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消化器・消化器科

  • 幽門狭窄：症状と治療

    幽門狭窄症は、胃と小腸の間の通路が狭くなった場合に発生するまれな症状です。通常、乳児に発生し、閉塞を引き起こし、飛翔性嘔吐、腹部けいれん、脱水症状、空腹感を引き起こす可能性があります。

    専門家は、幽門狭窄症は出生 1,000 人につき 2 ～ 5 人に発生すると推定しています。彼らはまた、通常は生後6か月未満の乳児に影響を及ぼし、それより年長の子供にはあまり一般的ではないことも報告しています。治療を行わないと、幽門狭窄は成長と発達に影響を与える可能性があります。

    この記事では、幽門狭窄症の原因と症状、診断と治療について概説します。

    スカマン306/ゲッティイメージズ

    幽門狭窄症は、胃の底にある筋肉の弁である幽門が肥厚することで発生するまれな症状です。これにより幽門が狭くなります。

    通常、幽門は消化中に食物を小腸に通過させるために開閉します。幽門狭窄が発症すると、これが正常に行われなくなります。食べ物や体液は通過しにくいため、体はそれらを消化して吸収することができません。

    この症状は出生後いつでも発生する可能性がありますが、通常は生後 2 ～ 8 週間以内に発症します。

    幽門狭窄のある赤ちゃんは、出生時には症状がないことがよくあります。発症すると、次のような症状が現れる可能性があります。

    • 飛翔体嘔吐:幽門狭窄のある赤ちゃんは最初は少し嘔吐することがありますが、幽門が厚くなるにつれて嘔吐は激しくなります。これは、嘔吐物が赤ちゃんの口から部屋の向こう側に数フィート移動する可能性があることを意味します。
    • 腹部けいれん:赤ちゃんが嘔吐する前に、親や介護者は、食後すぐに赤ちゃんの上腹部に波のような波紋があることに気づくことがあります。これは、食物を小腸に押し込むために腹筋が通常よりも多くの仕事をしなければならないためです。
    • 脱水症状:頻繁に嘔吐すると水分が失われ、脱水症状を引き起こす可能性があります。赤ちゃんでは脱水症状が急速に起こり、生命を脅かす可能性があります。脱水状態の赤ちゃんは、おむつがほとんど濡れなかったり、涙が出ずに泣いたり、無気力になったりすることがあります。
    • 絶え間ない空腹感：幽門が狭い赤ちゃんは、ミルクや食べ物を我慢できないため、特に吐いた後、常に空腹感を感じることがあります。
    • 便秘：幽門狭窄のある乳児は、適切な量の食物と水が小腸に到達しないため、腸を空にすることが困難になることがあります。
    • 体重減少:幽門狭窄のある乳児は、体重の増加と維持に問題が生じることがあります。

    赤ちゃんに次のような兆候や症状がある場合は、できるだけ早く医師に連絡する必要があります。

    • 発射物嘔吐
    • エネルギー不足
    • 減量
    • 排尿回数が少なくなる
    • 排便の減少または便秘

    赤ちゃんが食べ物や水を我慢できない場合、または脱水症状の兆候がある場合は、911 番または最寄りの救急部門の番号に電話してください。乳児の脱水症状には次のような兆候があります。

    医療専門家は幽門狭窄の原因は不明ですが、可能性を高める可能性のある特定の危険因子を特定しています。これらには次のものが含まれます。

    • 家族歴と遺伝学:幽門狭窄症の病歴がある家族の赤ちゃんは、この症状を発症する可能性が高い可能性があります。研究では、兄弟姉妹が幽門狭窄症を発症するリスクが20倍高いことが示唆されています。一卵性双生児の場合、リスクは 200 倍に増加します。
    • 性別:男児は女児よりも幽門狭窄症になる可能性が 4 倍高くなります。
    • 第一子：幽門狭窄症は第一子に多く見られ、全症例の 30 ～ 40% を占めます。科学者たちはこれがなぜなのかはわかっていません。
    • 人種：疾病管理予防センター（CDC）によると、幽門狭窄は白人の乳児に多く見られ、非ヒスパニック系アジア系および非ヒスパニック系黒人の乳児にはあまり見られません。
    • 喫煙:妊娠中に喫煙すると、幽門狭窄症の赤ちゃんが生まれるリスクが 2 倍になる可能性があります。
    • 抗生物質の使用:生後 2 週間以内に特定の種類の抗生物質を摂取すると、乳児が幽門狭窄症を発症する可能性が高くなります。これには、経口アジスロマイシンとエリスロマイシンが含まれます。
    • 哺乳瓶による授乳： 2012 年の古い研究によると、哺乳瓶で育てられた赤ちゃんは、哺乳瓶で育てられなかった赤ちゃんに比べて幽門狭窄症になる可能性が 4.6 倍高い可能性があります。しかし、研究者らはなぜこれが当てはまるのかを特定できなかった。

    乳児が幽門狭窄を示す兆候や症状を示した場合、その世話をする人は直ちに小児科医に連絡する必要があります。小児科医は身体検査を行い、子供の上腹部にオリーブほどの大きさの腹部の腫瘤が存在するかどうかを確認します。

    また、次のような他の検査も注文する場合があります。

    • 血液検査:脱水症状や電解質の不均衡が確認される場合があります。
    • 腹部超音波:肥厚した幽門筋の鮮明な画像を表示できます。
    • 上部消化管シリーズ:この検査では、赤ちゃんは特別な胃の X 線検査を受ける前にバリウム液を飲みます。

    幽門狭窄のゴールドスタンダード治療は、ラムステット幽門筋切開術として知られる外科的処置です。これにより幽門内の空間が広がり、食物や液体がより容易に通過できるようになります。

    ラムステット幽門筋切開術

    手術前に、医療専門家は赤ちゃんの血液を検査して、健康な体液と電解質のレベルがあるかどうかを確認します。そうでない場合、赤ちゃんは点滴を受けます。

    次に、医療専門家が全身麻酔を施しますので、赤ちゃんは痛みを感じません。その後、小児外科医が手術を開始します。

    外科医は 2 つの方法のいずれかで幽門筋切開を行うことができます。1 つは低侵襲である腹腔鏡による方法、もう 1 つは開腹手術によるものです。

    腹腔鏡下幽門筋切開術では、外科医は 3 つの小さな切開を行い、カメラを使用して腹部の内部を観察します。次に、小さな道具を使って幽門周囲の筋肉を切断します。開腹幽門筋切開術では、外科医は胃の右側をより大きく切開し、幽門を切断します。

    手術時間は通常30分程度です。

    手術後

    手術後約 6 時間で、乳児は少量の食事を食べ始めることができます。赤ちゃんが耐えられるようになるにつれて、これらの量は徐々に増加します。

    通常、赤ちゃんは 1 ～ 2 日の入院後に帰宅します。医療専門家は、この期間中、赤ちゃんに術後の合併症がないか監視します。

    帰宅後は回復するまで特別なケアが必要になります。これには以下が含まれます。

    • 母乳育児または母乳育児の場合は通常通りの授乳
    • 手術後最初の 3 日間は、赤ちゃんに与えるミルクの量は 3 時間ごとに 3 オンス以下とし、この期間の後は徐々に量を増やします。
    • 切開創をケアし、清潔で乾燥した状態に保つ
    • 2日間は全身浴を避け、代わりにスポンジバスを与える
    • 医師が大丈夫と言ったら、痛みを軽減するために赤ちゃんにアセトアミノフェンを与える

    治療を行わないと、幽門狭窄は次の合併症を引き起こす可能性があります。

    • 血液量減少性ショック：診断が遅れると、重度の脱水症状により心臓が主要臓器に十分な血液を送り出せなくなるという緊急事態につながる可能性があります。
    • 吐血:これは人が血を吐くことです。胃腸の炎症により胃の粘膜が傷つき、胃内で軽度の出血が起こることがあります。
    • 黄疸:これは体内のビリルビンの蓄積であり、目や皮膚が黄色がかった色になります。これは、血液中の肝臓グルクロン酸転移酵素のレベルが低いことが原因である可能性があります。

    幽門狭窄の手術には、感染症などのいくつかの潜在的な合併症も伴います。しかし、利点はリスクをはるかに上回り、ほとんどの赤ちゃんは有害な結果を引き起こすことなくすぐに回復します。

    手術後に赤ちゃんに次のような症状が現れた場合は、医師に相談してください。

    • 炎症、腫れ、出血、または漏れのある手術創膿
    • 発熱
    • ほとんどの食事の後も嘔吐が続いた
    • 腫れた腹

    ここでは幽門狭窄症に関するよくある質問に答えます。

    幽門狭窄は自然に治りますか？

    いいえ、幽門狭窄は自然に改善することはありません。医師の治療が必要です。

    幽門狭窄症は成人にも影響を及ぼしますか?

    2018年のレビューによると、幽門狭窄症は成人では非常にまれに発生します。原因が不明である特発性の場合もあります。また、潰瘍、胃腸腫瘍、術後の癒着などの他の病状と同時に発生することもあります。

    幽門狭窄のある乳児の長期的な見通しはどうなりますか?

