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膵臓癌

  • すい臓がんは遺伝するのでしょうか？遺伝学など

    膵臓がんは、膵臓から発生するがんです。膵臓がんの家族歴は膵臓がん発症の危険因子ですが、ほとんどの症例は家族歴のない人に発生します。

    2022年の調査では、膵臓がん症例の約10％が遺伝性であると推定されており、ほとんどの情報源がこの主張に同調しています。初期段階で発見することが難しいため、生存率は非常に低いです。

    膵臓がんのほとんどの症例は遺伝性ではありませんが、膵臓がんには遺伝子の変化が関与しており、この意味で遺伝的です。 2019年のレビューでは、膵臓がん症例の90％は、K-Rasタンパク質をコードするKRAS遺伝子の変化が原因で発生すると推定されています。

    それでも、肥満、有毒化学物質への曝露、喫煙、糖尿病、慢性膵炎など、予防可能な危険因子の多くが膵臓がんの発症に重要な役割を果たしています。これらの危険因子に対処することが、人の生涯リスクを下げる最善の方法である可能性があります。

    この記事では、膵臓がんが遺伝するかどうか、その種類も含めて説明します。原因や治療法についても詳しく解説しています。

    ジョバナ・ミラノコ/Stocksy

    膵臓がんは遺伝する可能性があります。ただし、通常はそうではありません。 2022年の論文によると、家族性の症例はわずか約10％だという。

    膵臓がんは遺伝性である場合がありますが、常に遺伝性です。膵臓がんは、遺伝子の変化により細胞が制御不能に増殖することで発生します。このような変化はさまざまな理由で発生する可能性があり、研究者たちは現在もすべての潜在的な原因を調査しています。

    さまざまな種類の膵臓がんには次のようなものがあります。

    • 膵臓腺癌
    • などの外分泌がん
      • 腺扁平上皮癌
      • 扁平上皮癌
      • 印環細胞癌
      • 未分化癌
      • 巨大細胞を伴う未分化癌
    • 乳頭がん

    最も危険にさらされているのは誰ですか?

    膵臓がんのリスクは年齢とともに増加し、ほとんどの人が 65 歳以上で診断されます。特定の遺伝性症候群は膵臓がんのリスクを高めます。ただし、より重要な役割を果たす他の危険因子があります。

    リスク要因には次のようなものがあります。

    • 喫煙
    • 男性であること
    • 65歳以上であること
    • 肥満
    • 慢性膵炎
    • 糖尿病
    • 有毒化学物質への曝露

    危険因子の数が増加すると、人のリスクも増加する可能性があります。

    特定の遺伝的変異は、膵臓がんのリスクを高める可能性があります。それらには次のものが含まれます。

    • BRCA1および BRCA2 変異。これも乳がんおよび卵巣がんのリスクを高めます。
    • 家族性膵炎を引き起こす可能性があるPRSS1遺伝子変異
    • リンチ症候群。結腸直腸がんのリスクを高め、通常、MLH1 または MSH2 遺伝子に変異がある人に発生します。
    • 家族性非定型黒色腫の原因となる可能性がある p16/CDKN2A 遺伝子変異
    • 乳がんの原因となるPALB2変異
    • ポイツ・ジェガース症候群。STK11 遺伝子の変異により発生し、消化器系にポリープを引き起こす可能性もあります。

    遺伝子変異は予測不可能であり、これらの遺伝子を持っている人の中にはがんにならない人もいれば、がんになる人もいます。したがって、膵臓がんが遺伝性である場合でも、さまざまな要因が関与している可能性があります。

    遺伝子変異のある人は、より頻繁な膵臓がん検査が必要になる場合があります。早期診断により、医師ががんが広がる前に診断できる可能性が高まります。膵臓がんは通常、症状が現れず、診断前に大幅に転移するため、早期に発見すると生存の可能性が高まります。

    あらゆる種類のがんと同様、膵臓がんも細胞の増殖が制御不能になり、速すぎる場合に発生します。これにより腫瘍が形成され、最終的には広がります。これにより、膵臓や他の臓器が損傷する可能性があります。

    この制御されない増殖は遺伝子の変化から始まります。 2019年の論文では、KRAS遺伝子の変化が最も一般的な原因であり、症例の90％を占めていると報告されています。この遺伝子は、細胞の成長と分化を担うタンパク質を制御します。この遺伝子の変異により、細胞増殖が制御されなくなる可能性があります。

    さまざまな危険因子が膵臓がんにつながる可能性があります。それらには次のものが含まれます。

    • 家族歴と遺伝性の遺伝性症候群（膵臓がん症例の約 10% を占める）
    • アフリカ系アメリカ人であること
    • 65歳以上であること
    • 男性であること、これは部分的には男性の喫煙率が高いことによるものかもしれない
    • 喫煙
    • 糖尿病
    • 慢性膵炎
    • 有毒化学物質への曝露
    • 肥満

    膵臓がんの治癒率は非常に低く、5 年生存率はわずか 5 ～ 15% です。まれに、がんが広がる前に診断が得られる場合は、手術によって治癒できる可能性があり、生存率が高くなります。

    それ以外の場合、治療の焦点は、多くの場合数か月程度延命し、痛みを軽減することです。

    治療には次のような選択肢があります。

    • がんの一部を切除する手術
    • 化学療法
    • 放射線
    • 緩和ケア、痛みを軽減するケアです
    • 臨床試験と実験的治療

    膵臓がんは通常、末期がんです。したがって、多くの人がそれを予防し、それがどのように始まるかを理解することに関心を持っています。遺伝的要因が関与している可能性もありますが、膵臓がん症例の約 10% にすぎません。

    予防可能な危険因子を管理することは、膵臓がんや他の多くの健康状態のリスクを軽減するのに役立つ可能性があります。膵臓がんの家族歴がある人は、検査や予防の選択肢について医師と話し合うとよいでしょう。

    すい臓がんは遺伝するのでしょうか？遺伝学など・関連動画

    参考文献一覧

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  • ステージ2の膵臓がんについて知っておくべきこと

    ステージ 2 の膵臓がんには、ステージ 2A および 2B が含まれます。ステージ 2A は、がん腫瘍が 4 センチメートル (cm) を超えて成長したときです。ステージ 2B は、膵臓から最大 3 つの近くのリンパ節まで転移している場合です。

    膵臓がんは 4 つの段階で発生します。ステージ 2 の膵臓がんとは、局所進行がんを指します。

    通常、ステージ 2 の膵臓がんは、手術と化学療法や放射線療法などの他の方法で治療できます。

    症状、原因、診断、治療の選択肢など、ステージ 2 の膵臓がんについて詳しく学びましょう。

    セブンティフォー/ゲッティイメージズ

    ステージ 2 の膵臓がんには 2A と 2B の 2 つのステージがあります。

    ステージ 2A の膵臓がんは、膵臓内の腫瘍が直径 4 cm を超えて成長しているが、体の他の領域には広がっていない状態です。

    ステージ 2B の膵臓がんは、腫瘍がどのようなサイズであっても、病気が近くの最大 3 つのリンパ節に転移している場合です。

    膵臓がんの転移の兆候について学びましょう。

    ステージ 2 では、がんのサイズが大きくなったり、膵臓の外に広がったりするため、膵臓がんの症状が現れ始めることがあります。

    症状が発生すると、次のような症状が発生する可能性があります。

    • 黄疸
    • 倦怠感
    • 原因不明の体重減少
    • 食欲不振
    • 腹部または背中の痛み
    • 吐き気
    • 嘔吐

    膵臓がんの特定について詳しくは、こちらをご覧ください。

    膵臓がんの正確な原因は不明です。

    しかし、2024 年の論文によると、約 20% の人が喫煙によりステージ 2 の膵臓がんを発症します。

    その他の危険因子には次のものがあります。

    膵臓がんの病期を判断するために、医療専門家は通常、次のようないくつかの検査を実行します。

    • MRI 、CT、または超音波スキャンで腫瘍の大きさと位置を確認します。
    • PETスキャンは体内のがん細胞を強調表示し、がん細胞が転移した場所を特定するのに役立ちます
    • 腫瘍またはその近くの組織を分析し、がんが広がっているかどうかを確認するための生検
    • がんの増殖速度を調べる腫瘍マーカー検査

    膵臓がんのステージについて詳しくは、こちらをご覧ください。

    ステージ 2 の膵臓がんの治療には、通常、化学療法、手術、またはその両方が含まれます。放射線療法も選択肢となる場合があります。

    ステージ 2 の膵臓がんは切除可能である場合もあれば、境界切除可能である場合もあります。切除可能な膵臓がんとは、腫瘍が近くの血管に広がっていないため、通常、外科医が手術で腫瘍を除去できることを意味します。

    境界領域の切除可能な膵臓がんでは、手術を行う前に腫瘍のサイズを小さくするために化学療法が必要になる場合があります。その後、外科医は腫瘍を切除できる可能性がありますが、がん細胞が近くのリンパ節に転移している場合は、すべてのがん細胞を除去することができない場合があります。

    手術が不可能な場合は、化学療法または放射線療法を受けることがあります。

    手術の種類

    切除可能または境界切除可能ステージ 2 の膵臓がんに対する外科手術の種類には、次のようなものがあります。

    • ホイップル手術:ホイップル手術では、膵臓の頭部、小腸の最初の部分、胃の一部、および付近の組織に沿って腫瘍を切除します。
    • 膵臓全摘術:これには、膵臓全体、胃の一部、小腸の一部、総胆管、脾臓、胆嚢、および近隣のリンパ節を切除することが含まれます。
    • 膵臓遠位切除術:これは、膵臓の頭部と場合によっては脾臓を除くすべてを切除することを指します。

    ステージ 2 の膵臓がんが切除可能な場合、補助化学療法も必要になる場合があります。このタイプの化学療法は、がんの再発リスクを軽減するために手術後に行われます。

    膵臓がんの治療について詳しくは、こちらをご覧ください。

    手術によってがんを完全に除去できれば、ステージ 2 の膵臓がんを治癒できる可能性があります。

    がんを手術で除去できるかどうかは、腫瘍の大きさや正確な位置、病気が近くのリンパ節に広がっているかどうかなどの要因によって決まります。

    医師は、患者の状況に応じて、患者の見通しについてさらに詳しい情報を提供できます。

    ステージ2の膵臓がんは深刻ですか?

    ステージ 2 の膵臓がんは、4 つのステージのうちの 2 番目にあるため、最も深刻なステージではありません。ただし、手術で腫瘍を完全に除去することができない場合もあります。

    膵臓がんがステージ1からステージ4になるまでどれくらいの時間がかかりますか?

