デイトラナ（メチルフェニデート）

薬剤の詳細

Daytrana に関する重要な情報は以下にあります。

• 薬物クラス:中枢神経系興奮剤
• 剤形：皮膚に貼る経皮貼付剤
• ジェネリックは利用可能ですか?はい
• 処方箋は必要ですか？はい
• 規制物質？はい
• FDA の承認年: 2006 年

デイトラナジェネリック

デイトラナは、有効成分メチルフェニデートを含むブランド薬です。この有効成分はジェネリック医薬品としても入手可能です。ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品に含まれる有効医薬品の正確なコピーです。

ジェネリック医薬品は、先発医薬品と同等の安全性と効果があると考えられています。ジェネリック医薬品は、先発医薬品に比べて価格が安い傾向があります。

デイトラナのジェネリック医薬品に興味がある場合は、医師に相談してください。彼らは、それがあなたの症状に効果的な形と強さであるかどうかを教えてくれます。

デイトラナの副作用

デイトラナは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、Daytrana で発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

デイトラナの副作用の可能性について詳しくは、医師または薬剤師に相談してください。彼らは、懸念される、または厄介な副作用に対処する方法についてのヒントを提供してくれるでしょう。

注:食品医薬品局 (FDA) は、承認した医薬品の副作用を追跡しています。デイトラナの副作用について FDA に通知したい場合は、MedWatch を通じて通知できます。

軽度の副作用

以下は、デイトラナの軽度の副作用の部分的なリストです。その他の軽度の副作用について知りたい場合は、医師または薬剤師に相談するか、デイトラナの処方情報をご覧ください。

デイトラナの軽度の副作用には次のようなものがあります。

• 食欲の低下または食欲不振
• 睡眠障害
• 吐き気
• 嘔吐
• 減量
• チック
• 不安定な感情（予想よりも異なる、またはより激しい気分や感情反応の変化）
• めまい
• 腹痛
• 頭痛
• パッチを適用した箇所のかゆみ、小さな隆起、変色などの軽度の皮膚反応
• 軽度のアレルギー反応*

これらの副作用のほとんどは、数日から数週間以内に消える可能性があります。ただし、症状が悪化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

※アレルギー反応とデイトラナについて詳しくは下記「アレルギー反応」をご覧ください。

重篤な副作用

デイトラナによる重篤な副作用は一般的ではありません。ただし、それらが発生する可能性があります。重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

デイトラナの臨床試験で発生した重篤な副作用には次のようなものがあります。

• 心拍数の増加。症状には次のようなものがあります。
  • 速い心拍数
  • めまい
  • 心臓がドキドキしているような感じ
• 躁状態（エネルギーが極度に高まったり、行動や思考が劇的に変化したりすること）。症状には次のようなものがあります。
  • とてもおしゃべりである、または非常に早く話す
  • レーシング思考
  • 非常に高いエネルギーを持っている
  • 多幸感または無敵感
• 精神病（現実との接触を失う）。症状には次のようなものがあります。
  • 他人に対して疑いや不安を感じる
  • 実際には存在しない声が聞こえる
  • 感情が欠如している、または感情を制御するのが難しい
  • 学校や仕事の成績が著しく低下した
• 発作。症状には次のようなものがあります。
  • ぎくしゃくした動きや筋肉のけいれん
  • 反応または意識の喪失
  • 宇宙を見つめる
  • 放心状態または混乱した状態
  • 震えたりけいれんしたりする
• 持続勃起症（持続性の痛みを伴う勃起が治まらない）。症状には次のようなものがあります。
  • 時間の経過とともに悪化する陰茎の痛み
  • 消えない勃起
• レイノー病を含む血管の問題。症状には次のようなものがあります。
  • 手足の指が冷たい、またはしびれている
  • 指や足の指が白くなって青くなる
  • 指や足の指を温めると、しびれ、刺すような感覚、またはチクチクする感覚を経験する
• 眼圧が高い、または閉塞隅角緑内障。症状には次のようなものがあります。
  • 片目の激しい痛み
  • かすみ目
  • 頭痛
  • 吐き気
  • 嘔吐
• 血圧の上昇。重度にならない限り、目立った症状は現れません。考えられる重篤な症状には次のようなものがあります。
  • 頭痛
  • 吐き気と嘔吐
  • かすみ目
  • めまい
• 成長速度の低下（子供の体重や身長が年齢に応じて期待どおりに増加しない）。
• デイトラナが適用されていない皮膚部位を含む、皮膚色素の長期的な変化または消失。
• 誤用や中毒のリスク*
• 重篤な皮膚反応を含む重度のアレルギー反応。 †

