知られていません。

• ベンラファクシン (エフェクサー XR )
• エスシタロプラム（レクサプロ）
• デュロキセチン (サインバルタ)

ただし、Latuda はフルオキセチン (プロザック) などの他の抗うつ薬と相互作用する可能性があります。 （詳細については、上記の「Latuda と他の薬剤との相互作用」セクションを参照してください。）

医師は、あなたが服用している抗うつ薬が Latuda と相互作用する可能性があるかどうかを判断するのに役立ちます。

Latuda の治療中に抗うつ薬の服用を開始するよう医師が勧めた場合、どの薬が Latuda に効果的かを教えてもらえます。

ラトゥーダはラミクタールと相互作用しますか?

いいえ、Latuda はラモトリギン (ラミクタール) と相互作用することは知られていません。ラモトリギンは、発作性障害または双極性障害の治療に使用される薬です。 Latuda をラモトリギンと一緒に服用するのはおそらく安全です。

Latuda とラモトリギンの併用についてご質問がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。

相互作用の防止

Latuda とのやり取りを防ぐために、特定の措置を講じることができます。医師と薬剤師は重要な情報源であるため、治療を開始する前に連絡してください。たとえば、次のことを計画する必要があります。

• アルコールを飲んだり大麻を使用したりする場合は知らせてください。
• あなたが服用している他の薬、サプリメント、ハーブ、ビタミンについても伝えてください。
• 薬リストを作成し、医師や薬剤師に記入を手伝ってもらいましょう。

Latuda のラベルや薬に付属しているその他の書類を読むことも重要です。ラベルには、インタラクションについて言及した色付きのステッカーが貼られている場合があります。また、投薬ガイドや患者添付文書と呼ばれることもある書類には、相互作用に関する詳細が含まれる場合があります。 Latuda に書類が付属していない場合は、薬剤師にコピーを印刷するよう依頼できます。 Latuda で摂取できないものを含め、この情報について質問がある場合は、医師または薬剤師に問い合わせてください。

医師の処方どおりにラトゥーダを服用することで、ラトゥーダとの相互作用を防ぐこともできます。

その他のリソース

インタラクションについて学ぶことに加えて、Latuda についてさらに詳しく知りたいと思うかもしれません。これらのリソースは次の場合に役立ちます。

• ラトゥーダの概要。 Latuda の概要については、この記事を参照してください。
• 副作用。 Latuda の副作用に興味がある場合は、この記事を参照してください。別のオプションは、Latuda の処方情報を参照することです。
• 投与量の詳細。 Latuda の投与量については、この記事を参照してください。
• 薬の比較。 Latuda とAbilify 、 Vraylar 、およびSeroquelとの比較に関する情報をご覧ください。
• あなたの状態に関する事実。自分の状態について詳しくは、うつ病ハブ、双極性障害ハブ、メンタルヘルスハブをご覧ください。