多発性硬化症 (MS) と周期性嘔吐症候群 (CVS) の間に直接の関連性はありませんが、どちらも中枢神経系の障害です。
MS は、免疫系が中枢神経系の健康な神経細胞の保護層を攻撃する慢性疾患です。
周期性嘔吐症候群（CVS）は、重度の吐き気と嘔吐を周期的に繰り返します。
多発性硬化症 (MS)と周期性嘔吐症候群 (CVS)の間には特別な関連性はありません。これらは症状や治療法が異なる 2 つの異なる症状ですが、それらの間の関連性を示した研究はありません。
ただし、MS と CVS はどちらも中枢神経系の障害であり、さまざまな中枢神経系障害が CVS を引き起こす可能性があります。
MS などの脱髄疾患は、頻繁な嘔吐を引き起こす可能性があります。これらの疾患は、神経細胞の周囲を保護するミエリンを損傷します。
MS で発生する可能性のある次のような症状や合併症も CVS を引き起こす可能性があります。
難治性嘔吐は、治療が難しい嘔吐を指し、MS のまれな症状である場合があります。
CVS は重度の吐き気と嘔吐を繰り返し引き起こしますが、これらは突然発生し、数時間または数日間続く場合があります。その他の症状には次のようなものがあります。
頻繁な嘔吐は、次のような問題を引き起こす可能性もあります。
- 食道または食物管の炎症
- 歯のエナメル質の侵食
- 脱水
CVS のエピソードの間は数週間または数か月かかる場合がありますが、通常は症状がありません。
CVS は通常、3 歳から 7 歳までの小児期に発症します。症状は通常、思春期に解消しますが、場合によっては、晩年になってから始まったり、継続したりする場合があります。
小児期に CVS を患った人は、成人になっても片頭痛発作を経験する可能性がありますが、2 つの症状の関連性は明らかではありません。
MSを診断するために、医師はさまざまな検査を使用して他の疾患を除外し、MSの診断を確認します。これには以下が含まれる場合があります。
CVS は、症状がカンナビノイド悪阻症候群などの他の症状に似ている可能性があるため、診断が難しい場合があります。
CVS の診断検査はありませんが、医師は他の症状を除外するために医学的検査を実施する場合があります。
医師は、以下の Rome 4 基準を使用して、病歴と症状に基づいて CVS 診断を下すことができます。
- 過去 1 年間に、発症が急性で持続 1 週間未満の定型的な嘔吐エピソードが少なくとも 3 回発生した、または
- 過去 6 か月間に 2 つのエピソードがあり、エピソード間に少なくとも 1 週間の間隔がある
- 各エピソードの間に嘔吐はありませんが、吐き気を感じる場合があります。
MSの治療法は、免疫システムを抑制し、炎症を軽減するように作用します。治療は次のような場合に役立ちます。
- 神経損傷を防ぐ
- MS増悪後の回復を改善する
- 再発の重症度と頻度を減らす
- MSの進行を遅らせる
MSの治療には、以下の薬剤の点滴、経口薬、または注射が含まれる場合があります。
CVSの治療には、発症時の症状の予防と改善が含まれます。
引き金を特定して回避することは、CVS の治療の重要な部分です。これには、特定の食べ物やイベントを避けることが含まれる場合があります。人々は、ストレスを管理するための除去食やテクニックを試すかもしれません。
三環系抗うつ薬であるアミトリプチリンを毎日服用すると、CVS エピソードの予防に役立つ可能性があります。場合によっては、医師が栄養補助食品であるコエンザイム Q10 を推奨することもあります。
CVS エピソード中は、快適な状態を保ち、休息することが役立つ場合があります。嘔吐がひどい場合は脱水症状を引き起こす可能性があるため、電解質飲料で水分を補給することが重要です。
市販薬も次のような症状の緩和に役立つ場合があります。
MSを伴うCVSの薬を服用する前に医師に相談し、薬や病状の間に相互作用がないことを確認することが重要です。
2020年の症例研究では、MSを患い、嘔吐を制御するのが難しい36歳の女性が報告されました。医師らは、免疫系を標的とする抗炎症薬であるインターフェロンβ-1aを用いてMSを治療した。
ステロイドであるメチルプレドニゾロンの静脈内（IV）投与による短期間の治療後に嘔吐は解消した。この事例研究では、参加者は2016年以来寛解しており、障害レベルが低下していると報告されています。
現在、MS を治療する方法はありませんが、治療により再発の頻度と重症度が軽減され、病気の進行が遅くなる可能性があります。
CVS エピソード中に重度の症状を経験する場合がありますが、エピソード間では症状がなくなる可能性が高くなります。多くの場合、CVS は時間の経過とともに解決します。場合によっては、この状態にある人が片頭痛を発症する可能性があります。
多発性硬化症が嘔吐を引き起こす可能性はありますか?
MS 患者は消化不良を経験し、嘔吐を引き起こす可能性があります。 MS 自体または薬剤が原因で消化不良が発生する場合があります。 MS はめまいを引き起こすこともあり、それが吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。
治療に反応しない嘔吐は、MS のまれな症状である可能性があります。
見落とされているMSの症状にはどのようなものがありますか?
MS の見落とされている症状には次のようなものがあります。
嘔吐を引き起こす神経疾患は何ですか?
嘔吐を引き起こす可能性のある神経疾患には次のようなものがあります。
多発性硬化症 (MS) と周期性嘔吐症候群 (CVS) は、症状も治療法も異なる 2 つの異なる病気です。これら 2 つの状態間の関連性を示す臨床研究はありません。
MS および CVS は中枢神経系の障害であり、MS は CVS を引き起こす可能性があります。嘔吐は、めまい、消化不良、または治療による MS の症状である場合もあります。
CVS は時間の経過とともに解決する可能性があり、MS の治療は症状の管理に役立つ場合があります。
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参考文献一覧
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