    2015 年の研究では、膵臓がんの中で最も一般的なタイプの膵管腺がんは、通常、ステージ 1 からステージ 4に進行するまでに約 1 年かかることが示唆されています。ただし、これは人によって異なります。

    すい臓がんと診断されたら10年は生きられますか？

    米国では、膵臓がん診断後の 5 年生存率は通常 5% ～ 15% です。したがって、診断後10年も生きられる可能性は低いかもしれません。

    ただし、考え方は人それぞれ異なるため、より正確な情報については医師に相談することが重要です。

    膵臓がんの生存率について詳しくは、こちらをご覧ください。

    生存率とは、特定の診断を受けた後、一定期間生存している人の数を指します。

    たとえば、人々の 5 年生存率が 50% であるということは、半分の人が診断後少なくとも 5 年はまだ生きていることを意味します。

    これらの数値は推定値であり、過去の医学研究に基づいていることを覚えておくことが重要です。あなたの特定の状態の見通しについて医師に相談してください。

    ステージ 2A の膵臓がんは、膵臓内の腫瘍が 4 cm を超えて成長した状態です。ステージ 2B の膵臓がんは、がんが近くの最大 3 つのリンパ節に転移している状態です。

    ステージ 2 の膵臓がんの症状には、黄疸、倦怠感、原因不明の体重減少、吐き気、嘔吐、腹痛、背中の痛みなどがあります。

    ステージ 2 の膵臓がんを発症する危険因子としては、喫煙、55 歳以上、肥満、遺伝的疾患、膵臓がんの家族歴などが挙げられます。

    ステージ 2 の膵臓がんの治療には、通常、腫瘍と他の近くの組織を切除する手術が含まれます。手術の前後、または手術の代替として、化学療法または放射線療法が必要になる場合もあります。

    ステージ2の膵臓がんについて知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

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  • 膵臓がん細胞は腫瘍環境を「教育」することで広がる

    マウスを使った新たな研究で、膵臓がん細胞が腫瘍周囲の環境を形成し、腫瘍の拡散を可能にするために使用する「これまで知られていなかった」分子が明らかになった。

    新しい研究は、膵臓がん細胞がなぜこれほど急速に広がるのかを説明するのに役立ちます。

    膵臓がんは、最も悪性度の高いがんの 1 つです。

    ほとんどの場合、医師が診断する時点では、症状はすでに進行しています。

    いくつかの推定によると、膵臓がんの平均 5 年生存率は約 8% です。

    多くの場合、がんは発見される前に他の臓器に静かに転移し、生存率が 3% に低下する可能性があります。

    ただし、すべての膵臓がんが転移するわけではありません。新しい研究は、一部の膵臓腫瘍が転移する一方で、他の腫瘍が膵臓にとどまる理由を調査することを目的としていました。

    オーストラリアのダーリングハーストにあるガーバン医学研究所の浸潤・転移研究室長であるポール・ティンプソン氏は、同研究所のマトリックス・転移グループのリーダーであるトーマス・コックス氏とともに新たな研究を主導した。

    ティンプソンとコックスは、転移した膵臓癌の腫瘍周囲の組織と転移していない膵臓癌の腫瘍周囲の組織を比較することに着手した。この組織は「基質」と呼ばれ、さまざまな細胞をつなぎ合わせる役割を果たしています。

    研究者らはマウスモデルを使用して、がんに関連する線維芽細胞のサブタイプと、それらが膵臓がん細胞とどのように相互作用するかを調べた。線維芽細胞はコラーゲンを生成し、細胞外マトリックスを構築する重要な部分です。

    Timpson、Cox、および彼らの同僚は、遺伝子TP53に異なる変異を持つ癌細胞を調べました。これは、腫瘍抑制タンパク質 p53 をコードする遺伝子です。

    彼らは調査結果をNature Communications誌に発表しました。

    パールカンは腫瘍環境を「教育」します

    研究チームは、質量分析分析を使用して、転移性腫瘍線維芽細胞と膵臓がん細胞の間の分子相互作用、および非転移性線維芽細胞とがん細胞の間の相互作用を調べました。

    「私たちが発見したのは、これまで知られていなかった一連のマトリックス分子で、進行性の膵臓がん細胞がその周囲の組織を形成するために使用します。これは、化学療法から膵臓がん細胞を保護し、体の周囲に容易に逃げられるようにするためです」とコックス博士は言う。

    「この転移促進環境の重要な構成要素」は、パールカンと呼ばれるタンパク質であることが研究で明らかになった。パールカンは、コラーゲンを含むマトリックス成分だけでなく、いくつかの成長因子を結合します。

    腫瘍の転移促進におけるパーレカンの役割をさらに解明するために、研究者らは進行性膵臓がんのマウスモデルを使用し、げっ歯類の遺伝子を編集して、パールカンの量が少なくなるようにした。

    パーレカンを枯渇させると、腫瘍は化学療法に対してより脆弱になり、腫瘍の拡大が阻止されました。これによりマウスの生存期間が延長されました。

    さらに、研究者らは、がん線維芽細胞がパールカンを使用して周囲の環境を「教育」し、がん細胞の拡散を促進すると考えています。

    最初の研究著者で博士研究員のクレア・ヴェナン氏は、この調査結果についてさらに次のように説明している。

    「我々の結果は、一部の膵臓がん細胞が腫瘍内および腫瘍周囲の線維芽細胞を「教育」できることを示唆しています。これにより、線維芽細胞がマトリックスを再構築し、他の攻撃性の低いがん細胞と相互作用して、がん細胞の拡散能力をサポートできるようになります。」

    クレア・ヴェナン

    「これは、成長する腫瘍では、少数の攻撃的な転移細胞（数個の悪いリンゴ）でさえ、他の攻撃性の低いがん細胞の広がりを促進する可能性があることを意味します。」

    したがって、研究著者らは、パーレカンと腫瘍周囲の環境が膵臓腫瘍と戦う有効な標的であると示唆しています。

    「今日のほとんどのがん治療は、がん細胞そのものを標的にすることを目的としています。腫瘍の環境はがん治療にとって未開発の潜在的な資源であり、私たちはさらに研究するつもりです」とティンプソン氏は言う。

    「化学療法によるがん細胞自体の標的化と組み合わせて、腫瘍の線維芽細胞を標的化することには重要な利点があると信じています」とVennin氏は付け加えた。

    「正確な遺伝子変化をもつ[人々]の悪性度の高い線維芽細胞を特異的に標的にすることができれば、現在承認されている治療法の影響をより受けやすくすることができ、この悪性度の高いがんの治療法が大きく変わることになるでしょう」と彼女は結論付けている。

    膵臓がん細胞は腫瘍環境を「教育」することで広がる・関連動画

    参考文献一覧

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    5. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21442

  • 知らず知らずのうちにどれくらいの期間、がんになる可能性があるのでしょうか？検出できない種類など

    がんは体内で何年にもわたってゆっくりと進行し、場合によっては本人が気づかないうちに進行します。症状に気づいた時点で、がんは進行した段階にある可能性があります。

    しかし、医師は多くのがんを、症状が現れる前であっても早期に診断できます。

    この記事では、人が知らず知らずのうちにがんを患っている可能性がある期間と、検出されない可能性があるがんの種類について検討します。

    性別と性別に関するメモ

    セックスとジェンダーはスペクトル上に存在します。この記事では、出生時に割り当てられた性別を指すために「男性」、「女性」、またはその両方という用語を使用します。詳細については、ここをクリックしてください。

    コービス/VCG/ゲッティイメージズ

    知らず知らずのうちにがんに罹患する可能性がある期間は大きく異なります。それは次のような複数の要因によって決まります。

    • がんの種類
    • その場所
    • どれくらいの速さで成長し、広がるのか

    カルチノイドがんなどの一部のがんは、非常にゆっくりと増殖します。顕著な症状が現れるまでに数年、あるいは数十年かかる場合もあります。この間、がんは検出されない可能性があります。

    個人の全体的な健康状態や病状など、がんに似た症状を引き起こす可能性のある要因により、がんが検出されないこともあります。場合によっては、症状を他の原因に帰して見逃したり無視したりすることがあります。

    症候性がんとは、初期段階であっても明らかな症状を引き起こすがんを指します。具体的な症状はがんの種類や部位によって異なりますが、次のようなものがあります。

    • 痛み
    • 倦怠感
    • 原因不明の体重減少
    • 異常なしこりまたは成長

    逆に、無症候性のがんは、進行しても目立った症状を引き起こさない場合があります。このような場合、医師は、定期的な健康診断、スクリーニング、または無関係な健康上の懸念の調査中に、偶然にがんを検出することがあります。

    このことは、定期的な健康評価とスクリーニングの重要性を浮き彫りにしています。なぜなら、定期的な健康評価とスクリーニングは、たとえ症状が現れる前であっても、がんを早期段階で検出する上で重要な役割を果たす可能性があるからです。

    一部の種類のがんは、微妙な症状や非特異的な症状を呈することが多いため、検出がより困難です。これらにより、症状が見落とされやすくなったり、症状が他の原因によるものであると考えられたりする可能性があります。それらには次のものが含まれます。

    • 膵臓がん:このがんは、進行した段階に達するまで検出されないことがよくあります。これは、腹部の奥深くに位置し、目立った初期症状がないことが原因である可能性があります。
    • 肺がん: 肺がんは、初期段階では重大な症状を引き起こさないことがほとんどです。症状は喘息などの他の呼吸器疾患に関連している可能性があり、診断が遅れることがあります。
    • 卵巣がん:このがんは沈黙する性質で知られています。症状は他の疾患に関連している可能性があり、診断が遅れ、治療がより困難になる可能性があります。
    • 甲状腺がん:喉にしこりや痛みを感じる人もいますが、多くは無症状です。
    • 腎臓がん:初期段階の腎臓がんは症状を示さない場合があり、医師が画像検査中に関連のない理由で偶然に腎臓がんを検出することがあります。
    • 結腸直腸がん:大腸がんは漠然とした症状を引き起こし、初期段階では発見するのが難しい場合があります。
    • 肝臓がん:初期段階の肝臓がんでは、目立った症状が現れない場合があります。医師が定期的な医療検査中、または無関係な症状を調査しているときに偶然にそれを検出する場合があります。