    幽門狭窄は治療しないと重篤な合併症を引き起こす可能性があります。しかし、手術を受けた乳児の見通しは一般に良好です。ほとんどの人は見事に回復しますが、この状態が原因で長期的な問題を経験する人はほとんどいません。

    幽門狭窄症は、通常、生後 6 か月未満の乳児が罹患するまれな疾患です。これは、胃の底にある筋肉の弁である幽門が厚くなることで発生します。

    幽門狭窄のある乳児は、最初は病気のように見えないかもしれませんが、幽門が狭くなるにつれて、食物や水の通過がより困難になります。

    幽門狭窄の症状には、飛翔体嘔吐、胃けいれん、便秘、脱水症などがあります。子供が幽門狭窄症の可能性があると心配している人は、すぐに医師に相談する必要があります。幽門狭窄のある人は、状態を矯正し、消化機能を改善するために手術が必要です。

    幽門狭窄：症状と治療・関連動画

    参考文献一覧

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  • 慢性下痢の原因と治し方

    下痢は、便が軟便または水っぽい場合に発生します。さまざまな病気の症状として下痢があります。

    ほとんどの人が人生のある時点でこの一般的な病気を経験しており、短期的な下痢の症例は米国で 2 番目によく報告されている病気です。

    米国消化器病学会によると、慢性下痢の人は通常、4週間以上水っぽい便を経験します。

    急性の下痢は医学的懸念の原因となるべきではありません。しかし、慢性下痢の治療を受けないと、他の問題を引き起こす可能性があります。

    この記事では、慢性下痢、その原因、利用可能な治療法について説明します。

    慢性下痢には多くの潜在的な原因が考えられます。最も一般的なものには次のようなものがあります。

    アルコールやカフェインの過剰摂取

    大量のアルコールを摂取すると、慢性的な下痢を引き起こす可能性があります。

    アルコールやカフェインを含む飲料（ コーヒーやコーラなど）を大量に摂取すると、軟便や水様便が発生することがあります。

    これらの物質の摂取を中止するか、より適量の摂取を開始すると、症状は解消されるはずです。

    砂糖と乳製品

    特定の砂糖や人工甘味料は下痢を引き起こす可能性があります。これらの甘い物質を毎日摂取すると、慢性的な下痢を引き起こす可能性もあります。

    このような砂糖や人工甘味料の例としては、次のようなものがあります。

    • ソルビトール:メーカーは、このカロリーゼロの砂糖代替品をキャンディー、チューインガム、および砂糖を含まない製品に使用しています。
    • マンニトール:この甘味料は、ソルビトールと同様の下剤効果があります。
    • フルクトース:この天然に存在する糖は果物や蜂蜜に含まれています。果物を大量に食べると、果糖含有量が高いため下痢を引き起こす可能性があります。食品製造者は、キャンディーや炭酸飲料にフルクトースを添加することもあります。
    • 乳糖:これは乳製品に含まれる天然の糖で、体が乳糖を消化できない場合に慢性下痢を引き起こす可能性があります。世界中の約 65% の人が乳糖の消化に問題を抱えています。

    ハーブと漢方薬

    センナなどの漢方薬やハーブティーには、天然の下剤が含まれている場合があります。

    複数のハーブ製品を一度に使用している場合は、すべての使用を中止し、一度に 1 つずつ再開することをお勧めします。これは、どの製品が慢性下痢の原因であるかを特定するのに役立ちます。

    薬

    慢性下痢は、いくつかの処方薬および市販薬 (OTC) の副作用である可能性があります。

    下痢を引き起こす可能性のある一般的な薬には次のようなものがあります。

    • セフポドキシム、アモキシシリン、アンピシリンなどのほとんどの抗生物質
    • 一部の抗うつ薬（選択的セロトニン再取り込み阻害剤やセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤など）
    • 水酸化マグネシウムを含む制酸薬
    • 下剤および便軟化剤
    • オメプラゾールやランソプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤
    • がんを治療するための化学療法薬

    また、下痢は、リチウムやジゴキシンなどの一部の薬剤による毒性を示している可能性があります。

    感染

    場合によっては、腸内寄生虫が慢性下痢を引き起こす可能性があります。米国では、食品や水の衛生設備が未発達な国ほど一般的ではありません。

    寄生虫感染症を診断するには通常、便検査が必要です。医師が生検を行う場合もあります。

    炎症性腸疾患

    炎症性腸疾患(IBD) は、腸の炎症を伴ういくつかの慢性疾患の総称です。最も一般的な 2 つはクローン病と潰瘍性大腸炎です。

    IBD の症状には次のようなものがあります。

    • 便中の血
    • 疲れ
    • 熱
    • 吐き気
    • 腹痛とけいれん

    現在のところ、IBDの治療法はありません。ただし、通常は薬を使用したり、ライフスタイルを変えることで管理できます。

    その他の原因

    これらには次のものが含まれます。

    • 過敏性腸症候群(IBS):これは、下痢、 便秘、またはその両方を引き起こす可能性がある機能障害です。
    • 胆嚢除去:この手順の後、結腸内に胆汁がさらに蓄積する可能性があります。下痢を引き起こす可能性があります。
    • ホルモン障害:ホルモン障害の例としては、甲状腺機能亢進症や糖尿病などがあります。
    • 手術:下痢は、腹部または腸の手術の種類によっては合併症として発生することがあります。
    • アレルギー：まれに、 食物アレルギーにより軟便や水様便が発生することがあります。
    • まれな腫瘍:たとえば、カルチノイド腫瘍は下痢を引き起こすホルモンを生成します。

    米国消化器病学会は、慢性下痢を、軟便または水様便が 4 週間以上続く症状と定義しています。

    次のような他の症状が存在する場合もあります。

    • 膨満感
    • より頻繁な排便
    • 排便に対する切迫感
    • 胃けいれん
    • 吐き気

    場合によっては、下痢によって灼熱感が生じることもあります。この原因とその他の症状の詳細については、こちらをご覧ください。

    慢性下痢の最も深刻な合併症は脱水症です。治療や水分補給を受けなかった場合、これは生命を脅かす可能性があります。

    脱水症状の兆候には次のようなものがあります。

    • 濃い尿
    • めまいと震え
    • 過度の喉の渇き
    • 疲れ
    • 熱

    脱水症状とその治療法について詳しくは、こちらをご覧ください。

    医師は慢性下痢を診断するために身体診察を行います。追跡検査は根本的な原因を特定するのに役立ちます。

    診察中に医師は、患者が経験した症状や家族の病歴について尋ねます。彼らは主に消化器系の問題の病歴に焦点を当てます。

    また、その人が何を食べたり飲んだりする傾向があるか、服用している薬があるか、飲酒や違法薬物の摂取の有無、最近の旅行歴などを明らかにすることも役立ちます。

    その後、医師は次のことを要求する場合があります。

    • 血液検査
    • 炎症、細菌、または寄生虫を検査するための便サンプル
    • 超音波またはCTスキャン

    血液検査や便サンプルで慢性下痢の原因が見つからない場合、医師は消化器系の問題を調べるために画像検査を指示することがあります。

    これらの検査にもかかわらず原因が不明な場合、医師は IBS と診断することがあります。この症状のある人の消化器系は正常に見えますが、本来の機能を発揮していません。

    慢性下痢の治療は、その根本的な原因によって異なります。考えられる治療法には次のようなものがあります。

    関連する条件の管理

    IBDなどの病状が原因で発生する下痢は、基礎疾患の治療によって解決する可能性があります。

    医師と協力して、下痢や基礎疾患に対処する治療計画を立てることが重要です。

    薬の服用または切り替え

    下痢止め薬は短期的な治療法です。これらは症状を軽減する傾向がありますが、継続的に使用するべきではありません。

    役立つ可能性のある他の薬には次のようなものがあります。

    • 抗生物質、下痢を引き起こす細菌感染症用
    • コデインを含む薬。水様便や軟便を減らすことができます。
    • ビスマス (ペプトビスモル) やロペラミド (イモジウム) など、消化管を通る便の通過を遅らせる市販薬

    慢性下痢を引き起こす可能性のある薬を服用している人は、この副作用のない代替薬について医師に相談する必要があります。

    水分補給

    下痢は、特に長期間続くと極度の脱水症状を引き起こす可能性があります。

    そのため、一日を通して透明な水分をたくさん飲むことが重要です。オプションには、水、ノンカフェインのお茶、減塩スープなどがあります。これは、慢性的な下痢をしている人が水分を補給できるようにするのに役立ちます。

    食生活を変える

    特定の食事項目が慢性下痢の原因である場合は、その食べ物や飲み物を食事から除いて症状が改善するかどうかを確認してください。

    下痢の症状が治まれば、これらの食品を徐々に、または適度な量で再び食べ始めることができるかもしれません。

    食事日記をつけることは、誘発食品を特定するのにも役立ちます。

    他に役立つ可能性のある食事の変更には次のようなものがあります。

    • より良い分量制御を実現する
    • カフェインを制限または避ける
    • アルコールを制限または避ける

    自然療法を試す

    天然物の中には慢性下痢の軽減に役立つものもあります。たとえば、プロバイオティクスは腸内の細菌の健康なバランスを回復します。

    オオバコなどの一部の繊維サプリメントも慢性下痢を軽減します。これらは、IBS や軟便を引き起こすその他の消化器疾患を持つ人に特に役立つ可能性があります。

    ただし、下剤も含まれるオオバコ製品の使用は避けるべきです。

    慢性下痢のすべてのケースが予防できるわけではありません。ただし、次の方法で慢性下痢のリスクを軽減することは可能です。

    • 食事日記をつけて、食事から特定の食べ物を減らすことが下痢にどのような影響を与えるかを確認する
    • 現在の薬の副作用について医師と話し合う
    • 必要に応じて薬の変更を要求する
    • プロバイオティクスサプリメントを定期的に摂取する
    • きれいな水または濾過された水だけを飲む
    • 食事の準備の前後に手を洗う
    • 食べる前に肉を洗い、十分に調理する
    • 生鮮食品は食べる前に洗う
    • キッチンの表面を定期的に掃除する
    • 定期的に手を洗うこと、特にトイレを使用した後や病気の人と接触した後は

    下痢が数日以上続く場合、または下痢に発熱や倦怠感などの他の症状が伴う場合は、医師の診察を受ける必要があります。

    脱水症状に気づいた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

    慢性下痢の根本的な原因によって、治療の選択肢と見通しが決まります。

    食物不耐症の人や物質関連の下痢を経験している人は、通常、問題の物質の摂取を避けるか制限すると症状が軽減されます。

    また、医師の監督の下で薬を変更するだけで症状が十分に解決する人もいます。

    抗生物質は通常、慢性下痢を引き起こす細菌感染症の治療に効果があります。

    消化器疾患やその他の医学的問題により軟便や水様便が発生する場合は、治療を受ければ症状は徐々に解消されます。

    回復のための最も重要なステップは医師に相談することです。

    質問:

    クロストリジウム・ディフィシルは慢性下痢を引き起こしますか?

