マクサルト(リザトリプタン)は、片頭痛の治療に処方されるブランド薬です。マクサルトは、他のいくつかの薬物および特定のサプリメントと相互作用があります。例には、他の特定の片頭痛薬や、麻薬としても知られる特定のオピオイドが含まれます。
相互作用は、ある物質が別の物質に予想とは異なる影響を与えるときに発生します。
マクサルトにはさまざまな形がありますが、相互作用は同じです。形式は次のとおりです。
- マクサルトは経口錠剤です
- 口腔内崩壊錠「マクサルト-MLT」
この記事では、両方の形態の薬物を説明するために「マクサルト」という用語を使用します。
Maxalt のインタラクションについて詳しく知るには、読み続けてください。 Maxalt の使用方法の詳細など、Maxalt の詳細については、この記事を参照してください。
マクサルトによる治療を開始する前に、どの処方薬、市販薬、その他の薬を服用しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。 (マクサルトがサプリメント、ハーブ、ビタミンと相互作用するかどうかについては、以下の「マクサルトとその他の相互作用」セクションを参照してください。)
あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
以下は、マクサルトと相互作用する可能性のある薬物の表です。この表には、マクサルトと相互作用する可能性のあるすべての薬剤が含まれていないことに注意してください。これらの相互作用の一部については、以下の「薬物相互作用の詳細」で詳しく説明します。
| 薬剤クラスまたは薬剤名 | 薬剤の例 | マクサルトとの相互作用結果 |
| プロプラノロール (ヘマンゲオール、 インデラル LA およびインデラル XL 、イノプラン XL) | — | マクサルト*の副作用のリスクが高まる可能性があります |
| トラゾドン | — | マクサルトとトラゾドンを一緒に摂取すると、 セロトニン症候群 のリスクが増加する可能性があります |
| ビラゾドン(ヴィイブリッド) | — | マクサルトとビラゾドンを一緒に摂取すると、セロトニン症候群のリスクが増加する可能性があります |
| 特定の オピオイド |
• フェンタニル (Actiq、Fentora、Sublimaze)
• トラマドール (Conzip、Qdolo) • オセリジン(オリンヴィク) |
マクサルトと特定のオピオイドを一緒に摂取すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります |
| 他の特定の 片頭痛薬 † |
• ジヒドロエルゴタミン (Migranal、Trudhesa)
• エルゴタミン(エルゴマール) • スマトリプタン(イミトレックス、トシムラ、その他) • ゾルミトリプタン (Zomig) • フロバトリプタン (フローバ) |
Maxalt* および他の特定の片頭痛薬の副作用のリスクが高まる可能性があります |
| 選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRIS) |
• フルオキセチン (
プロザック
)
• エスシタロプラム( レクサプロ ) • セルトラリン ( ゾロフト ) |
マクサルトとSSRIを一緒に摂取すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります |
| セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤 (SNRIS) |
•デスベンラファクシン (
プリスティック
)
• ベンラファクシン ( エフェクサー XR ) ・デュロキセチン( サインバルタ ) |
マクサルトとSNRIを一緒に摂取すると、セロトニン症候群のリスクが増加する可能性があります |
| モナミンオキシダーゼ阻害剤 (MAOI) † |
• リネゾリド(ザイボックス)
• フェネルジン(ナルジル) • セレギリン(エムサム、ゼラパール) |
マクサルトとMAOIを一緒に摂取すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります |
| 三環系抗うつ薬(TCA) |
• ノルトリプチリン(パメロール)
• アミトリプチリン •プロトリプチリン |
マクサルトとTCAを一緒に摂取すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります |
| アンフェタミン |
•
メタンフェタミン
(デソキシン)