    進行期まで無症状である可能性のあるその他のがんには次のようなものがあります。

    • 脳腫瘍:脳腫瘍の微妙な兆候としては、持続的な頭痛、原因不明の発作、視力の変化、認知および行動の変化などが挙げられます。
    • 精巣がん:定期的に精巣を自己検査することは、早期発見のために重要です。精巣のしこり、腫れ、痛み、異常などの変化を見て感じることは、潜在的な問題を特定し、タイムリーな医学的評価を促すのに役立ちます。
    • 乳がん:場合によっては、乳がんはしこりや明らかな症状を引き起こさないことがあります。マンモグラフィーと乳房の自己検診は、乳房の異常の早期発見に役立ちます。
    • 前立腺がん：男性は時間をかけて危険因子を理解し、前立腺特異抗原の血液検査や直腸指検査などの推奨されるスクリーニング検査を受ける必要があります。
    • 皮膚がん:黒色腫を含む特定の種類の皮膚がんは、進行期まで無症状であるか、わずかな症状を示すことがあります。定期的な皮膚の自己検査、ほくろの大きさ、形、色、質感の変化を監視し、日焼け止め対策を実践することは、早期発見に役立ちます。

    スクリーニング プログラムは、治療選択肢がより効果的である早期段階でがんを検出するために不可欠です。これらのプログラムに参加し、微妙な兆候や症状を監視することで、個人はさまざまながんの早期発見と転帰の改善に貢献できます。

    がんの初期兆候は、休んでも回復しない極度の疲労など、漠然としていて微妙な場合があります。がんの種類によっては、次のような他の症状が現れる場合があります。

    • リンパ節の腫れ
    • 原因不明の体重減少または増加
    • 食欲不振
    • 吐き気と嘔吐
    • 腹痛
    • 異常なしこりや腫れ
    • 持続的な痛み
    • 異常なあざや出血
    • 排便習慣や排尿習慣の変化
    • 持続的な咳
    • 嚥下困難
    • 皮膚の変化
    • 熱
    • 寝汗
    • 視覚の問題または聴覚障害
    • 頭痛

    新たな健康上の問題や症状が現れた場合、または悪化した場合は、医師に相談する必要があります。がんとは無関係の多くの病状が憂慮すべき症状を引き起こす可能性があります。考えられる原因に関係なく、経験した厄介な症状については医師に相談する必要があります。

    がんの家族歴がある人は、スクリーニングや予防の選択肢について医師と話し合う必要があります。早期の発見と治療は、がんの転帰を改善する上で重要な役割を果たします。

    知らず知らずのうちにがんを患う可能性がある期間については、唯一の答えはありません。それは、がんの種類、その増殖速度、個人の健康状態、スクリーニングの実施など、さまざまな要因によって異なります。

    一部のがんは明確な兆候や症状を引き起こす場合がありますが、特に初期段階では無症候性のがんもあります。無症候性の可能性のあるがんの例には、肺がん、前立腺がん、膵臓がん、脳がんなどがあります。

    人々は定期的に健康診断やスクリーニングを受け、自己検査を実施して、潜在的ながん関連の懸念をできるだけ早く特定する必要があります。

    知らず知らずのうちにどれくらいの期間、がんになる可能性があるのでしょうか？検出できない種類など・関連動画

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  • 超音波検査で膵臓がんがわかるでしょうか?知っておくべきこと

    膵臓がんは、膵臓内の細胞増殖が制御されないことで発生します。医師は診断の一環として、膵臓がんの検出に超音波検査を使用することがあります。

    膵臓がんの症状は、他の病気の症状と似ている場合があります。また、後期になるまで症状が現れないこともあります。このため、医師が膵臓がんを診断することが困難になることがあります。

    医師は、膵臓がんを探すためにさまざまな検査を行うことができます。医師が使用する検査の 1 つは超音波です。

    この記事では、超音波が膵臓がんの検出にどのように役立つか、また超音波検査中に何が起こるかについて説明します。また、医療専門家が膵臓がんの診断に使用する可能性のある他の検査についても検討します。

    ゴパクマル・スディール/ゲッティイメージズ

    超音波検査は、臨床医が膵臓がんの検査時に身体の一部の画像を作成するために使用する画像検査の一種です。超音波は音波を使用して膵臓を含む臓器の画像を作成します。

    臨床医は超音波プローブと呼ばれる小型のデバイスを使用します。これにより、高周波の音波が発生します。

    これらの波は体内のさまざまな構造で反射し、エコーを生成します。探査機はこれらのエコーを拾い上げ、詳細な動画に変換します。これは、医師が人の膵臓に腫瘍が存在するかどうかを確認するのに役立ちます。

    医療専門家は通常、膵臓がんに対して腹部超音波と内視鏡超音波という 2 種類の超音波を使用します。

    腹部超音波検査

    医師は、人の腹部症状の原因を判断するために腹部超音波検査を指示する場合があります。

    この処置中、臨床医は超音波プローブを人の腹部に押し付けて、膵臓の画像を作成します。

    超音波内視鏡検査

    この検査では、超音波プローブが内視鏡の先端に取り付けられます。内視鏡は、医師が消化管の内部を観察するために人の口に通す細い管です。

    プローブが消化管内で膵臓に近づくと、音波が発せられ、画像が作成されます。

    内視鏡検査について学びましょう。

    膵臓がんの兆候や症状がある場合、医師はこれらの症状の原因を見つけるために超音波検査を使用することがあります。

    膵臓がんの症状には次のようなものがあります。

    • 腹痛と背中の痛み
    • 目や皮膚が黄色くなる（黄疸）
    • 原因不明の体重減少
    • 食欲不振
    • 肝臓、胆嚢、またはその両方の肥大
    • 血栓
    • 糖尿病

    膵臓がんの症状について詳しく学びましょう。

    超音波検査中に何が起こるかは、腹部超音波検査を受けるか内視鏡超音波検査を受けるかによって異なります。

    腹部超音波検査

    腹部超音波検査中に、臨床医は人の腹部に潤滑ジェルを塗布します。これにより、臨床医はプローブを簡単に移動できます。

    次に、臨床医は超音波プローブを皮膚上に置き、膵臓がある領域上で移動させて臓器の画像を作成します。

    超音波検査中、人は皮膚上のプローブとジェル以外は何も感じません。ジェルが冷たい場合があります。

    超音波検査中は、衣服を脱いで病衣を着なければならない場合があります。

    超音波内視鏡検査

    超音波内視鏡検査の前に、臨床医は患者をリラックスさせるために鎮静剤を投与する場合があります。また、局所麻酔スプレーを使用して人の喉を麻痺させることもあります。

    スキャンを受ける人は横向きに寝ます。臨床医は内視鏡を患者の口から胃に向かって挿入します。

    内視鏡の先端にはライトと超音波プローブが付いています。内視鏡が膵臓近くの適切な位置に配置されると、画像の作成に使用する音波を発します。

    内視鏡を噛んだ場合に口を開けたままにして歯を保護するために、マウスガードが装着される場合があります。

    膵臓がんの検出に役立つ画像検査は他にも数多くあります。これらには次のものが含まれます。

    • CT スキャン: CT スキャンでは、 X 線のデータを使用して膵臓の詳細な画像を生成します。 CT スキャンでは、がんが膵臓近くの臓器やリンパ節に転移しているかどうかもわかります。
    • MRI: MRI スキャンでは、強力な磁場と電波を使用して膵臓の詳細な画像を作成します。
    • 胆管膵管造影：胆管膵管造影検査により、医師は膵管と胆管を観察することができます。この検査を使用して、膵臓腫瘍がこれらの管を閉塞しているかどうかを確認できます。
    • PET スキャン: PET スキャンでは、がん細胞内に集まる放射性糖が使用されます。次に、臨床医は特別なカメラを使用して、体内の放射能領域の画像を作成します。これは、医師ががん細胞を探し、膵臓がんが転移しているかどうかを確認するのに役立ちます。
    • 血管造影:これは、医師が造影剤を使用して血管を観察できるX 線の一種です。これにより、腫瘍が特定の血管の血流を遮断しているかどうかがわかります。この検査は、医師が膵臓がんが特定の血管の壁を突き抜けて増殖しているかどうかを確認するのに役立ちます。

    医師は、膵臓がんの診断に役立てるために血液検査を指示することもあります。医師がこれを行うのに役立つ血液検査が多数あります。

    医師は、膵臓がんの診断に役立てるために生検を指示することもできます。生検では、外科医は腫瘍の小さな部分を切除します。サンプルは研究室に送られ、医療専門家が細胞を検査して癌性かどうかを確認します。

    膵臓がんの検査について詳しくはこちらをご覧ください。

    すい臓がん検査に関してよくあるご質問をまとめました。

    膵臓がんを検出するのに最適なスキャンは何ですか?

    多くのスキャンにより膵臓がんを検出できます。 2017年の研究では、膵臓がんの病期分類と診断について、さまざまなスキャンの精度を比較しました。

    研究者らは、膵臓がんの診断と病期分類には超音波内視鏡が最も効果的な技術であると結論付けました。

    研究者らは、内視鏡超音波検査の精度は 93.7% であると述べています。

    超音波検査で膵臓について何がわかるでしょうか?

    膵臓の超音波検査は、医師が膵臓がんを診断するのに役立ちます。

    また、以下の検出にも役立ちます。

    • 膵臓の腫瘍
    • 膵管拡張
    • 膵臓の嚢胞

    腹部超音波検査で膵臓を検査できますか?

    医療専門家は、腹部超音波検査を使用して人の膵臓を検査できます。これは膵臓がんの診断に役立ちます。

    膵臓がんは血液検査でわかりますか?

    血液検査で膵臓がんが見つかることがあります。医療専門家が膵臓がんの検出に役立てることができる血液検査がいくつかあります。

    医師が膵臓がんを診断するには、血液検査だけでは不十分な場合があります。ただし、診断を確定するためにさらに画像検査が必要かどうかを判断するのに役立ちます。

    大腸内視鏡検査で膵臓がんを発見できますか?