    答え:

    治療せずに放置すると、クロストリジウム・ディフィシルは慢性下痢を引き起こす可能性があります。臨床検査でC. ディフィシルの存在が確認された場合、特に下痢を引き起こしている場合には常に治療が必要です。

    しかし、適切な治療を行ったとしても、最大 20% の人が再び病気になる可能性があります。これは、最初の感染が完全に解決しなかったか、または新しい株のC. ディフィシルバクテリアによる再感染があったためです。

    人によっては、毎回適切に治療したとしても、何度も再感染が起こる可能性があります。

    Kevin Martinez、MD回答は医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツはあくまで情報提供であり、医学的アドバイスとはみなされません。

    慢性下痢の原因と治し方・関連動画

    参考文献一覧

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  • クレオンと妊娠、授乳、避妊

    クレオン（パンクレリパーゼ）が妊娠中または授乳中に服用しても安全かどうかは不明です。この期間中に薬を服用すべきかどうかは、特定の要因によって決まる場合があります。

    妊娠している、または妊娠する可能性がある場合は、 Creon があなたにとって安全な選択肢であるかどうかを検討することが重要です。

    クレオンの有効成分であるパンクレリパーゼを摂取すると、ほとんどが消化管に留まります。体の他の部分に吸収されるのはごく微量です。妊娠中の人がクレオンを使用しても、胎児がこの薬剤にさらされるとは考えられていない。しかし、妊娠中にこの薬を使用するリスクは不明です。

    研究者らは妊娠中の人を対象とした大規模な臨床試験でクレオンを研究していない。しかし、この薬を服用している妊娠中の人々からの報告では、先天異常 (先天異常とも呼ばれます) や妊娠喪失は示されていません。

    妊娠中のCreonの摂取については医師に相談してください。これらは、妊娠中にこの薬を服用する場合のリスクと利点を比較検討するのに役立ちます。

    クレオンと豊饒

    クレオンがこの薬を服用している人の生殖能力に影響を及ぼすかどうかは不明です。 （妊孕性とは、妊娠を開始する能力のことです。）妊娠を計画している場合は、クレオンを服用中の妊娠について医師に相談してください。

    現在母乳育児中、または母乳育児を計画している場合は、Creon があなたまたは母乳で育てられている子供に与える可能性のある影響を理解することが重要です。

    パンクレリパーゼ (Creon の有効成分) が次のような効果をもたらすかどうかは不明です。

    • 人間の母乳に移行する
    • 母乳で育てられている子供に影響を与える
    • 母乳の生産に影響を与える

    パンクレリパーゼを摂取すると、ほとんどが消化管に留まります。体の他の部分に吸収されるのはごく微量です。クレオンが母乳に移行することはないと考えられていますが、授乳中にクレオンを使用するリスクは不明です。そうは言っても、専門家は授乳中にクレオンを服用してもよいと考えています。

    授乳中または授乳を予定している場合は、Creon の使用について医師に相談してください。これらは、この薬を服用することのリスクと利点を比較検討するのに役立ちます。

    あなたが性的に活動的で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、Creon が避妊の選択肢にどのような影響を与える可能性があるかを考慮することが重要です。

    妊娠中にクレオンを摂取しても安全かどうかは不明です。クレオンは妊娠中の人を対象として研究されていません。 （詳しくは「妊娠とクレオン」をご覧ください。）

    性的に活動的で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、Creon を服用している間の避妊オプションについて医師に相談してください。

    クレオンと妊娠、授乳、避妊・関連動画

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  • 運動障害とその治療法

    運動障害は、消化管を通る食物や排泄物の移動に影響を与える症状です。運動障害には多くの種類があり、食道から直腸に至るまでの消化管のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。

    健康な消化管では、筋肉と弁が消化器系のある部分から別の部分に食物を移動させます。筋肉は蠕動運動として知られるプロセスで食物を押し出し、弁は食物の逆流を止めます。

    運動障害があると、これらのプロセスが正常に機能しなくなります。これにより、状態によっては、食べ物を飲み込んだり、消化したり、排便したりすることが困難になることがあります。

    症状、原因、治療法など、さまざまな運動障害について詳しく学びましょう。

    フアン・モヤノ/Stocksy

    運動障害は、食物や排泄物が異常な方法で消化管を移動する状態です。本来よりも遅くなったり早く動いたり、あるいは、本来あるべきでないときに食べ物が後退してしまうこともあります。

    これは、食物を消化管に沿って移動させるプロセスが通常どおり機能しなくなるときに発生します。体は、蠕動と分節という 2 つの異なる方法で食物を消化管内に移動させます。

    蠕動運動中、消化管の外側を走る縦方向の筋肉が収縮したり弛緩したりします。これにより食べ物が前に進みます。セグメント化により、消化管の内容物が分割され、混合されます。

    解剖学的構造の違い、神経損傷など、さまざまな要因によってこれらのプロセスが中断される可能性があります。

    医師は消化管を上部と下部に大別します。上部消化管には食道と胃が含まれ、下部消化管には腸が含まれます。

    上部消化管の運動障害には次のようなものがあります。

    下部消化管に影響を与える運動障害には次のようなものがあります。

    アカラシアは、食物を胃に向かって押し下げたり、食道の底にある輪状の筋肉である下部食道括約筋を弛緩させたりする際に問題を引き起こす食道のまれな疾患です。

    症状には次のようなものがあります。

    • 嚥下困難
    • 断続的な胸痛
    • 食道からの食物の逆流
    • 未消化の食べ物を肺に吸い込み、肺炎を引き起こす可能性がある
    • 夜中に咳が出る
    • 減量
    • 目と口が乾燥する

    研究者らはアカラシアの正確な原因は分かっていないが、アウエルバッハ神経叢として知られる神経群の変性が関係しているのではないかと考えている。まれに遺伝性の症状を呈する人もいます。

    治療法には次のようなものがあります。

    • イソソルビドやニフェジピンなどの薬
    • 下部食道括約筋を拡大する空気圧バルーン拡張術
    • 下部食道括約筋の筋繊維を切断する手術

    胃食道逆流症では、胃の酸性内容物が食道に逆流します。症状には次のようなものがあります。

    • 胸焼け
    • 胸痛
    • 吐き気
    • 逆流
    • 嚥下痛
    • 慢性的な咳や嗄れ声などの口、喉、肺の合併症

    多くの人が胸やけを時々経験します。通常、食道括約筋はそれを防ぐために開閉します。逆流性食道炎では、食道括約筋が常に食物が食道に逆流するのを止めることができません。これには、次のようないくつかの要因が考えられます。

    • 肥満
    • 妊娠
    • 喫煙または副流煙の吸入
    • 食道裂孔ヘルニア
    • ベンゾジアゼピン、カルシウムチャネル遮断薬、特定の喘息薬、非ステロイド性抗炎症薬、三環系抗うつ薬などの特定の薬剤

    逆流性食道炎の治療には、食道への圧力を軽減するためのライフスタイルの変更や、症状を軽減するための薬物療法が含まれます。ただし、これらの薬を長期間服用すると、いくつかのリスクが生じる可能性があります。

    場合によっては、医師が手術を勧めることもあります。

    医師は胃不全麻痺を「胃内容排出の遅延」と呼ぶことがあります。閉塞がないにもかかわらず、胃が空になるのが非常に遅くなります。

    症状には次のようなものがあります。

    • 食べ始めるとすぐに満腹感を感じる
    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 腹痛
    • 減量

    多くのことが胃不全麻痺を引き起こす可能性があります。たとえば、手術や糖尿病により胃の神経が損傷される可能性があります。症例の 30 ～ 50% では、医師は原因を特定できません。

    治療は症状の管理に重点を置きます。それらには次のものが含まれる場合があります。

    • 食事とライフスタイルの変化
    • 薬
    • 次のような外科的介入:
      • 経腸栄養: 栄養素を胃または小腸に直接届けることが含まれます。
      • 非経口栄養法。特別な栄養剤を使用して静脈から栄養を摂取することを含みます。
      • 胃の動きを刺激する胃電気刺激

    ダンピング症候群は、食べ物が胃から小腸につながる十二指腸まで急速に移動するときに起こります。早期ダンピング症候群と後期ダンピング症候群の 2 つのタイプがあります。