• アンフェタミン/ デキストロアンフェタミン ( アデロール 、アデロール XR) • デキストロアンフェタミン(デキセドリン) |
マクサルトとアンフェタミンを一緒に摂取すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります |
* マクサルトの副作用について詳しくは、この記事を参照してください。
† この相互作用の詳細については、以下の「マクサルトを避けるべき場合」を参照してください。
場合によっては、特定の要因や状況により、危害の危険性を理由に医師がマクサルトを処方できない場合があります。これらは禁忌として知られています。マクサルトの禁忌には次のようなものがあります。
特定の心血管疾患がある
通常、医師は特定の心血管疾患を持つ人にマクサルトを処方しません。これらには次のものが含まれます。
これは、マクサルトを服用すると重篤な心血管系の副作用が生じる可能性があるためです。例としては、心臓発作、脳卒中、高血圧などが挙げられます。すでに特定の心血管疾患を患っている場合、これらの副作用のリスクが高くなる可能性があります。
心血管疾患がある場合は、マクサルトを服用する前に医師に相談してください。あなたの症状がマクサルトと相互作用するかどうかを教えてくれ、必要に応じて別の治療法を処方します。
虚血性腸疾患を患っている
通常、医師は虚血性腸疾患を持つ人にマクサルトを処方しません。これは、マクサルトが血管や循環に問題を引き起こし、この状態を悪化させる可能性があるためです。
虚血性腸疾患がある場合は、マクサルトを服用する前に医師に相談してください。あなたの症状に対してマクサルト以外の治療法が処方される可能性があります。
脳底性片頭痛または片麻痺性片頭痛がある
脳底性片頭痛または片麻痺性片頭痛がある場合は、マクサルトを服用する前に医師に相談してください。あなたの症状に対してマクサルト以外の治療法が処方される可能性があります。
モノアミンオキシダーゼ阻害剤を服用する
通常、医師はモノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)と呼ばれるタイプの抗うつ薬とマクサルトを組み合わせて処方することはありません。
これは、マクサルトを MAOI と一緒に摂取すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があるためです。この状態は、体内のセロトニンレベルが高いことが原因である可能性があります。 (セロトニンは気分の管理に役立つ化学物質です。) セロトニンレベルが上昇すると、吐き気、過剰な発汗、血圧の変化、下痢などの症状が引き起こされることがあります。セロトニン症候群は、人によっては生命を脅かす可能性があります。
以下は、Maxalt と対話できる MAOI の例です。
- リネゾリド(ザイボックス)
- フェネルジン(ナルジル)
- セレギリン (エムサム、ゼラパール)
- メチレンブルー (プロベイブルー)
- イソカルボキサジド (マープラン)
マクサルトによる治療を開始する前に、MAOI を服用しているかどうかを医師に伝えることが重要です。おそらく、MAOIの服用を中止し、マクサルトによる治療を開始するまで少なくとも2週間待つよう求められるでしょう。同様に、マクサルトの服用を中止した後、医師は通常、MAOI による治療を開始するまで少なくとも 2 週間待つよう指示します。
他の特定の片頭痛薬を服用している
通常、医師はマクサルトを他の特定の片頭痛薬と組み合わせて処方することはありません。これは、マクサルトや他の特定の片頭痛薬が血管や循環に問題を引き起こす可能性があるためです。これらの薬を一緒に服用すると、これらの副作用のリスクがさらに高まる可能性があります。
以下は、マクサルトと相互作用する可能性のある他の片頭痛薬の例です。
- ジヒドロエルゴタミン (ミグラナル、トルデサ)
- エルゴタミン(エルゴマール)
- スマトリプタン(イミトレックス、トシムラ、他)
- ゾルミトリプタン (ゾーミグ)
- フロバトリプタン (フローバ)
マクサルトによる治療を開始する前に、上記の片頭痛薬を服用している場合は医師に伝えることが重要です。マクサルトによる治療を開始する前に、少なくとも 24 時間待つよう求められる可能性があります。同様に、マクサルトの服用を中止した後、医師は通常、上記の薬剤による治療を開始するまで少なくとも 24 時間待つよう指示します。
マクサルトまたはその成分に対してアレルギー反応を起こしたことがある
マクサルトまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はマクサルトを処方しない可能性があります。薬を服用すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。あなたにとってより良い選択となる可能性のある他の治療法について尋ねることができます。