* デイトラナはこれについて警告を発しています。枠内の警告は、FDA からの最も深刻な警告です。詳細については、以下の「 Daytrana の注意事項」セクションを参照してください。
† アレルギー反応およびデイトラナについての詳細は、下記「アレルギー反応」をご覧ください。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様、デイトラナを塗布した後にアレルギー反応を起こす人もいます。これは、この薬の臨床試験では非常にまれな副作用でした。

軽度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• フラッシング

より重度のアレルギー反応が起こることはまれです。ただし、可能です。重度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

• 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
• 舌、口、喉の腫れ
• 呼吸困難

デイトラナに対してアレルギー反応がある場合は、反応が重篤になる可能性があるため、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

デイトラナの投与量

医師が処方するデイトラナの投与量は、注意欠陥・多動性障害（ADHD）の重症度と、デイトラナに対する症状の反応によって異なります。

通常、医師は低用量の処方から始めます。その後、時間をかけて調整して、あなたに最適な量に達します。医師は最終的に、望ましい効果をもたらす最小用量を処方します。

以下の情報は、一般的に処方または推奨される用量について説明しています。ただし、医師が処方した用量は必ず守ってください。医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与スケジュールを決定します。

薬の形と強さ

デイトラナは、肌に貼る経皮パッチとして提供されます。 (経皮とは、活性薬剤が皮膚を通して吸収されることを意味します。)パッチは、最長 9 時間にわたって安定した量の薬剤を提供します。

デイトラナには 4 つの長所があり、いずれも 9 時間かけて薬物を放出します。

• 10ミリグラム(mg)
• 15mg
• 20mg
• 30mg

ADHDの場合の投与量

おそらく医師は、最初に 10 mg のデイトラナ パッチを処方するでしょう。これは、過去にメチルフェニデートを含む他の薬を服用したかどうかに関係なく、典型的な開始用量です。 (デイトラナの有効薬剤はメチルフェニデートです。この有効薬剤は他の形態やブランドでも入手可能です。)

医師の指示に従い、パッチを 1 枚皮膚に貼り、最大 9 時間そのままにしておきます。

医師は、あなたに適した量を決定するまで、毎週投与量を増やすことがあります。最大用量は 30 mg のパッチで、皮膚に最長 9 時間適用されます。

デイトラナの投与量の詳細については、この記事を参照してください。

飲み忘れた場合はどうなりますか?

通常、早朝、学校に行く約 2 時間前にデイトラナを塗布します。 (Daytrana は、6 歳から 17 歳までの小児および青少年の ADHD の治療に処方されています。) パッチは、医師の指示に従い、最大 9 時間貼付されたままになります。 Daytrana には、パッチを適用するタイミングに基づいて、通常 Daytrana を除去する時間を示す 9 時間の投与チャートが付属しています。

デイトラナを定時に塗り忘れた場合は、思い出したときにすぐに、学校に行く前に塗れば大丈夫です。パッチをいつもより遅く貼っても、通常の時間には剥がれるはずです。パッチを貼ったままの時間が遅すぎると、睡眠障害などの厄介な副作用が発生するリスクが高まる可能性があります。

朝や登校前にデイトラナを塗り忘れた場合は、帰宅後は塗らないでください。これは、パッチが効果を発揮し始めるまでに約 2 時間かかり、パッチを着用する時間が遅すぎると睡眠障害につながる可能性があるためです。代わりに、翌朝の定時、つまり学校に行く約 2 時間前にデイトラナ パッチを貼ります。

デイトラナを飲み忘れた場合の対処法について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、アラームの設定やタイマーの使用が含まれます。携帯電話にリマインダーアプリをダウンロードすることもできます。

Daytrana パッチを長期間適用する必要がありますか?