    早期ダンピング症候群は、食事後 30 分以内に次のような症状を引き起こします。

    • 膨満感または不快な満腹感
    • 腹痛とけいれん
    • お腹が鳴る
    • 吐き気
    • 下痢

    レイトダンピング症候群は食後 1 ～ 3 時間後に症状を引き起こし、血糖値に影響を与えます。症状には次のようなものがあります。

    • めまい、震え、または失神を感じる
    • 心拍数が速い、または不規則である
    • 発汗
    • 集中力の低下
    • 弱さ

    早期ダンピング症候群の人にもこれらの症状がみられることがあります。

    ホルモンの不均衡や手術がダンピング症候群を引き起こす可能性があります。この状態の治療法には次のようなものがあります。

    • 食事の変更
    • オクトレオチド (サンドスタチン) またはアカルボース (プランダーゼまたはプレコース) などの薬剤
    • 矯正手術（以前の手術が根本的な原因である場合）

    偽腸閉塞は、実際には腸に閉塞がないにもかかわらず、あたかも腸に閉塞があるかのように見える、まれな症状です。症状には次のようなものがあります。

    • 腹痛
    • 食後の膨満感と過剰な満腹感
    • 吐き気と嘔吐
    • 便秘
    • 下痢

    この状態は、神経や筋肉の問題により、食物、体液、空気、老廃物の動きが遅くなったり、止まったりしたときに発生します。偽腸閉塞の治療には以下が含まれる場合があります。

    • 食事の変更（脂肪や未調理の繊維を避けるなど）
    • 食物が消化管をより速く通過するのを助ける薬
    • 減圧術。鼻から胃に入るチューブを使用して消化管からガスと液体を除去します。
    • 腸の患部の切除や腸移植などの手術

    SIBOは、通常大腸に生息する微生物が小腸で大量に増殖し始めると発生します。これらの微生物は、食物が腸を通過する際に発酵させ、小腸が容易に排出できないガスを生成します。これにより、次のような問題が発生する可能性があります。

    • 膨満感
    • 痛み
    • 便秘
    • 下痢

    科学者たちはSIBOの原因についてまだ研究中ですが、運動性の問題が危険因子である可能性があります。蠕動運動が正常に機能しない場合、小腸内で細菌が過剰に増殖し始める可能性があります。

    ただし、SIBO 自体が運動性に問題を引き起こす可能性もあります。たとえば、主に便秘を経験している人は、メタンを生成する古細菌として知られる微生物が異常増殖していることがよくあります。メタンは慢性便秘と関連性があります。

    SIBOの治療には、細菌の過剰増殖を除去し、根本的な原因に対処することが含まれます。たとえば、運動性の低下がSIBOの原因となっている場合、医師は蠕動運動を促進するために運動促進薬を処方することがあります。

    骨盤連携不全は、骨盤底筋が弛緩すべきでないときに弛緩したり収縮したりできない場合に発症します。これにより、次のような問題が発生する可能性があります。

    • 排便時のいきみ
    • 不完全な排便
    • 便秘

    バイオフィードバックなどの技術を使用して骨盤底筋をトレーニングすると、骨盤連携不全の治療に役立ちます。バイオフィードバックには、コンピューターと特別なセンサーを使用して人の身体機能を監視することが含まれます。練習を重ねることで、人はこれらの機能を意識的に制御することを学ぶことができます。

    その他の治療法には次のようなものがあります。

    • 骨盤底筋体操
    • ボトックス注射
    • 排便を容易にする食事の変更
    • 構造的な問題が症状の原因である場合は手術

    通常、肛門括約筋は直腸からのガスや液体の漏れを止めます。直腸がいっぱいになると、括約筋が開いて排便が可能になります。

    ヒルシュスプルング病の人は、生まれつきこの反射を制御する神経を持っていないため、体が排便のために括約筋を開くことができません。これは、人が親から受け継ぐことができるまれな状態です。

    症状は出生時から存在する場合もありますが、後になって現れることもあります。それらには次のものが含まれます。

    • 生後24～48時間以内に排便できないこと
    • 新生児の嘔吐と腹部膨満
    • 慢性便秘
    • 下痢
    • 熱
    • 年長児の小さな水様便、下痢、食欲不振

    医師はヒルシュプルング病を手術で治療します。

    医師は、人の症状、身体検査、診断検査の結果を組み合わせて運動障害を診断することがあります。人の症状の原因が何であると考えられるかに応じて、これらの検査には次のものが含まれます。

    • 体の内部を観察する内視鏡検査または結腸内視鏡検査
    • 消化管内を物がどれだけ早く移動するかを調べる運動性検査
    • SIBOの水素呼気検査
    • 胃酸逆流を検査する携帯用pHモニタリング
    • 異常な身体機能や反射をテストするためのバイオフィードバック

    運動障害は、消化管を通る食物と排泄物の輸送を妨げる状態です。食物の動きが速すぎたり、遅すぎたり、逆方向に移動したりすると、消化や排泄に問題が生じることがあります。

    多くの運動障害、およびより一般的には消化器疾患にも同様の症状があります。運動障害があるのではないかと心配な場合は、問題を特定して治療法を推奨できるよう、医師または消化器科医に相談する必要があります。

    運動障害とその治療法・関連動画

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  • 脱水症状と下痢について知っておくべきこと

    下痢は、水っぽい軟便が排出される一般的な症状です。場合によっては、下痢により脱水症状を引き起こす可能性があり、生命を脅かす可能性があります。

    下痢は、薬の副作用、感染症、消化管に影響を与える基礎疾患によって発生することがあります。

    下痢を起こした場合は、脱水症状の兆候に注意する必要があります。また、下痢が起こっている間も十分な水分補給を維持するための措置を講じる必要があります。

    この記事では、注意すべき下痢による脱水症状の兆候、潜在的な合併症、およびそれを防ぐための手順について説明します。

    ラルフ・ヒーミッシュ/ゲッティイメージズ

    国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所 (NIDDK) は、下痢を1 日に 3 回以上発生する軟便、水様便と定義しています。急性（短期）の下痢は、慢性（長期）または持続的な下痢よりも一般的に発生します。

    下痢は脱水症状を引き起こす可能性があります。脱水症状を起こしている可能性があると思われる場合は、医師の診察を受ける必要があります。脱水症状の兆候や症状はさまざまですが、最も一般的なものには次のようなものがあります。

    世界保健機関 (WHO) によると、医療専門家は症状の重症度に基づいて脱水症状をレベルに分類できます。

    以下の症状が 2 つ以上発生した場合、脱水症状が起こっている可能性があります。

    以下の兆候が 2 つ以上発生した場合、重度の脱水症状が発生している可能性があります。

    • 落ち込んだ目
    • 無気力
    • 誰かが皮膚をつまむと、皮膚は非常にゆっくりと（2 秒以上）元の位置に戻ります。
    • 飲めないこと
    • 意識喪失

    人にこれらの兆候が見られない場合は、脱水症状を起こしている可能性は低いです。ただし、下痢が続いている間は水分を摂取し続ける必要があります。水や薄めたフルーツジュースなどの液体を一定量飲むと、安全な水分補給レベルを維持するのに役立ちます。

    下痢による脱水症状は重篤な合併症を引き起こし、まれに死に至る場合があります。合併症は、十分な水分補給を行わない場合の体液と電解質の喪失、または過剰な水分補給戦略のいずれかに関連している可能性があります。

    国立腎臓財団によると、重度の脱水症状は腎臓の損傷を引き起こす可能性があります。この損傷は、腎臓内に有害物質が蓄積し、閉塞を引き起こす可能性があるために発生する可能性があります。軽度の脱水症状が頻繁に発生した場合でも、永久的な腎臓障害を引き起こす可能性があることを示唆する証拠もあります。

    脱水は、尿路感染症 (UTI)や腎臓結石の発症にも寄与する可能性があります。

    脱水に関連するその他の合併症には次のようなものがあります。

    過剰な水分補給に関連する合併症には、脚や腕の体液の貯留と腫れを指す末梢浮腫や、肺の体液貯留と腫れを指す肺水腫が含まれる場合があります。

    電解質の不均衡について学びましょう。

    NIDDK は、脱水症状を防ぐために、下痢の場合は液体と電解質の両方を補給する必要があると指摘しています。医療専門家はこれを水分補給療法と呼んでいます。

    電解質を含む液体には次のものがあります。

    • フルーツジュース
    • スープ
    • スポーツドリンク
    • カフェインフリーのソフトドリンク

    電解質ドリンクとは何か、またその作り方について詳しく学びましょう。

    高齢者や免疫力が低下している人には、体内の水分と電解質の正しいバランスを維持するのに役立つ経口補水液を飲むことが役立つ場合があります。この溶液には、糖の一種であるブドウ糖と電解質が含まれています。

    保護者は、急性下痢の子供に電解質を含む液体を飲むよう奨励する必要があります。通常、子供は経口補水液を飲むことができますが、子供に経口補水液を与える前に医療専門家に相談して指導を受ける必要があります。

    脱水症状が重度になった場合、医師は点滴を投与する場合があります。これにより、液体と電解質が人の血流に直接導入されます。

    下痢を防ぐための措置を講じることもできます。いくつかの予防戦略には次のようなものがあります。

    • ロタウイルスに対する子供たちへのワクチン接種
    • 定期的に手を洗うこと、特にトイレを使用した後
    • 食事と個人衛生を徹底する

    下痢を引き起こす基礎疾患がある可能性があると思われる場合は、医師に相談する必要があります。

    下痢は、軟らかい水っぽい便を伴う一般的な症状です。特に失われた水分と電解質を補充しない場合、脱水症状を引き起こす可能性があります。

    脱水症状は、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。脱水症状を起こしている可能性があると思われる場合は、医師の診察を受ける必要があります。