    結腸内視鏡検査は、臨床医がカメラが取り付けられた小さな柔軟なチューブを人の直腸を通して結腸に挿入する手順です。

    この手順は、医師が人の下部消化管 (GI) 管の問題を検出するのに役立ちます。

    膵臓は下部消化管に位置していないため、医師は結腸内視鏡検査を使用して膵臓がんを検出することはできません。

    膵臓がんは、膵臓内で制御されない細胞増殖が原因で発生します。医師は超音波を使用して膵臓がんを検出できます。

    医師は腹部超音波検査または内視鏡超音波検査を使用してがんを検出します。腹部超音波検査では、超音波プローブを皮膚の上に置き、それを人の膵臓の上に移動させます。

    内視鏡超音波検査中、超音波プローブは内視鏡の先端に取り付けられます。これは、医師が消化管の内部を観察するために人の口に通す細い管です。

    研究によると、超音波内視鏡は膵臓がんを検出するための最も正確な画像検査である可能性があります。

    超音波検査で膵臓がんがわかるでしょうか?知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

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    4. https://www.cancer.org/cancer/types/pancreatic-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html

  • 膵臓がんの予防について知っておくべきこと

    膵臓がんを完全に予防する方法はありません。ただし、この状態を発症するリスクを軽減するためにいくつかの対策を講じることはできます。

    膵臓がんは、胃の後ろにある臓器である膵臓から発生するがんの一種です。体の化学反応を促進する酵素を生成します。膵臓が生成する酵素は、食物の消化と血糖値の制御を助けます。

    膵臓がんに罹患すると、膵臓内で異型細胞が制御不能に増殖します。これらの細胞は体の他の部分に広がる可能性があります。

    この記事では、膵臓がんの危険因子と、それらを管理する方法について説明します。また、いつ医師に相談することを検討すべきかについても説明します。

    性別と性別に関するメモ

    セックスとジェンダーはスペクトル上に存在します。この記事では、出生時に割り当てられた性別を指すために「男性」、「女性」、またはその両方という用語を使用します。詳細については、ここをクリックしてください。

    マスコット/ゲッティイメージズ

    いくつかの要因により、膵臓がんのリスクが高まる可能性があります。ただし、これらを 1 つ以上持っているからといって、誰かがそれを発症するわけではありません。また、要因がほとんどない、またはまったくないにもかかわらず膵臓がんになる可能性もあります。

    ただし、次のような一部の危険因子は変更できません。

    • 年齢:人のリスクは年齢とともに増加します。膵臓がん患者のほとんどは 45 歳以上です。診断を受ける平均年齢は70歳です。
    • 性別：男性は女性よりも膵臓がんを発症する可能性がわずかに高くなります。しかし、これは男性の喫煙率が高いことが原因である可能性があります。
    • 家族歴:家族によっては膵臓がんが発生する可能性があります。しかし、膵臓がんを発症する人のほとんどには、膵臓がんの家族歴がありません。
    • 遺伝性遺伝症候群:人によっては、実の親から遺伝子変異を受け継ぐ場合があります。これらの変異の一部は膵臓がんを引き起こす可能性があります。また、膵臓がんを含むいくつかのがんを発症するリスクを高める他の症候群を引き起こす可能性もあります。
    • 遺産:現在の研究では、アフリカ系アメリカ人は膵臓がんをより頻繁に発症することが示唆されています。この理由は明らかではありませんが、社会的不平等が原因の 1 つである可能性があります。もう1つの考えられる理由は、アフリカ系アメリカ人の膵臓がんの他のいくつかの危険因子の割合が高いことです。

    しかし、人々は膵臓がんに関連するいくつかの危険因子を制御できます。

    がんに関するリソース

    がんに関する証拠に基づいた情報とリソースをさらに見つけるには、専用ハブにアクセスしてください。

    米国癌協会 (ACS) によると、すべての膵臓癌の 4 分の 1 は喫煙が原因です。しかし、禁煙するとすぐにリスクを下げることができます。

    2017年の研究によると、喫煙したことがない人と比較して、現在喫煙している人は膵臓がんのリスクが66％高く、元喫煙者は膵臓がんのリスクが40％高いとのことです。

    膵臓がんは、糖尿病、特に2 型糖尿病患者の間でより一般的です。

    2023年の研究レビューでは、長期にわたる2型糖尿病患者は膵臓がんのリスクが1.5～2倍高いことが示されました。

    しかし、たとえば、適度な体重を維持し、定期的に運動し、バランスの取れた食事を食べることによって、2 型糖尿病の発症を防ぐことができます。こうしたライフスタイルの変更は、医師が推奨する治療法と並行して症状を管理するのにも役立つ可能性があります。

    肥満を抱えたまま生活している人は、膵臓がんを発症する可能性が高くなります。 ACS によると、BMI が 30 以上の人はこの症状を発症する可能性が約 20% 高くなります。

    成人期に体重が増加すると、このリスクが高まる可能性があります。もう 1 つの潜在的な危険因子は、ウエストラインの周りに余分な体重があることです。

    ただし、適度な体重を維持すると、膵臓がんのリスクを軽減できる可能性があります。

    慢性膵炎とは、人の膵臓の長期にわたる炎症を指します。科学者は、この状態を膵臓がんのリスクが高いことと関連付けています。

    ACS は人々にアルコールの摂取を避けるよう推奨しています。あるいは、女性の場合は1日あたり1ドリンク、男性の場合は1日あたり2ドリンクまでの摂取に制限することを推奨しています。これは、医師が慢性膵炎を発症した患者において喫煙と並んで大量のアルコール摂取を観察することが多いためです。

    職場で一部の化学物質、特にドライクリーニングや金属加工産業で使用される化学物質に大量にさらされると、膵臓がんのリスクが高まる可能性があります。

    健康リスクを最小限に抑える方法を雇用主と話し合い、可能であればこれらの化学物質への曝露を避けることは、人のリスクを軽減するのに役立つ可能性があります。

    科学者は、人の食事がリスクにどのような影響を与えるかをまだ正確に知りません。ただし、ACS は次のような食事を推奨しています。

    • 以下のものがたくさん含まれています：
      • 野菜
      • 果物
      • 全粒穀物
    • 制限:
      • 加工肉
      • 甘い飲み物
      • 高度に加工された食品
      • 赤身の肉

    早期の膵臓がんは、ほとんどの場合、症状を引き起こしません。ただし、膵臓がんが増殖または転移すると、次のような症状が現れることがあります。

    他の病気がこれらの症状を引き起こす可能性が高いことに注意する必要があります。それにもかかわらず、これらのいずれかに該当する人は、医療専門家に相談することができます。

    医師は、画像スキャンで肝臓や胆嚢の肥大に気づいたり、身体検査で肋骨の下にしこりを触ったりすることによって、この病気を発見することもあります。

    膵臓がんを予防する正確な方法はなく、人には変えることができないいくつかの危険因子がある可能性があります。

    ただし、禁煙、適度な体重の維持、アルコール摂取量の制限など、リスクを軽減するための対策を講じることはできます。

    膵臓がん患者は、多くの場合、初期段階では症状がありません。より進行した膵臓がんの症状に気づいた場合は、専門家の医師のアドバイスを求める必要があります。

    膵臓がんの予防について知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

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    7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6818479/

  • がん: どのようにして死ぬのですか?

    がんという用語は、体の細胞が制御不能に分裂および増殖し、多くの場合周囲の組織に広がる一連の状態を指します。これらの癌細胞は臓器の機能を損ないます。

    がんは、重要な器官、神経、血管まで成長し、それらの機能を妨害し、損なうことによって死をもたらします。それはほぼすべての人間の細胞で始まる可能性があります。

    通常、新しい細胞は成長と分裂を通じて形成されます。細胞は古くなりすぎるか損傷を受けると死に、新しく形成された細胞がそれらを置き換えます。

    がんは細胞の破壊と再生のプロセスを混乱させます。その結果、新しい細胞はますます異常になり、体が破壊すべきときにも古い細胞が生き続けます。

    新しい細胞は、必要がないときにも形成されます。これらの過剰な細胞は制御不能に分裂し始め、腫瘍性増殖を形成する可能性があります。

    腫瘍の増殖、がんがどのように広がるか、そしてどのようにして死に至る可能性があるかについて詳しく知るために読み続けてください。

    画像クレジット: PansLaos/Getty Images

    がんは、細胞機能、特に細胞の成長と分裂の方法を制御する細胞遺伝子の変化によって発症するため、遺伝的疾患です。

    人はこれらの遺伝的変化を両親から受け継ぐことができます。これらの変化は、細胞が分裂するとき、または毒素への環境暴露が細胞 DNA に損傷を与えるときに発生する遺伝的エラーによって発生する可能性もあります。

    遺伝子が突然変異したり、遺伝子のコピーが過剰に存在したりすると、スイッチが入ってはいけないときに永久にスイッチが入ってしまうことがあります。がん遺伝子と呼ばれるこれらの異常な遺伝子は、がんを引き起こす可能性があります。がん遺伝子は細胞の制御不能な増殖を引き起こし、がんや腫瘍の形成を引き起こす可能性があります。

    通常は細胞の増殖を制限するのに役立つ腫瘍抑制遺伝子の変化も、がん性腫瘍の増殖を引き起こす可能性があります。

    多くの場合、腫瘍は異常な組織の固い塊です。そうは言っても、一部のがんは血液中に形成されますが、これらは通常固形腫瘍を形成しません。

    がん細胞と正常細胞の間にはいくつかの違いがあります。これらの違いにより、がん細胞は臓器の損傷、機能不全、そして最終的には死に至る可能性のある腫瘍を形成することができます。

    通常の健康な細胞とは異なり、がん細胞は制御不能かつ非常に高い速度で増殖および分裂することがあります。また、がん細胞は、正常な細胞のように成熟したり、高度に特殊化された機能を実行するように発達したりしません。

    がん細胞は、通常、異常な細胞や損傷した細胞を破壊して除去する免疫系から「隠れる」こともあります。

    さらに、がん細胞は、腫瘍に栄養を与え周囲を取り囲む健康な細胞、血管、分子に影響を与える場合もあります。たとえば、がん細胞は正常細胞に血管を生成させ、腫瘍が成長するにつれて必要な酸素と栄養素を供給します。これらの新しい血管は老廃物も除去します。

    がん性腫瘍の塊が壊れて、血液やリンパ系を通って体中を移動し、さまざまな場所に新しい腫瘍を形成することもあります。悪性腫瘍も治療後に再増殖することがあります。

    臓器や血流内のがん細胞や腫瘍は臓器の機能を破壊する可能性があります。それらは臓器の健康な細胞を破壊し、その栄養素や酸素の供給を遮断し、老廃物を蓄積させる可能性があります。