注:マクサルトによる治療を開始する前に、これらの禁忌があなたに当てはまるかどうかを医師に伝えてください。彼らはマクサルトを処方するかどうかを決定することができます。
マクサルトとアルコールとの相互作用は知られていません。
ただし、人によってはアルコールを飲むと片頭痛の発症を引き起こす可能性があります。 (マクサルトは片頭痛の治療に使用されます。)アルコールが片頭痛の引き金となる場合、医師はマクサルト治療中のアルコール摂取を避けるか制限するようアドバイスすることがあります。
マクサルト服用中の飲酒について質問がある場合は、医師に相談してください。
ここでは、マクサルトの特定の薬物相互作用を詳しく見ていきます。
プロプラノロール
医師は高血圧やその他の心臓関連疾患を治療するためにプロプラノロール(ヘマンゲオール、インデラル LA およびインデラル XL 、イノプラン XL) を処方できます。片頭痛の発症を防ぐために処方することもできます。
インタラクションの結果。マクサルトをプロプラノロールと一緒に服用すると、マクサルトによる副作用のリスクが高まる可能性があります。
インタラクションを説明しました。プロプラノロールと一緒にマクサルトを摂取すると、体内のマクサルトのレベルが高くなる可能性があります。体内の薬物濃度が高くなると、マクサルトによる副作用のリスクが高まる可能性があります。 (マクサルトの副作用について詳しくは、この記事を参照してください。)
あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。プロプラノロールを服用している場合は、マクサルトによる治療を開始する前に必ず医師に伝えてください。これらの薬を一緒に服用しても安全かどうかを判断できます。
プロプラノロールと一緒にマクサルトを服用する場合、医師はマクサルトの投与量を調整する可能性があります。副作用のリスクを軽減するために、薬の投与量を減らしてくれる場合があります。マクサルトの投与量について詳しくは、この記事を参照してください。
特定のオピオイド
医師は、痛みを軽減するために、麻薬としても知られるオピオイドを処方することがあります。
インタラクションの結果。マクサルトと特定のオピオイドを併用すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。
インタラクションを説明しました。セロトニン症候群は、体内のセロトニン(気分の管理に役立つ化学物質)レベルが高くなっている状態です。セロトニンのレベルが高いと、血圧の変化、吐き気、過剰な発汗、下痢などの症状が引き起こされることがあります。セロトニン症候群は、極端な場合には生命を脅かす可能性があります。
オピオイド薬の例。マクサルトと相互作用する可能性のあるいくつかのオピオイドを以下に示します。
- フェンタニル(Actiq、Fentora、Sublimaze)
- トラマドール (Conzip、Qdolo)
- オセリジン(オリンヴィク)
あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。オピオイドを服用している場合は、マクサルトによる治療を開始する前に必ず医師に伝えてください。これらの薬を一緒に服用しても安全かどうかを教えてもらえます。
特定のオピオイドと一緒にマクサルトを服用する場合は、セロトニン症候群の症状に注意してください。この症状の症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。症状が生命を脅かすと思われる場合は、すぐに 911 番または地元の緊急電話番号に連絡してください。
アンフェタミン
医師はナルコレプシーや注意欠陥多動性障害 (ADHD)などの症状に対してアンフェタミンを処方します。
インタラクションの結果。アンフェタミンと一緒にマクサルトを摂取すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。
インタラクションを説明しました。セロトニン症候群では、高レベルのセロトニンが特定の症状を引き起こす可能性があります。 (セロトニンは気分の管理に役立つ化学物質です。)これらの症状には、下痢、吐き気、血圧の変化、過度の発汗などがあります。極端な場合、セロトニン症候群は生命を脅かす可能性があります。
アンフェタミンの例。マクサルトと相互作用する可能性のあるいくつかのアンフェタミンを以下に示します。
- メタンフェタミン(デソキシン)
- アンフェタミン/デキストロアンフェタミン (アデロール、アデロール XR)