    ブロス、ジュース、経口補水液などの電解質を含む液体を摂取することで、下痢による脱水症状を防ぐ措置を講じることができます。

    脱水症状と下痢について知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

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  • 萎縮性胃炎について知っておくべきこと

    萎縮性胃炎は、胃の内層が長期間、多くの場合は数年間にわたって炎症を起こした場合に発生します。

    時間が経つと、萎縮性胃炎に伴う炎症によって胃の内壁が損傷し、消化器系の問題や栄養不足が引き起こされます。

    通常、細菌感染は萎縮性胃炎を引き起こしますが、自己免疫疾患である場合もあります。原因によって治療法は異なりますが、どちらの場合も食事とライフスタイルで症状を改善できます。

    この記事では、萎縮性胃炎の症状、原因、治療法について見ていきます。

    萎縮性胃炎は胃の内壁に影響を与えます。

    胃炎は胃の炎症を表す医学用語です。萎縮性胃炎は慢性胃炎です。

    医師は主に、人の胃の内壁の粘膜に炎症を発見します。これはさまざまな消化器系の問題を引き起こします。

    初期段階では、萎縮性胃炎は何の症状も引き起こさないため、自分が感染していることに気付かないまま、この状態が何年も続く可能性があります。

    自己免疫性萎縮性胃炎にかかると、その人の体は誤って内因子と呼ばれる物質を含む健康な胃細胞を攻撃します。

    内因子は、体がビタミンB-12 を吸収するのを助ける役割を果たします。十分な B-12 を吸収できない場合、悪性貧血が発生する可能性があります。

    悪性貧血は、赤血球の生成が困難になる合併症です。

    ヘリコバクター ピロリまたはヘリコバクター ピロリによる細菌感染は、通常、萎縮性胃炎を引き起こします。ピロリ菌関連胃炎の患者の約半数が萎縮性胃炎を発症します。

    それ以外の場合、萎縮性胃炎は自己免疫性萎縮性胃炎と呼ばれる、遺伝性または遺伝性の疾患である可能性があります。ここでは、免疫系が胃の内壁の健康な細胞を攻撃します。

    ヘリコバクター・ピロリ感染は、萎縮性胃炎の症例の大部分を引き起こします。この感染症は非常に一般的であり、特に発症時には症状がないか、無症状であることがよくあります。

    萎縮性胃炎は多くの場合、子供の頃に始まります。治療せずに放置すると時間の経過とともに悪化し、胃潰瘍を引き起こす可能性があります。

    人がヘリコバクター・ピロリ菌に接触する方法は数多くあります。これらには次のものが含まれます。

    • 汚染された水を飲む
    • 汚染された水で調理または栽培された食品を食べる
    • ピロリ菌を保有している人の唾液、嘔吐物、または糞便との直接接触
    胃の痛みと吐き気は萎縮性胃炎の特徴です。

    目立った症状がないため、萎縮性胃炎であることに気づかないこともよくあります。このため、何年もこの病気を患っている人では、この病気の診断が決して得られない可能性があります。

    症状は、萎縮性胃炎の原因が細菌であるか自己免疫状態であるかによって異なります。

    細菌感染が萎縮性胃炎の原因である場合、次のような症状が現れることがあります。

    • 異常な、または意図しない体重減少
    • 嘔吐
    • 食欲不振
    • 吐き気
    • 鉄欠乏性貧血
    • 胃の痛み
    • 潰瘍

    自己免疫性萎縮性胃炎が原因の場合、ビタミンB-12欠乏症や悪性貧血の症状に気づくことがあります。症状には次のようなものがあります。

    • 胸の痛み
    • 全身疲労
    • 耳鳴りまたは耳鳴り
    • めまい
    • 立ちくらみ
    • 動悸

    ビタミンB-12欠乏症は、場合によっては神経損傷を引き起こす可能性があります。これが発生した場合、人は次のことに気づく可能性があります。

    • 混乱
    • 歩くときの不安定さ
    • 腕や脚のうずきやしびれ

    まず、医師は身体診察を行い、萎縮性胃炎を診断するための検査を行うことになります。

    身体検査では通常、医師が胃の周囲を触って圧痛をチェックします。

    多くの場合、医師は次のことを調べるために血液検査も指示します。

    • B-12レベルの低下
    • 胃の細胞が生成するタンパク質であるペプシノーゲンのレベルが低い
    • 内因子または胃細胞を攻撃する抗体
    • ガストリンと呼ばれる胃酸を生成するホルモンのレベルが高い

    医師がピロリ菌の感染を疑う場合、呼気検査を指示することがあります。この検査では、特定の炭素分子を含む物質を飲み込み、試験管の中に吸い込みます。

    人がピロリ菌に感染している場合、その人の胃から炭素が放出されます。人が息を吐き出すとき、炭素は息の中に存在します。

    医師は胃の細胞の生検を行うこともあります。生検を行うために、医師はライトが付いた長い管である内視鏡を口から胃に挿入します。次に、内視鏡内の小さなツールを使用して胃の細胞のサンプルを採取します。

    生検は、医師が患者の症状の原因を診断し、萎縮性胃炎があるかどうかを確認するのに役立ちます。

    萎縮性胃炎のリスクが最も高くなるのは、ピロリ菌と接触した場合です。この世界的な病気は、世界の極度の貧困や過密な地域で最も一般的です。

    自己免疫性萎縮性胃炎はそれほど一般的ではありません。アフリカ系アメリカ人、アジア人、ヒスパニック系、または北欧系の人々に発生する可能性が高くなります。

    他の病状がある人は、自己免疫性萎縮性胃炎のリスクが高くなります。これらの条件には次のものが含まれます。

    • 甲状腺疾患
    • I型糖尿病
    • 白斑、色素沈着疾患
    • アジソン病

    また、萎縮性胃炎のある人は胃がんを発症するリスクが高くなります。

    ビタミンB-12の注射は、萎縮性胃炎による合併症の予防に役立つ可能性があります。

    医師は、根本的な原因に焦点を当てて萎縮性胃炎を治療します。原因を治療すれば、症状は治まります。

    細菌が萎縮性胃炎を引き起こしている場合、医師は通常、 抗生物質を処方します。場合によっては、胃が治癒するまで胃酸の生成を抑える薬を処方することもあります。

    自己免疫性萎縮性胃炎の場合、医師は B-12 注射を処方することがあります。これらの注射は、B-12 欠乏症による合併症を予防または排除します。

    また、自己免疫性萎縮性胃炎の治療では、鉄欠乏症にならないようにすることに重点が置かれる可能性があります。

    医学的治療に加えて、人々は萎縮性胃炎の症状を管理するために自宅で措置を講じることができます。

    自己免疫性萎縮性胃炎の患者の場合、ビタミンB-12を豊富に含む食事は、ビタミンB-12欠乏によるさらなる合併症の予防に役立つ可能性があります。 B-12 の優れた供給源は次のとおりです。

    • ハマグリ
    • 牛肉
    • 卵
    • 強化シリアル
    • 牛乳
    • ヨーグルト
    • 脂ののった魚

    ピロリ菌との接触を防ぐため、汚染水が懸念される国に旅行する場合は衛生面に特別な注意を払う必要があります。

    これらの細菌との接触を防ぐために人々が講じることができる手順には、次のようなものがあります。

    • すべての果物と野菜を徹底的に洗い、安全な食品の取り扱いを実践する
    • 汚染された水を使用して栽培された食品を避ける
    • 他の水が汚染されている可能性があるときにボトル入りの水を飲む

    細菌によって引き起こされる萎縮性胃炎の治療は、薬物療法で比較的簡単です。医師が根本的な原因を特定して治療すれば、通常は完全な回復が期待できます。

    どちらのタイプの萎縮性胃炎も、特定の がんのリスクを高める可能性があります。しかし、早期の発見と治療は全体的な見通しを改善し、合併症のリスクを軽減することができます。

    自己免疫性萎縮性胃炎の患者は、早期に発見して治療すれば予後が良好です。合併症を防ぐためにB-12の注射が必要になる場合があります。

    萎縮性胃炎について知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2799921/

  • 吐き気について知っておくべきこと

    吐き気はさまざまな症状に共通する症状です。医療専門家は通常、胃の不快感や嘔吐の可能性を連想します。

    吐き気自体は症状や病気ではありません。また、特定の条件に限定されるものでもありません。むしろ、良性から重篤なものまで、いくつかの異なる状態が吐き気を引き起こす可能性があります。

    医師の介入を必要とせずに、自宅で吐き気に対処できる場合があります。吐き気を伴う他の症状がある場合は、緊急医療サービスが必要になる場合があります。

    この記事では、吐き気がどのような感じか、いつ医療専門家に相談すべきか、考えられる原因、治療法、予防法について概説します。また、嘔吐を伴う場合と伴わない場合に吐き気が起こる場合の合併症の可能性や、よくある質問についても見ていきます。