    がんが重度になり、重要な臓器の機能が損なわれたり妨げられたりすると、死に至る可能性があります。

    以下のリストは、さまざまな種類のがんが最終的にどのようにして死亡を引き起こすかの例をいくつか示しています。

    • 消化器がん:消化器系の閉塞や感染症に関連した栄養失調が原因で死亡します。
    • 肺がん:肺の虚脱、感染、酸素不足により死亡する可能性があります。
    • 骨がん：血流中のカルシウム濃度の上昇と健康な骨髄の減少により、感染と闘い、出血を止め、組織に酸素を供給する体の能力が低下します。
    • 肝臓がん:体内の化学物質や毒素の蓄積により死亡を引き起こします。
    • 血液がん:血管に損傷を与え、致命的で制御不能な出血を引き起こす可能性があります。

    良性腫瘍

    一部の腫瘍は良性または非癌性です。

    良性腫瘍は非常に大きくなる場合がありますが、通常は広がることはありません。脳腫瘍は、場合によっては生命を脅かす可能性がありますが、ほとんどの腫瘍は除去または破壊しても再び再生することはなく、死に至ることはありません。

    腫瘍は悪性または癌性である場合もあります。がん性腫瘍は周囲の組織に広がり、浸潤する傾向があり、その機能や健康に影響を与えます。

    早期に治療を行えば、通常、がんの初期段階で重篤な症状が現れたり、死に至ることはありません。

    しかし、未治療の後期がんは重篤な症状を引き起こす傾向があり、死亡に至る可能性が高くなります。

    「上皮内」がんと早期がん

    以下のセクションでは、早期がんについてさらに詳しく見ていきます。

    ステージ0

    これは、がんや腫瘍が「原位置」、つまりもともと発生した場所に存在することを意味します。普及していないということです。

    この段階は通常、腫瘍や癌細胞を外科的に除去することで治癒可能性が高くなります。

    ステージ1

    初期段階のがんと呼ばれることが多い、ステージ 1 のがんまたは腫瘍は小さく、周囲の組織に深く浸透していません。また、体の他の部分やリンパ系にも転移していません。

    ステージ 0 または 1 のがんの人は、何の症状も感じられない場合があります。また、次のような症状を経験したり、体の変化に気づく人もいます。

    • 異常なしこり、でこぼこ、硬さ、腫れ
    • 皮膚の変化（ほくろの新規または変化、かゆみ、鱗状化、またはえくぼ、変色、黒ずみ、しわ、炎症など）
    • 改善しない咳や声がれ
    • 異常な乳頭または性器の分泌物または変化
    • 排尿困難または排尿時の痛み
    • 尿または便に血が混じる
    • 原因不明のあざ
    • 排便習慣の変化
    • 腹痛
    • 吐き気と嘔吐
    • 食欲の低下
    • 食べることまたは飲み込むことの困難
    • 胸焼けや消化不良が改善しない
    • 原因不明の重度の疲労感が改善しない
    • 原因不明の発熱または寝汗
    • 口や唇の出血、痛み、しびれ
    • 頭痛と発作
    • 視覚と聴覚の変化
    • 舌または口の中に白または赤い斑点がある
    • 治らない傷
    • 皮膚や目の黄ばみ
    • 原因不明の体重減少または増加

    後期がん

    以下のセクションでは、後期がんについてさらに詳しく見ていきます。

    ステージ2と3

    ステージ 2 および 3 のがんおよび腫瘍は大きくなる傾向があり、周囲の組織に深くまで成長しています。また、体の他の部分やリンパ系に転移している可能性もあります。

    ステージ4

    ステージ 4 は転移性がん、または進行がんとも呼ばれます。この段階では、がんまたは腫瘍が体の他の部分に転移しています。

    後期がんの人は、がんの種類と部位に応じてさまざまな症状を経験します。以下のような要因を完全に予測できる人は誰もいません。

    • 人の人生の終わりには何が起こるのか
    • 人生の最後の期間はどれくらいになるのか
    • 死が起こるかどうか

    特に予期せぬ合併症があった場合や癌が非常に重篤な場合には、癌により非常に早く死亡する人もいます。場合によっては、数か月または数年かかる場合もあります。

    しかし、がんが成長または転移するにつれて、複数の臓器やそれらが実行する重要な身体プロセスに影響を及ぼし始めます。これにより、次のようなさまざまな深刻な症状が引き起こされる可能性があります。

    • 極度の疲労感と脱力感
    • 集中力と思考力の低下
    • 以前楽しんでいたものに対する興味が薄れる
    • 体重減少と筋肉の減少または痩せ
    • 食欲不振
    • 食べることと飲み込むことの困難
    • ほとんどの活動に手助けが必要な場合
    • ほとんどの時間を睡眠または休息に費やす必要がある
    • 外の世界で起こっている出来事に対する関心の低下
    • 訪問者との時間を制限したい、または周りに数人だけを入れたい
    • 垂れ下がった唇
    • 現在の出来事やその場の人々に関係のないことについて話す
    • 夜間の不安、孤独、落ち着きのなさ、または恐怖の増大
    • 心拍数の変化（弱くなる、不規則になる、速くなるなど）
    • 血圧を下げる

    がんを患いながら最後の日が近づくと、次のような経験をする人がいるかもしれません。

    • ゴロゴロ、ガラガラ音、鼻詰まりを伴う騒々しい呼吸
    • 冷たく、青みがかった色からくすんだ色の皮膚、特に手と足
    • ゆっくりとした呼吸、時には 10 ～ 30 秒続く長い呼吸
    • 尿量の減少
    • 反復的または落ち着きのない不随意運動
    • 口と唇の乾燥
    • 腸と膀胱の制御の喪失
    • 旅行、亡くなった人に歓迎される、または旅行の準備に関連した幻覚または夢のような体験を持つ
    • 場所、時間、周囲の人々のアイデンティティに関する混乱
    • 声や接触などの外部の合図に対する反応が徐々に鈍くなる傾向
    • 意識状態に出入りする傾向
    • 言語または聴覚の低下
    • 視界がぼやける、またはかすむ
    • まぶたを閉じるのが難しい

    誰かががんで亡くなった場合、次のことが起こります。

    • 脈拍が止まる
    • 腸または膀胱が制御不能で空になる
    • 目が動かなくなる
    • 瞳孔は拡大し、厳しい光の下でもその状態を維持します
    • 呼吸が止まる
    • 血圧は検出できない

    症状は、がんの種類やがんが影響を受ける臓器によって大きく異なることに注意することが重要です。

    がん患者は、腫瘍やがん細胞によって重要な身体プロセスが実行できなくなるほど臓器の機能が損なわれ、死亡します。

    がんの初期段階にある人は、何の症状も気づかないこともありますが、より微妙な症状を経験することもあります。

    がんが進行して体の複数の部分に広がると、症状も増加し、死亡の可能性も増加する傾向があります。

    がん: どのようにして死ぬのですか?・関連動画

    参考文献一覧

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    5. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics

  • 膵臓がんと腰痛について知っておくべきこと

    膵臓がんは、腹部から広がる背中の痛みを引き起こすことがあります。背中の中央部に発生することが多く、鈍い痛みのように感じることもあります。人によっては、痛みが現れたり消えたりする場合があります。

    膵臓がんは、腰痛などのさまざまな症状を引き起こします。腰痛にはさまざまな原因が考えられるため、正確な診断のためには膵臓がんの症状を認識し、医療専門家に報告することが必要です。

    膵臓がんと腰痛についてさらに詳しく知りたい方は、以下をお読みください。この記事では、痛みがどのようなものであるか、背中の痛みに対処する方法、注意すべき膵臓がんのその他の症状などについて説明します。

    ヘルナンデス＆ソロキナ/ストックシー

    腰痛は膵臓がんの一般的な症状です。

    膵臓は4 つの部分で構成されています。

    • 頭と呼ばれる広い部分
    • ネックと呼ばれる短い接続部分
    • ボディと呼ばれる大きなセクション
    • 尾部として知られる小さな部分

    膵臓の体部と尾部で増殖し始めた腫瘍は非常に大きくなり、他の臓器を圧迫することがあります。これにより、腹部や背中に痛みが生じることがあります。

    がんは膵臓の周囲の神経にも転移する可能性があり、それが腰痛を引き起こすこともあります。

    腰痛の原因について詳しく学びましょう。

    膵臓がんの腰痛は背中の真ん中に発生することがあります。

    Cancer Research UK によると、人々は一般にこの痛みを鈍い痛み、または刺すような痛みと表現します。

    多くの場合、痛みは腹部から始まり、背中に向かって移動するように感じられます。

    また、肩甲骨近くの背中上部の下や肩に痛みを感じることもあります。

    背中の真ん中の痛みについて詳しくご覧ください。

    膵臓がんによる背中の痛みは、特にがんの初期段階では現れたり消えたりすることがあります。

    横になったり食事をしたりすると症状がさらに強くなることがあります。膵臓がんの腰痛は、前向きに座ると楽になる場合があります。

    膵臓がんの段階について学びましょう。

    膵臓がんによる腰痛の管理には、さまざまな治療法が役立ちます。

    非オピオイド薬とオピオイド薬

    膵臓がんの痛みを軽減する治療法があります。以下のような非オピオイド鎮痛薬を服用する場合があります。

    • アセトアミノフェン（タイレノール）
    • イブプロフェン（アドヴィル、モトリン）
    • アスピリン

    これでも不快感を軽減できない場合、医師は次のようなオピオイド薬を処方することがあります。

    • フェンタニル（持続性薬物）
    • モルヒネ（オラモルフ、MSコンチン）
    • オキシコドン (オキシコンチン、ロキシコドン)

    オピオイドでがん性疼痛を治療しているほとんどの人にとって、この薬は誤用につながることはありませんが、一時的な霧や倦怠感を引き起こす可能性があります。

    腹腔神経叢ブロック

    医師は、腹腔神経叢ブロックとして知られる治療法をその領域に直接注射することができます。これにより、腹部と腰の周囲の神経の感度が低下し、痛みの感覚がブロックされます。

    その他の治療法

    従来の治療法や鎮痛剤と併用して、補完療法も痛みを軽減するのに役立つ場合があります。これらには次のものが含まれる場合があります。

    • 鍼
    • 温湿布または冷湿布
    • 催眠術
    • マッサージ
    • 瞑想
    • 理学療法
    • リラクゼーション

    補完療法を試す前に、医師に相談してアドバイスを求めることが重要です。

    がん治療

    医師は、腫瘍を縮小させ、神経への圧迫を軽減するために、手術または放射線療法を勧める場合があります。これは痛みを軽減するのに役立ちます。

    医師は、膵臓がんに対して推奨する治療法について患者にアドバイスすることができます。

    膵臓がんのその他の兆候や症状には次のものがあります。

    • 倦怠感
    • 弱さ
    • 黄疸
    • 濃い尿
    • 皮膚のかゆみ
    • 減量
    • 食欲の低下
    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 肝臓または胆嚢の腫れ
    • 血栓
    • 糖尿病

    これらの症状に加えて背中の痛みがある人は、医師に相談する必要があります。これらの症状の多くは膵臓がんに特有のものではなく、いくつかの異なる健康状態を示している可能性があります。生検による検査のみが膵臓がんの診断を確定できます。

    医師が膵臓がんの検査と診断を行う方法について詳しくご覧ください。

    膵臓がんの状態について詳しくは、膵臓がんの概要に関する記事をご覧ください。ここでは、膵臓がんに関するよくある質問と回答をいくつか紹介します。

    末期の膵臓がんの症状は何ですか?