- デキストロアンフェタミン(デキセドリン)
あなたまたはあなたの医師が講じることができる手順。アンフェタミンを服用している場合は、マクサルトを服用する前に医師に相談してください。これらの薬を一緒に服用しても安全かどうかを教えてもらえます。
アンフェタミンと一緒にマクサルトを服用する場合は、セロトニン症候群の症状に注意してください。この症状の症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。ただし、症状が生命を脅かすと思われる場合は、すぐに 911 番または地元の緊急電話番号に連絡してください。
マクサルトは、サプリメント、食品、ワクチン、さらには臨床検査など、他の相互作用を起こす可能性があります。詳細は以下をご覧ください。以下の情報には、Maxalt とのその他の考えられるすべてのインタラクションが含まれていないことに注意してください。
マクサルトとサプリメントの相互作用
マクサルトによる治療を開始する前に、どのサプリメント、ハーブ、ビタミンを摂取しているかを医師と薬剤師に伝えてください。この情報を彼らと共有することで、起こり得る相互作用を防ぐことができるかもしれません。
あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
マクサルトとハーブの相互作用
マクサルトがセントジョーンズワートと呼ばれるハーブと相互作用する可能性があります。うつ病やその他の症状を緩和するためにこのハーブを摂取する人もいます。
マクサルト治療中にセントジョーンズワートを摂取すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。この状態は、体内のセロトニンレベルが高いことが原因である可能性があります。 (セロトニンは気分の管理に役立つ化学物質です。) セロトニンのレベルが高くなると、下痢、血圧の変化、過度の発汗、吐き気などの症状が引き起こされることがあります。この状態は人によっては生命を脅かす可能性があります。
このリスクのため、医師はマクサルトと相互作用しないセントジョーンズワート以外の治療選択肢を提案する場合があります。
マクサルトと一緒にハーブサプリメントを摂取する前に、医師または薬剤師に相談してください。
マクサルトとビタミン
ビタミンがマクサルトと相互作用するという報告はありません。しかし、それはビタミン相互作用が将来的に起こらない、あるいは認識されないという意味ではありません。このため、ビタミン製品をマクサルトと一緒に摂取する前に、医師または薬剤師に相談する必要があります。
マクサルトと食べ物
マクサルトと食品との相互作用に関する報告はありません。マクサルトによる治療中に特定の食品を摂取することについて詳しく知りたい場合は、医師に相談してください。
マクサルトとワクチン
マクサルトとワクチンとの相互作用は知られていません。ワクチン接種の予定があるかどうかについては、医師または薬剤師に相談してください。
マクサルトと臨床検査
Maxalt が臨床検査と相互作用することは知られていません。この薬が臨床検査と相互作用することについて懸念がある場合は、医師に相談してください。
マキシアルトと大麻またはCBD大麻(マリファナと呼ばれることが多い) およびカンナビジオール ( CBD ) などの大麻製品がマクサルトと相互作用することは特に報告されていません。ただし、他の薬やサプリメントと同様に、大麻をマクサルトと組み合わせて使用する前に医師に相談してください。大麻の影響は、マクサルト治療計画をどの程度遵守するかに影響を与える可能性があります。
注:大麻は連邦レベルでは違法ですが、多くの州では程度の差こそあれ合法です。
特定の病状やその他の要因により、マクサルトとの相互作用のリスクが高まる可能性があります。これらはマクサルト(リザトリプタン)警告として知られています。この薬を服用する前に、あなたの健康歴について必ず医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、マクサルトは適切な治療選択肢ではない可能性があります。
マクサルトと相互作用する可能性のある健康状態または要因には、次のようなものがあります。
- 特定の心血管疾患。通常、医師は特定の心血管疾患を持つ人にマクサルトを処方しません。これらには、心臓発作や脳卒中などが含まれます。詳細については、上記の「Maxalt を避けるべき場合」セクションを参照してください。
- 虚血性腸疾患。通常、医師は虚血性腸疾患を持つ人にマクサルトを処方しません。詳細については、上記の「Maxalt を避けるべき場合」セクションを参照してください。
