Stelara の相互作用: アルコール、薬物、その他の要因

Stelara (ウステキヌマブ) は、特定の自己免疫疾患に処方されるブランド名の注射薬です。ステララは、他のいくつかの薬や特定のワクチンと相互作用があります。例としては、アバタセプト (オレンシア) や、麻疹、おたふく風邪、風疹のワクチンが挙げられます。

ステラーラは、特定の状況における以下の自己免疫疾患に対して処方されます。

  • 成人の潰瘍性大腸炎
  • 成人のクローン病
  • 成人および6歳以上の小児の乾癬性関節炎
  • 成人および6歳以上の小児における尋常性乾癬

相互作用は、ある物質が別の物質に予想とは異なる影響を与えるときに発生します。

ステララはモノクローナル抗体です。皮下注射または静脈内 (IV) 注入用の溶液として提供されます。これらのフォームには同じ相互作用があります。

ステララのやり取りについて詳しく知りたい場合は、読み続けてください。 Stelara の使用方法の詳細など、Stelara の詳細については、この記事を参照してください。

ステララによる治療を開始する前に、どの処方薬、市販薬、その他の薬を服用しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。 (Stelara がサプリメント、ハーブ、ビタミンと相互作用するかどうかについては、以下の「Stelara とその他の相互作用」セクションを参照してください。)

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

以下は、Stelara と相互作用する可能性のある薬剤の表です。この表には、Stelara と相互作用する可能性のあるすべての薬剤が含まれているわけではないことに注意してください。これらの相互作用の一部については、以下の「薬物相互作用の詳細」で詳しく説明します。

薬剤クラスまたは薬剤名 薬剤の例 ステララとのインタラクション結果
他のモノクローナル抗体 • カナキヌマブ( イラリス )
• サリルマブ ( ケブザラ )
• トシリズマブ ( アクテムラ )
ステララおよびモノクローナル抗体による感染のリスクが高まる可能性があります
特定の ヤヌスキナーゼ(JAK)阻害剤 • ウパダシチニブ( リンヴォク
• トファシチニブ( ゼルヤンツ、ゼルヤンツ XR )
• バリシチニブ ( オルミエント )
Stelara および JAK 阻害剤による感染のリスクが高まる可能性があります
アレルギー免疫療法 •チモシーグラス花粉アレルゲン抽出物(Grastek)
• ピーナッツアレルゲンパウダー(パルフォルツィア)
• イエダニアレルゲン抽出物(オダクトラ)
アレルギー免疫療法の効果が低下する可能性がある
アバタセプト( オレンシア ステララとアバタセプトによる感染のリスクが高まる可能性があります
シクロスポリン(ゲングラフ、ネオーラル、他) シクロスポリンの効果を変える可能性がある
ワルファリン (ヤントーベン) ワルファリンの効果が変化する可能性があります

場合によっては、要因や状態によっては、危害を及ぼすリスクがあるため、医師がステラーラを処方できない場合があります。これらは禁忌として知られています。ステララの禁忌には次のようなものがあります。

ステララまたはその成分に対してアレルギー反応を起こしたことがある

Stelara またはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師は Stelara を処方しない可能性があります。薬を摂取すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。あなたにとってより良い選択となる可能性のある他の治療法について尋ねることができます。

注: Stelara による治療を開始する前に、この禁忌があなたに当てはまるかどうかを医師に伝えることが重要です。彼らはStelaraを処方するかどうかを決定することができます。

ステララとアルコールとの相互作用は知られていません。

ただし、アルコールは、治療のためにステララを受けている症状の症状を悪化させる可能性があります。たとえば、アルコールを摂取すると、尋常性乾癬、潰瘍性大腸炎、クローン病の症状が悪化する可能性があります。

これらの理由から、医師は薬の投与中はアルコール摂取を避けるか制限するようアドバイスする場合があります。

ステララ治療中の飲酒について質問がある場合は、医師にご相談ください。

ここでは、Stelara の特定の薬物相互作用を詳しく見ていきます。

その他のモノクローナル抗体

Stelara と同様に、特定の自己免疫疾患に対しては他のモノクローナル抗体も処方されます。例としては、関節リウマチ若年性特発性関節炎などが挙げられます。

相互作用の結果: Stelara および他のモノクローナル抗体による治療は、いずれかの薬剤による感染のリスクを高める可能性があります。

相互作用の説明: Stelara およびその他のモノクローナル抗体を個別に使用すると、免疫システムが弱まり、感染のリスクが高まる可能性があります。これらの薬剤を併用して治療すると、このリスクはさらに高まります。

