白血病を診断できる検査は何ですか?

白血病は、米国で診断されたがん全体の約 3.2% を占めています。白血病にはいくつかの種類があり、急性または慢性の場合があります。

ほとんどの白血病は白血球になる細胞で始まりますが、一部の白血病の形態は他の種類の血球で発症する可能性があります。

白血病とその診断検査について詳しく知るには、読み続けてください。

白血病の症状

白血病は、他の無関係な疾患でも発生する症状を引き起こします。その結果、白血病患者はその兆候をすぐには認識できない場合があります。

白血病は以下の原因となる可能性があります。

• 疲れ
• 熱
• 寝汗
• 息切れ
• 骨と関節の痛み
• 再発する感染症

その他の症状には次のようなものがあります。

• 吐き気または嘔吐
• 原因不明の体重減少
• 皮膚のかゆみ
• 筋肉痛
• リンパ節の腫れ
• 胃の不快感
• 頭痛
• 手または足のしびれ
• 睡眠困難

白血病の検査

白血病を診断するために、医師はまず身体検査を行います。症状の存在を示す可能性のある、感染、腫れ、あざの兆候がないかどうかを確認します。

血液検査は白血病を診断する主な方法です。医師は、診断を確定したり、病気の進行を調べたりするために、血液検査に加えて他の検査を使用する場合があります。

診断テストには次のものが含まれます。

血液検査

医師は白血病を診断するために次のような数種類の血液検査を使用することがあります。

• 全血球数:血液中の赤血球、白血球、血小板の量を測定します。
• 鑑別血液検査:血流中に存在するさまざまな種類の白血球を測定します。
• 末梢血塗抹標本:これには、白血病を示す細胞変化を特定するために、顕微鏡で検査するために表面全体に血液を一滴塗抹します。

フローサイトメトリー

フローサイトメトリーは、白血病の種類を判断するのに役立ちます。これには、がんの有無に応じてさまざまな方法で結合する抗体に血球をさらすことが含まれます。

この検査では細胞内の DNA レベルも測定され、がん増殖の潜在的な速度が示される可能性があります。

生検

生検により、がんの種類、増殖、およびがんの広がりに関するさらなる詳細が得られます。

白血病の場合、医師は通常、骨髄生検またはリンパ節生検のいずれかを使用します。

骨髄生検では、医師は通常股関節から骨髄に長い針を挿入し、分析のために固体または液体の骨髄の一部を収集します。この手順は長くは続きませんが、不快な場合があります。

リンパ節生検では、麻酔下にリンパ節の一部または全体を切除します。診断後にリンパ節が増殖し、がんの悪性化が進んでいることを示す場合には、必要となる場合があります。

画像検査

画像検査は体内の詳細な画像を生成し、医師が病気の進行や合併症のリスクを判断するのに役立ちます。

これらのテストには次のものが含まれます。

• X 線:放射線を身体に通すことで簡単な画像を生成します。
• CT スキャン:身体のより詳細な画像を生成します。
• PET スキャン:これらのスキャンは、放射性物質を使用して体の周囲のがんの位置を強調表示します。
• MRI スキャン:このタイプのスキャンでは、強力な磁場と電波を使用して、体内の詳細な画像を生成します。
• 超音波スキャン:高周波音波を使用し、臓器やリンパ節が肥大しているかどうかを判断します。

肺機能検査

医師はさまざまな肺機能検査を使用して、治療の前後に肺の強さを評価します。これらは、医師がどの治療法が適切であるか、合併症のリスクがあるかどうかを判断するのに役立ちます。

肺機能検査には次のものが含まれます。

• 肺活量測定:この検査では、コンピューターのチューブに息を吸い込み、吐き出される空気の量と速度を測定します。
• 肺容積脈波検査:この検査では、機械が吸入された空気と呼気の力を測定します。
• 肺拡散検査:検査中、人は特殊なガスを吸い込み、数秒間保持してからチューブ内に吐き出します。医師は肺拡散検査を使用して、肺がどれだけ酸素を取り込み、二酸化炭素を排出しているかを評価します。

腰椎穿刺

腰椎穿刺では、腰に針を刺して脳脊髄液を採取します。この液体によって医師は白血病がどこまで広がっているかを知ることができる。

白血病の治療

白血病の治療法は数多くあります。医師は、患者の白血病の種類と重症度に関する情報に基づいて、最適な治療法の選択肢を決定します。

白血病の治療には次のようなものがあります。

• 注意深く待っている
• 化学療法
• 幹細胞移植
• 標的療法
• 免疫療法
• 放射線治療
• 手術

見通し

国立がん研究所 (NCI) によると、あらゆる種類の白血病の 5 年生存率は 65% です。これは、白血病の診断を受けてから 5 年後も約 65% の人がまだ生きていることを意味します。

NCIはまた、白血病による死亡率が2010年以来毎年ほぼ2%低下していると指摘している。

医師に連絡する時期

白血病の症状がある人は医師の指導を受ける必要があります。医師は身体検査を実施し、血液検査を指示する場合があります。

白血病が寛解している人は、感染、容易な打撲、出血などの再発の兆候に気づいた場合、医師に連絡する必要があります。

まとめ

白血病は血液または骨髄のがんです。通常、この病気は未熟な血球から始まり、血液検査で検出できます。医師は白血病を診断する際に、画像検査や生検などの他のツールを使用することもあります。

医師は検査を組み合わせて白血病を診断し、その重症度を判断します。白血病の兆候がある人は血液検査が必要になる可能性があるため、すぐに医療専門家に連絡する必要があります。