デイトラナは長期にわたる治療を目的としています。あなたと医師がデイトラナが安全で効果的であると判断した場合、パッチを長期的に適用する可能性があります。

デイトラナのコストと節約

すべての薬と同様、デイトラナの価格はさまざまです。実際に支払う価格は、保険プラン、所在地、利用する薬局によって異なります。

薬のクーポン。 Daytrana の価格見積もりについては、Optum Perks にアクセスしてください。これらの見積もりは、Optum Perks クーポンの使用に基づいています。注: Optum Perks クーポンは、保険の自己負担額や給付金と一緒に使用することはできません。

財政および保険の援助。 Daytrana の支払いに経済的サポートが必要な場合、または保険の補償内容についてサポートが必要な場合は、サポートが利用できます。

デイトラナには、保険の有無にかかわらず、薬代を補助できる自己負担プログラムがあります。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、833-483-2178 に電話するか、プログラム Web サイトにアクセスしてください。

ジェネリック版。デイトラナは、メチルフェニデート経皮パッチと呼ばれるジェネリックの形で入手できます。ジェネリック医薬品は、ブランド医薬品に含まれる有効医薬品の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は、先発医薬品と同等の安全性と効果があると考えられています。また、ジェネリック医薬品は先発医薬品よりも価格が安い傾向があります。メチルフェニデート経皮パッチの価格とデイトラナの価格を比較するには、医師または薬剤師に相談してください。

処方箋にかかる費用の節約について詳しくは、この記事をご覧ください。

デイトラナに関するよくある質問

デイトラナに関するよくある質問への回答を以下に示します。

デイトラナは成人にも処方されますか?

デイトラナは、6 歳から 17 歳までの小児および青少年の注意欠陥多動性障害 (ADHD) を治療する目的で食品医薬品局 (FDA) によってのみ承認されています。 ADHDを持つ成人への使用は承認されていません。

リタリンやコンサータなど、メチルフェニデートを含む他の薬剤も成人の ADHD の治療に承認されています。 ADHD 治療薬のパッチ剤に興味のある成人の場合は、Xelstrym と呼ばれるブランド薬が入手可能です。有効成分であるデキストロアンフェタミンが含まれており、成人および一部の小児の ADHD の治療に承認されています。

医師は成人向けにデイトラナを処方する場合があります。ただし、これは適応外使用です。 （適応外使用とは、FDAが承認した用途以外の目的で薬が処方されることを指します。）ADHDの成人におけるデイトラナの有効性または副作用について質問がある場合は、医師に相談してください。

デイトラナパッチを肩に貼ってもいいですか？

お勧めできません。デイトラナは腰部分の皮膚にのみ塗布してください。

腰以外の塗布部位では吸収に​​差が生じる可能性があり、体内で期待される薬剤の効果が変化する可能性があります。 ADHDを対象としたこの薬の臨床試験では、股関節領域のみが研究され、安全で効果的であることが判明した。デイトラナ パッチを腰以外の場所に貼ると、次のような副作用が発生する可能性があります。

• パッチを適用した箇所のかゆみ、小さな隆起、変色などの軽度の皮膚反応
• 皮膚色素の長期的な変化または消失

デイトラナ パッチを貼る場所について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

デイトラナを飲むと「ハイ」な気分になれますか?

医師の指示に従ってデイトラナを使用した場合、「ハイ」な気分になることはありません。ただし、デイトラナを過剰摂取すると、気分が高揚したり、他の症状が発生したりする可能性があり、その一部は重篤になる可能性があります。

デイトラナの過剰摂取に関する詳細については、以下の「デイトラナの過剰摂取」セクションを参照してください。

デイトラナは興奮剤ですか？

はい、デイトラナは興奮剤です。これは、中枢神経系（CNS）興奮剤と呼ばれる薬物クラスに属します。興奮剤は、脳や神経を含むCNSの活動を増加させることによって作用します。

覚醒剤である他の A​​DHD 治療薬の例としては、アンフェタミン/デキストロアンフェタミン ( Adderall ) やデクスメチルフェニデート (Focalin) などがあります。他の興奮剤には、カフェイン、ニコチン、コカインなどがあります。

デイトラナについてさらに質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

デイトラナの代替品

あなたの症状を治療できる他の薬も入手可能です。いくつかは他のものよりもあなたに適しているかもしれません。デイトラナの代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。あなたに効果があるかもしれない他の薬について教えてもらえます。