    進行または末期の膵臓がんは、疲労感、原因不明の体重減少、腹痛、腹部周囲の体液の蓄積、黄疸などの症状を引き起こすことがあります。

    膵臓がんがステージ1からステージ4になるまでどれくらいの時間がかかりますか?

    2015年の論文によると、膵臓がんがステージ1からステージ4に進行するまでにかかる平均時間は約1年です。ただし、これは人それぞれ異なります。

    自分が膵炎または膵臓がんであるかどうかはどうすればわかりますか?

    膵臓がんの症状は通常、漠然としており、進行が遅いです。しかし、膵炎になると、腹部の中央に突然の激しい痛み、気分が悪くなり、高熱が現れます。膵炎または膵臓がんの疑いがある場合は、すぐに医師に相談することが重要です。

    膵臓がんは、近くの神経や臓器に対する腫瘍による圧迫により腰痛を引き起こすことがあります。痛みは鈍痛として現れ、腹部から広がるように感じることがあります。

    背中の痛みは、前に座ると楽になりますが、横になるときや食後に悪化することがあります。

    オピオイドおよび非オピオイド鎮痛薬は、膵臓がんによる腰痛の緩和に役立ちます。医師は神経ブロック注射を推奨する場合もあります。

    膵臓がんの原因は数多く考えられます。腰痛に不安を感じたら、できるだけ早く正確な診断を受け、必要な治療を開始できるよう、一度医師に相談するのが最善です。

    膵臓がんと腰痛について知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

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  • 腺がんについて知っておくべきこと

    腺癌は、腺に発生する癌の一種です。体内で物質を分泌したり、体外に排出したりする細胞です。症状は腫瘍の位置によって異なります。

    腺癌の見通し、治療法、生存率は、腫瘍の位置、大きさ、病期だけでなく、個人の全体的な健康状態などの個別の要因によっても異なります。

    この記事では、腺がんの種類とその治療法について説明します。

    腺は体内のさまざまな物質を分泌します。腺がんは腺に形成されるがんで、体の他の領域に転移する可能性があります。

    腺癌は腺で始まりますが、体の他の種類の組織や領域に広がる可能性があります。

    以下の場所に あるがんのほとんどは腺がんです。

    • 肺:肺腺癌は、全肺癌の約 40% を占めます。それらは、新しい未発達の粘液分泌細胞で成長します。
    • 乳房：ほとんどの乳がんは、乳管または乳を生成する腺で発生する腺がんです。
    • 前立腺:前立腺腺癌は、前立腺の細胞で発生します。ほとんどの前立腺がんは腺がんです。
    • 膵臓:膵臓腺がんは、通常、膵臓の管内の外分泌細胞が急速に成長するときに発生します。外分泌がんの約 95% は腺がんです。
    • 結腸： 結腸がんのほとんどは腺がんです。結腸腺がんは、結腸と直腸の内側を覆う粘液を生成する腺で発生します。

    脳は腺癌を発症することもありますが、これは多くの場合、体の他の領域から転移または拡散した癌細胞の結果として起こります。

    腺癌は体の多くの領域で発生する可能性があるため、腺癌を定義する単一の症状リストはありません。

    肺

    肺の腺癌は以下の原因となる可能性があります。

    • 咳をしている
    • 嗄れ声
    • 血まみれの粘液
    • 減量
    • 弱さ
    • 疲労困憊

    胸

    乳房の腺癌はしこりまたは異常な増殖として現れます。

    前立腺

    前立腺がんは初期段階では何​​の症状も引き起こしません。腺癌は後の段階で次のような症状を引き起こす可能性があります。

    • 排尿時の痛み
    • 膀胱制御の問題
    • 夜間の尿意が頻繁になる
    • 精液中の血
    • 痛みを伴う射精

    膵臓

    膵臓の腺癌は以下の原因となる可能性があります。

    • 意図しない体重減少
    • 背中と胃の痛み
    • 油っぽい、淡い便
    • 皮膚のかゆみ

    結腸

    結腸で腺がんが発生すると、次の症状が発生する可能性があります。

    • 腸がいっぱいになったような感覚
    • 血便
    • 直腸出血
    • 腹痛
    • 原因不明の体重減少

    脳とか頭蓋骨とか

    頭蓋内に腺癌が発生すると、次の症状が現れることがあります。

    • 頭痛
    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 発作
    • かすみ目
    • 性格の変化
    • 脚や腕の異常な感覚
    • 考え方の変化

    腺癌はさまざまな理由で発生します。研究者たちは、なぜ一部の人には腺がんが発生し、他の人には発生しないのかをまだ解明していません。

    ただし、いくつかの危険因子間には明らかな関連性がいくつかあります。次のリストは、がんを腺がんとして発症させる危険因子を示しています。

    これらのがんの多くに共通する危険因子には、がんの家族歴や放射線療法への過去の曝露などが含まれます。

    肺

    タバコ製品の喫煙または受動喫煙の周囲にいることは、肺腺がんの主な危険因子です。

    その他の危険因子には次のものがあります。

    • 職場や家庭環境における有害な毒素への曝露
    • 過去の放射線治療、特に肺への放射線治療

    乳房

    Breastcancer.org によると、 乳がんの主な危険因子は次のとおりです。

    • 女性は男性よりも乳がんになりやすいため、性別
    • 高齢者ではリスクがより重大であるため、年齢
    • 家族歴と遺伝
    • ホルモン補充療法（HRT）を受けている

    ここでは、乳がんのすべての危険因子について学びます。

    前立腺

    腺癌を含む前立腺癌の危険因子としては、次のようなものがいくつか確認されています。

    • 男性が50歳に達するとリスクが大幅に増加するため、年齢
    • 前立腺がんは他のどの人種よりもアフリカ系アメリカ人男性とアフリカ系アメリカ人の男性とカリブ海系男性に多く見られるため、人種と民族性が影響します。
    • 前立腺がんは北米、オーストラリア、北ヨーロッパ、カリブ海諸国で最も一般的であるため、地理
    • 近親者に前立腺がん患者がいると、前立腺がんを発症するリスクが倍増する可能性がある

    前立腺がんの進行性の原因については、こちらをご覧ください。

    膵臓

    リスク要因には次のようなものがあります。

    • 喫煙
    • 過体重と肥満
    • 金属加工およびドライクリーニングにおける特定の化学物質への曝露
    • 年齢が上がるにつれてリスクは増加するため、
    • 女性よりも男性の方が膵臓がんを発症するため、性別による影響

    結腸

    腺癌を含む結腸および直腸の癌には、その発症を促進する可能性のあるいくつかの危険因子があります。これらには次のものが含まれます。

    • 過体重または肥満
    • 座りっぱなしのライフスタイル
    • 赤身肉や加工肉を多く含む食事
    • タバコを吸う
    • 定期的にアルコールを過剰に摂取する
    • 過敏性腸疾患（IBD）の病歴
    • 2型糖尿病を患っている

    脳

    いくつかの要因は、腺癌が脳に広がるリスクを高めます。これらには、通常は他の治療中の放射線への曝露が含まれます。

    リー・フラウメニ症候群など、他のがん関連疾患の家族歴も脳腫瘍のリスクを高める可能性があります。しかし、腺癌は別の場所から脳に転移することが最も一般的です。

    Chinese Neurosurgical Journalに掲載された 2018 年の研究では、肺腺がん患者の転移リスクを調査しました。研究著者らは、リンパ節に転移した肺がんを患う60歳未満の人は、腺がんが脳に到達するリスクが著しく高いと結論づけた。

    腺癌を正確に診断するには、生検または画像スキャンが実行される場合があります。

    診断は通常、検査から始まります。医師は個人の包括的な病歴を調べます。

    医師は、症状や喫煙などの考えられる危険因子、他の家族が腺がんに罹患しているか、または罹患したことがあるかどうかについて質問します。

    医師が腺癌を診断する際には、いくつかの検査が役立ちます。複数のテストを実行する必要がある場合があります。

    テストには次のオプションが含まれる場合があります。

    生検

    この手順では、医療専門家が少量の組織サンプルを採取します。その後、これを検査のために研究所に送ります。

    腺癌の位置と必要な組織の量によって生検方法が決まります。サンプルを採取するために細い針や太い針を使用するものもあります。結腸腺癌などの他の癌では、 内視鏡検査などのより侵襲的な技術が必要です。

    内視鏡検査では、医療専門家が症状のある領域にチューブを挿入します。柔軟性があり、軽量で、カメラが取り付けられています。医師は、さらなる分析のためにこの手順中に組織サンプルを収集する場合があります。

    生検は、組織サンプルが癌性であるかどうか、また癌が生検部位で発生したのか、それとも体の他の場所から転移したのかを示すことができます。

    生検について詳しくは、こちらをご覧ください。

    イメージングスキャン

    医師は診断を助けるために X 線を使用することがあります。たとえば、乳腺がんの場合、医師はマンモグラムを使用することがあります。乳房のX線画像を撮影する専用の機械です。

    CT スキャンは、体の 3D 画像を提供する X 線です。医師は、がんの時間の経過に伴う変化を測定し、治療が効果があるかどうかを判断するためにこれらを使用することがあります。また、がん組織の詳細な情報も得られます。

    MRI も別の選択肢です。医師は磁石と電波を使用して、体のさまざまな部分、臓器、血管の詳細な断面画像を作成します。一部の MRI スキャンでは、診断に役立つ鮮明な画像を提供するのに役立つトレーサーまたは色素を医師が注入する場合があります。

