ランタスの副作用: 知っておくべきこと

概要

ランタス (インスリングラルギン) は処方ブランド薬です。以下の血糖値を改善することが食品医薬品局 (FDA) によって承認されています。

• 1型糖尿病の成人および6歳以上の小児
• 2型糖尿病の成人

ランタスは皮下注射で服用します。通常、血糖値を管理するための長期治療として使用されます。

Lantus についての簡単な事実をいくつか紹介します。

• 有効成分：インスリングラルギン
• 薬剤クラス:持効性インスリン
• 薬剤の形態:バイアルとシリンジ、または充填済みの SoloStarペンを使用した皮下注射によって投与される溶液

他の薬と同様に、ランタスは副作用（副作用または反応とも呼ばれます）を引き起こす可能性があります。潜在的な一般的、軽度、および重篤な副作用について学び続けてください。 Lantus の使用方法の詳細を含む、Lantus の概要については、この記事を参照してください。

ランタスのより一般的な副作用

ランタスは特定の副作用を引き起こす可能性があり、そのうちのいくつかは他の副作用よりも一般的です。これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続いたり、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

これらは、臨床試験でランタスを服用した人々によって報告された、より一般的な副作用のほんの一部です。

• 低血糖* (低血糖)
• 注射部位の反応*
• リポジストロフィー（皮膚の下の脂肪組織の変化による、注射部位の皮膚の肥厚、しこり、へこみ、またはくぼみ）
• 風邪などの上気道感染症
• 体重増加*

* この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

ランタスの軽い副作用

Lantus の使用では軽度の副作用が発生する可能性があります。このリストには、薬の考えられるすべての軽度の副作用が含まれているわけではありません。詳細については、ランタスの処方情報を参照してください。

Lantus で報告されている軽度の副作用には次のものがあります。

• 注射部位の反応*
• リポジストロフィー（皮膚の下の脂肪組織の変化による、注射部位の皮膚の肥厚、しこり、へこみ、またはくぼみ）
• 皮膚の発疹
• かゆみ
• 風邪などの上気道感染症
• 末梢浮腫（体液の蓄積による足、足首、脚の腫れ）
• 関節痛*
• 体重増加*
• 下痢*

これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続いたり、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

注:食品医薬品局 (FDA) は薬を承認した後、薬の副作用を追跡します。ランタスの服用中に副作用が発生し、それについて FDA に報告したい場合は、MedWatch にアクセスしてください。

* この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

ランタスの重大な副作用

ランタスは重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、薬の考えられるすべての重篤な副作用が含まれているわけではありません。詳細については、Lantus の処方情報を参照してください。

ランタスの服用中に重篤な副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。副作用が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

報告されている重篤な副作用とその症状は次のとおりです。

• 低カリウム血症（血中カリウム濃度の低下）。症状には次のようなものがあります。
  • 筋力低下
  • 筋肉のけいれんやけいれん
  • 倦怠感
  • 喉の渇きの増加
  • 便秘
  • 排尿量の増加
  • 不整脈
  • 呼吸不全（十分な酸素が脳、心臓、または体の他の部分に到達できない）
  • 麻痺（体の一部の随意筋機能の喪失）
• 重度の低血糖症 (非常に低い血糖値)*
• 重度のアレルギー反応*
• 心不全。

* この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

小児における副作用

ランタスは、 1 型糖尿病の 6 歳以上の小児に使用されます。この年齢層におけるランタスの副作用は、この薬を服用している成人の副作用と同様です。ただし、ランタスでは成人よりも子供が低血糖症（低血糖）を起こす可能性が高くなります。また、低血糖症は小児では重度になる可能性が高くなります。

お子様がランタスを処方されている場合、医師は血糖値を頻繁に監視するよう勧めるでしょう。あなたとあなたの子供が低血糖の症状と、それが起こった場合の対処法を知っておくことが重要です。

注意すべき症状のリストと低血糖に関する詳細については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。

ランタスの副作用に関するよくある質問

ランタスはいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。ここでは、薬の副作用に関するよくある質問とその回答をいくつか紹介します。

ランタス注射にはソロスターペンを使用しています。どのような副作用が予想されますか?

Lantus バイアルと Lantus SoloStar ペンの間の副作用の違いは知られていません。

ただし、ほとんどの人は、ソロスター ペンの方が、注射器と針を備えたランタス バイアルよりも自己注射が簡単で痛みが少ないと感じています。副作用の詳細については、上記の「ランタスの軽度の副作用」または「ランタスの重篤な副作用」のセクションを参照してください。

ランタスは皮下注射として投与される溶液です。これは、バイアルと注射器、または事前に充填された SoloStarペンのいずれかを使用して行われます。

Lantus バイアルでは、注射器と針を使用してバイアルから用量を取り出し、注射します。 Lantus Solostar ペンでは、まずペンで投与量を選択します。次に、ペンに針を取り付けて、用量を注射します。

ランタスは副作用として癌を引き起こしますか?