注:ここにリストされている薬の中には、これらの特定の症状を治療するために適応外で処方されているものもあります。適応外医薬品の使用とは、食品医薬品局 (FDA) によって承認された医薬品が、承認された目的以外の目的で処方されることです。

Daytrana は、有効成分メチルフェニデートを含む経皮パッチです。この有効成分は、次のような他の形態やブランドでも入手可能です。

• 即放性経口錠剤（リタリン）
• 徐放性経口錠剤（コンサータ）
• 徐放性経口カプセル ( Jornay PM 、Metadate CD、Ritalin LA)
• 経口液（メチリン）
• 経口液体懸濁液（Quillivant XR）
• チュアブル徐放性錠剤（Quillichew ER）
• 口腔内溶解錠（コテンプラ XR-ODT）

注意欠陥多動性障害（ADHD）の治療に使用できる他の薬の例は次のとおりです。

• アンフェタミン(イブケオ、ディアナベル XR)
• アンフェタミン/デキストロアンフェタミン (アデロール、アデロール XR 、マイデイス)
• アトモキセチン (ストラテラ)
• クロニジン（カプバイ）
• デクスメチルフェニデート (フォカリン、フォカリン XR)
• デキストロアンフェタミン（デキセドリン）
• リスデキサンフェタミン (ヴィヴァンス)
• ビロキサジン (ケルブリー)

デイトラナが使用しているもの

食品医薬品局（FDA）は、特定の症状を治療するためにデイトラナなどの処方薬を承認しています。デイトラナは、他の症状に対して適応外で処方される場合もあります。適応外薬の使用とは、FDA が承認した薬が、承認された目的以外の目的で処方されることです。

注意欠陥多動性障害（ADHD）に対するデイトラナ

Daytrana は、6 歳から 17 歳までの小児および青少年のADHD の治療薬として FDA に承認されています。

ADHDの説明

ADHD は、一般的に子供に影響を与える精神的健康状態です。 ADHD は、子供の行動、社会的スキル、学業成績に影響を与える可能性があります。

ADHD の症状には次のようなものがあります。

• タスクに集中するのが難しい
• 気を散らされやすい
• 物を失くしたり忘れたりすることが多い
• じっと座っているのが難しい
• 忍耐強くいることの難しさ
• 衝動性（起こり得る結果を考えずに行動する）
• 整理整頓と期限を守るのが難しい

自分の状態について詳しくは、 ADHD ハブとメンタルヘルス ハブをご覧ください。

ADHDに対する効果

デイトラナは、6 歳から 17 歳までの小児および青少年の ADHD の効果的な治療法であることが示されています。米国小児科学会は、小児および青少年の ADHD 治療のガイドラインに、治療選択肢としてメチルフェニデート (デイトラナの有効成分) を含めています。

Daytrana が臨床試験でどのような成績を収めたかの詳細については、薬剤の処方情報を参照してください。

デイトラナの仕組み

Daytrana は、6 歳から 17 歳までの小児および青少年の注意欠陥多動性障害 (ADHD) を治療するために処方されています。これは、中枢神経系の活動を高めることによって作用する興奮剤です。

興奮剤は脳内のノルアドレナリンとドーパミンのレベルを上昇させると考えられています。これらの化学物質はどちらも集中力と注意力に関係しています。デイトラナは、脳内のノルエピネフリンとドーパミンのレベルを上昇させることにより、集中力やその他の ADHD の症状を改善すると考えられています。

作業にはどのくらい時間がかかりますか?

デイトラナは、パッチを臀部の皮膚に貼ってから効果が現れるまでに約 2 時間かかります。薬の持続時間は最大9時間です。パッチは皮膚に貼ってから 9 時間以内に剥がす必要があります。

デイトラナの塗り方

医師の指示に従ってデイトラナを塗布してください。

Daytrana パッチを腰部分の皮膚に貼ります。清潔で乾燥しており、衣服に擦れない皮膚の部分を選択してください。

Daytrana を適用および削除するための基本的な手順は次のとおりです。

1. ポーチからパッチを取り出し、保護ライナーの半分をゆっくりと剥がします。パッチの粘着面には触れないように注意してください。
2. パッチの粘着面をヒップに当て、滑らかに下げます。手のひらを使ってパッチを約 30 秒間しっかりと押し込みます。毎日必ず腰を交互に入れ替えてください。
3. デイトラナ パッチを適用する時間に注意して、9 時間後 (または医師が処方した時間後) にパッチを剥がすことができます。
4. 9 時間 (またはそれ以内) 後、デイトラナ パッチをゆっくりと剥がしてください。固着している場合は、ワセリンなどの油性製品をパッチの端に塗り広げて緩めてみてください。剥がしたらパッチを半分に折って廃棄してください。