モノクローナル抗体薬の例: Stelara と相互作用する可能性のあるいくつかのモノクローナル抗体を以下に示します。

  • カナキヌマブ (イラリス)
  • サリルマブ (ケブザラ)
  • トシリズマブ (アクテムラ)

あなたまたはあなたの医師がとるべき措置:通常、医師は他のモノクローナル抗体を含むステラーラを処方しません。

Stelara を開始する前に、すでにモノクローナル抗体を服用しているかどうかを医師に伝えてください。どの薬があなたにとってより良い治療選択肢であるかを推奨してくれるでしょう。

Stelara およびその他のモノクローナル抗体について詳しくは、医師または薬剤師にご相談ください。ステララの副作用について詳しくは、こちらの記事をご覧ください。

アレルギー免疫療法

アレルギー免疫療法は、イエダニやピーナッツなど、さまざまな物質に対するアレルギー反応を防ぐために使用されます。

相互作用結果:ステララによる治療中にアレルギー免疫療法を受けると、アレルギー免疫療法の効果が低下する可能性があります。

相互作用の説明:アレルギー免疫療法には、一部の人にアレルギー反応を引き起こす可能性のある少量の物質が含まれています。この治療は、免疫システムが物質に対する耐性を構築するのを助けるために、時間をかけて徐々に行われます。これは、後でその物質に接触した場合にアレルギー反応の重症度を軽減する(または場合によっては予防する)のに役立ちます。

ステララは免疫システムを弱め、アレルゲンに対する身体の耐性を獲得するのを妨げる可能性があります。これにより、免疫療法におけるその物質に対するアレルギー反応のリスクも高まる可能性があります。

アレルギー免疫療法の例: Stelara と相互作用する可能性のあるいくつかのアレルギー免疫療法を以下に示します。

  • チモシーグラス花粉アレルゲン抽出物(Grastek)
  • ピーナッツアレルゲンパウダー(パルフォルツィア)
  • イエダニアレルゲン抽出物(オダクトラ)

あなたまたは医師がとるべき手順: Stelara を開始する前に、必要なアレルギー免疫療法治療について医師に伝えてください。ステララ治療を開始するのが安全な時期、またはこれらの治療を受けるのが安全な時期についてアドバイスします。

ステララとアレルギー免疫療法の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。

アバタセプト

アバタセプト(オレンシア)は、乾癬性関節炎およびその他の自己免疫疾患に処方されます。

相互作用の結果:ステララとアバタセプトによる治療は、どちらかの薬剤による感染のリスクを高める可能性があります。

相互作用の説明:ステララとアバタセプトを個別に使用すると、免疫システムが弱まり、感染のリスクが高まる可能性があります。両方の薬を併用して治療すると、このリスクがさらに高まります。

あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順:医師は通常、アバタセプトを併用したステラーラを処方しません。

ステララによる治療を開始する前に、アバタセプトを処方されているかどうかを医師に伝えてください。あなたの状態に最適な治療オプションを決定するのに役立ちます。

ステララとアバタセプトについて詳しくは、医師または薬剤師にご相談ください。ステララの副作用について詳しくは、こちらの記事をご覧ください。

ステララは、サプリメント、食品、ワクチン、さらには臨床検査など、他の相互作用を起こす可能性があります。詳細は以下をご覧ください。以下の情報には、Stelara とのその他の可能なインタラクションがすべて含まれているわけではないことに注意してください。

ステララとサプリメント

薬物がビタミンやハーブなどのサプリメントと相互作用する可能性があります。

ステララとハーブ

ハーブがステララと相互作用するという具体的な報告はありません。しかし、それはハーブの相互作用が将来的に起こらない、あるいは認識されないという意味ではありません。このため、Stelara の治療中にこれらの製品を服用する前に、医師または薬剤師に確認することが重要です。

ステララとビタミン

ビタミンがステララと相互作用するという具体的な報告はありません。しかし、それはビタミン相互作用が将来的に起こらない、あるいは認識されないという意味ではありません。このため、ビタミン製品をステララと一緒に摂取する前に、医師または薬剤師に相談する必要があります。

ステララと食べ物

ステララとの食物相互作用の報告はありませんでした。ステララによる治療中の特定の食品の摂取について詳しく知りたい場合は、医師にご相談ください。

ステララとワクチンの相互作用

ステララは生ワクチンと相互作用することが知られています。生ワクチンには、防御するウイルスや細菌の生きた弱体化した部分が含まれています。

免疫システムが健康であれば、通常、生ワクチンは感染を引き起こしません。ただし、ステラーラは免疫システムを弱め、ワクチン内のウイルスや細菌と戦うのを妨げる可能性があります。これにより、病気になったり、ワクチンが予防するはずの病気の症状が発現したりする可能性があります。