いいえ、ランタスが癌を引き起こすことは知られていません。臨床試験では、がんの発生率は治療群間で同様でした。そして、この薬が使用可能になってからは報告されていません。

チアゾリジンジオン（TZD）と呼ばれる特定の2 型糖尿病治療薬は、一部の人における膀胱がんとの関連性が指摘されています。 TZD には、ロシグリタゾン ( Avandia ) およびピオグリタゾン( Actos ) が含まれます。ただし、これらの薬が膀胱がんのリスクを高めるかどうかは明らかではありません。

ランタスはこれらの薬剤とは無関係です。ランタスはインスリンの一種です。また、どの種類のインスリンも癌を引き起こすことは知られていません。

糖尿病治療薬によるがんのリスクが心配な場合は、医師に相談してください。

ヒューマログと一緒にランタスを服用しています。どのような副作用が予想されますか?

ランタスとヒューマログは異なる種類のインスリンであり、通常一緒に処方されます。ランタスは、1 日 1 回服用する持続型インスリンで、24 時間にわたって血糖値を改善します。ヒューマログは、食後の血糖値の上昇を抑えるために食事時に服用する速効型インスリンです。

これらのタイプのインスリンはどちらも同様の副作用を引き起こす可能性があります。それらを一緒に使用すると、特定の副作用、特に低血糖（低血糖）のリスクが高くなる可能性があります。

インスリン治療による低血糖を回避する方法と、低血糖が起こった場合の対処法について、必ず医師に相談してください。この副作用については、以下の「副作用の詳細」で詳しく読むこともできます。

副作用の詳細

Lantus が引き起こす可能性のあるいくつかの副作用について詳しくご覧ください。

体重増加

ランタス治療開始後に体重増加が起こる場合があります。体重増加は、あらゆる種類のインスリンに共通する副作用です。ランタスはインスリンの一種です。

インスリンは、体が糖を血液から細胞に移動させるのを助けるため、体重増加を引き起こす可能性があります。この糖分の一部は脂肪として蓄積され、体重増加につながる可能性があります。

できること

ランタスによる体重増加が心配な場合は、健康的な体重を維持する方法について医師に相談してください。医師、薬剤師、栄養士、その他の糖尿病治療チームのメンバーは、適度な食事と定期的な運動についてアドバイスをくれるでしょう。

注:チアゾリジンジオン (TZD) と呼ばれる一種の糖尿病薬と一緒にランタスを服用し、突然体重が増加した場合は、すぐに医師に相談してください。突然の体重増加は心不全の症状である可能性があり、この薬の組み合わせでは問題となる可能性があります。 TZD の例には、ロシグリタゾン ( Avandia ) およびピオグリタゾン( Actos ) が含まれます。

関節痛

ランタスを服用中に関節痛を感じる人もいます。臨床試験では、この副作用は2 型糖尿病患者で一般的に報告されています。ただし、 1 型糖尿病患者では報告されていません。

できること

ランタス治療中に関節痛がある場合は、影響を受けた関節を休ませることが役立つ場合があります。ただし、痛みが気になる場合は、医師または薬剤師に薬を勧められるか相談してください。アセトアミノフェン(タイレノール) やイブプロフェン(アドビル) などの市販 (OTC) 鎮痛剤の服用を勧める場合があります。

関節痛が心配な場合、または日常生活に影響を与える場合は、医師に相談してください。

下痢

ランタス服用中に下痢が起こる可能性があります。臨床試験では、この副作用は 2 型糖尿病患者によく見られました。ただし、1型糖尿病患者では報告されていません。

できること

ランタスの治療中に下痢が発生した場合は、脱水症状を避けるために必ず水分を十分に摂取してください。医師の推奨があれば、ロペラミド (イモジウム) と呼ばれる市販薬で下痢を治療することもできます。医師または薬剤師に別の適切な薬を勧めてもらうこともできます。

下痢がひどい場合、または頻繁に起こる場合は、医師に相談してください。糖尿病の別の薬に切り替えることを勧める場合があります。

注射部位の反応

ランタスでは注射部位の反応が起こる可能性があります。注射部位反応は、ランタスを含むすべての種類のインスリンで一般的に報告されています。 1 型および 2 型糖尿病患者に影響を与える可能性があります。