デイトラナパッチを貼ったり剥がした後は手を洗ってください。

詳細な説明書は、薬のパッケージおよび製造元のウェブサイトにも同封されています。両親または介護者は、幼い子供がデイトラナを塗布するのを手助けする必要があります。

いつ申請するか

通常、デイトラナは早朝、学校に行く約 2 時間前に塗布します。 （デイトラナは、6歳から17歳までの小児および青少年の注意欠陥多動性障害（ADHD）の治療に処方されています。）医師の指示に従って、最長9時間そのままにしておきます。

Daytrana には、パッチを適用するタイミングに基づいて、Daytrana を除去する必要がある時間を示す 9 時間の投与チャートが付属しています。

飲み忘れがないようにするには、服薬リマインダーを使用してみてください。これには、アラームを設定したり、携帯電話にリマインダー アプリをダウンロードしたりすることが含まれます。

アクセシブルなラベルとコンテナ

一部の薬局では、大きな文字、点字、またはスマートフォンでスキャンしてテキストを音声に変換するコードが記載されたラベルを提供しています。地元の薬局にこれらのオプションがない場合は、医師または薬剤師がオプションのある薬局を紹介してくれる場合があります。

デイトラナとアルコール

デイトラナがアルコールと相互作用することは知られていません。ただし、デイトラナ治療中の飲酒は推奨されません。

デイトラナは、注意欠陥多動性障害 (ADHD)を持つ 6 歳から 17 歳の小児および青少年に処方されます。米国では 21 歳になるまでアルコールを摂取してはなりません。

アルコールの大量摂取はアルコール使用障害を引き起こす可能性があります。また、デイトラナは通常、アルコール使用障害を含む依存症や物質使用障害のある人には処方されません。これは、Daytrana が誤用と中毒の高いリスクについて警告 * を行っているためです。

デイトラナ治療中の飲酒について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

* 枠内の警告は、食品医薬品局 (FDA) からの最も深刻な警告です。これについて詳しくは、以下の「 Daytrana の離脱と依存」セクションを参照してください。

デイトラナのインタラクション

デイトラナは、他のいくつかの薬や特定のサプリメントと相互作用する可能性があります。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、相互作用によっては、薬の効果が妨げられる場合があります。その他の相互作用により、副作用が増加したり、重篤になったりする可能性があります。薬物と状態の相互作用も特定の影響を引き起こす可能性があります。これらの相互作用については、以下の「 Daytrana の注意事項」セクションを参照してください。

デイトラナとその他の薬

以下はデイトラナと相互作用する可能性のある薬のリストです。このリストには、デイトラナと相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。

デイトラナによる治療を開始する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について伝えてください。また、あなたが使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても伝えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避できます。

他の興奮剤と同様に、デイトラナは心拍数と血圧の上昇を引き起こす可能性があります。このリスクのため、医師はモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）と呼ばれる薬剤クラスの薬剤と一緒にデイトラナを処方しません。また、過去 14 日以内に MAOI の服用を中止した場合、医師はデイトラナを処方しません。これらの薬を一緒に（または 14 日以内に）服用すると、危険な高血圧を引き起こす可能性があります。これにより、脳卒中、心臓発作、またはその他の生命を脅かす合併症が発生する可能性があります。

MAOI の例は次のとおりです。

• トラニルシプロミン (パルニン酸)
• セレギリン (エムサム、ゼラパール)
• フェネルジン（ナルジル）
• リネゾリド（ザイボックス）
• イソカルボキサジド (マープラン)

さらに、デイトラナは血圧治療薬による血圧管理の効果を低下させる可能性があります。デイトラナは血圧を上昇させる可能性があるためです。医師がデイトラナを処方し、血圧の薬も服用している場合は、血圧が悪化していないかどうかを確認するために自宅で血圧を測定するよう指示される場合があります。