    血液検査

    これらは、がんを示唆する血球の変化を測定できます。一部の腺がんやその他のがんでは、特定の化学物質が血液中に循環することがあります。

    たとえば、前立腺特異抗原 (PSA) のレベルの変化は、前立腺腺癌を示している可能性があります。

    腺がんの治療法は、がんの発生部位、がんの成長の大きさ、転移の有無によって異なります。

    治療は重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、医師はがん患者の健康状態も考慮します。

    治療の選択肢には次のようなものがあります。

    手術

    医療専門家は、どのような種類の治療が必要かを知らせるために、がんの病期分類システムに頼ることがよくあります。

    腫瘍の外科的除去が一般的です。

    一部のがんでは、腫瘍切除が他のがんよりも安全な選択肢となります。

    たとえば、腫瘍摘出術は乳がんを切除することです。比較的安全です。しかし、脳から腫瘍を外科的に除去することは生命を脅かす可能性があります。

    転移のリスクが高い進行性の腺癌を患っている人の場合、外科医は臓器または腺全体を切除することがあります。

    医師は高周波アブレーションを要求する場合もあります。この治療法では、エネルギー波を使用して腫瘍を破壊または縮小します。外科医は、転移を防ぐために腫瘍と同時に周囲のリンパ節も切除することがあります。

    化学療法

    化学療法は、医療専門家が針または点滴を使用して癌を殺す薬を静脈に投与する治療法です。化学療法薬を経口摂取する人もいます。

    この治療法はがん細胞を破壊しますが、一部の健康な細胞も破壊する可能性があります。化学療法を受けている人の多くは、病気になったり、脱毛したり、疲労感を感じたり、その他の副作用を経験します。

    その結果、化学療法を受けている人は、治療中に他の薬を服用したり、入院したりする必要がある場合があります。

    標的療法

    一部の薬は特定のがん細胞を標的とし、医師はこれを化学療法の代替として、または化学療法に加えて提案する場合があります。

    これらの薬が利用できるかどうかは、がんの種類と個人の健康状態によって異なります。

    放射線

    放射線は高エネルギー波を使用してがん細胞を標的にして殺します。

    外部放射線は、体の外側の機械からこれらの波を届けます。内部放射線照射では、針、シード、または別の装置を腫瘍の近くに埋め込んで、時間をかけて放射線を放出します。

    化学療法と同様に、放射線も健康な細胞を破壊し、重篤な副作用を引き起こす可能性があります。

    免疫療法

    免疫療法では、免疫システムをサポートしてがんを殺す薬を使用します。

    ほとんどの免疫療法薬は寿命を延ばすだけで、がんを完全に治すものではありません。化学療法や放射線療法よりも副作用が少ない可能性がありますが、人によっては軽度から重度の副作用が発生する可能性があります。

    免疫療法の利点は、がん、その段階、がん患者の健康状態によって異なります。

    がんの病期分類は、医師が腺がんを含むがんの進行を測定する方法の 1 つです。医師によって好みの病期分類も異なります。

    ステージ 0 ～ 4

    医師によっては 0 ～ 4 段階システムを使用する場合があります。このがんの理解では、ステージ 0 は、異常な細胞は存在するが、転移していないことを示します。

    ステージが高いほど、腫瘍が大きいか、がんが周囲の組織やリンパ節に広がっていることを示します。

    ステージ 1 ～ 3 は、がんが体の他の部分にまだ広がっていないことを示します。ステージ 4 のがんは体の他の部分に転移しています。

    TNMシステム

    TNM システムでは、文字を使用して腫瘍のサイズ、影響を受けたリンパ節の数、転移を説明します。

    T は原発腫瘍を測定します。 TX は測定可能な腫瘍がないことを示し、T0 は医師が腫瘍を発見できないことを意味します。 T1 ～ T4 は腫瘍のサイズを示します。数値が大きいほど、腫瘍が大きいことを意味します。

    N は、腫瘍近くのリンパ節に対するがんの影響を測定します。 NX は、近くのリンパ節に測定可能ながんがないことを示します。 N0 はリンパ節にがんがないことを意味します。 N1 ～ N3 は影響を受けたリンパ節の数を示します。数値が高いほど、がんがより多くのリンパ節に転移していることを意味します。

    M は、他の領域へのがんの広がりを測定します。 MX は測定可能な転移がないことを示し、M0 はまったく転移がないことを示し、M1 はがんが転移していることを意味します。

    医師は多くの場合、TNM を使用して、がんの番号付けされたステージをステージ 0 ～ 4 として計算します。

    腺癌は、発生した場所に応じて非常に異なる見通しを持つ可能性があります。

    一部のがんは他のがんよりも急速に転移する傾向があります。前立腺がんなど、他のがんは初期段階では検出されないことが多く、医師が診断するのは後になってからです。

    これらのがんは、ゆっくりと増殖するがんや検出可能な症状を引き起こすがんよりも致死率が高くなります。

    医師にとって進行がんの治療はより困難であり、通常は見通しも悪くなります。ただし、これは、その人のがんの種類、利用可能な治療法、がんが転移した場所によって異なります。

    5 年生存率は、がんに罹患していない人と比較して、がんと診断された後 5 年間生存する可能性がどの程度あるかを示します。

    生存率は腺癌の種類に応じて大きく異なります。局所的に転移しているが遠隔臓器には転移していない乳がんを患っている女性の 5 年生存率は約 85% である可能性があります。肺に同等のステージの腺癌がある人の生存率は約 33% になります。

    治療の質やその他の個別要因が予後に影響を与える可能性があります。

    質問:

    腺癌は最も致死率の高い癌の種類ですか?

    答え:

    がん診断後の生存率には多くの要因が影響します。これらには、がんの種類、特徴、位置、転移の有無、利用可能な治療法などが含まれます。

    特定のがんがどの程度危険であるかは、それが腺がんであるかどうかではなく、その特徴によって決まります。

    人の見通しは、どれくらい早く診断を受けるか、がんの成長と広がりの速さ、そしてどのような治療法があるかによって決まります。

    Yamini Ranchod、PhD、MS回答は当社の医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツはあくまで情報提供であり、医学的なアドバイスとはみなされません。

    腺がんについて知っておくべきこと・関連動画

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  • タルセバの副作用: 知っておくべきこと

    タルセバ (エルロチニブ) はブランド名の処方薬です。他の薬と同様に、副作用を引き起こす可能性があります。食品医薬品局（FDA）は、成人の特定の種類の膵臓がんおよび非小細胞肺がんの治療にそれを承認しました。この薬が効果がある場合は、通常、長期間服用することになります。

    タルセバに関する簡単な事実は次のとおりです。

    • 有効成分：エルロチニブ
    • 薬物クラス:キナーゼ阻害剤
    • 剤形：経口錠剤

    タルセバの潜在的な一般的、軽度、および重篤な副作用について学び続けてください。使用方法の詳細など、この薬の概要については、この記事を参照してください。

    タルセバは特定の副作用を引き起こす可能性があり、そのうちのいくつかは他の副作用よりも一般的です。これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続いたり、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

    これらは、臨床試験でタルセバを服用した人々によって報告された、より一般的な副作用のほんの一部です。副作用は、治療に使用される薬の状態によって異なる可能性があることに注意してください。

    • 下痢
    • 食欲の低下
    • 咳
    • 皮膚の発疹*
    • 倦怠感*

    ※この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

    タルセバの使用では軽度の副作用が発生する可能性があります。このリストには、薬の考えられるすべての軽度の副作用が含まれているわけではありません。詳細については、タルセバの処方情報を参照してください。

    タルセバで報告されている軽度の副作用には以下のものがあります。副作用は、治療に使用される薬の状態によって異なる可能性があることに注意してください。

    • 下痢
    • 食欲の低下
    • 咳
    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 息切れ
    • 弱さ
    • 皮膚の発疹*
    • 軽度の目の問題*
    • 倦怠感*
    • 軽度のアレルギー反応*

    これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続いたり、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

    注:食品医薬品局 (FDA) は薬を承認した後、薬の副作用を追跡します。タルセバの服用中に副作用が発生し、それについて FDA に報告したい場合は、MedWatch にアクセスしてください。

    ※この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

    タルセバによる副作用のほとんどは軽度です。ただし、場合によっては、重篤な副作用が発生する可能性があります。

    以下のリストには、薬の考えられるすべての重篤な副作用が含まれているわけではありません。詳細については、タルセバの処方情報を参照してください。

    タルセバの服用中に重篤な副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。副作用が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

    報告されている重篤な副作用とその症状は次のとおりです。

    • 間質性肺疾患（肺に瘢痕化を引き起こす症状）。症状には次のようなものがあります。
      • 息切れ
      • 咳をしている
      • 減量
    • 腎不全。症状には次のようなものがあります。
      • 脚または足の腫れ
      • 息切れ
      • 倦怠感
      • 吐き気
    • 肝臓障害などの肝臓の問題。症状には次のようなものがあります。
      • 黄疸
      • 腹痛
      • 吐き気
      • 倦怠感
    • 消化管穿孔（胃または腸の壁の裂傷）。症状には次のようなものがあります。
      • 腹痛
      • 熱
      • 吐き気
      • 嘔吐
    • 脳卒中。膵臓がんに対してタルセバを服用すると発生する可能性が高くなります。症状には次のようなものがあります。
      • 体の片側の衰弱またはしびれ
      • 話すのが難しい
      • 混乱
      • めまい
    • 微小血管障害性溶血性貧血（血管内で赤血球が破壊される状態）。症状には次のようなものがあります。
      • 倦怠感
      • 動悸
      • 通常より出血しやすくなる
    • 重篤な皮膚疾患*。
    • 深刻な目の問題。*
    • 重度のアレルギー反応.*†

    * 詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。
    † タルセバの服用後にアレルギー反応が起こる可能性があります。ただし、この副作用が臨床試験で発生したかどうかは不明です。

    タルセバはいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。ここでは、薬の副作用に関するよくある質問とその回答をいくつか紹介します。

    脱毛はタルセバの副作用ですか？

    いいえ、タルセバの服用により脱毛が起こることはありません。臨床試験でタルセバを服用した人々は、脱毛を報告しませんでした。

    ただし、膵臓がんの治療でタルセバを服用している場合、医師はゲムシタビン (ジェムザール) と呼ばれる別の薬と一緒にタルセバを処方する可能性があります。また、ゲムシタビンは脱毛を引き起こす可能性があります。

    脱毛が気になる場合は、医師に相談してください。これらは、原因とその最適な管理方法を特定するのに役立ちます。

    肺がんの治療のためにタルセバを服用する場合、どのような副作用を予期すべきですか?