    ゲマキバラ/ゲッティイメージズ

    吐き気とは、吐きたいという衝動を伴う胃の不快感や気分が悪くなることです。

    それは多くの場合、病気、基礎疾患や障害、あるいは薬に対する反応などの治療の症状です。

    場合によっては、原因不明に単独で発生することもあります。

    吐き気だけを経験する場合は、医療専門家に連絡する必要がない場合があります。専門家は、次のような場合に医師の診察を受けることを勧める場合があります。

    • 気分が悪くなり、数日たっても気分が良くならない
    • 断続的に気分が悪くなる

    医療専門家は、原因を特定し、治療法を提案するのに役立ちます。

    緊急時の医師への連絡

    重症の場合、吐き気は心臓発作の合図となる可能性があります。心臓発作の他の症状が現れた場合は、すぐに 911 に電話するか、救急医療を受ける必要があります。

    心臓発作の考えられる症状には次のようなものがあります。

    • 胸の痛みまたは不快感
    • 腕や肩の不快感や痛み
    • 衰弱、立ちくらみ、または失神
    • 息切れ
    • 首、顎、背中の痛みや不快感

    その他に注意が必要な症状には、重度の頭痛、混乱、首の凝り、呼吸困難などがあります。これらの場合には、緊急の医師の診察が必要になる場合もあります。

    さまざまな病気、基礎疾患、治療が吐き気を引き起こす可能性があります。

    考えられる原因は次のとおりです。

    吐き気の最も一般的な原因は、ウイルスや食中毒による胃腸（GI）感染症です。

    吐き気の管理は、吐き気を引き起こす基礎疾患によって異なります。場合によっては、根本的な病気の治療が役立つ場合があります。

    一般的な吐き気の軽減には、次のようなものが役立ちます。

    • 生姜茶やペパーミントティーを飲む
    • 新鮮な空気を得る
    • 生姜を使った食べ物を食べる
    • 冷たい液体を少しずつ飲んで水分補給をする
    • 少量の食事を頻繁に食べる
    • 臭いの強い食べ物、脂っこい食べ物、辛い食べ物を避ける

    吐き気を引き起こす可能性のあるさまざまな条件により、吐き気のすべてのケースを防ぐことは不可能な場合があります。

    最も一般的な原因は消化管感染症です。感染を防ぐために、次のことを試すことができます。

    • 貝類をしっかり調理する
    • 頻繁に手を洗う
    • 果物や野菜を洗う
    • 症状が軽減してから2日間は、病気のときに他の人のために食べ物を用意しないようにする
    • 体調が悪いとき、および症状が治まった後も2日間は家にいる

    以下のいずれかに該当する場合は、医療専門家に相談することをお勧めします。

    • 妊娠していて吐き気を抑える方法について相談したい場合
    • 薬が原因である可能性があり、薬の変更について相談したい場合
    • 基礎疾患があり、吐き気が生じた場合の症状の変化について相談したい場合

    慢性的な吐き気は、診断されていない基礎疾患の兆候である可能性があります。また、吐き気の原因が特定できない特発性慢性吐き気を経験する人もいます。

    2019年の研究によると、吐き気の発作を頻繁に経験する人は、生活の質が低下することがよくあります。吐き気は次の原因となる可能性があります。

    • 可動性の低下
    • 痛みや不快感の増加
    • うつ病や不安症の発生率が高い

    嘔吐を伴わない吐き気とは、吐き気のために口から胃の内容物を排出できないことを意味します。嘔吐を伴う吐き気は、その人が嘔吐することを意味します。

    2019年の研究によると、慢性的な吐き気を経験している人は、吐き気を伴う嘔吐を経験していないことがよくあります。

    以下に、よくある質問への回答を示します。

    吐き気を和らげるものは何ですか?

    吐き気の軽減には、市販薬、家庭療法、または乗り物酔いが原因の場合に車の座席を変えるなどのライフスタイルの変更が考えられます。

    吐き気の治療で最良の結果を得るには、吐き気を引き起こしている根本的な疾患を特定して治療する必要があります。

    吐き気を心配する必要があるのはどのような場合ですか?

    吐き気は心臓発作やその他の深刻な基礎疾患を示している可能性があります。胸の痛み、肩や腕の痛み、呼吸困難などの心臓発作の兆候を知る必要があります。

    吐き気はあるのに嘔吐しないのはなぜですか?

    吐き気は必ずしも嘔吐につながるわけではありません。たとえば、乗り物酔いは吐き気を引き起こす可能性がありますが、特に座席を変更したり旅行を中止したりした場合には、嘔吐しない場合があります。

    毎日吐き気がする原因は何でしょうか？

    いくつかの条件が慢性的な吐き気を引き起こす可能性があります。根本的な原因がわからない場合は、原因を特定するために症状を医師に相談することを検討する必要があります。

    吐き気は、嘔吐とともに起こる場合もあれば、起こらない場合もある症状です。基礎疾患が原因で発生することもあれば、明らかな理由なしに自然に発生することもあります。

    多くの場合、吐き気を引き起こしている根本的な病気を治療することで症状が軽減されます。また、症状を和らげるために家庭療法を利用する措置を講じることもできます。

    心臓発作の他の症状とともに吐き気が起こった場合は、ただちに救急医療を受ける必要があります。

    吐き気について知っておくべきこと・関連動画

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  • 便秘が発熱の原因になることはあるのでしょうか？

    便秘が発熱を引き起こすことはありませんが、便秘を引き起こす可能性のあるいくつかの症状は発熱を引き起こす可能性があります。たとえば、一部の感染症は発熱と排便の変化の両方を引き起こす可能性があります。

    また、便秘と発熱は関係なく同時に起こる可能性もあります。あるいは、発熱により、食事の仕方が変わるなど、便秘につながる行動の変化が生じる可能性があります。

    この記事では、便秘が発熱の原因となるのか、またその2つの関係性が考えられる条件について解説します。

    キャスリン・ジーグラー/ゲッティイメージズ

    便秘が直接発熱を引き起こすことはありませんが、特定の健康状態によっては、便秘と発熱の両方が同時に起こることがあります。これらには次のものが含まれます。

    • 感染症:消化管の感染症は、発熱、吐き気、嘔吐、排便の変化を引き起こす可能性があります。
    • 虫垂炎：虫垂炎の主な症状は、へその近くから始まり右下に進む腹痛です。また、発熱、吐き気や嘔吐、食欲不振、腹部膨満、便秘などの腸疾患を引き起こすこともあります。
    • 憩室炎：憩室炎は便秘と発熱を同時に引き起こすことがあります。この状態は、結腸の壁に袋が形成され、炎症が起こると発生します。
    • 炎症性腸疾患 (IBD):クローン病などの IBD は、免疫系が誤って消化器系を攻撃する自己免疫疾患です。直腸出血、腹痛、下痢に加えて、発熱や便秘も潜在的な症状です。
    • 薬:薬によっては、副作用として便秘と体温上昇の両方を引き起こす可能性があります。

    ただし、便秘と発熱が同時に起こっても、必ずしもその原因が同じであるとは限りません。便秘と発熱は一般的な症状ですが、偶然に同時に発生する場合もあります。

    医師は、排便の回数が週に 3 回未満であることを便秘と定義しています。便秘の人には次のような症状がある場合もあります。

    • 硬い、乾燥した、または塊状の便
    • 排便の困難または痛み
    • 腸が完全に空になっていないような感覚

    アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、体温が 100.4°F (38°C) 以上になると発熱します。触ると温かく感じる場合も発熱とみなされる場合があります。

    免疫系の反応を引き起こす多くの症状が発熱を引き起こす可能性があります。それは感染症と戦う身体の方法です。発熱による体温の上昇により、病気の原因となる細菌やウイルスが生存する可能性が低くなります。

    発熱を引き起こす感染症には、インフルエンザ、扁桃炎、尿路感染症などがあります。これらの感染症は通常、便秘を引き起こしませんが、一部の感染症は便秘を引き起こす可能性があります。

    特定の自己免疫疾患や体温調節に影響を与える症状など、感染症がなくても発熱を引き起こす病気は他にもあります。

    さらに、妊娠中または閉経期のホルモン変化が体温に影響を与える可能性があり、閉経期にはほてりが生じる可能性があり、これを発熱と間違える人もいるかもしれません。

    人はさまざまな理由で便秘を経験することがあります。場合によっては、複数の理由がある場合もあります。便秘のリスクを高める可能性のある要因には次のようなものがあります。

    • 高齢者
    • 妊娠
    • 旅行
    • 食事の変更
    • 食事中の繊維の不足
    • 脱水
    • 運動不足

    便秘を引き起こす可能性のある次のような病状もあります。

    副作用として便秘を引き起こす可能性のある薬やサプリメントもたくさんあります。

    世界中の子どもの約 29.6% が機能性便秘を経験しています。これは小児期によく見られる症状ですが、明確な原因がわからないこともよくあります。発熱は機能性便秘を引き起こす要因の 1 つです。

    たとえば、子供は水痘、扁桃炎、耳感染症などの病気にかかると発熱することがあります。病気の間は、飲酒量が減り、食生活が変わり、活動性が低下する可能性があります。これは便秘の原因となる可能性があります。

    小児の機能性便秘の一因となる可能性のあるその他の要因には次のようなものがあります。

    • 脱水
    • 母乳からミルクや牛乳に変える
    • 十分な繊維を摂取していない
    • 排便時に痛みを感じ、排便を避けることになる可能性がある
    • トイレを使用するときの不安や恐怖
    • 親の過度のプレッシャー
    • トイレトレーニングの難しさ
    • 特定の薬を服用している

    ただし、大人と同様に、子供もさまざまな理由でこれら 2 つの症状を経験することがあります。

    便秘と発熱の治療法は、根本的な原因によって異なります。感染症の場合は自然に治る場合があります。そうでない場合は、医師の治療が必要になる場合があります。

    短期的な対策として、成人は以下の方法で便秘と発熱を軽減できる場合があります。

    • 十分な水を飲む
    • 繊維が豊富な食品をもっと食べる
    • 軽くて快適な服を着て
    • 市販（OTC）の下剤を服用する
    • 症状を和らげるためにアセトアミノフェンなどの発熱用の市販薬を服用する
    • 感染症にかかっている場合や疲労を感じている場合は休息する