血圧の薬の例は次のとおりです。

• メトプロロール(トプロール XL、ロプレッサー) などのベータ遮断薬
• リシノプリル（ゼストリル）などのアンジオテンシン変換酵素阻害剤
• バルサルタン（ディオバン）などのアンジオテンシン受容体拮抗薬
• 利尿薬、ヒドロクロロチアジド（Microzide）など
• カルシウムチャネル遮断薬、ベラパミル（Verelan）など

デイトラナは、身体が他の特定の薬を代謝（分解）する方法にも影響を与える可能性があります。これにより、他の薬剤による副作用の重症度や頻度が増加する可能性があります。デイトラナ治療中に以下の種類の薬のいずれかを処方する場合、医師は投与量を調整または減らすことがあります。

• ワルファリン（ヤントーベン）
• 抗けいれん薬（抗てんかん薬としても知られています）、フェノバルビタール、フェニトイン（ディランチン）、プリミドン（ミソリン）など
• 選択的セロトニン再取り込み阻害剤、フルオキセチン(プロザック) やセルトラリン(ゾロフト) など
• リスペリドン（リスパダール）

あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

デイトラナとハーブとサプリメント

デイトラナと相互作用することが特に報告されているハーブやサプリメントはありません。ただし、デイトラナによる治療中にこれらの製品を使用する前に、医師または薬剤師に相談する必要があります。

デイトラナと食べ物

デイトラナは、皮膚を通して薬を届けるパッチです。この薬は食事の影響を受けることはないと考えられています。

デイトラナと相互作用する食品は報告されていません。デイトラナと一緒に特定の食品を食べることについて質問がある場合は、医師に相談してください。

デイトラナと妊娠

妊娠中にデイトラナ治療が安全かどうかは不明です。この薬の効果は、妊娠している人を対象とした臨床研究はされていません。

動物実験では、この薬は妊娠中の動物とその胎児に有害な影響を引き起こしました。動物実験の結果は、人間に何が起こるかを必ずしも予測できるわけではないことに留意してください。

ただし、害を及ぼすリスクがあるため、妊娠している場合は医師がデイトラナを処方しない可能性があります。また、治療中に妊娠した場合は、デイトラナによる治療を中止する可能性があります。

妊娠中のデイトラナについてさらに質問がある場合は、医師に相談してください。

妊娠登録簿

妊娠中にデイトラナを使用した人の妊娠結果を監視する妊娠登録があります。このレジストリは、医師や消費者が妊娠中に起こり得る薬の影響について詳しく知るのに役立ちます。デイトラナ治療中に妊娠した場合、医師はウェブサイトにアクセスするか、866-961-2388 に電話するよう勧める場合があります。

デイトラナと避妊

妊娠中にデイトラナ治療が安全かどうかは不明です。性的に活動的で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、デイトラナ治療中に避妊の必要性について医師に相談してください。

妊娠中のデイトラナ治療の詳細については、上記の「デイトラナと妊娠」セクションを参照してください。

デイトラナと母乳育児

授乳中のデイトラナ治療が安全かどうかは不明です。この薬の使用は、授乳中の人を対象として正式に臨床研究されていません。

限られた数の報告では、この薬が母乳に移行することが判明しています。デイトラナで治療を受けている人から母乳を与えられている場合、子供がその薬物にさらされる可能性があります。これにより、睡眠障害、興奮、食欲不振、体重が予想通りに増えないなどの副作用が子どもに起こる可能性があります。

授乳中または授乳を検討している場合は、デイトラナを開始する前に医師に相談してください。リスクとメリットを比較検討し、子供に安全に食事を与える方法についてアドバイスしてくれるでしょう。

デイトラナの注意事項

この薬にはいくつかの注意事項があります。これらは薬物状態相互作用として知られています。

FDA の警告: 誤用 (乱用とも呼ばれます) と中毒のリスク

この薬には、誤用と依存症の高いリスクについての警告が記載されています。枠内の警告は食品医薬品局 (FDA) からの重大な警告です。危険な可能性のある薬の影響について医師や患者に警告します。

誤用では、薬が処方された方法とは異なる方法で使用されます。 （たとえば、デイトラナは処方よりも頻繁に、またはより長く適用される可能性があります。）依存症または物質使用障害では、たとえそれが有害な結果を引き起こす場合でも、薬物が使用されます。誤用や依存症は、過剰摂取や死亡のリスクを高めます。