これらの反応により、注射部位に次の症状が生じる可能性があります。

• 痛み
• 皮膚の発赤または変色
• かゆみ
• 腫れ
• 皮膚の発疹

注射部位の反応は通常は軽度で、数日で改善します。

できること

注射部位の反応を避けるために、使用する領域のわずかに異なる部位に各用量を注射してください。このように注射部位をローテーションすると、ランタスのもう一つの副作用であるリポジストロフィーのリスクを軽減することもできます。 (リポジストロフィーでは、皮膚の下の脂肪組織の変化により、注射部位に皮膚の肥厚、しこり、へこみ、またはくぼみが生じます。)打撲傷または損傷のある皮膚の領域を選択しないでください。

注射後は注射部位をこすらないでください。これにより、その領域が刺激される可能性があります。

注射部位の反応が特に気になる場合は、冷湿布を当ててみてください。これは症状を軽減するのに役立ちます。医師や薬剤師に相談して、自分に合った薬を勧めてもらうこともできます。アセトアミノフェン(タイレノール) やイブプロフェン(アドビル) などの市販鎮痛剤を推奨する場合があります。

反応が重篤な場合、または数日以上続く場合は、医師に相談してください。注射部位の反応が頻繁に起こる場合も、医師に伝える必要があります。彼らはあなたの注射技術をチェックし、ランタスを正しく注射する方法についてのヒントを与えることができます。これにより、反応が起こるリスクが軽減される可能性があります。 Lantus を安全かつ正しく注入する方法の詳細については、この記事も参照してください。

低血糖症

すべての種類のインスリンと同様、低血糖（低血糖）はランタスの最も一般的な副作用です。 （ランタスはインスリンの一種です。）

低血糖は通常、最初は軽い症状を引き起こします。ただし、この副作用は治療しないとすぐに重篤になり、生命を脅かす可能性があります。

軽度の低血糖症の症状には次のようなものがあります。

• 飢え
• イライラ
• 震え
• めまい
• 発汗
• 速い心拍
• 頭痛
• かすみ目
• 吐き気

より重度の低血糖症の症状には次のようなものがあります。

• 弱さ
• ろれつが回らない話し方
• 混乱
• 発作
• 意識喪失

重度の低血糖は昏睡状態に陥り、死に至る場合もあります。

ランタスを過剰に摂取したり、注射が推奨されていない体の別の部位にランタスを注射したりすると、低血糖のリスクが高まる可能性があります。このリスクは、通常よりも食べる量を減らしたり、食事を抜いたり、大量のアルコールを飲んだりした場合にも増加する可能性があります。通常よりも身体活動を増やすと、このリスクが高まる可能性があります。

他の薬もランタスと一緒に服用すると低血糖のリスクが高まる可能性があります。これらには、他のタイプのインスリンや、グリピジド(グルコトロール) などのスルホニル尿素が含まれます。インスリン治療計画の変更もこのリスクに影響を与える可能性があります。

できること

ランタスで低血糖を回避するには、糖尿病の管理について医師の指示に注意深く従うことが重要です。血糖値をいつどのくらいの頻度で検査すべきかについては、医師に相談してください。医師は、食べるものや活動レベルに応じて投与量をどのように調整する必要があるかについても話してくれます。また、複数の種類のインスリンを使用する場合は、服用するたびに正しい種類を服用していることを必ず確認してください。

低血糖の症状がある場合は、すぐに砂糖を含むものを食べたり飲んだりする必要があります。これはすぐに体に吸収されるものでなければなりません。例としては次のものが挙げられます。

• ブドウ糖の錠剤
• ジェリービーンズ
• ハードキャンディー
• 砂糖入りの飲み物（ダイエット飲料や無糖飲料ではありません）
• 蜂蜜または砂糖 大さじ1杯

重度の低血糖の症状がある場合は、直ちに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話してください。症状に嚥下困難や意識障害が含まれる場合は、砂糖などを口から摂取せず、誰も与えないことが重要です。窒息する可能性があります。代わりに、医師が糖尿病治療計画の一環としてグルカゴンを処方した場合は、できるだけ早くグルカゴンを摂取することになります。

低血糖症が頻繁に起こる場合は、医師に相談してください。血糖検査の結果に低血糖があるにもかかわらず、目立った症状がない場合も、医師に相談する必要があります。どのくらいの頻度で血糖値をチェックするべきかを推奨してくれるでしょう。また、他の糖尿病薬やその投与量を調査する場合もあります。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様に、ランタスも人によってはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。アナフィラキシーを含むアレルギー反応は、生命を脅かす可能性があります。

症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあり、次のようなものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• フラッシング
• 皮膚の下の腫れ、通常は唇、まぶた、足、または手
• 口、舌、喉が腫れて呼吸困難になることがある