ステララ治療中に避けるべき生ワクチンの例は次のとおりです。

Stelara を開始する前に、必要なワクチンについて医師または薬剤師に相談してください。

ステララと臨床検査

Stelara が臨床検査と相互作用することは知られていません。この薬が臨床検査と相互作用することについて懸念がある場合は、医師に相談してください。

ステララと大麻またはCBD

大麻(マリファナと呼ばれることが多い)およびカンナビジオール(CBD)などの大麻製品がステラーラと相互作用することは報告されていません。ただし、他の薬やサプリメントと同様に、大麻をステラーラと組み合わせて使用​​する前に医師に相談してください。大麻の影響は、Stelara の治療計画をどの程度遵守するかに影響を与える可能性があります。

注:大麻は連邦レベルでは違法ですが、多くの州では程度の差こそあれ合法です。

特定の病状やその他の要因により、Stelara との相互作用のリスクが高まる可能性があります。この薬を受け取る前に、あなたの健康歴について必ず医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、Stelara は適切な治療選択肢ではない可能性があります。

Stelara と相互作用する可能性のある健康状態または要因には、次のようなものがあります。

  • 感染症:ステラーラの治療を開始する前に、感染症にかかっている場合は医師に伝えてください。また、結核などの過去の感染症についても伝えてください。ステララを受けると、感染症が悪化したり、過去に経験した特定の感染症の症状が活性化する可能性があります。医師はあなたの感染症を治療し、Stelara 治療を安全に開始できる時期を推奨することができます。
  • がん: Stelara を使用すると、皮膚がんなどの特定のがんのリスクが増加する可能性があります。この薬が過去にがんを患った人にとって安全かどうかは不明です。がんを患ったことがある場合、医師はStelaraが適切な治療選択肢であるかどうかアドバイスすることができます。
  • ラテックスに対するアレルギー:ラテックスに対するアレルギーがある場合、医師はプレフィルドシリンジ入りのステラーラを処方できない場合があります。これは、これらの注射器の針カバーにラテックスが含まれているためです。医師は、代わりに他の形式のステララを使用することを推奨することがあります。
  • アレルギー反応: Stelara またはその成分のいずれかに対してアレルギー反応があった場合、医師は Stelara を処方しない可能性があります。薬を摂取すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。あなたにとってより良い選択となる可能性のある他の治療法について尋ねることができます。
  • 授乳中:授乳中にステララを使用することが安全かどうかは不明です。薬は母乳に移行します。しかし、ステララが母乳で育てられている子供にどのような影響を与えるかを判断するのに十分な情報はありません。授乳中または授乳を予定している場合は、Stelara を開始する前に医師に相談してください。治療の選択肢やお子様に栄養を与える方法について相談できます。
  • 妊娠:妊娠中のステラーラ療法が安全かどうかを判断するための十分な臨床試験はまだありません。妊娠中または妊娠を計画している場合は、Stelara を開始する前に医師に相談してください。彼らはあなたにとって適切な治療計画についてアドバイスしてくれます。

Stelara とのやり取りを防ぐために、特定の措置を講じることができます。医師と薬剤師は重要な情報源であるため、治療を開始する前に連絡してください。たとえば、次のことを計画する必要があります。

  • アルコールを飲んだり大麻を使用したりする場合は知らせてください。
  • あなたが服用している他の薬、サプリメント、ハーブ、ビタミンについても伝えてください。
  • 薬リストを作成し、医師や薬剤師に記入を手伝ってもらいましょう。

ステララのラベルや薬に付属しているその他の書類を読むことも重要です。ラベルには、インタラクションについて言及した色付きのステッカーが貼られている場合があります。また、投薬ガイドや患者添付文書と呼ばれることもある書類には、相互作用に関する詳細が含まれる場合があります。

Stelara に書類が付属していない場合は、薬剤師にコピーを印刷するよう依頼できます。この情報を読んだり理解したりするのにサポートが必要な場合は、医師または薬剤師にお問い合わせください。

ステララを自己注射する場合は、医師の処方どおりに使用することで相互作用を防ぐことができます。ステララがどのように与えられるかについては、この記事で学ぶことができます。

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参考文献一覧

  1. https://www.healthline.com/health/drugs/cyclosporine-oral-capsule
  2. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/125261s163lbl.pdf
  3. https://www.fda.gov/about-fda/oncology-center-excelence/how-do-i-use-prescription-drug-labeling
  4. https://www.fda.gov/media/73856/download

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