メチルフェニデート（デイトラナの有効成分）を注射して誤用した人々には、精神病（現実との感覚の喪失）のエピソードが発生しています。また、デイトラナを誤用した後に中止すると、人によっては重度のうつ病につながる可能性があります。

これらのリスクのため、デイトラナは規制物質です。規制物質は政府によって厳しく規制されています。具体的には、デイトラナはスケジュール II 規制物質です。このカテゴリーの医薬品は医療用途として認められています。ただし、身体的または心理的依存の高いリスクも伴います。このため、政府はスケジュール II の医薬品の処方および調剤方法を規制する厳格な法律を可決しました。これについては医師または薬剤師に詳しく教えてください。

このような囲み警告があるため、医師は依存症や薬物使用障害の病歴のある人の症状を治療するためにデイトラナを処方しない可能性があります。

デイトラナを処方する前に、あなたと医師はデイトラナ治療のリスクについて話し合います。 Daytrana を使用している間、誤用や中毒の兆候がないかどうかを評価される場合があります。

デイトラナは安全な場所に保管し、医師の処方に従ってのみ使用してください。デイトラナを他人に渡さないでください。薬を安全に保管および廃棄する方法の詳細については、以下の「 Daytrana の有効期限、保管、および廃棄」を参照してください。

その他の注意事項

デイトラナを開始する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、デイトラナは適さない可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 物質使用障害または薬物乱用の病歴。薬物使用障害や薬物乱用の病歴がある場合、医師はデイトラナを処方しない場合があります。これは、デイトラナには誤用と中毒のリスクが高いためであり、この薬には警告が出されています（上記を参照）。医師はデイトラナの代わりに別の治療法を勧めるかもしれません。デイトラナを処方する場合は、誤用や中毒の兆候がないか頻繁に監視される可能性があります。
• 深刻な心臓の問題。重度の心臓疾患がある場合、医師はデイトラナを処方しない場合があります。デイトラナなどの中枢神経系（CNS）興奮剤を服用した重篤な心臓障害のある人での突然死が報告されています。これらの心臓の問題には、心臓構造の異常、重篤な不整脈、冠状動脈疾患、心筋症などが含まれます。
• 重度の不安、動揺、または緊張。重度の不安、動揺、または緊張がある場合は、危害を及ぼすリスクがあるため、医師がデイトラナを処方できない可能性があります。これらの症状がある場合は、デイトラナによる治療を開始する前に医師に相談してください。
• トゥレット症候群またはチック。デイトラナは副作用としてチックを引き起こす可能性があります。すでにチックやトゥレット症候群がある場合、デイトラナを使用すると症状が悪化する可能性があります。通常、医師は危害を及ぼす危険性があるため、この症状のある人にデイトラナを処方しません。トゥレット症候群やチックの家族歴がある場合は、必ず医師に伝えてください。
• 心臓または血圧の問題。デイトラナは心拍数や血圧を上昇させる可能性があります。これらの副作用によって悪化する可能性のある心臓や血圧の症状がある場合、医師はデイトラナを処方しない場合があります。その場合、血圧が上昇していないかどうかを確認するために自宅で血圧を測定するよう指示される場合があります。高血圧は、心臓発作や脳卒中などの重篤な心血管イベントを引き起こす可能性があります。
• 緑内障または高い眼圧。緑内障または眼圧が高い場合、デイトラナを使用するとこの状態が悪化する可能性があります。このリスクのため、医師は通常、緑内障患者にデイトラナを処方しません。また、閉塞隅角緑内障のリスクが高い場合（重度の遠視がある場合など）、デイトラナ治療を開始する前に眼科医の診断を受ける必要がある場合があります。
• 双極性障害またはその他の精神的健康状態。双極性障害やその他の精神的健康状態がある場合、または精神病や躁状態を経験している場合、デイトラナによる治療により状態が悪化する可能性があります。医師がデイトラナを処方する場合、あなたの気分や行動に異常なパターンがないか注意深く監視するでしょう。
• 発作。デイトラナは発作を引き起こす可能性があります。てんかん(発作性障害) または発作のリスクを高める別の疾患がある場合、デイトラナは安全ではない可能性があります。医師は、あなたに適した注意欠陥多動性障害 (ADHD) の治療法を決定するのに役立ちます。
• レイノー病などの血液循環の問題。デイトラナは、レイノー病など、血管の循環に問題を引き起こす可能性があります。血液循環に問題がある場合、デイトラナ治療により症状が悪化する可能性があります。他の薬がより良い選択肢になるかどうか医師に相談してください。デイトラナが処方された場合、医師は治療中に循環の問題を注意深く監視します。
• アレルギー反応。デイトラナまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はデイトラナを処方しません。他にどのような薬があなたにとってより良い選択肢であるかを医師に尋ねてください。
• 妊娠。妊娠中にデイトラナ治療が安全かどうかは不明です。詳細については、上記の「デイトラナと妊娠」セクションを参照してください。
• 授乳中。授乳中のデイトラナ治療が安全かどうかは不明です。詳細については、上記の「デイトラナと母乳育児」セクションを参照してください。