- 脳底性または片麻痺性片頭痛。通常、医師は脳底筋性片頭痛や片麻痺性片頭痛を持つ人にマクサルトを処方しません。詳細については、上記の「Maxalt を避けるべき場合」セクションを参照してください。
- フェニルケトン尿症(PKU)。マクサルト-MLT口腔内崩壊錠はフェニルアラニンを成分として含有しています。このため、 PKUがある場合、医師は Maxalt-MLT を処方しない場合があります。代わりにマクサルト経口錠剤を処方する場合もあります。これについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
- アレルギー反応。マクサルトまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はマクサルトを処方しない可能性があります。薬を服用すると、別のアレルギー反応が起こる可能性があります。あなたにとってより良い選択となる可能性のある他の治療法について尋ねることができます。
- 授乳中。授乳中にマクサルトを使用することが安全かどうかは不明です。この薬が母乳に移行するかどうか、またはマクサルトが母乳で育てられている子供にどのような影響を与えるかを判断するには十分な情報がありません。授乳中または授乳を予定している場合は、マクサルトを使用する前に医師に相談してください。治療の選択肢やお子様に栄養を与える方法について相談できます。
- 妊娠。マクサルトが妊娠中に安全に使用できるかどうかを判断するための十分な臨床試験はまだありません。動物実験では、この薬が先天異常(一般に先天異常として知られている)や流産を引き起こす可能性があることが示されています。ただし、動物実験は人間に何が起こるかを常に示しているわけではないことに注意することが重要です。妊娠中または妊娠を計画している場合は、マクサルトを開始する前に医師に相談してください。彼らはあなたにとって適切な治療計画についてアドバイスしてくれます。
Maxalt との相互作用を防ぐために特定の手順を実行できます。医師と薬剤師は重要な情報源であるため、治療を開始する前に連絡してください。たとえば、次のことを計画する必要があります。
- アルコールを飲んだり大麻を使用したりする場合は知らせてください。
- あなたが服用している他の薬、サプリメント、ハーブ、ビタミンについても伝えてください。
- 医師や薬剤師が記入を手伝ってくれる薬リストを作成します。
マクサルトのラベルや薬に付属しているその他の書類を読むことも重要です。ラベルには、インタラクションについて言及した色付きのステッカーが貼られている場合があります。また、投薬ガイドや患者添付文書と呼ばれることもある書類には、相互作用に関する詳細が含まれる場合があります。
マクサルトに書類が付属していない場合は、薬剤師にコピーを印刷するよう依頼できます。この情報を読んだり理解したりするのにサポートが必要な場合は、医師または薬剤師にお問い合わせください。
医師の処方どおりにマクサルトを服用することで、マクサルトとの相互作用を防ぐこともできます。
インタラクションについて学ぶことに加えて、Maxalt についてさらに詳しく知りたいと思うかもしれません。これらのリソースは次の場合に役立ちます。
- マクサルトの概要。 Maxalt の概要については、この記事を参照してください。
- 副作用。マクサルトの副作用に興味がある場合は、この記事を参照してください。もう 1 つのオプションは、Maxalt の処方情報を参照することです。
- 投与量の詳細。マクサルトの投与量については、この記事を参照してください。
- あなたの状態に関する事実。片頭痛について詳しくは、頭痛と片頭痛ハブおよび関連記事のリストをご覧ください。
マクサルト相互作用・関連動画
参考文献一覧
- https://www.healthline.com/health/drugs/デキストロアンフェタミン-経口タブレット
- https://www.fda.gov/media/73856/download
- https://www.healthline.com/health/drugs/アンフェタミン-経口タブレット
- https://www.fda.gov/about-fda/oncology-center-excelence/how-do-i-use-prescription-drug-labeling
- https://www.organon.com/product/usa/pi_circulars/m/maxalt/maxalt_pi.pdf
- https://www.healthline.com/health/depression/selective-serotonin-reuptake-inhibitors-ssris