    非小細胞肺がんのためにタルセバを服用している成人で報告されている一般的な副作用には、皮膚の発疹*、下痢、咳、息切れなどがあります。

    ただし、タルセバのさまざまな副作用が発生する可能性があることに注意することが重要です。このため、この薬のあらゆる副作用について注意しておく必要があります。

    タルセバから期待できることについてさらに質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    * 詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

    タルセバには長期的な副作用はありますか?

    はい、タルセバでは長期的な副作用が発生する可能性があります。この薬の副作用のほとんどは軽度であり、通常は体が薬に慣れるにつれて消えます。ただし、タルセバによる治療中および服用を中止した後も、一部の副作用が続く可能性があります。

    これらの副作用の例は次のとおりです。

    • 間質性肺疾患（肺に瘢痕化を引き起こす症状）
    • 腎不全
    • 肝障害などの肝臓の問題
    • 消化管穿孔（胃または腸の壁の裂傷）
    • 脳卒中、膵臓がんに対してタルセバを服用すると発生する可能性が高くなります
    • 微小血管障害性溶血性貧血（血管内で赤血球が破壊される状態）
    • 目の問題*、乾燥など

    タルセバによる治療を開始する前に、医師は何に注意すべきかアドバイスをくれます。厄介な副作用や重篤な副作用に気づいた場合は、すぐに伝えてください。医師は、タルセバによる長期的な副作用に関するその他の懸念に対処するのにも役立ちます。

    * 詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

    タルセバが引き起こす可能性のあるいくつかの副作用について詳しくご覧ください。臨床試験で副作用がどのくらいの頻度で発生したかを調べるには、タルセバの処方情報を参照してください。

    発疹などの皮膚トラブル

    タルセバは発疹などの皮膚障害を引き起こす可能性があります。

    発疹

    発疹は、タルセバを服用している人々が臨床試験で報告した最も一般的な副作用の 1 つでした。

    発疹を発症したほとんどの人は、タルセバ治療を開始した直後、または薬を服用してから最初の 1 か月以内に発疹を経験しました。発疹の症状には次のようなものがあります。

    • 皮膚の赤みや黒ずみ
    • 皮膚のかゆみ
    • 皮膚の水疱

    発疹に対してできること

    タルセバ治療中に発疹が生じた場合は、医師に相談してください。ほとんどの場合、発疹は軽度です。医師は、症状を緩和するためにクリームやその他の薬などの発疹治療薬を処方できる場合があります。

    ただし、まれに、タルセバによる発疹が重篤になり、場合によっては生命を脅かす場合があります。医師は、発疹の程度と最適な治療方法を判断できます。詳細については、下記の「重篤な皮膚疾患」を参照してください。

    重篤な皮膚疾患

    まれに、タルセバは生命を脅かす重篤な皮膚疾患を引き起こす可能性があります。これらの問題には、スティーブンス・ジョンソン症候群 (SJS)や、中毒性表皮壊死融解症 (TEN) と呼ばれる、SJS のより重篤な形態が含まれます。皮膚疾患 TEN は、SJS よりも体の多くの部分に影響を及ぼします。

    重篤な皮膚疾患の症状には次のようなものがあります。

    • 水疱または皮膚の剥離
    • 熱
    • 痛い肌
    • 口や喉の中に水疱ができる

    深刻な皮膚疾患に対してできること

    重篤な皮膚疾患の症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。これらは、症状をできるだけ早く治療するのに役立ちます。さらに、医師はタルセバの服用を中止するよう勧める可能性があります。この場合、別の治療法を提案します。

    目の問題

    タルセバが目に問題を引き起こす可能性があります。場合によっては軽度の場合もありますが、目の問題が重篤になる場合もあります。タルセバを服用している人では、目の問題は一般的に報告されていません。

    タルセバで発生する可能性のある眼の問題の例は次のとおりです。

    • 涙の生産量の減少
    • 角膜の炎症（目の上の透明な覆い）
    • 目の乾燥
    • 目の痛み
    • 光感度
    • かすみ目またはその他の視力の変化
    • 目の充血

    できること

    タルセバによる治療中に眼の問題の症状が発生した場合は、医師に伝えることが重要です。場合によっては、これらの症状は、角膜の裂傷や潰瘍などの、より重篤な眼関連の副作用を引き起こす可能性があります。

    タルセバの服用中に目に問題が発生した場合、医師は症状が改善するまで治療を一時停止する可能性があります。より重症の場合は、別の薬に切り替えることを勧められる場合があります。

    倦怠感

    疲労は、タルセバを服用している人の臨床試験で報告された最も一般的な副作用の 1 つでした。疲労とはエネルギーの低下を指します。

    疲労の症状には次のようなものがあります。

    • 集中力の低下
    • 筋肉痛
    • モチベーションの欠如
    • 日中の眠気

    できること

    タルセバの服用中に疲労の症状に気づいた場合は、医師に相談してください。まれに、疲労は肝臓や腎臓の問題、微小血管障害性溶血性貧血などの他の副作用が原因である可能性があります。 (このタイプの貧血では、血管内で赤血球が破壊されます。)

    医師はあなたの疲労の原因を特定するのに役立ちます。さらに、この副作用に対処する方法を推奨することもできます。

    アレルギー反応

    ほとんどの薬と同様に、タルセバは人によってはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。ただし、この副作用が臨床試験で発生したかどうかは不明です。

    症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあり、次のようなものがあります。

    • 皮膚の発疹
    • かゆみ
    • フラッシング
    • 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
    • 口、舌、喉が腫れて呼吸困難になることがある

    できること

    アレルギー反応の軽い症状の場合は、すぐに医師に相談してください。症状を緩和する方法を推奨し、タルセバの服用を続けるべきかどうかを判断することができます。ただし、症状が重篤で医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

    タルセバを服用する前に、必ず医師に健康歴について相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、この薬は適切な治療選択肢ではない可能性があります。これらは、薬剤と状態または薬剤と因子の相互作用と考えられます。考慮すべき条件と要素は次のとおりです。

    消化器系の状態。タルセバの服用を開始する前に、憩室炎や胃潰瘍などの消化器疾患があるかどうかを医師に伝えてください。この薬を使用すると、胃や腸の内壁に裂傷が生じるリスクが高まる可能性があります。すでに消化器​​疾患を患っている場合は、この副作用のリスクが高まる可能性があります。

    医師は、タルセバがあなたにとって安全な治療法であるかどうかを判断するのに役立ちます。

    アレルギー反応。タルセバまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はタルセバを処方しない可能性があります。薬を服用すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。他にどのような薬がより良い選択肢になるかを医師に尋ねてください。

    腎臓の問題。タルセバ治療を開始する前に、慢性腎臓病や急性腎臓損傷など、腎臓に影響を与える症状があるかどうかを医師に伝えてください。この薬は腎臓の問題のリスクを高める可能性があります。腎臓に影響を与える可能性のある病気をすでに患っている場合、タルセバを服用すると症状が悪化する可能性があります。

    また、タルセバを服用していて腎臓に問題がある場合は、脱水症状のリスクが高まる可能性があります。

    医師はタルセバを処方するかどうかの決定に役立ちます。

    肝臓の問題。タルセバの服用を開始する前に、肝炎や肝硬変などの肝臓疾患がある場合は医師に伝えてください。この薬は肝臓の問題のリスクを高める可能性があります。すでに肝臓疾患がある場合、タルセバを服用すると肝臓疾患が悪化する可能性があります。

    さらに、肝臓に疾患がありタルセバを服用している場合は、脱水症状のリスクが高まる可能性があります。

    タルセバがあなたにとって可能な治療法であるかどうかを確認するには、医師に相談してください。

    喫煙。タルセバによる治療を開始する前に、喫煙しているかどうかを医師に伝えてください。喫煙により体内のタルセバのレベルが低下する可能性があり、その結果、がん治療における薬の効果が低下する可能性があります。

    状況によっては、喫煙者が治療中に喫煙を避けるよう医師が推奨する場合があります。他の場合には、より高用量のタルセバを処方する場合があります。

    タルセバ入りアルコール

    タルセバとアルコールとの相互作用は知られていません。

    ただし、薬とアルコールはどちらも同じ副作用を引き起こす可能性があります。したがって、タルセバを服用しながらアルコールを摂取すると、副作用のリスクが高まる可能性があります。アルコールとタルセバはどちらも次の原因となる可能性があります。

    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 肝硬変（肝臓の瘢痕化）などの肝臓の問題

    飲酒した場合は医師に相談してください。これらは、タルセバ治療中にアルコールを摂取しても安全かどうかを判断するのに役立ちます。

    タルセバ服用中の妊娠および授乳

    妊娠中にタルセバを服用しないでください。この薬を妊娠中に服用すると、発育中の胎児に害を及ぼす可能性があります。このリスクがあるため、医師はおそらく別の治療オプションを勧めるでしょう。

    さらに、タルセバが授乳中に服用しても安全かどうか、またこの薬が母乳で育てられている子供にどのような影響を与える可能性があるかは不明です。ただし、リスクが考えられるため、タルセバ服用中は授乳しないことをお勧めします。また、治療を中止した後、少なくとも 2 週間は授乳を控えてください。

    妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談してください。授乳中または授乳を検討している場合も、相談する必要があります。医師はあなたにとって最適な治療法を決定するのに役立ちます。

    ほとんどの場合、タルセバによる副作用は軽度です。ただし、この薬によって重篤な副作用が発生する可能性もあります。気になる軽度の副作用、または重篤な副作用が発生した場合は、医師に相談してください。

    タルセバについてさらに詳しく知りたい場合は、医師または薬剤師に相談してください。彼らは、薬の服用による副作用についての質問に答えるのに役立ちます。

    医師に相談する以外にも、自分で調べることもできます。これらの記事が役立つかもしれません:

    • タルセバについてさらに詳しく。 Tarceva のその他の側面の詳細については、この記事を参照してください。
    • 投与量。タルセバの投与量については、この記事をご覧ください。
    • あなたの状態を見てください。がんの詳細については、がんハブをご覧ください。膵臓がんの詳細については、関連記事のリストを参照してください。非小細胞肺がんの治療のためにタルセバを服用している場合は、肺がんハブを参照して症状の詳細を確認してください。

    タルセバの副作用: 知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.healthline.com/health/有毒-表皮壊死融解症
    2. https://www.healthline.com/health/drugs/tarceva-dosage
    3. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/021743s025lbl.pdf
    4. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/medwatch/index.cfm
    5. https://www.healthline.com/health/溶血性貧血
    6. https://www.healthline.com/health/corneal-ulcers-and-infections