注:デイトラナの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「デイトラナの副作用」セクションを参照してください。

デイトラナの過剰摂取

デイトラナの推奨用量を超えて塗布すると、重篤な副作用が発生する可能性があります。医師が推奨する以上にデイトラナを塗布しないでください。 (デイトラナの推奨用量については、上記の「デイトラナの用量」セクションを参照してください。)

Daytrana パッチを着用している間は、貼付部位を熱源にさらさないようにすることが重要です。例としては、温熱パッド、ヘアドライヤー、電気毛布などが挙げられます。熱にさらされると、デイトラナ パッチから体内に吸収される薬の量が増加、さらには 2 倍になる可能性があります。これは過剰摂取につながる可能性があります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状には次のようなものがあります。

• 嘔吐
• 動揺（イライラしたり落ち着かなくなる）
• 震え
• 筋肉のけいれん
• 痙攣
• コマ
• 多幸感（「ハイ」な気分）
• 混乱
• 幻覚
• 発汗
• フラッシング
• 心拍数やリズムの変化
• 高血圧
• 横紋筋融解症（腎臓損傷を引き起こす可能性のある筋肉の分解）

過剰摂取の場合の対処法

この薬を過剰に摂取したと思われる場合は、医師に相談してください。 America’s Poison Centers（800-222-1222）に電話するか、オンライン ツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

デイトラナの離脱と依存

デイトラナは薬物依存を引き起こす可能性があります。依存性がある場合、体は通常と同じように薬物を感じる必要があります。場合によっては、依存症は誤用（処方された方法と異なる方法で薬物を使用する）や中毒（有害な結果を引き起こす場合でも薬物を使用する）につながる可能性があります。デイトラナには、誤用と中毒の高いリスクについての警告 * が記載されています。

デイトラナは、依存症または薬物使用障害の病歴がある人には慎重に処方される必要があります。デイトラナを定期的に治療すると、耐性や依存性が生じる可能性があります。 （耐性ができると、通常の用量の薬に反応しなくなる可能性があり、効果を得るにはより高い用量が必要になる場合があります。）

依存症または薬物使用障害の病歴があり、医師がデイトラナを処方する場合、医師はデイトラナ治療中に患者を頻繁に監視することがあります。

デイトラナ治療を中止した後に離脱症状を経験する可能性があります。離脱とは、体が依存している薬の服用をやめたときに起こる可能性のある悪影響を指します。離脱症状には、気分の変化、異常な夢、食欲の増加、動作の緩慢、睡眠の多すぎまたは少なすぎなどが含まれます。デイトラナの治療を中止する際の離脱症状を避けるために、医師はデイトラナの投与量を時間をかけて徐々に減らすことがあります。

デイトラナを中止すると、ADHDの症状が再発または悪化する可能性があることに注意することも重要です。デイトラナの治療を中止する場合は、他の治療選択肢について医師に相談してください。

※これは食品医薬品局（FDA）からの重大な警告です。ボックス内の警告は、危険な可能性のある薬の影響について医師と患者に警告します。詳細については、上記の「デイトラナの注意事項」セクションを参照してください。

デイトラナの有効期限、保管、廃棄について

薬局からデイトラナを入手すると、薬剤師はパッケージのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、薬を調剤した日から 1 年後です。

有効期限は次のことを保証するのに役立ちます。