糖尿病とワインの摂取について知っておくべきこと

ワインは少量であれば、健康を守る効果をもたらす可能性もあります。ただし、アルコールが糖尿病にどのような影響を及ぼす可能性があるか、またその管理方法については知っておくことが最善です。たとえば、血糖値を妨げるため、低血糖症（低血糖）のリスクが高まる可能性があります。

この記事では、ワインと糖尿病の関係について説明し、この病気を持つ人々のためのその他の食事のヒントを提供します。

ワインは糖尿病の人にとって安全ですか?

ワインの糖質量は比較的低く、赤ワインと白ワインの標準的な 5 オンス (oz) の 1 杯あたりの糖質量は 1.5 グラム (g) 未満です。

ワインクーラー（ジュースが入っているもの）やその他のフレーバー付きワインドリンクは甘くなる傾向があり、糖分やカロリーが多く含まれていることがよくあります。

ただし、ほとんどの場合、ワインの糖分が人の 1 日の糖分摂取量に大きな影響を与える可能性は低いです。

カロリーと体重増加

アルコールは、特に栄養価がないことを考慮すると、比較的高カロリーの飲み物です。たとえば、180 gの赤ワインのグラスには約153カロリーが含まれています。

1 日に何杯もワインを飲むと、消費カロリーが増加し、体重増加につながる可能性があります。体重増加により、特定の糖尿病合併症のリスクが増加する可能性があります。

その他の考慮事項

アルコールを飲むと、血液中に有害な酸が蓄積し、危険な低血糖を引き起こす可能性があります。

アルコールとインスリンやスルホニル尿素などの一般的な糖尿病治療薬を組み合わせると、低血糖を引き起こす可能性があります。

さらに、次のような低血糖の症状は飲酒の兆候でもあります。

• ろれつが回らない話し方
• 眠気
• 混乱
• 歩行困難

これにより、低血糖の兆候が隠蔽され、治療されないままになる可能性があり、危険です。

安全にお酒を飲むために

満腹時に少量のアルコールを時折飲むことは、血糖値に大きな影響を与える可能性は高くありません。

したがって、糖尿病患者がワインを飲みたい場合は、適量を守ってください。ただし、バランスの取れた食事と組み合わせて、血糖値が適切に管理されている場合にのみこれを行うことが重要です。

どのワインが良いのか悪いのか？

比較的低カロリーで糖分の少ない赤ワインと白ワインを飲み続ければ、砂糖の摂取量を最小限に抑えることができます。

他のワインは糖分が多く、カロリーが高い場合があります。たとえば、甘いデザートワインのカロリーは通常、赤ワインや白ワインのほぼ 2 倍で、5 オンスあたり 240 カロリーです。この量には約11.7gの糖質も含まれています。

ワインの利点に関する公式の推奨事項はありませんが、2018 年の研究では、赤ワインを適量に飲むと次のようなプラスの効果がある可能性があると指摘しています。

• 心血管疾患
• アテローム性動脈硬化症
• 高血圧
• 特定の種類のがん
• 2型糖尿病

しかし、米国心臓協会（AHA）は、心臓の健康に対するアルコールの潜在的な健康上の利点を示すすべての研究は、因果関係ではなく相関関係に依存していると強調しています。

ワインが心臓を直接保護したり、その他の健康上の利点をもたらしたりするという証拠はありません。このため、糖尿病患者など心臓病のリスクが高い人は、アルコール摂取量を制限するよう特に注意する必要があります。

アメリカ人の食事ガイドライン 2020-2025によると、適度な飲酒とは、男性の場合は 1 日あたり 2 ドリンク以下、女性の場合は 1 日あたり 1 ドリンク以下に摂取量を制限することを意味します。飲酒量を減らすことは、飲酒量を増やすよりも常に健康に良いです。

ワインとその潜在的な健康上の利点について詳しくは、こちらをご覧ください。

アルコールと血糖値

ワインを含むアルコールは、インスリンや他の糖尿病薬を服用していない人であっても、危険な低血糖のリスクを高める可能性があります。

肝臓はグルコースを放出して、体が健康な血糖値を維持できるようにします。アルコールも分解しなければなりません。したがって、人が飲酒している場合、体が必要とするときに肝臓がグルコースを放出する効果が低下します。

次のような場合、アルコール関連の低血糖のリスクが高くなります。

• 空腹時に飲み物を飲む
• 糖尿病の薬やインスリンを服用している
• 食事をアルコールに置き換える
• 過剰な飲酒

肝臓が1杯のアルコールを分解するのに約1〜1.5時間かかります。体がアルコールを正常に代謝するまで、低血糖のリスクは残ります。

アルコールと糖尿病について詳しくは、こちらをご覧ください。

その他の食事のヒント

糖尿病患者は、糖尿病に優しい食事をとることで、健康上の合併症のリスクを軽減できます。

食べ方のおすすめ

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) は、1 日 3 回の大量の食事よりも、より頻繁に、少量の食事を食べることを推奨しています。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 次のような低血糖指数の食品を豊富に摂取します。
  • 牛乳
  • ヨーグルト
  • リンゴ
• 次のような高繊維食品:
  • 全粒粉パン
  • 野菜
  • 果物
• 脂肪の少ないタンパク質、例えば:
  • チキン
  • 七面鳥
  • レンズ豆

CDCはまた、糖尿病関連の合併症のリスクを軽減するために、体型に応じて適度な体重を持つことを推奨しています。

飲み方のおすすめ

飲酒する場合、より安全に飲酒するために次の措置を講じることができます。

• 1、2杯飲んだらやめる
• お酒を飲みながら食べ物を食べる
• 運動すると血糖値が下がるため、飲酒中は運動を控える
• 空腹時、食事を抜いた後、血糖値が適切に管理されていない場合、またはアルコールに対する副作用の既往歴がある場合は、飲酒を避ける

失神したり、その他の低血糖の症状が現れた場合は、緊急の援助が必要になります。

まとめ

糖尿病患者のほとんどは、適度にアルコールを安全に摂取できます。ただし、アルコールによってどのような気分になるかを観察し、めまいや脱力感を感じた場合はすぐに飲酒をやめることが重要です。

アルコール使用障害または暴飲暴食の履歴がある人は、アルコール摂取量を減らすか排除するための安全な方法について医師に相談する必要があります。