できること

アレルギー反応の軽い症状の場合は、すぐに医師に相談してください。症状を緩和する方法を勧めたり、ランタスの摂取を続けるべきかどうかを判断したりする場合があります。ただし、症状が重篤で医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

ランタスの注意事項

ランタスを服用する前に、必ず医師に健康歴について相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、この薬は適切な治療法ではない可能性があります。考慮すべき条件と要素は次のとおりです。

低血糖症。低血糖症(低血糖) の症状がある場合は、ランタスを摂取しないでください。* ランタスは血糖値を下げ、低血糖を悪化させます。これは致命的になる可能性があります。

アレルギー反応。ランタスまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応* を起こしたことがある場合、医師はその薬を処方しない可能性があります。他にどのような薬があなたにとってより良い選択肢であるかを医師に尋ねてください。

腎臓または肝臓の問題。腎臓または肝臓に問題がある場合、ランタスを使用すると低血糖症のリスクが高くなる可能性があります。ランタスがあなたに適しているかどうかについては、医師にご相談ください。

低カリウム血症。低カリウム血症がある場合、ランタスを摂取すると症状が悪化する可能性があります。他の薬剤も低カリウム血症を引き起こしたり、そのリスクを高めたりする可能性があります。あなたが服用しているすべての薬について必ず医師に伝えてください。服用している薬によっては、医師が治療中に血中カリウム濃度を監視する場合があります。

心不全またはその他の心臓の問題。心不全がある場合、ランタスでチアゾリジンジオンを服用している間に心不全が悪化する可能性があります。これらの薬があなたに適しているかどうかについては、医師に相談してください。

妊娠中または授乳中。ランタスが胎児や授乳中の赤ちゃんに害を及ぼす可能性があるかどうかは不明です。治療計画をよりよく伝えるために、妊娠中、妊娠を計画している、または授乳中の場合は医師に伝えてください。

*これらの副作用の詳細については、上記の「副作用の詳細」を参照してください。

アルコールとランタス

アルコールを飲むと低血糖を引き起こす可能性があります。これは飲酒をやめてから数時間後に起こる可能性があります。ランタスは低血糖症を引き起こす可能性もあります。そのため、ランタスと一緒にアルコールを摂取すると、低血糖症、特に重度の低血糖症のリスクが高まる可能性があります。アルコールもこの副作用を悪化させる可能性があります。低血糖と注意すべき症状の詳細については、上記の「副作用の詳細」を参照してください。

アルコールを飲む場合は、ランタス服用中に安全に飲酒できる量（飲酒できる場合）について医師に相談してください。アルコールを飲んでいる間は、通常よりも頻繁に血糖値を測定することを推奨する場合があります。

ランタス服用中の妊娠および授乳

ランタスが妊娠中に安全に摂取できるかどうかは不明です。これまでのところ、臨床試験ではランタスと胎児の発育に関する問題（一般に先天異常と呼ばれる）のリスクとの関連性は確認されていない。

糖尿病の場合、妊娠中に健康な血糖値を維持することが重要です。このため、米国糖尿病協会はランタスなどのインスリンによる治療を推奨しています。

授乳中にランタスを摂取すると母乳に移行する可能性があります。ただし、ランタスが母乳で育てられている子供に副作用を引き起こす可能性は低いです。インスリンは一般に、授乳中に使用しても安全であると考えられています。

妊娠中または授乳中、またはそのいずれかを計画している場合は、ランタスを開始する前に医師に相談してください。妊娠中または授乳中にランタスを服用する場合、医師が用量を調整する可能性があります。

医師に相談するタイミング

ランタスにはいくつかの一般的な副作用がありますが、ほとんどは軽度であり、簡単に管理できます。ただし、いくつかの重篤な副作用が発生する可能性もあります。

低血糖症（低血糖）のリスクを含む、ランタスの副作用のリスクについて医師に相談してください。彼らは、この薬があなたにとって良い選択肢であるかどうかを判断するのに役立ちます。 （低血糖およびその他の考えられる副作用の詳細については、上記の「副作用の詳細」を参照してください。）

ランタスについてさらに詳しく知りたい場合は、医師または薬剤師にご相談ください。彼らは、薬の服用による副作用についての質問に答えるのに役立ちます。

医師に相談する以外にも、自分で調べることもできます。これらの記事が役立つかもしれません:

• ランタスについてさらに詳しく。 Lantus のその他の側面について詳しくは、この記事を参照してください。
• 投与量。ランタスの投与量については、この記事を参照してください。
• 薬の比較。ランタスとトウジェオ、トレシーバ、レヴェミルとの比較を確認できます。
• あなたの状態を見てください。糖尿病の詳細については、これらの関連記事だけでなく、糖尿病ハブも役立ちます。