キアーリの奇形と消化器系の問題について知っておくべきこと

消化器・消化器科, 神経学/神経科学, 耳鼻喉

キアーリ奇形は、脳の下部が頭蓋底の開口部を圧迫し、開口部を通過する原因となる構造的欠陥です。消化器系の問題を含むさまざまな症状を引き起こす可能性があります。

この状態は通常、胎児の発育中の脳と脊髄の構造的問題によって引き起こされます。外傷、病気、または感染症により過剰な髄液の排出を経験した場合、後年にキアーリ奇形を発症する可能性もあります。

この記事では、キアーリ奇形を持つ人が経験する可能性のある消化器系の問題、医師がキアーリ奇形をどのように診断するか、利用可能な治療法について説明します。また、いつ医師に相談する必要があるかについても説明します。

概要

staticnak1983/ゲッティイメージズ

医療専門家はキアリ奇形をタイプ 1 ～ 4 に分類し、タイプ 1 が最も一般的です。専門家はこの分類を使用して、状態の重症度と脊柱管に突出している脳の部分を示します。

米国神経外科医協会によると、一般人口におけるキアリ奇形の推定有病率は 1000 人に 1 人をわずかに下回ります。

キアリ奇形診断

現在、胎児がキアーリ奇形を発症しているかどうかを判断するための決定的な出生前検査はありません。

他の先天異常との関連性があるため、医師は他の先天異常のある胎児に対してキアリ奇形の検査を行う場合があります。たとえば、医療専門家は出生前の超音波スキャンでキアーリ奇形に気づく場合があります。

後年、医師は徴候や症状に基づいてキアリ奇形を診断することがあります。医師は身体検査を行う場合があります。キアリ奇形は脳幹、小脳、脊髄に影響を及ぼす可能性があるため、医師は以下の検査を行うことがあります。

メモリ
認知
バランス
触る
反射神経
感覚
運動能力

診断をさらに確認するために、医師は次のことも要求することがあります。

MRIスキャン
CTスキャン
睡眠研究。医師が睡眠中の人の状態を観察し、睡眠時無呼吸などの症状があるかどうかを判断します。
嚥下研究
脳幹聴覚誘発電位検査。医療専門家が脳幹が典型的な方法で機能しているかどうかを判断するために使用する電気検査です。
脊柱管のX線写真
体性感覚誘発電位検査。脊髄と脳がどのように情報を伝達するかを検査します。

キアリ奇形の治療

キアリ奇形の治療は、キアリ奇形の重症度や症状が日常生活に及ぼす影響など、さまざまな要因によって異なります。

たとえば、キアーリ奇形の症状を示しておらず、日常生活を定期的に行うことができる場合、医師による定期的なモニタリングと時折の画像スキャンのみが必要な場合があります。

ほとんどの場合、キアリ奇形の症状を軽減し、状態の進行を止めるために実行可能な唯一の治療選択肢は手術です。

医療専門家は、個別に適切な治療法を推奨できます。

医師に相談するタイミング

日常生活に支障をきたしたり、重大な不快感を引き起こすキアリ奇形の症状を経験した場合は、医師に相談するのが最善です。

非消化器症状には次のようなものがあります。

首の痛み
頭痛
めまい
聴覚障害
動きの問題
側弯症
耳鳴り
不眠症
筋力低下またはしびれ
うつ

また、新たな症状や症状の変化については、医療専門家に相談することが最善です。

まとめ

キアリ奇形は、脳幹、脊髄、小脳などのさまざまな構造に影響を与える脳の構造的な問題です。

キアリ奇形は、一部の人に、嚥下困難、過度の吐き気、嘔吐、よだれなどの消化器系の問題を引き起こす可能性があります。脊髄空洞症を発症した人や二分脊椎症を患っている人も、排便コントロールの喪失を経験する可能性があります。

キアリ奇形の治療は、状態の重症度によって異なります。ただし、通常は手術が主な治療選択肢となります。キアリの奇形や消化器系の問題についてさらなるアドバイスを求めるために医師に相談することができます。