    このような症状のある子供を世話するために、介護者は同様の手順に従い、子供が水分を補給し、涼しい状態を保つことができます。ただし、介護者は子供に市販の下剤を与えてはいけません。小児にとって安全な便秘薬については、医師または薬剤師に相談するのが最善です。

    生後 3 か月未満の子供が発熱した場合は、医師に相談するのが最善です。熱を下げるために冷水に浸かることは効果がありませんのでやめてください。

    症状が治まらない場合、悪化する場合、または再発し続ける場合は、医師の診察を受けてください。

    発熱を防ぐために、人々は次のような感染拡大を防ぐ措置を講じることができます。

    • 特にトイレを使用した後は、石鹸と水で定期的に手を洗うこと
    • ドアハンドルや照明スイッチなど、頻繁に触れる表面の消毒
    • バスルームやキッチンの掃除と消毒
    • 食べ物を徹底的に調理する
    • 残ったものはできるだけ早く冷凍する
    • 歯ブラシ、かみそり、グラス、食器などの私物を共有しないようにする
    • ウイルス性疾患に対して推奨されるワクチン接種を受ける

    時折または一時的な便秘は珍しいことではありませんが、それが持続する場合、または定期的に起こる場合は、予防または管理するためにいくつかの変更を加える必要がある場合があります。これには以下が含まれる可能性があります。

    • 成人の場合、1日あたり22〜35グラムの繊維を摂取する
    • 水分をたくさん飲むこと
    • 定期的な運動をする
    • 毎日同じ時間に排便するように努める
    • 薬が原因である可能性がある場合は医師と相談する

    子供の場合、介護者は同様の手順に従って便秘を解消することができます。トイレに行くのをためらっているようであれば、何が問題なのか尋ねてください。これにより、トイレを使用することに恐怖を感じているかどうか、痛みを感じているか、その他の問題があるかどうかが明らかになる可能性があります。

    介護者がまだ子どものトイレトレーニングをしている場合は、便秘が治まるまで休憩を取ってください。

    便秘は発熱を引き起こしませんが、これら 2 つの症状の根本原因が同じである場合があります。たとえば、虫垂炎や憩室炎などの症状では、便秘や発熱などの症状が現れることがあります。

    便秘、食事の変化、その他の日常生活の変化により、発熱で体調が優れない場合にも、便秘を発症することがあります。特定の薬も便秘を引き起こす可能性があります。

    ただし、便秘と発熱が偶然同時に起こることもあります。どちらかまたは両方が続く場合は、医師に相談してください。

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  • アーユルヴェーダ医学について知っておくべきこと

    アーユルヴェーダ医学は代替または補完的な医学であり、胃食道逆流症、糖尿病、勃起不全などのさまざまな症状の治療に役立つ可能性があります。

    アーユルヴェーダ実践者は、3,000 年以上にわたり、植物、食事、運動、ライフスタイルをさまざまな症状の治療に利用してきており、それをホリスティックな全身治癒システムであると考えています。

    アーユルヴェーダ医学の有効性に関する研究は進行中ですが、専門家は多くの症状の治療におけるアーユルヴェーダ医学の使用を裏付けるさらなる臨床証拠を必要としています。

    勃起不全、糖尿病、胃食道逆流症、便秘、胃炎の治療におけるアーユルヴェーダ医学の使用について詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

    カーラ・ブロストローム/ストッシー

    アーユルヴェーダ医学はアーユルヴェーダとも呼ばれます。これは、数千年前にインドで生まれた補完医療の一形態であり、世界最古の医療システムの 1 つです。アーユルヴェーダは、今日でもインドの医療システムの重要な部分を占めています。

    実践者は、土、空気、火、水、空間の独自の組み合わせがすべての人を構成しているという理解に基づいてアーユルヴェーダ医学を基礎としています。これらの要素はドーシャと呼ばれる 3 つのエネルギーを形成します。これらは：

    • カパドーシャ
    • ピッタドーシャ
    • ヴァータドーシャ

    アーユルヴェーダによれば、人はドーシャの不均衡が原因で病気になるため、アーユルヴェーダ実践者はこれらのエネルギーのバランスを再調整することによって人を治療します。彼らは、漢方薬、食事、呼吸法、瞑想、理学療法、運動などの方法を使用します。

    アーユルヴェーダの目標は、体、心、精神のバランスを取り戻すことです。

    勃起不全（ED）には多くの原因があり、その症状に寄与する可能性のあるさまざまな要因があります。伝統的な医師と同様に、アーユルヴェーダ実践者は、各個人の原因や要因に具体的に対処する治療法を使用する場合があります。

    EDに対するアーユルヴェーダ治療法はいくつかあります。これらには次のものが含まれます。

    ヴァジカラナ療法

    医師らは、この治療法が健康とバランスを回復し、大脳辺縁系と視床下部に作用することで性機能を改善できると信じています。また、ヴァジカラナ療法が性的パフォーマンスに関する不安を軽減し、生殖ホルモンを増加させる可能性があると信じる人もいます。

    実践者はヴァジカラナ療法で多くの処方を使用し、それぞれがいくつかの異なる成分を使用します。これらの準備には次のようなものがあります。

    • ヴァジカラナム・グリタム
    • メダディ・ヨグ
    • ブリハニ・グティカ
    • ウパティヤカリ シャシュティカディ グティカ
    • クロロフィツム・ボリビリアヌム、アスパラガス・ラセモサス、クルクリゴ・オルキオイデス

    研究者は、これらの製剤の一部が ED にどのように影響するかを研究しています。ある古い研究では、クロロフィツム・ボリビリアヌム、アスパラガス・ラセモサス、およびクルクリゴ・オルキオイデスの抽出物を与えられたラットは勃起力が高まり、メスのラットに近づくことに対するためらいが少なくなったことがわかりました。

    別の研究では、 Pedalium murex Linnを与えられたラットは、プラセボ群と比較して勃起と性行動が改善されたことがわかりました。

    動物実験では有望な結果が示されていますが、研究者らは人間のED治療におけるこれらのハーブの有効性を確認していません。

    桂皮

    2019年のトルコの研究では、 Cinnamomum cassia （シナモン）エッセンシャルオイルが人間とラットの勃起組織を弛緩させることがわかり、現実のシナリオでは勃起を引き起こす可能性が高いと考えられます。

    医師がEDに対するスパイスの使用を推奨するには、さらなる研究が必要です。また、エッセンシャルオイルを飲み込むのは安全ではないことにも注意する必要があります。代わりに、キャリアオイルで希釈して皮膚に塗布したり、アロマテラピーで吸入したりする必要があります。

    アシュワガンダ

    アシュワガンダは、アーユルヴェーダ実践者がEDの治療に使用しているもう1つの植物です。インド、中東、アフリカの一部の国ではよく見られます。また、簡単に入手でき、一部のエナジーバーにも含まれています。しかし、2011年の古い研究では、心因性EDに対するアシュワガンダのプラスの効果は見出されませんでした。

    リスク

    バイアグラなどの合成薬と比較して、アーユルヴェーダのED治療法には大きなリスクはありません。研究者らは、ED治療に関連するハーブの長期使用による悪影響は発見していません。しかし、専門家は十分な調査を行っていないこれらの治療法を使用する場合でも、医師と相談する必要があります。

    糖尿病を管理する最も効果的な方法は、食事介入とライフスタイルの修正です。これには、運動量の増加などが含まれます。ヨガなどのアーユルヴェーダの実践は、健康的な体重を維持するのに役立ち、病気の制御に役立ちます。

    ハーブ療法は、アーユルヴェーダ治療の中で最も研究されている形式です。研究により、一部のハーブが糖尿病の原因となる血糖値を下げる効果があることが証明されています。これらのハーブには次のようなものがあります。

    医師は、糖尿病を治療するためにこれらのハーブサプリメントをさまざまな方法で使用しています。これらを組み合わせてマッサージしたり、お茶にしたりすることもできます。

    糖尿病のアーユルヴェーダ治療で最もよく使用される10の植物は次のとおりです。

    • ターメリック
    • フェヌグリーク
    • インドのキノの木
    • ザクロ
    • ギムネマ
    • マルゴサの木
    • 聖なる果樹
    • アイビーガード
    • ゴーヤ
    • ティノスポラ

    研究によると、アーユルヴェーダは健康的なライフスタイルの変化によって補完され、糖尿病に大きな影響を与える可能性があります。ただし、糖尿病に対するアーユルヴェーダ治療の有効性を確認するにはさらなる研究が必要であり、すべての治療法について医師と話し合う必要があります。

    リスク

    アーユルヴェーダ医学とアーユルヴェーダ実践者が糖尿病を治療する方法のリスクは、その実践に伴う一貫性の欠如です。治療法はアーユルヴェーダ実践者によって大きく異なり、その判断に大きく依存する場合があり、明確なガイドラインはありません。

    研究により判明したものの、臨床試験の場では糖尿病のアーユルヴェーダ治療を安全にするために、医師は依然として証拠に基づいていない多くの薬を処方する可能性があります。適切な指導や調達なしに製品を購入すると、重金属中毒などの重篤な副作用が生じる可能性があります。

    研究によると、さまざまなハーブ製剤の使用が、特にライフスタイルの変更と組み合わせた場合、根本的な原因の治療と胃食道逆流症 (GERD) の症状の管理に役立つことがわかっています。胃食道逆流症に対して効果があることが実験的に証明されているハーブには次のようなものがあります。

    役立つ可能性のあるその他のアーユルヴェーダ実践には次のようなものがあります。

    • 食事のタイミングを計る
    • 食事のサイズを変更する
    • 身体活動を行う
    • 睡眠姿勢の改善
    • 氷や冷たい飲み物を避ける

    逆流性食道炎に対する漢方薬の有効性に関する有望な研究にもかかわらず、さらなる臨床試験が必要です。特定の研究では、ウチワサボテン抽出物やオリーブ葉抽出物などの特定の製剤が胃食道逆流症の症状を効果的に軽減することがわかっています。

    リスク

    逆流性食道炎のアーユルヴェーダ治療に伴う重大なリスクはありません。

    以下のハーブが便秘に効果がある可能性があります。

    トリファラ

    トリファラは人気のあるアーユルヴェーダの下剤で、ターミナリア ベレリカ(ビビタキ)、エンブリカ オフィシナリス(アマラキまたはインディアン スグリ)、ターミナリア チェブラ(ハリタキ) の植物からのドライ フルーツのブレンドが含まれています。

    研究により、トリファラには、単独で、または他のプロバイオティクスと併用して、胃腸症状を改善する可能性があることがわかっています。治療の有効性を証明するには、さらなる人体研究が必要です。

    リスク

    開業医は、トリファラは穏やかで安全な治療法であると考えています。研究では、便秘の治療法を使用した参加者に副作用は見られませんでした。

    セナ

    センナはアーユルヴェーダの下剤で、腸の内壁を刺激して便秘を解消します。しかし、これは最後の手段であり、指導の下で実行する必要があります。

    センナには、チュアブル片、お茶用の粉末、液体、錠剤など、さまざまな形状があります。センナは植物の葉と果実から得られます。通常、6 ～ 12 時間以内に排便が起こります。センナを 1 週間以上服用すべきではありません。

    リスク

    センナにはいくつかの副作用やリスクが考えられます。これらには次のものが含まれます。

    • 気が遠くなる
    • 吐き気
    • 胃けいれん
    • 変色した茶色の尿

    さらに重篤な副作用には直腸出血などがあります。

    センナを長期間使用しすぎると、センナに依存してしまい、腸が正常に機能しなくなる可能性があります。

    特定の薬剤もセンナと相互作用する可能性があります。これらには次のものが含まれます。

    胃炎にはさまざまな原因が考えられるため、アーユルヴェーダ実践者は単に植物を使って胃炎を治療するわけではありません。むしろ、何が不均衡を引き起こしているのかを調べ、食事やライフスタイルから始めてそれらの原因を排除します。その後、ハーブによるサポートを検討します。

    アーユルヴェーダ実践者が胃炎の治療を助けるために一般的に使用する植物には次のようなものがあります。

    研究によると、これらの植物を含む漢方薬は通常、抗潰瘍、抗酸化、抗炎症効果をもたらすことが示されています。胃炎に対する漢方薬の研究は有望ですが、最終的な答えが見つかるまでには、人間の集団内でさらに研究を続ける必要があります。

    リスク

    伝統的な治療法と比較して、アーユルヴェーダによる胃炎治療は重大なリスクをもたらすものではなく、いつか副作用が少なく、毒性が少なく、より大きな効果が得られる可能性があります。

    アーユルヴェーダ医学、またはアーユルヴェーダは、数千年前に遡り、インドで発祥した最も古い医学形式の 1 つです。

    ED、糖尿病、胃食道逆流症、便秘、胃炎に対するアーユルヴェーダ治療の有効性に関する研究では、有望な結果が示されており、将来的にはアーユルヴェーダ製剤のより幅広い使用につながる可能性があります。

    しかし、アーユルヴェーダ治療の有効性、適切な投与量、他の薬物との相互作用を判断するには、より大規模な人体研究が必要です。

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  • 悪性貧血の人にはどのようなビタミンが必要ですか?

    悪性貧血は、体がビタミン B12 を適切に吸収できない自己免疫疾患です。悪性貧血の人は、生涯にわたるビタミンB12の補給が必要です。

    ビタミンB12は、思考、エネルギー生成、神経系の機能維持など、さまざまな身体プロセスに不可欠です。

    悪性貧血はビタミンB12欠乏症を引き起こす可能性があります。治療には定期的なビタミンの補給が含まれます。

    この記事では、悪性貧血とビタミン B12 欠乏症の違いを含め、ビタミン B12 と悪性貧血の関連性について考察します。悪性貧血の治療法やビタミンB12を十分に摂取する方法についても説明します。

    ダグラス・サッシャ/ゲッティイメージズ

    悪性貧血の治療にはビタミン B12の定期的な注射が含まれ、医師は場合によってはビタミン B12 の高用量の経口補給を行います。

    悪性貧血の人は医師の治療が必要です。罹患者は、市販（OTC）のビタミンB12サプリメントを摂取したり、ビタミンB12が豊富な食品を摂取したりしても、自宅で症状を治癒したり管理したりすることはできません。

    これは、悪性貧血は単なるビタミン B12 欠乏症ではなく、たとえビタミン B12 が存在していても、腸内でビタミン B12 が吸収されない自己免疫疾患であるためです。

    通常、ビタミンB12は胃の中で内因子と呼ばれる一種のタンパク質に結合します。タンパク質とビタミンB12の混合物は、回腸遠位と呼ばれる小腸の腸の一部に移動し、そこで血液に吸収されます。

    その後、体はビタミン B12 を、神経や血球の健康維持、DNA の生成の促進など、さまざまな機能に使用します。

    悪性貧血の人は、免疫系が誤って内因子を産生する細胞を攻撃します。これらの細胞やタンパク質自体に対して抗体が形成され、炎症が引き起こされます。

    炎症性免疫反応により、胃の細胞は十分な内因子を産生できなくなります。

    ビタミン B12 と結合する十分な内因子が存在せず、回腸遠位部まで移動して血液中に吸収できないため、体はビタミン B12 を適切に吸収できません。

    ビタミン B12 を吸収できないと、貧血の症状、つまり循環赤血球の減少、ビタミン B12 欠乏症、およびその他の次のような症状が引き起こされます。

    • 倦怠感
    • 舌炎、舌の大きさ、色、質感の変化を引き起こす
    • 息切れ
    • 食欲不振と体重減少
    • 認知機能の低下
    • 不均衡
    • しびれ
    • 動悸
    • 下痢
    • うつ
    • 気分の変化

    悪性貧血は、腸からビタミン B12 を吸収する人の能力に影響を与える自己免疫疾患です。

    研究者たちはこの障害の正確な原因を知りません。ただし、危険因子には次のようなものがあります。

    悪性貧血はビタミン B12 欠乏症の一般的な原因です。この状態は通常徐々に進行し、2 ～ 5 年以内に臨床的ビタミン B12 欠乏症を引き起こす可能性があります。

    ビタミン B12 欠乏症は、ビタミン B12 が十分に吸収されない場合に発生します。ビタミン B12 欠乏症には、悪性貧血以外にもさまざまな原因が考えられます。

    • 消化器外科
    • プロトンポンプ阻害剤などの特定の薬剤の長期使用
    • 遺伝的内因子欠損
    • 食事不足

    悪性貧血は生涯にわたる治療が必要です。

    治療は通常、集中段階から始まります。この段階では、医療専門家が 1,000 マイクログラム (mcg) のビタミン B12 を 1 ～ 2 週間、毎日または隔日で筋肉内注射します。

    治療の次の段階では、医療専門家がビタミン B12 注射を 1 ～ 2 か月間毎週行い、その後は毎月または 2 ～ 3 か月ごとに注射を行います。

    ビタミンB12の筋肉内注射を継続するか、医師が高用量の経口ビタミンB12サプリメントを提案する場合があります。この障害を管理するには、残りの生涯にわたって治療を続けなければなりません。

    悪性貧血の人は通常、食事やサプリメントだけでは十分なビタミンB12を摂取できないため、治療が必要です。

    この障害により、腸でのビタミンの吸収が妨げられ、ビタミンB12を含む食品を食べたとしても体がビタミンB12を利用することができなくなります。

    したがって、影響を受けた人々はビタミンB12の筋肉注射または高用量の経口治療を必要とします。

    悪性貧血やビタミン B12 欠乏症の根本的な原因がない人は、通常、食事から十分なビタミン B12 を摂取できます。

    さまざまな動物性食品にはビタミン B12 が自然に含まれており、製造業者は一部の植物性食品にビタミン B12 を強化する場合があります。ビタミン B12 の供給源には次のものがあります。

    • 肉、特に牛レバー
    • 家禽
    • 魚、特にカキやアサリ
    • 卵
    • 乳製品
    • 朝食用シリアルやニュートリショナルイーストなどの強化製品

    推奨量

    ビタミン B12 の 1 日あたりの推奨量は、年齢やその他の要因によって異なります。

    ライフステージ 毎日のおすすめ
    生後6ヶ月まで 0.4μg
    7～12ヶ月 0.5μg
    1～3年 0.9μg
    4～8年 1.2μg
    9～13歳 1.8μg
    14～18歳 2.4μg
    大人 2.4μg
    妊娠中の人 2.6μg
    授乳中の人 2.8μg

    悪性貧血は、免疫系が胃内の健康な細胞を誤って攻撃する自己免疫疾患です。

    この状態では腸内でのビタミン B12 の吸収が妨げられ、ビタミン B12 欠乏症を引き起こす可能性があります。

    ビタミン B12 欠乏は、さまざまな重篤な健康合併症を引き起こす可能性があります。悪性貧血の人は生涯にわたるビタミンB12治療が必要で、通常は定期的な筋肉注射が必要です。

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    参考文献一覧

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